黄葵胶囊对紫癜性肾炎肾小管功能的影响

紫癜性肾炎（Henoch—Schonlein purpura nephritis，HSPN）是继发于过敏性紫癜的肾脏损害，病理改变以全身性小血管损害及肾小球系膜病变为主，部分病人呈急进性肾炎，临床以血尿、蛋白尿为主要表现。自2006年～2008年，我院应用黄葵胶囊治疗HSPN，临床效果显著，报道如下。     

紫癜性肾炎的临床表现和病理改变分析

过敏性紫癜是一种以皮肤、关节、胃肠道和肾脏损害为主的多系统疾病,其中肾脏损害对过敏性紫癜预后的影响尤为重要.紫癜性肾炎临床表现、病理改变及预后个体间差异很大,为探讨紫癜性肾炎的临床病理特点及其与预后的关系,对我科近年来收治的99例紫癜性肾炎进行了回顾性分析.     

过敏性紫癜性肾炎的中医药治疗研究进展

过敏性紫癜（HSP）是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为主要特征的综合征,基本病变为全身弥漫性坏死性小血管炎,伴肾脏损害者称为过敏性紫癜性肾炎（HSPN）,简称紫癜性肾炎。肾脏的受累直接影响预后,预后又取决于肾脏受累的病理类型及程度,本病大多呈良性、自限性过程,但也有反复发作或迁延数年,发展至慢性肾衰竭者。     

肾康联合来氟米特治疗成人过敏性紫癜性肾炎临床观察

过敏性紫癜性肾炎是以变态反应所至的广泛、无菌性毛细血管炎为病理基础的临床综合征，包括皮肤黏膜紫癜、关节疼痛、胃肠道病变、肾脏损害等症状，其中约30％的患者伴有不同程度的肾脏损害，若伴有持续性的血尿、蛋白尿，是影响患者预后的主要因素。目前，临床对此病尚无特异性强而疗效显著的治疗方法。笔者2004年1月～2006年12月运用肾康联合来氟米特治疗成人过敏性紫癜性肾炎40例，取得了满意的临床疗效，现报道如下。     

紫癜性肾炎的中西医结合治疗

紫癜性肾炎 (ＨＳＰＮ)是由过敏性紫癜引起的肾脏损害。过敏性紫癜是由于免疫性损害引起的全身性坏死性小血管炎 ,是一种以皮肤、关节、胃肠及肾脏损害为主的多系统疾病 ,肾脏损害的发生率在 2 0 %～ 10 0 %之间 ,国内报告为33.4%。ＨＳＰＮ多发生于儿童 ,但成人并非少见 ,陈惠萍等对 10 5 94例肾活检资料分析 ,ＨＳＰＮ占继发性肾炎的2 0 .35 %,仅次于狼疮性肾炎而占第 2位〔1〕。笔者分析我院1996年～ 2 0 0 0年 5年中住院治疗的 2 0 5 7例肾功能正常的肾小球疾病 ,在成人继发性肾炎中 ,ＨＳＰＮ占 2 0 .8%,仅次于狼疮性肾炎 ,但在儿童Ｈ…     

辨治成人过敏性紫癜性肾炎临证经验浅析

过敏性紫癜性肾炎（henoch—shenlein purpura nephritis，HSPN），是由过敏性紫癜引起的肾脏损害，它以坏死性小血管炎为基本病变，伴IgA免疫球蛋白复合物于皮肤小血管及肾小球系膜区、内皮下沉着，是一种以皮肤、关节、胃肠及。肾脏损害为主的多系统疾病。肾脏损害的发生率在20％～100％之间，国内报告为33．4％，从肾脏病理学分析有人提出HSPN发病率高达100％。HSPN是决定过敏性紫癜远期预后的重要因素。HSPN多发生于儿童，但成人并非少见。陈惠萍等对10594例肾活检资料分析，HSPN占继发性肾炎的20．35％，仅次于狼疮性肾炎而占第2位，男性多于女性。成人发病愈后较儿童差。     

中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎70例临床观察

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是由过敏性紫癜所引起的全身性坏死性小血管损害为主要病理基础的疾病.常表现为血尿、蛋白尿,部分患者可伴有高血压和肾衰竭.该病可归属于中医学的"葡萄疫"、"肌衄"、"发斑"、"尿血"等.笔者自1998年1月～2004年6月采用中西医结合(中药 激素)和单纯中药口服治疗过敏紫癜性肾炎123例,取得较为满意的效果,现报道如下.     

63例大量蛋白尿表现的儿童紫癜性肾炎肾脏病理与临床分析

目的：探讨临床以大量蛋白尿表现的儿童紫癜性肾炎肾脏病理及临床之间的关系。方法：回顾性分析1997年～2009年我科临床以大量蛋白尿表现及肾活检病理诊断为紫癜性肾炎的63例患儿,根据ISKDC分类标准进行肾小球病理分级,并对肾小管间质改变进行计量评分。结果：（1）肾脏病理分级：Ⅲ级最常见37例（58.73%）,其次为Ⅱ级13例（20.63%）,肾病综合征组Ⅳ级和Ⅴ级比例高于肾病水平蛋白尿组（χ2=4.103,P〈0.05）;（2）肾小管间质病理评分：0级最常见49例（77.78%）,其次1级12例（19.05%）,3级仅2例（3.17%）,肾小管间质评分与肾小球病理分级存在正相关（r=0.507,P〈0.01）,但并不完全平行。（3）肾小管间质病变程度与病程呈正相关（r=0.8,P〈0.05）。结论：大量蛋白尿表现的紫癜性肾炎肾小球病理损害较重,肾小管间质损害轻,肾小管间质病变程度与病程呈正相关,临床需结合病理（包括肾小球及肾小管）全面评估肾组织损害程度,拟定治疗方案。     

环磷酰胺冲击联合泼尼松治疗儿童紫癜性肾炎的疗效观察

过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜、关节痫、腹痛和肾小球肾炎等多种表现为特征的临床综合征．其并发的紫癜性肾炎是最严重的并发症,也是决定其预后的主要因素。紫癜性肾炎是儿童最常见的继发性肾小球疾病之一。紫癜性肾炎病程有迁延倾向,是小儿慢性肾衰竭主要病因之一。     

过敏性紫癜肾炎诊治进展

过敏性紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)简称紫癜性肾炎,是一种以坏死性小血管炎为基本病变的免疫性疾病,临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征。发病率高,病情反复,迁延难愈,预后不佳。本文对近5年来HSPN的诊治进展作一综述。     

聂莉芳教授治疗过敏性紫癜肾炎的经验

过敏性紫癜肾炎 (HSPN)是指过敏性紫癜的肾脏损害。它以坏死性小血管炎为基本病变 ,伴IgA免疫球蛋白复合物于皮肤小血管及肾小球系膜区、内皮下沉着。过敏性紫癜肾炎是决定过敏性紫癜远期预后的重要因素。本病好发于学龄儿童及青年 ,多数医家认为感染为第一诱因。过敏性紫癜性肾炎除特征性紫癜外 ,肾受累最常见的临床表现为镜下血尿或间断肉眼血尿 ,血尿可同时伴有蛋白尿 ,仅少数患者表现为肾病综合征。西医对本病尚无特异治疗方法 ,强调避免接触过敏原 ,但相当多的患者过敏原难以确定。激素对控制腹痛、皮疹、关节炎有一定效果 ,然而对…     

肾炎康复片治疗紫癜性肾炎40例疗效观察及病例分析

紫癜性肾炎(HSPN)临床表现不一,病理改变轻重不同,是青少年临床常见的继发性肾小球疾病之一.我们采用肾炎康复片(天津同仁堂股份有限公司生产)治疗了40例紫癜性肾炎,结果报告如下.     

母女同患紫癜性肾炎合并Alport综合征1家系报道

<正>过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)又称IgA血管炎,是儿童常见的系统性血管炎疾病之一,本病多为自限性疾病、预后相对较好。HSP累及肾脏即为紫癜性肾炎(henoch schonlein purpura nephritis,HSPN),又称IgA血管炎肾炎,是儿科临床肾脏专业常见的继发性肾小球疾病之一^[1-4]。     

紫癜性肾炎的中医辨治经验

过敏性紫癜性肾炎简称紫癜性肾炎,发病以儿童及青少年居多。过敏性紫癜是一种变态反应性毛细血管炎,肾脏损害是其基本症状之一,单纯血尿、血尿伴蛋白尿是紫癜性肾炎最常见的表现。病程绵长,且易反复,是肾科内科的难题之一。西医主要运用激素治疗,并寻找过敏原而避免之。然而相当多的患者检测不出过敏原,而且激素的疗效及副作用不尽如人意。本人通过长期的临床实践体会,中医药对本病有较大的优势,     

幽门螺旋杆菌感染与儿童过敏性紫癜预后关系的临床分析

过敏性紫癜是一种急性小血管炎,临床特征是非血小板减少性紫癜性皮疹、非损伤性关节炎、消化道症状以及肾炎,以儿童多见[1]。近年来越来越多的研究[2,3]提示过敏性紫癜患儿幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)感染发生率显著高于健康患儿,HP感染与过敏性紫癜密切相关。然而,HP感染是否增加肾脏、关节、消化道损害风险,是否影响患儿长期预后尚不清楚。本研究以首发症状为单纯皮肤型过敏性紫癜患儿为研     

小儿紫癜性肾炎的分型治疗

紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜的小儿时期最常见的继发性肾小球疾病之一,其病程有迁延倾向,也是小儿慢性肾衰竭主要病因之一.过敏性紫癜时肾脏受损发生率报告不一,如只从尿常规改变诊断肾损害其发生率在60%左右,若以尿酶、尿微量白蛋白或肾活检等改变分析则可达100%.肾损害是由于循环内含有IgA可溶性免疫复合物在肾脏内沉积所致,因此紫癜性肾炎也属于一种继发性IgA肾病.     

成人紫癜性肾炎的临床病理分析及转归

目的：了解深圳地区成人紫癜性肾炎的临床特征及其与肾脏病理的联系;探讨其转归及影响因素。方法：回顾性分析2001年1月～2009年12月间经我院临床及肾活检确诊的紫癜性肾炎52例,对其临床资料、病理特征及转归进行统计分析。结果：（1）成人紫癜性肾炎多好发于30岁以下,40岁以后患者高血压的发生率较高。（2）临床分型以蛋白尿＋血尿型（59.6%）最多见,其次为单纯性血尿（21.2%）和肾病综合征型（19.2%）;病理分级以Ⅱ级（44.2%）及Ⅲ级（36.5%）多见。（3）肾小管间质病变与肾小球慢性病变及活动病变的相关系数分别为0.587（P〈0.01）和0.260（P〉0.05）;蛋白尿越多的患者,其肾小球活动病变积分就越高。（4）多因素分析显示疗效与肾小球硬化率及肾小管间质病变呈负相关。结论：深圳地区成人紫癜性肾炎发病相对年轻,临床以蛋白尿＋血尿型多见,病理以Ⅱ、Ⅲ级常见;蛋白尿的严重程度与肾小球活动病变关系密切;影响疗效的主要因素为肾小球慢性病变及肾小管间质病变程度。     

叶传蕙教授对过敏性紫癜性肾炎的中医治疗

过敏性紫癜是一种常见的变态反应性出血性疾病。由过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎 ,简称紫癜性肾炎 ,临床表现为血尿及蛋白尿。一般在数周内恢复 ,部分病人可转为慢性肾炎、肾病综合征 ,甚至出现慢性肾衰竭。本病轻型患者自然病程经过良好 ,重症患者缺乏特异性治疗 ,预后较差。根据过敏性紫癜性肾炎的临床表现 ,类似于中医学的葡萄疫、肌衄、发斑、斑疹、尿血、水肿、虚损等范畴。著名肾脏病专家叶传蕙教授辨治该病独具匠心 ,兹报道如下。　　 1　中医病因病理叶师认为过敏性紫癜性肾炎主要是由于先天禀赋不足 ,复感外邪而…     

34例儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾脏病理与临床分析

目的：探讨儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾脏病理及临床之间的关系。方法：对1997年～2010年我科34例临床以肾病综合征表现及肾活检病理诊断为紫癜性肾炎的患儿进行回顾性分析,肾小球病理分级根据ISKDC分类标准,肾小管间质病理分级参照Bohle方法。结果：（1）肾脏病理分级如下：Ⅰ级2例（5.88%）,Ⅱ级8例（23.53%）,Ⅲ级17例（50.00%）,Ⅳ级6例（17.65%）,Ⅴ级1例（2.94%）,其中Ⅲ级最常见;肉眼血尿组Ⅳ级和Ⅴ级比例较镜下血尿组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）肾小管间质病理分级：（-）级12例（35.30%）,（＋）级15例（44.12%）,（＋＋）级5例（14.71%）,（＋＋＋）级0例,（＋＋＋＋）级2例（5.88%）。（3）肾小管间质病变程度与病程呈正相关（r=0.643,P〈0.01）,与血肌酐呈正相关（r=0.577,P〈0.01）。结论：儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾小球病理损害较重,但肾小管间质损害轻,有肉眼血尿表现的临床及病理均较镜下血尿的重,需结合临床表现及肾脏病理进行综合评估,拟定治疗方案。     

过敏紫癜性肾炎的临床表现与病理改变

过敏性紫癜，也称Henoch-Schonlein Pur-pura（HSP），以首次描述过敏性紫癜出现肾脏损害表现的德国学者Schonlein和其学生Henoch的名字而命名。Osier1895年肯定了肾脏表现在过敏性紫癜的重要性。皮肤、关节、胃肠道及肾脏是本病受累的主要器官。1994年系统脉管炎命名国际商讨会议上把它定义为：一种由IgA免疫复合物沉积引起的小血管炎，累及皮肤、胃肠道、肾小球，并伴有相关的关节炎或关节痛。