十指完全离断再植成功一例

患者男,26岁,切纸机切伤双手十指,疼痛、流血0.5 h入院.体查:一般状态良好,双手离断平面:拇指于近节指骨远端处完全离断,示指于中节指骨中段离断,中、环、小指于近节指骨远端离断,小指近节指间关节破坏.双手拇、示指离断部背侧皮肤均有挫伤,皮下出现瘀血斑,示指为重.     

动静脉转流法再植断指

我院在1987年中行断指再植6例7指全部成活,其中1例左手拇指近节中段完全离断20小时,采用动静脉转流法再植成功。患者男性,21岁,工人。因皮带轮绞伤左拇指,近节中段完全离断,皮肤挫裂严重,伤后17小时入院行急诊手术。术中发现尺侧指动脉近     

环指掌指关节节段指体组合桥接再植中指一例

患者女,6岁.绞肉机致左手第2～5指疼痛出血5 h入院.临床检查:左手第2～5指不规则多指多平面毁损离断,离断指体近端皮肤不同程度撕脱;示指自远指间关节以近约0.5 cm处完全离断,中节指骨中段背侧离断,掌侧完整;中指自近节指骨中段完全离断,中节包括近指间关节骨质呈碎片,部分皮肤软组织呈不规则环形相连,中节指骨中远1/3指体完全离断,离断指体尚完整;环指自中节指骨中段以远离断,远端指体呈不规则皮肤软组织及骨质碎片;小指自远指间关节面从背侧不完全离断,掌侧皮肤软组织相连,可见关节面及骨骺粉碎,屈曲功能可,伸指功能障碍,血运及感觉可;手背及手掌皮肤完整,拇指完好.     

三指三平面离断再植一例

三指三平面离断再植一例黄东吴伟炽江奕恒王福义患者男，２６岁。１９９６年６月２８日因左手食、中、环指被机器绞伤６小时入院。左食指、中指近、中节及远侧指间关节部完全离断、左环指近节中段完全离断及其远侧指间关节处不完全离断。伤指被用自来水浸泡约半小时。急诊...     

十指离断再植成功一例

患者 男,23岁,工人,2007年12月14日15点30分因切纸机挤压切割致双手十指完全离断,伤后4 h入院.查体:血压16/10 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),一般情况好.右手,拇指于近节指骨处完全离断,近节指骨碎成5块;示指于近节指问关节处离断;中、环、小指由近节指骨处离断,软组织及骨缘整齐,中、环、小指间均有0.5 cm的指蹼相连.左手,拇指于近节指骨斜型离断;示指于中节指骨处离断;中、环、小指于近节指骨处离断,边缘较整齐.     

重建两套血供的手指节段性完全离断再植成活1例

1 病例资料 患者男,20岁.因左食指被分崎管轧伤0.5h急诊入院.查体：生命体征平稳,左食指远指间关节部位节段性组织块完全断离,近断端于中节中段、远断端于甲弧平面,长度约2cm,远近端之间仅有桡侧约0.6cm宽的皮条相连.末节指体无血运及感觉,甲床完整,节段性复合组织块尚完整.X片示中节指骨中段,末节指骨中段以近离断.     

拇指环形缺损中指指动脉岛状皮瓣桥接再植一例

1病例介绍 患者男,20岁,因冲床压轧致右拇指离断、疼痛、出血2h入院.检查:右拇指近节远端离断伴近端皮肤软组织环形缺损、创缘不齐、创口内油污污染,可见骨折端及肌腱断端外露,其中右拇长伸肌腱自止点撕脱断裂,断离指体完整,无明显挫伤痕迹.X线片示:右拇指近节中段指体分离.诊断:右拇指近节挤压性离断伤伴近节皮肤软组织环形缺损.     

逆行法断趾再植的临床经验

目的总结采用逆行法行断趾再植术的临床经验。方法 2010年1月-2015年8月,采用逆行法对11例(15趾)足趾完全离断伤男性患者行断趾再植术。年龄18~45岁,平均31岁。受伤原因:切割伤6例(9趾),压砸伤5例(6趾)。其中1例趾、第2趾末节完全离断合并第3趾甲床挫裂,1例趾近节及第2、3趾中节完全离断,1例趾近节、第2趾中节完全离断,7例趾末节完全离断,1例小趾中节完全离断。受伤至入院时间1~3 h,平均2 h。结果术后13趾完全成活;1趾背侧部分皮肤及甲床坏死,予以足背岛状皮瓣修复创面后趾体成活;1趾坏死。断趾再植成活率为93.33%(14/15)。X线片复查示,术后8~12周成活趾体骨折均愈合,平均10周,行内固定物取出术。术后患者均获随访,随访时间3~12个月,平均7.5个月。成活趾体外形饱满,趾甲生长良好。末次随访时趾端两点辨别觉为9~12 mm,平均10 mm。患足行走及跑步无影响。结论采用逆行法行断趾再植术具有手术操作简便、再植成活率高的特点。     

双手十指完全离断再植成功三例

双手十指完全离断再植成功，已有近１０例报道，其手术时间均在２０小时以上。本中心于１９９３年１２月、１９９６年１１月和１９９７年１１月，先后为３例双手十指完全离断者进行了再植：第１例离断平面为双手拇食中环指，均近节，小指ＰＩＰ关节处，吻合动脉和静脉数分...     

游离左拇复指再造右拇指一例

患者男,42岁,因右手复拇指离断、拇指皮肤撕脱伤2 h入院.入院检查:双拇指先天性复拇畸形,均为Wassel Ⅲ 型(近节分叉型).右拇指近节中段环形皮肤撕脱,桡侧复拇指末节离断,伸、屈肌腱完整.X线片:右拇指复拇畸形,近节分叉,桡侧复拇指末节离断;左手复拇指畸形,指间关节处分叉.术前诊断:双手复拇指畸形,右拇指离断伤.急诊先行清创术,予预防感染、营养支持治疗,同时与患者及家属充分沟通,做好术前生理、心理准备.亚急诊行游离左手复拇畸形指再造右拇指术.