幽门螺杆菌与复发性阿弗他溃疡的关系

幽门螺杆菌是人类口腔中的条件致病菌,在复发性阿弗他溃疡(RAU)患者和部分健康人的唾液和牙菌斑中均可检出,但幽门螺杆菌与RAU有无关系尚无定论.本文就此作一综述.     

复发性口疮与幽门螺杆菌感染免疫相关性研究

目的 :探讨复发性口疮的发生与幽门螺杆菌 (H .pylori)感染相关性免疫反应的关系 ,旨在了解H .pylori感染在复发性口疮发生机制中的作用及意义。 方法 :采用快速尿素酶实验及ELISA等方法检测复发性口疮患者和正常对照人群牙菌斑中H .pylori的存在情况及其血中的抗H .pylori抗体的水平。结果 :复发性口疮患者口腔牙菌斑中H .pylori的检出率 (53 .3 % )明显高于正常对照人群 (3 2 .3 % )(P <0 .0 1) ,口腔牙菌斑中H .pylori的检出率与复发性口疮的严重程度之间无明显关系 (P >0 .0 5) ;血中抗H .pylori抗体的检出率与复发性口疮及其严重程度之间无明显关系 (P >0 .0 5)。而血中抗H .pylori抗体的浓度水平与复发性口疮及其严重程度明显相关 (P <0 .0 1)。 结论 :口腔中的H .pylori感染与复发性口疮的发生相关 ,而血液中由H .pylori与人上皮细胞表面抗原等结构类似的多糖链抗原诱导的自身免疫反应可能是复发性口疮发生机制中的重要因素     

牙菌斑和胃幽门螺杆菌感染联合治疗对复发性口腔溃疡疗效的影响

目的：探讨对牙菌斑和胃幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp)感染联合治疗对复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer,ROU)疗效的影响。方法：对198例牙菌斑标本Hp-PCR检测阳性患者进行分组治疗：胃镜检查无胃病的ROU患者（A组）仅接受针对ROU的治疗;伴有胃病的患者随机分成B、C组,B组接受抗Hp治疗,C组在清除牙菌斑的同时接受A、B组的联合治疗。观察根除Hp对口腔溃疡疗效及复发的影响。结果：198例ROU中,130例（65．66％）患有不同类型的慢性胃炎和消化性溃疡（peptic ulcer,PU),对口腔溃疡和胃病的疗效以及Hp的清除效果均以C组最佳（P＜0．05）,C组ROU的复发率明显低于A、B组（P＜0．01）。结论：牙菌斑和胃粘膜联合治疗Hp可以提高ROU的疗效,减少其复发;ROU的发病可能与Hp感染有关。     

复发性口腔溃疡患者口腔中的幽门螺杆菌

初步探讨复发性口腔溃疡（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｏｒａｌｕｌｃｅｒ,ＲＯＵ）患者的发病与其口腔中的幽门螺杆菌（ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ）之间的关系。方法：通过聚合酶链反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ,ＰＣＲ）,对每位ＲＯＵ患者口腔中６个不同牙位龈上、龈下共１２份菌斑进行检测,同时设立健康对照组,比较两组检测结果。结果：共检测ＲＯＵ患者７２例,对照组９４例;Ｈｐ阳性率     

复发性口腔溃疡和消化性溃疡患者口腔及胃粘膜中的幽门螺杆菌

目的 初步探讨复发性口腔溃疡（ｒｅｃｕｒｒｅｎｔ ｏｒａｌ ｕｌｃｅｒ,ＲＯＵ）与消化性溃疡（ｐｅｐｔｉｃ ｕｌｃｅｒ,ＰＵ）在发病上有无关联。方法 通过ＲＯＵ与ＰＵ腔中的腔中的幽门螺杆菌（ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ ｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ）与胃粘膜Ｈｐ的聚合酶链反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅ ｃｈａｉｎ ｒｅａｃｔｉｏｎ,ＰＣＲ）检测、免疫荧光染色和细菌培养与鉴定,对口腔与胃Ｈｐ进行比较。结果 ＲＯＵ或／     

复发性阿弗他溃疡患者唾液、菌斑中幽门螺杆菌的观察

复发性阿弗他溃疡（recurrent aphtho usulcer,RAU）是一种常见的口腔黏膜病,患病率高达20％,但其病因至今仍不清楚。1989年Krajden等从口腔中首次分离出幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H．pylori）,近年来一些研究显示H．pylori可能与RAU的发生发展有关。RAU患者口腔牙菌斑、唾液中可检测出H．pylori,但检测率差异较大（0％-100％）,结论存在争议问。本研究采用巢式聚合酶链反应（nested polymerase chain reaction,N—PCR）检测42例RAU患者和42例正常人的牙菌斑、唾液中H.pylori,以确定口腔中是否存在H．pylori及其存在部位和频率,初步探讨H．pylori感染与RAU发生的关系。     

复发性阿弗他溃疡的临床治疗现状

复发性阿弗他溃疡（RAU）是最常见的口腔粘膜疾病,尽管患病率高,由于发病机理尚不清楚因此尚无根治方法.临床现有的治疗旨在缓解溃疡疼痛、促进愈合,预防复发.本文就阿弗他溃疡的临床治疗现状进行综述.     

幽门螺杆菌与口腔疾病相关性分析

目的：研究幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染与口腔疾病的关系。方法：通过ＰＣＲ方法检测口腔疾病患者和正常人牙菌斑中Ｈｐ情况。结果：牙菌斑Ｈｐ与复发性口腔溃疡（ＲＯＵ）高度相关（Ｐ〈０．０１）;与口腔扁平苔癣（ＯＬＰ）、牙周炎、干槽症（ＤＳ）、龋病呈显著性相关（Ｐ〈０．０５）;牙周炎、龋病严重程度和牙菌斑取样部位与Ｈｐ检出阳性率亦有关联（Ｐ〈０．０５）。结论：牙菌斑Ｈｐ感染与口腔疾病发病明显相关。     

二联和三联方案治疗感染幽门螺杆菌的复发性口疮

复发性口疮 (ＲＡＵ)病因不明 ,幽门螺杆菌 (Ｈｐ)已被确定是消化道溃疡的病因 ,有报道Ｈｐ可从口腔粘膜溃疡活检标本中检测到 ,它可能在胃肠和口腔之间活动 ,引起ＲＡＵ的周期性发作[1] 。本研究对ＲＡＵ发作的口腔溃疡进行Ｈｐ检测确诊阳性。目前国内外对消化道溃疡Ｈｐ感染的治疗原则 :质子泵抑制剂 (ＰＰＩ)联合两种抗生素[2 ] 。但因本组阳性者仍有部分患者无胃肠病史 ,所以选用二种抗生素的二联疗法做为根除Ｈｐ的一种疗法。近年来多有对ＲＡＵ患者缺铁、锌、铜、维生素Ｂ12 、叶酸等报道[3 ] ,在另一组患者用相同的二联抗生素加多种…     

复发性阿弗他溃疡的诊断与疾病管理

复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer,RAU）是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病,可显著降低患者的口腔健康水平及生活质量。由于RAU的病因及发病机制尚不明确,目前还没有根治的方法,因此RAU的治疗以对症治疗为主,并将减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长复发间歇期作为治疗目的。本文将简述RAU的流行病学及...     

复发性阿弗它溃疡的病毒学病因研究

由于实验技术和设备的不断更新和革命，在复发性阿弗它溃疡（RAU）的损害局部和（或）外周血中找到了病毒DNA片段，使得RAU病毒病因日前受到重视。目前研究的病毒皆为人类疱疹为病毒，主要包括单纯疱疹病毒1、水痘－带状疱疹病毒、Epstein-Barr病毒、人类巨细胞病毒、人类疱疹为病毒6、人类疱疹病毒7等。本文对RAU的病毒学病因进行综述。     

应用PCR-SSCP技术检测消化道疾病伴发复发性口腔溃疡患者口腔和胃内幽门螺杆菌的实验研究

目的:研究消化道疾病伴发复发性口腔溃疡(Recurrentaphthousstomatitis,RAU)患者,口腔内是否存在幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)的感染,探讨Hp与RAU发病的关系。方法:运用聚合酶链反应技术(polymerasechainreaction,PCR)及尿素酶实验(rapidureasetest,RUT),检测246例患者唾液及胃黏膜中的Hp。并进一步运用单链构象多态性分析技术(Single-StrandConformationPolymorphism,SSCP),鉴定同一个体唾液和胃黏膜Hp菌株。结果:RUT实验检测246例患者胃黏膜Hp阳性率为32.93%(81/246)。3种引物PCR检测RAU患者唾液和胃黏膜Hp的阳性率均高于非RAU患者,且差异显著。对胃黏膜和唾液标本均呈阳性的29例患者PCR阳性产物分别经SSCP分析,其中24对胃黏膜和唾液标本的SSCP带型基本一致。结论:两种检测方法,以PCR特异性、灵敏性更高。同一个体的口腔和胃内存在同种Hp菌株的可能性较大,但并不排除混合性感染的可能。提示Hp和RAU的发病有一定的关联。     

白芍总苷和维生素B2治疗复发性阿弗他溃疡的疗效评定

目的:观察与比较白芍总苷和维生素B2在治疗复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)中的临床疗效及不良反应.方法:将100例RAU患者随机分为2组,治疗组50例采用白芍总苷治疗,对照组50例采用维生素B2治疗,2组疗程均为6个月.根据中华口腔医学会黏膜病专业委员会的“RAU疗效评价试行标准”进行疗效评价.结果:2组患者在治疗期内的总间歇期均延长,溃疡总数目均减少.2组比较,白芍总苷组疗效优于维生素B2组(P＜0.05);白芍总苷对RAU间歇期的延长优于维生素B2(t=4.89,P＜0.01);对RAU溃疡数目的减少也优于维生素B2(t’=7.87,P＜0.01).白芍总苷组9例发生轻度不良反应,维生素B2组未观察到不良反应.结论:白芍总苷治疗RAU具有较好的疗效不良反应轻微.     

金因肽与华素片联合治疗复发性阿弗他溃疡的疗效研究

目的观察金因肽(重组人表皮生长因子rhEGF)与华素片合用治疗口腔复发性阿弗他溃疡的局部疗效。方法90例轻型阿弗他溃疡患者随机分成3组,试验1组30例局部外用金因肽;试验2组30例含服华素片;试验3组30例局部外用金因肽,并含服华素片;疗程均为3天。观察3组药物治疗口腔溃疡的短期疗效,并且进行组间比较。结果发现试验1组显效率为66.67%,总有效率为93.33%;试验2组显效率为33.33%,总有效率为63.33%,试验3组显效率为86.67%,总有效率为100%。经统计学处理,3组间疗效差异有显著性(P<0.01),3组两两之间疗效差异有显著性(P<0.05)。结论金因肽对口腔阿弗他溃疡有较好的疗效,尤其与华素片联合使用时效果更佳。     

幽门螺杆菌感染与胃肠道和口腔疾病的相关性研究

目的：研究幽门螺杆菌（Helicobacterpylori,Hp）感染与胃肠道疾病和口腔疾病的相关性。方法：采用尿素（14C）呼气试验检测11788例体检者,第1组5410例胃肠道疾病组,第2组4312例口腔疾病组,第3组2066例健康组,分别比较Hp感染率,观察其相关性。结果：在11788例中胃Hp感染率为58.53%,第1组和第2组中Hp感染率均高于第3组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：Hp感染与胃肠道疾病和口腔疾病密切相关。     

复发性阿弗他溃疡药物治疗现状

众所周知,复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)是口腔粘膜疾病中最常见的溃疡性损害,可发生在口腔粘膜的任何部位,如唇、舌尖、颊和牙龈等处,具有局限性、复发性、自愈性的特点。溃疡呈独立或多发,局部有明显的灼热性疼痛,影响患者的说话与进食,且不同程度地影响患者的身心、工作和生活质量。     

舌部不适与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的:探讨舌部不适与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染的关系,研究抗H.pylori治疗对改善舌部症状的作用.方法:检查主诉舌部不适患者是否患有胃炎、胃溃疡等消化系统疾病,采用13C-尿素呼气试验检测是否伴有H.pylori感染,分组进行针对性治疗.结果:伴有胃炎、胃溃疡组H.pylori阳性率80.9%,无胃炎、胃溃疡组H.pylori阳性率19.3%.治疗结果显示H. pylori阳性组抗H.pylori治疗能够明显改善舌部不适症状.结论:舌部不适可能与H.pylori的感染及胃炎、胃溃疡等消化系统疾病有关.     

口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡Ⅲ期临床试验

目的:比较口腔溃疡含片和口腔溃疡散治疗复发性阿弗他溃疡的效果.方法:用多中心、随机、平行对照Ⅲ期临床试验,纳入患复发性阿弗他溃疡受试者试验组(含片组)312 例,对照组(散剂组)104 例.含片组用口腔溃疡含片,散剂组用口腔溃疡散,治疗6 d.比较2 组受试者的溃疡愈合时间、目标溃疡的逐日愈合率、疼痛指数变化、首次用药后疼痛缓解起始和维持时间、有效率.用药前、后进行血常规、血生化和心电图检查,记录不良事件.结果:试验组和对照组完成符合方案病例(PPS)分别为306 例和100 例.与散剂组相比,含片组中位溃疡愈合期较短(分别为6 d和7 d);目标溃疡的逐日愈合率较高(P<0.05),显效率与有效率之和较高(P<0.05),疼痛指数下降值较大(P<0.05),首次用药后疼痛缓解维持时间较长(P<0.05),与研究药物有关的不良事件发生率较低(P<0.05).2 组不良事件均为轻度.治疗前后各项实验室检查结果均无明显异常变化.结论:口腔溃疡含片在促进溃疡愈合、减轻疼痛、药效维持时间等方面优于口腔溃疡散.     

西帕依固龈液合剂治疗复发性阿弗他溃疡的疗效研究

按照阿弗他溃疡诊断标准选取病例100 例,随机分为试验组和对照组各50 例,试验组用西帕依固龈液合剂,对照组用复方氯已定含漱液治疗,疗程7 d.结果表明西帕依固龈液合剂治疗轻型阿弗他溃疡有效率高于复方氯已定.     

复发性阿弗他溃疡与饮食调理

复发性阿弗他溃疡（RAU）是一种常见的口腔黏膜疾病,临床观察发现其常与饮食调理密切相关。本文对国内外关于RAU与饮食调理的主要文献进行了分析与总结,将从宜食食物、忌食食物、生活调理3个方面讨论RAU与饮食调理的关系,以期对临床治疗提供一定的帮助。