必兰局部浸润麻醉致暂时性面神经麻痹4

必兰,即阿替卡因肾上腺素注射液,是酰胺类口腔科专用局部麻醉剂,其组分为4％阿替卡因加1／100000肾上腺素。该麻醉剂具有麻醉起效时间快,组织渗透性强,麻醉效能高,副作用少,持续时间适宜的特点。因此广泛应用于诸如牙髓病、活髓牙牙体预备、深龋备洞、拔牙、颌面部小手术等治疗过程中。其不良反应报道如：过敏、晕厥、组织坏死等。我科自2004年6月开始应用阿替卡因肾上腺素注射液至今,共发现4例不良反应,均为面神经的暂时性麻痹,报告如下。     

妊娠期牙髓炎一次性根管预备的疗效观察

目的 探讨孕期牙髓炎一次性根管预备治疗的效果.方法 回顾性研究53例孕期牙髓炎患者,采用盐酸阿替卡因肾上腺素注射液单独麻醉或盐酸阿替卡因肾上腺素注射液和盐酸利多卡因注射液联合麻醉,进行一次性根管预备,Vitapex根管糊剂暂封,待患者顺利生产后再常规根管充填,半年后拍片评价疗效.结果 痊愈46例,有效6例,1例冠根折断后拔除.痊愈率87％,总有效率(痊愈加有效)为98％.结论 使用盐酸阿替卡因肾上腺素注射液和盐酸利多卡因注射液对孕期牙髓炎患者进行一次性根管预备是一种安全、有效的治疗方法,值得推广.     

心血管病患者拔牙阿替卡因肾上腺素局麻临床效果观察

目的 比较局部麻醉剂阿替卡因肾上腺素和利多卡因用于老年心血管疾病患者拔牙时,对患者血压和心率等变化的影响,探寻阿替卡因肾上腺素用于老年心血管疾病患者拔牙的安全性.方法 本研究包括 228 例老年心血管疾病患者的 239 颗牙齿,随机分组为阿替卡因肾上腺素组(实验组)和利多卡因组(对照组),分别记录麻醉注射前3min,麻醉注射即刻,麻醉注射后3min、拔牙手术中、拔牙手术后3min患者的血压、心率.对数据进行统计分析.结果 与利多卡因相比,阿替卡因肾上腺素在麻醉注射即刻、拔牙手术中心率明显加快,差异具有统计学意义(P<0.05).在麻醉注射后3min收缩压升高,差异具有统计学意义(P<0.05).在任何时点舒张压均无明显升高.两组在麻醉注射后、拔牙手术后血压、心率均回复到麻醉注射前水平.结论 局部麻醉剂阿替卡因肾上腺素对无心动过速、经过全身系统治疗的、病情稳定的心血管疾病患者拔牙是安全可行的.     

碧兰TM麻醉剂局麻后致不良反应2 例

碧兰^TM（通用名为阿替卡因肾上腺素注射液）是由法国碧兰公司开发的一种新型酰胺类口腔专用局部麻醉剂。由于阿替卡因安全可靠并且关于其过敏的报道国内外极其罕见，因而对其可能导致的局麻后不良反应没有引起足够的重视。作者在应用过程中发现2例局麻后不良反应，现报道如下。     

妊娠期牙髓炎一次性根管预备的疗效观察

目的探讨孕期牙髓炎一次性根管预备治疗的效果。方法回顾性研究53例孕期牙髓炎患者,采用盐酸阿替卡因肾上腺素注射液单独麻醉或盐酸阿替卡因肾上腺素注射液和盐酸利多卡因注射液联合麻醉,进行一次性根管预备,Vitapex根管糊剂暂封,待患者顺利生产后再常规根管充填,半年后拍片评价疗效。结果痊愈46例,有效6例,1例冠根折断后拔除。痊愈率87％,总有效率（痊愈加有效）为98％。结论使用盐酸阿替卡因肾上腺素注射液和盐酸利多卡因注射液对孕期牙髓炎患者进行一次性根管预备是一种安全、有效的治疗方法,值得推广。     

"必兰"麻醉剂过敏性休克1例

“必兰”的成份为盐酸阿替卡因和酒石酸。肾上腺素。盐酸阿替卡因具有酰胺功能基团，可以阻断神经冲动沿神经纤维的传导，起局部麻醉作用。     

药品"碧兰麻"更名

根据国家药品监督管理局药品名称管理法的有关规定 ,法国赛特力·碧兰公司生产的口腔局部麻醉用药“碧兰麻”的商品名将更名为“必兰”。以“必兰”为新的商品名Primacaineadrenaline(原“碧兰麻” ) ,药品名称为阿替卡因肾上腺素注射液 ,化学成分为盐酸阿替卡因和肾上腺素。目前该药品已获得国家药品监督管理局颁发的“进口药品注册证” ,注册证号 :H2 0 0 4 0 32 7。此外 ,为了适合运输需要 ,“必兰”的外包装改为与国际同步的新型包装 ,新包装“必兰”预计年内在国内上市。阿替卡因作为新一代的酰胺类口腔局部麻醉药 ,一方面具有与利多…     

阿替卡因在牙髓病治疗中的应用

目的：观察局部麻醉药阿替卡因用于牙髓治疗的麻醉效果。方法：用含肾上腺素的阿替卡因粘膜下浸润麻醉,行拔髓术或开髓术。结果：1979个患牙麻醉优良率达96．26％,无不良反应。结论：阿替卡因用于浸润麻醉,麻醉效能高,起效快,毒性低,是治疗成人、儿童牙髓病理想的局部麻醉药物。     

阿替卡因与利多卡因在磨牙牙髓治疗中镇痛效果的比较

目的：研究阿替卡因与利多卡因对牙髓的麻醉效果。方法：对246例病人的382个患牙分别用碧兰麻（40g／L阿替卡因加1：100000的肾上腺素）和20g／L盐酸利多卡因加1：100000的肾上腺素进行局部浸润麻醉，观察牙髓麻醉效果。对麻醉失败者改用阻滞麻醉继续观察。结果：上颌磨牙浸润麻醉，阿替卡因与利多卡因的麻醉效果无差别；下颌磨牙浸润麻醉，阿替卡因的效果略优于利多卡因。但对浸润麻醉失败的病例改用阻滞麻醉后，两者的麻醉效果无明显差别。结论：阿替卡因和利多卡因麻醉的镇痛效果近似，麻醉方式在镇痛中起到更重要的作用。     

盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液麻醉根髓疗效观察

目的 了解盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液对牙髓的麻醉效果。方法 选择根管预备时探查疼痛不能拔髓的患者120例共120颗牙,随机分为盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液组和复方盐酸阿替卡因注射液组,两组均直接将麻醉药加压注射入牙髓腔中,用量0.2～0.3ml,30s后即进行治疗,并观察疗效。结果 两组麻醉效果无明显差异。结论 盐酸甲哌卡因/肾上腺素注射液能快速有效麻醉根髓完成拔髓。