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急性重症胰腺炎是一种常见且极为凶险的外科急腹症,病情危重,并发症多,死亡率高。目前死亡率仍在30%~50%[1]。我院外科自1985年10月至1997年9月共收治急性重症胰腺炎42例。由于医疗设备有限,对重症胰腺炎的诊断只能依靠病人的症状、体征及胰淀粉酶的测定,不能在CT监护下以非手术治疗渡过急性期。因此,我们强调早期诊断,早期手术的治疗措施,取得了较好的效果。1 临床资料42例中,男性18例,女性24例,最大年龄72岁,最小年龄16岁,平均年龄54岁。死亡9例,病死率21.4%。早期手术41例… 相似文献
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胰腺脓肿18例治疗体会 总被引:2,自引:0,他引:2
胰腺脓肿是重症急性胰腺炎的严重并发症,随着重症急性胰腺炎治疗方法的改进和存活病例数增加,胰腺脓肿发生率也相应增多,其发生率为急性胰腺炎的1%~30%,严重的坏死性胰腺炎可高达50%~70%[1],我院自1976~1998年5月共收治胰腺脓肿18例,作者就其诊断和治疗加以讨论。临床资料本组病人男6例,女12例,年龄28~64岁,平均48岁。18例均经手术证实,由胆囊结石,胆道蛔虫,肝内胆管结石并胆总管结石引起12例,暴饮暴食所致2例,不明原因4例。人院诊断为胰腺脓肿仅4例,其余诊断为胃癌,幽门梗阻… 相似文献
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下法在急性坏死性胰腺炎术后的应用 总被引:5,自引:1,他引:4
我院近年采用手术方法治疗急性坏死性胰腺炎(ANP)25例。本文对术后应用下法并较早经口进食的20例,进行分析和讨论。1临床资料11一般资料本组男5例,女15例。年龄37~86岁,平均年龄577岁。术中所见按黄筵庭等病理分型[1],散在坏死出血型9... 相似文献
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由于各种手术引起胆管损伤的发生率在0.05%~0.2%之间[1],随着腹腔镜胆囊切除技术的广泛应用,其胆管损伤的发生率也有增高的趋势[2]。损伤后继发性的胆管狭窄,若不及时正确处理,将会带来严重的后果[3]。我院1988年以来,共收治外院22例损伤后胆管狭窄病例,结合国内外的相关文献,总结我们对胆管损伤和继发胆管狭窄的治疗体会。1 临床资料1.1 一般资料本组22例,男性6例,女性16例,年龄36岁至69岁,平均年龄43.2岁。在最初手术中:择期手术21例,急诊手术1例,16例为单纯胆囊切除术,… 相似文献
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重症胰腺炎TPN,EN分期营养支持治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
1989年5月至1999年5月,我们根据日本厚生省所制定的急性胰腺炎(AP)诊断标准[1]对28例重症胰腺炎(SP)患者进行了TPN、胃肠内(EN)分期营养支持,疗效满意,报告讨论如下。1 临床资料1.1 一般资料本组共28例,其中男13例,女15例,年龄29~68岁,平均46岁,28例均经外科手术,如胰腺坏死组织清除。胰周引流、胆道检查和减压胆道T管引流,营养性空肠造瘘等。1.2 营养支持的方法1.2.1 TPN输注途径 本组28例均实行TPN,为3~13天,平均8天,其中24例选用周围静脉途… 相似文献
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急诊内镜胰胆管减压术在重症胰腺炎治疗中的作用 总被引:2,自引:0,他引:2
急性重症胰腺炎(SAP)是一种危重病症,大多数人认为,局部因素引起胰胆管流出受阻,造成高压胆汁流入胰管是引起急性胰腺炎的重要始动因素[1,2]。据此,我院自1995年开始用比较安全简便的内镜胰胆管减压术,即内镜乳头括约肌切开(EPT)+内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗重症胰腺炎,取得满意的效果,现报告如下:资料与方法1.一般资料:1995年2月至1997年8月我科共收治急性重症胰腺炎70例,其中重症1型有62例,全部纳人本研究中。随机分为两组,治疗组32例,对照组30例(包括3例因插管困难或患者… 相似文献
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微波固化技术在外科领域中的应用,特别是在肝外科的应用已得到肯定[1]。近年来我院采用微波固化治疗手术难以切除的肝癌28例,获得了较为满意的治疗效果,现将手术配合报告如下。1临床资料28例患者男性19例,女性9例;年龄最小23岁,最大76岁,平均年龄5... 相似文献