贵金属、钴铬及镍铬合金烤瓷冠颈缘临床评价

目的 评价贵金属、钴铬及镍铬合金金属烤瓷修复体颈缘状况。方法 随机抽取门诊患者修复金属烤瓷冠180颗,分成贵金属烤瓷冠组、钴铬合金烤瓷冠组、镍铬合金烤瓷冠组,每组60颗做1年后跟踪观察。检查烤瓷冠颈缘适合度、颈缘凸度、颜色、颈缘牙龈指数(GI)、龈缘有无灰线。结果 贵金属组与钴铬合金组及镍铬合金组在颈缘适合性、颜色协调度、GI、颈缘灰线的差异有统计学意义,而颈缘凸度的差异无统计学意义。钴铬合金组与镍铬合金组烤瓷冠除颈缘凸度相似,其余指标差异均有统计学意义。结论 贵金属组最好,其次为钴铬合金组,镍铬合金组最差。     

3种全冠修复材料对牙龈指数的影响

目的研究全瓷冠、镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠修复对患牙牙龈指数的影响。方法 100例接受全冠修复的患者共155件修复体,按修复材料分为3组,镍铬合金烤瓷组62件,钴铬合金烤瓷组50件,全瓷组43件。于修复前、修复后6个月、修复后12个月分别检测3组患牙的牙龈指数,并进行统计学分析。结果修复前、修复后6个月、修复后12个月镍铬合金烤瓷组牙龈指数分别为0.81±0.27、1.71±0.23、1.73±0.30,钴铬合金烤瓷组分别为0.80±0.25、0.79±0.20、0.89±0.20,全瓷组分别为0.83±0.33、0.78±0.29、0.89±0.32。镍铬合金烤瓷组、钴铬合金烤瓷组在修复前、修复后6个月、修复后12个月的牙龈指数呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。全瓷组在3个时间点牙龈指数变化无统计学意义。结论全瓷冠随着时间变化,牙龈指数升高不明显,对牙龈组织的刺激小,临床效果更为优良,有利于牙周健康的维护。     

3种不同金属烤瓷修复体临床应用效果评价

目的比较镍铬合金、含钛镍铬合金及金合金烤瓷修复体的临床应用效果。方法选择临床病例134例,其中47例患者制作镍铬合金烤瓷修复体53件,45例患者制作含钛镍铬合金烤瓷修复体51件,42例患者制作金合金烤瓷修复体55件。修复完成时和完成后12个月随访,检查修复体颜色、颈缘变色、颈缘适合性、瓷损坏及探诊深度、牙龈指数(G1)6项指标。结果金合金烤瓷修复体组的各项指标优于其余两组。结论在3种烤瓷修复体中,金合金烤瓷修复体性能最佳。     

不同齿科铸造合金电化学腐蚀的观测研究

目的：研究不同牙科铸造合金或合金的不同处理形式对合金耐腐蚀性能的影响，为临床烤瓷合金的选择提供依据。方法：（1）采用铸造方法分别制作普通镍铬合金、镍铬合金镀金及金合金试样各8个，在人工唾液中测定各试样的极化曲线。（2）对临床采用上述3种合金烤瓷冠修复的735例病例，在修复1年后，分组对临床观察效果进行统计分析。结果：（1）镍铬合金试件和镀金试件，两次的阳极极化曲线皆有明显差异，贵金属试件，极化曲线的斜率和低腐蚀区宽度均无明显变化。（2）修复体戴用1年后，镍铬合金与镍铬合金镀金烤瓷的牙龈指数差异有显著性（P〈0．05），而镀金与贵金属烤瓷修复体的牙龈指数差异无显著性（P〈0．05）;3组病例的菌斑指数在1年内差异均无显著性（p〈0．05），镍铬合金烤瓷修复体牙龈退缩的比率明显高于其他2组（P〈0．05），而镀金与贵金属烤瓷修复体牙龈退缩的比率无明显差别（P〈0．05）。结论；应用极化曲线可以分析金属的表面状态，从而确定金属在何种情况下耐腐蚀性更好。就耐腐蚀性而言，贵金属合金最优，镀金次之，普通烤瓷合金最差。镀金试件镀层不全可造成合金更易受腐蚀，但随着时间的延长，其耐腐蚀能力增强。     

不同合金烤瓷修复体的临床应用180例

目的探讨贵金属、钛合金及镍铬合金烤瓷修复体的临床应用效果。方法检查180例患者240件不同合金烤瓷修复体的颜色、形态、边缘密合度、颈部灰线、牙龈红肿及瓷折裂等情况。结果不同合金烤瓷修复体在颜色、边缘密合、颈部灰线、牙龈刺激,瓷折等方面均有不同情况。结论贵金属及钛合金烤瓷修复体具有较满意的临床效果,镍铬合金在后牙连续固定义齿修复中有一定的优势。     

钴铬、镍铬、含钛镍铬烤瓷合金在人工唾液中耐腐蚀性能的比较

目的:评价钴铬、镍铬、含钛镍铬烤瓷合金在人工唾液中的耐腐蚀性能。方法:采用动电位极化曲线法测定钴铬、镍铬、含钛镍铬烤瓷合金试件的自腐蚀电流密度、极化电阻、自腐蚀电位,并得出3种合金的极化曲线。应用场发射扫描电子显微镜(FSEM),观察实验前、后试件表面的形貌变化。采用SPSS11.0软件包对数据进行单因素方差分析。结果:钴铬合金试件自腐蚀电流密度显著低于镍铬合金(P<0.05)及含钛镍铬合金(P<0.05);含钛镍铬合金试件自腐蚀电流密度低于镍铬合金(P<0.05)。钴铬合金试件的极化电阻显著高于镍铬合金(P<0.05)及含钛镍铬合金(P<0.05);含钛镍铬合金试件的极化电阻明显高于镍铬合金(P<0.05)。钴铬合金试件的自腐蚀电位高于镍铬合金(P<0.05)及含钛镍铬合金(P>0.05);含钛镍铬合金试件的自腐蚀电位高于镍铬合金(P>0.05)。FSEM显示,钴铬合金试样表面腐蚀较镍铬合金及含钛镍铬合金轻微。结论:钴铬烤瓷合金的耐腐蚀性优于镍铬烤瓷合金及含钛镍铬烤瓷合金,含钛镍铬烤瓷合金耐腐蚀性不及镍铬烤瓷合金。     

北京口腔医院技工中心11年修复体加工情况的统计分析

目的客观评估不同种类修复体的应用情况,为临床应用、资源优化配置和科研课题选择等提供参考信息。方法收集首都医科大学附属北京口腔医院技工中心2002-2012年的工作月报和制作数据,以299953件修复体为研究对象,统计冠桥固定修复体、种植固定修复体、可摘局部义齿、全口义齿等主要修复体类别的数量,分析发展趋势。结果活动类修复体构成比呈逐年下降趋势,固定类修复体逐年成为主要修复类型。全口义齿与胶连活动义齿缓慢减少,4种铸造支架活动义齿均增长。贵金属烤瓷固定义齿的制作量增长速率较快,种植体固定修复体一直呈稳定增长趋势,全瓷固定修复体制作量自开展后加速增长。贵金属全冠修复体制作量呈整体增长,成为铸造全冠修复体主要材料类型,而普通钴铬全冠修复体制作量则持续缓慢降低。结论固定类修复体占主导地位,活动类修复体逐年降低,各种材料修复体均有不同程度的起伏,但都有各自的临床需求,其中贵金属、全瓷、种植类需求量增长最为明显,预示未来修复体发展的方向。     

口腔非贵金属修复体磁共振成像伪影影响因素分析

目的:探讨MR成像时不同因素对口腔内非贵金属修复体伪影大小的影响。方法:选用钴铬合金和镍铬合金分别制成左上1(前牙)、左上6(后牙)标准桩核冠模型做为实验组,用丙烯酸树脂制成大小形状相同的模型做为对照组,将模型固定于水模中。应用1.5 T MR扫描仪,头线圈,对实验组及对照组桩核冠行磁共振扫描,扫描策略如下:1)选取钴铬合金、镍铬合金、树脂后牙,分别行横断面T1WI、T2WI、T2*WI、FLAIR、DWI成像。2)选取钴铬合金、镍铬合金后牙,分别行横断面、矢状面、冠状面T1WI及T2WI成像。3)选取镍铬合金前牙及后牙,分别行横断面、矢状面、冠状面T2WI成像。确定伪影最大的层面并测量伪影面积。应用SAS V8统计学软件进行数据分析,以P＜0.05为差异有统计学意义。结果:3种材料在磁共振图像上伪影由大到小依次为:镍铬合金、钴铬合金、树脂对照(P＜0.01)。不同序列金属伪影大小不同,DWI最大,T2*WI次之,然后是T2WI,T1WI与FLAIR序列伪影最小(P＜0.01)。不同扫描层面金属伪影大小不同(P＜0.05)。后牙比前牙金属伪影大(P＜0.01)。结论:在非贵金属范围内选择修复体材料时可以选择生物相容性较好磁共振伪影又较小的钴铬合金。     

含钛镍铬合金、钴铬合金、高金合金烤瓷牙的临床应用比较

[摘要] 目的 比较含钛镍铬合金、钴铬合金、高金合金烤瓷修复体的临床应用效果。方法 选择含钛镍铬合金、钴铬合金和高金合金烤瓷修复患者分别为189例(233单位冠)、206例(251单位冠)和97例(118单位冠)修复完成后分别于3个月、1年、3年复查,检查烤瓷冠的色泽、牙龈炎症、龈缘变色以及裂纹或折裂或崩瓷情况。结果含钛镍铬合金、钴铬合金烤瓷冠在色泽、龈缘炎症(3个月时)、裂纹或折裂或崩瓷方面无显著性差异(P>0.05);龈缘变色(1年及3年时)含钛镍铬合金烤瓷冠高于钴铬合金,并明显高于高金合金烤瓷组(P<0.05);裂纹或折裂或崩瓷,3种材料烤瓷牙相比较,差别无显著性(P>0.05)。结论 高金合金烤瓷冠在化学稳定性、生物相容性、色泽方面具有明显优势;钴铬合金近几年来已逐步取代镍铬合金烤瓷冠;镍铬合金烤瓷冠远期效果有待进一步考证。     

钛合金烤瓷冠、桥在口腔修复中的应用分析

目的分析钛合金烤瓷修复体临床应用效果。方法300例患者制作192个单位钛合金和258个单位镍铬合金烤瓷冠、桥修复体,观察修复体颜色、固位、颈缘密合度,18个月后再观察修复体颜色、菌斑指数、牙龈指数、颈缘染色、瓷折裂、继发龋情况。结果两组在颈缘染色方面差异有显著性,其余情况相似。结论钛合金烤瓷修复体的临床应用效果优于镍铬合金烤瓷修复体。     

镍铬烤瓷合金修复体中金属元素含量无损检测方法的研究

目的探讨镍铬烤瓷合金修复体中Co、Pb、Cd、Ti、Mn、As、Hg含量无损检测的方法。方法参照镍铬烤瓷合金厂家标记的主要元素含量和有损检测精确测定的结果,采用熔融制样法制作无损检测的标准样品,选用X射线荧光光谱法(XRF)无损检测技术测定镍铬烤瓷合金样品中的Co、Pb、Cd、Ti、Mn、As、Hg的含量。结果镍铬烤瓷合金样品中的As和Hg的含量未能通过无损检测方法检出,但XRF测定Co、Pb、Cd、Ti、Mn的结果与有损检测法测定结果十分接近。结论X射线荧光光谱法作为镍铬烤瓷合金修复体中金属元素含量的一种无损检测方法,具有检测结果可靠、精度较高、测定速度较快、不损坏样品的优点,在选定的实验条件下,相对标准偏差在0.21%~4.20%。     

两种金属内冠烤瓷桥桥体抗压强度的比较实验

目的：比较2种临床常用非贵金属-Bego钴铬合金及VB镍铬合金做内冠的金瓷三单位烤瓷桥桥体的抗压性能，为临床金瓷内冠材料的选择提供参考。方法：常规制作钴铬合金及镍铬合金内冠烤瓷桥各10组，置6mm直径钢球于桥体胎面，用万能试验机（Zwick／z100）以1mm／min的速度加压直至试样破坏，记录破坏时的载荷作t检验分析。结果：钴铬合金和镍铬合金内冠桥的平均破坏载荷值分别为2580．058N、1739．336N。结论：Bego钴铬合金内冠桥的抗压强度明显强于VB镍铬合金内冠桥的抗压强度。     

2种非贵金属铸造桥循环疲劳破坏的比较实验研究

目的 比较不含镍、铍元素的Bego钴铬合金及VB镍铬合金铸造3单位桥在模拟咬合过程中的裂纹萌生及扩展情况。方法 常规制作钴铬合金及镍铬合金铸造桥各10组,将制成的铸造桥完全就位于代型后置于疲劳试验机上,模拟不同年限的咬合次数,观测裂纹萌生和扩展情况。结果 镍铬合金桥在达疲劳极限时仅观察到裂纹的萌生,而钴铬合金桥在达疲劳极限时未观察到有裂纹生成。结论 Bego钴铬合金在抗疲劳性能上优于VB镍铬合金。     

Alternative complete-arch cement-retained implant-supported fixed partial denture.

Early implant prostheses designs, which used screw-retained metal and acrylic resin structures, frequently left a space between the prosthesis and the soft tissue. Common deficiencies of this design included phonetic and esthetic problems and screw loosening. Cement-retained implant prostheses are also used in partially and completely edentulous patients, and are thought to have optimal occlusion and esthetics. Moreover, cement-retained prostheses may induce less stress on the implant, thereby maximizing the possibility of a passive fit. Porcelain fused to metal prostheses have been used mostly in partially edentulous situations. Recently, complete-arch porcelain fused to metal prostheses that replace hard and soft tissue have been used and, although this restoration can have excellent esthetics, there are disadvantages such as high cost, potential framework distortion during fabrication, and difficulty in repairing fractures of in-service porcelain. This article describes an alternative technique for the fabrication of a complete-arch, cement-retained, metal-acrylic resin implant-supported fixed partial denture. When compared with porcelain fused to metal complete-arch restorations, this prostheses is esthetic, has excellent retention and stability, yet is relatively inexpensive to fabricate, and requires less laboratory skill.     

5种常用口腔材料的磁共振伪影比较

目的 比较口腔科常用的3种金属和2种陶瓷材料在0.35、1.5及3 T 3种场强磁共振成像（MRI）不同序列中形成伪影的差异。方法 将3种金属和2种陶瓷材料制作成同样大小及厚度的中切牙内冠,将其置入盛满生理盐水的塑料罐体中,分别在0.35、1.5和3.0 T的磁共振（MR）机中扫描获得T1WI、T2WI影像。比较各种材料在不同场强的MR扫描中伪影的差异。结果 氧化锆在3种场强的MR机中扫描无明显伪影;铸造陶瓷伪影极轻微;贵金属合金、烤瓷镍铬合金与烤瓷钴铬合金在3种场强MR扫描中均出现不同程度的伪影。结论 氧化锆、铸造陶瓷这两种常用口腔陶瓷材料基本无伪影或伪影极轻微。贵金属合金、烤瓷镍铬合金与烤瓷钴铬合金3种常用口腔金属材料易引起MRI伪影,且随着主磁体场强增加,伪影面积增大。     

烤瓷程序对钴铬合金机械性能的影响

目的 :研究烤瓷程序对钴铬合金机械性能的影响。方法 :制备统一的钴铬合金拉伸试样 ,经过不同的烤瓷程序后 ,比较它们的抗拉强度、硬度、伸长率。结果 :经过不同的烤瓷程序 ,试样的主要机械性能没有明显变化。结论 :可尝试采用二次铸造法制作烤瓷牙可摘义齿 ,扩大烤瓷修复的适应症 ,满足患者对义齿美观 ,坚固耐用的要求。     

920例烤瓷熔附金属修复体的长期疗效观察

目的:对烤瓷熔附金属修复体的长期临床疗效进行评价。方法:追踪观察自1995年1月以来诊治的920例烤瓷熔附金属冠桥修复病例,以修复体的状况、基牙的健康情况、牙周组织的状况等几个方面作为评价指标,分析修复体的临床成功率和失败原因。结果:在观察期间发现失败病例74例,其中前牙冠36例,46个冠;后牙冠失败18例,22个冠;前牙桥失败12例,后牙桥8例,占总病例数的8.04%。其中单个冠的失败率为4.84%,固定桥失败率为8.77%。失败修复体数占总修复体数的5.39%。结论:烤瓷熔附金属修复体是目前较为理想的修复方式。为进一步提高修复成功率,在临床和技工操作当中应严格按照标准的操作程序进行操作。     

Comparative analysis of the fit of 3-unit implant-supported frameworks cast in nickel-chromium and cobalt-chromium alloys and commercially pure titanium after casting, laser welding, and simulated porcelain firings

This study compared the vertical misfit of 3-unit implant-supported nickel-chromium (Ni-Cr) and cobalt-chromium (Co-Cr) alloy and commercially pure titanium (cpTi) frameworks after casting as 1 piece, after sectioning and laser welding, and after simulated porcelain firings. The results on the tightened side showed no statistically significant differences. On the opposite side, statistically significant differences were found for Co-Cr alloy (118.64 microm [SD: 91.48] to 39.90 microm [SD: 27.13]) and cpTi (118.56 microm [51.35] to 27.87 microm [12.71]) when comparing 1-piece to laser-welded frameworks. With both sides tightened, only Co-Cr alloy showed statistically significant differences after laser welding. Ni-Cr alloy showed the lowest misfit values, though the differences were not statistically significantly different. Simulated porcelain firings revealed no significant differences.     

Shear bond strength of dental porcelains to nickel-chromium alloys

The continuous technological advance and increasing availability of new base metal alloys and ceramic systems in the market, coupled to the demands of daily clinical practice, have made the constant evaluation of the bond strength of metal/porcelain combinations necessary. This study evaluated the metal/porcelain shear bond strength of three ceramic systems (Duceram, Williams and Noritake) in combination with three nickel-chromium (Ni-Cr) alloys (Durabond, Verabond and Viron). Thirty cast cylinder specimens (15 mm high; 6 mm in diameter) were obtained for each alloy, in a way that 10 specimens of each alloy were tested with each porcelain. Bond strength was measured with an Emic screw-driven mechanical testing machine by applying parallel shear forces to the specimens until fracture. Shear strength was calculated using the ratio of the force applied to a demarcated area of the opaque layer. Mann-Whitney U test was used for statistical analysis of the alloy/ceramic combinations (p<0.05). Viron/Noritake had the highest shear bond sregnth means (32.93 MPa), while Verabond/Duceram (16.31 MPa) presented the lowest means. Viron/Noritake differed statistically from other combinations (p<0.05). Viron/Duceram had statistically significant higher bond strengths than Verabond/Duceram, Verabond/Williams and Durabond/Noritake (p<0.05). It was also found significant difference (p<0.05) between Verabond/Noritake, Verabond/Duceram and Durabond/Noritake. No statistically significant difference (p>0.05) were observed among the other combinations. In conclusion, the Noritake ceramic system used together with Viron alloy presented the highest resistance to shear forces, while Duceram bonded to Verabond presented the lowest bond strength. Viron/Duceram and Verabond/Noritake provided intermediate results. The combinations between the Williams ceramic system and Ni-Cr alloys had similar shear strengths among each other.