1例右侧副腮腺巨大结石误诊为腮腺多形性腺瘤

副腮腺结石较少见 ,而巨大结石更为罕见。我科收治 1例 ,现报道如下。女 ,16岁 ,右面部肿物 6年余 ,无外伤史 ,无疼痛等不适 ,以右腮腺多形性腺瘤于 2 0 0 2年 6月 17日入院。体检 :右面部腮腺嚼肌区肿胀 ,表皮色泽正常 ,肿物约 3ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,质硬 ,表面呈结节状 ,与表皮无粘连 ,无压痛。张口度正常 ,腮腺导管口分泌液清亮 ,颌下淋巴结未及。彩超提示 :右腮腺前上方强回声区 ,3.5ｃｍ× 2 .5ｃｍ× 1.4ｃｍ ,其内未见血流 ,腮腺形态正常。于 2 0 0 2年 6月 19日在局麻下手术 ,术中见肿物为一结石 ,色淡黄 ,如姜状 ,位于皮下 ,腮腺嚼肌…     

腮腺恶性黑色素瘤1例

恶性黑色素瘤来源于成黑色素细胞 ,好发于皮肤及口腔粘膜 ,亦可原发于内脏 ,发生于腮腺者罕见。我科于 1998年4月收治 1例 ,现报道如下。　　　患者 ,女 ,6 4岁 ,因左侧耳下区无痛性肿块半年于 1998年 4月 2 2日以腮腺混合瘤收入院。查体 :左侧耳下区可扪及一约 3ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小肿块 ,表面呈结节状 ,质韧 ,边界清 ,无压痛 ,活动度差。于 1998年 4月 2 4日在局麻下行左腮腺浅叶及肿物摘除术。术中见 :肿块位于腮腺浅叶 ,约 2 .5ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,表面呈结节状 ,黑色 ,实性 ,质硬 ,与周围组织粘连 ,腮腺包膜不完整。病理诊断 :…     

双侧腮腺多发性腺淋巴瘤1例

患者 ,男 ,75岁 ,因右耳垂下无痛性肿物半年就诊。专科检查 :右耳前腮腺区肿物约 3.5ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,质韧 ,活动差 ,右侧腮腺下极肿物约 4ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,质韧 ,边界清 ,活动可 ,与周围组织无粘连 ,无触压痛 ,面神经功能正常。辅助检查 :彩超示低回声占位。ＣＴ增强后示腮腺区肿块不均匀强化约 3.1ｃｍ× 3.5ｃｍ× 4ｃｍ ,其上下多个淋巴结囊 ,左侧腮腺区多发性淋巴结肿大。ＥＣＴ显示双侧腮腺内“温结节” ,入院诊断 :双侧腮腺区肿物性质待诊 ,考虑腺淋巴瘤可能。治疗方法 :在全麻下行肿瘤 +右侧腮腺浅叶次全切术 +面神经解剖术。术…     

双侧腮腺混合瘤1例报告

腮腺混合瘤临床上较多见 ,但双侧者罕见 ,国内只有李淳等报告 1例 (1989)。我科曾收治 1例双侧腮腺混合瘤 ,报告如下 :患者候×× ,男 ,40岁。主诉 :因双侧耳垂下无痛性肿块 1个月而于 1995年 5月 2日入院 ,住院号 :16 30 0 3。患者于 1个月前被人告知双侧面部肿大 ,自行触摸发现双侧耳垂下均有无痛性肿块。在此之前 ,因患者体胖 ,一直未曾注意。入院前行双侧腮腺ＣＴ检查 ,报告“双侧腮腺浅叶良性占位”。检查 :右侧腮腺区可触及约 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ肿块 ,左侧腮腺区可触及 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ肿块 ,双侧肿物均周界清楚 ,质较硬 ,表面…     

腮腺内面神经鞘瘤1例报告

神经鞘瘤 (Ｎｅｕｒｏｌｅｍｍｏｍａ)亦称雪旺氏瘤 (Ｓｃｈｗａｎｎｏｒｍａ)来源于神经鞘。多见于中年人。而发生于腮腺内面神经鞘瘤较为少见。术前皆误诊为混合瘤。 1997年 2月 16日 ,我科收治 1例原发于面神经干的神经鞘瘤 ,其临床表现及治疗有其特点 ,现报告如下 :患者女 ,2 9岁 ,住院号 :12 735。因右耳垂下方肿物 3年 ,于 1997年 2月 16日入院。患者于 3年前无意中发现右耳垂下方有一肿物 ,约杏核样大小 ,逐渐增大 ,局部有轻微胀痛感。查 :右耳垂下方肿物 ,略呈椭圆形 ,直径约 2 5ｃｍ× 3 0ｃｍ× 2 0ｃｍ ,中等硬度 ,表面光滑 ,…     

单侧腮腺患多形性腺瘤及腺淋巴瘤1例报告

单侧腮腺同时患多形性腺瘤及腺淋巴瘤较为罕见 ,我科收治 1例 ,现报告如下 :患者候×× ,女 ,5 3岁。因右侧腮腺无痛性包块 2年住院。入院检查 :　一般状况佳 ,周身淋巴结无肿大。右侧腮腺区 (耳前 )可触及 2 0ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ包块 ,其下极可触及 2 5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ包块 ,质硬 ,无压痛 ,活动 ,呈结节状。入院诊断 :右侧腮腺混合瘤。入院后行右侧腮腺浅叶及肿瘤切除术 ,术中见 2个肿瘤均位于腮腺实质内。耳前腮腺肿块质硬 ,呈结节状 ,约有 2 0ｃｍ× 1.2ｃｍ× 1.2ｃｍ ,其下极约有 2 5ｃｍ× 1.8ｃｍ× 1.8ｃｍ ,…     

腮腺咬肌区恶性神经鞘瘤1例报告

患者女性 ,2 6岁 ,教师。 1月前偶然发现左腮腺区有一肿物 ,渐长大 ,无痛及其它不适来院就诊。检查 :　一般情况好 ,神志清 ,精神可 ,全身其它系统检查无异常发现 ,专科所见 :颌面部不对称 ,左腮腺下极 ,下颌角及其上方 ,胸锁乳突肌前缘见一 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小肿物 ,质韧 ,无压痛 ,边界不清 ,不活动 ,表面皮肤正常 ,面神经功能正常 ,口内查无异常发现 ,颌下淋巴结未触及肿大 ,入院诊断 :左腮腺肿块。入院后在局麻下行左腮腺肿块切除术 ,术中见肿物位于左侧嚼肌与下颌升枝之间 ,约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,包膜完整 ,质软稍韧 ,…     

面神经多发性神经鞘瘤

例1,男,52岁,右侧腮腺区无痛性肿物十三年。十三年前患者发现右耳垂前方有蚕豆大小肿物,无痛,缓慢生长。近年来发现肿物增大明显,影响面容。检查:右侧耳垂前下方隆起,肤色正常。可触及5×4×3cm肿物,呈结节状,边界清,质地中等,无压痛,稍可活动。初步诊断,为右腮腺混合瘤。局麻下行右腮腺浅叶及肿物切除术。术中发现:腮腺浅叶的深面有3个独立圆形肿物,体积分别为1×1×1cm,2×2×1cm,3×3×2cm,包膜完整,色淡黄。较大者位于面神经总干近茎乳孔处,两个较小者分别位于面神经颞支与下颌缘支。术后出现右侧面瘫,半年后面瘫恢复。病理诊断:右面神经     

腮腺血管瘤1例报告

在口腔颌面部肿瘤中 ,腮腺肿瘤发生的比例较高 ,其中良性肿瘤及混合瘤居多 ,但血管瘤发生于腮腺并不多见 ,现报告 1例如下 :患者金×× ,男 ,5 0岁 ,住院号 0 92 34 1。因右侧腮腺区肿物 5年要求手术治疗 ,于 1998年 6月 2 5日来我科。病人于 5年前无意中发现右耳垂下有一黄豆粒大小肿物 ,无任何不适 ,未在意。 5年来肿物逐渐增大 ,似鸡蛋黄大小 ,无明显不适。专科所见 :口腔颌面部不对称 ,右侧腮腺区可触及3 0ｃｍ× 2 5ｃｍ大小类圆形肿物 ,边界清楚 ,与周围组织无粘连 ,质中等度硬 ,表面光滑 ,活动度良 ,触压痛 (- )。入院诊断 :右侧腮…     

面颊部裂头蚴病1例

患者 ,男 ,2 0岁 ,侗族 ,战士 ,于 2年前无明显诱因出现右面部肿胀 ,经抗炎治疗 ,肿胀明显消退 ,但遗有两个小肿块 ,当时未予处理。之后右面部反复肿胀 ,抗炎后肿胀可消退 ,但肿块仍存在。遂来我院就诊 ,门诊以“右颊部肿物”收住院。检查见 :颌面部不对称 ,右颊部轻度膨隆 ,表面皮肤无充血、水肿、皮温正常 ,双颌诊可在右颊部触及两个肿物 ,分别为2 0ｃｍ× 1 0ｃｍ× 2 0ｃｍ和 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ ,轻度压痛 ,质地中等 ,边镜不清 ,活动度较差。化验室检查ＷＢＣ :13 1× 10 /Ｌ ,Ｎ :0 .71,Ｌ :0 .2 9。入院后全身抗生素治疗…