机用镍钛器械预备清理根管效果的定量分析

目的:比较机用镍钛根管预备器械ProFile与手动器械对弯曲根管的清理效果.方法:3组弯曲根管分别进行ProFile、手动不锈钢RT锉、NiTiflex锉预备.立体显微镜下观察根管纵截面并采用图象分析软件Scion Image 1.62定量分析根管碎屑分布比例与根尖栓塞的形成.结果:ProFile组碎屑指数小于其他两组;碎屑栓发生率各组无显著性差异,但与根管弯曲部位相关.结论:ProFile器械采用冠根向深入法对弯曲根管碎屑的清理优于手动器械,但仍应注意弯曲位于根尖1/3段者易发生根尖阻塞.     

机用镍钛根管器械折断的研究进展

机用镍钛根管器械的折断往往无任何明显征兆,因此其预防较为困难。本文就影响机用镍钛根管器械折断的因素及预防措施做一简要综述。     

镍钛机用器械根管预备

自1988年Johnsen发明Profile后,镍钛机用器械逐渐成为根管预备的主要器械,医师可以借助机动器械对根管进行安全处理,引发了根管治疗的技术革命。1.镍钛机用器械概述目前国内使用的系统主要有:Profile(Dentsply)、ProTaper(Dentsply)、Hero642(Micro-Mega)、Hero Shaper(Micro-Mega)、K3(Sybronendo)、Flexmaster(VDW)、Race(FKG)、GT(Dentsply)和Light Speed(LigthSpeedUSA)等,这些系统有一定的相似性,也有各自的特点。镍钛机用系统的共同特点:①镍钛金属材料的成分基本雷同;②大锥度的设计;③均为螺旋设计,器械在根管中能方…     

机用镍钛旋转器械在根管预备中的临床观察

机用镍钛旋转器械为根管治疗开创了新的局面。2 0 0 0 - 0 9我科将该设备应用在根管治疗中 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　材料机用镍钛合金旋转调速驱动器、配备 36 0度旋转减速比的弯手机。普发 (Profile )镍钛根管锉针 ,分为三种不同类别 :根管口成形锉 (Orificeshapers ,OS) ;锥度 5 %～ 8%,共分# 1～ # 6 ;0 .0 6Profile锥度 6 %,共分 # 15～ # 40 ;0 .0 4Profile锥度 4%,共分 # 15～ # 90 ;均为美国登士柏公司生产。1.2　临床病例选择门诊 16～ 6 0岁牙髓炎、根尖周炎患者 2 2 0例2 5 3牙。均为根管细小或有一定弯曲度及难度较大…     

两种机用镍钛器械预备老年人磨牙弯曲根管临床效果评价

目的    评价两种机用镍钛器械M3-Pro和Twisted File（TF）在老年人磨牙弯曲根管预备中的临床应用效果。方法    选择2015年6月至2017年9月在青岛市口腔医院牙体牙髓科门诊就诊的60 ~ 70岁因牙髓病需要行根管治疗的初诊患者215例,按Schneider测量法选择弯曲根管（25° ~ 30°）磨牙240颗,随机均分为M3-Pro组和TF组,分别用M3-Pro和TF机用镍钛器械进行根管预备,比较两组在根管预备时间、根管预备后疼痛反应、根管充填效果、器械分离和损伤情况等方面的差异。结果    M3-Pro组的根管预备时间为（5.22 ± 1.12）min,TF组为（6.47 ± 0.93）min,组间差异有统计学意义（t = -17.816,P < 0.05）;M3-Pro组根管治疗期间急症发生率为3.3%,TF组为2.5%,组间差异无统计学意义（χ2 = 0.147,P > 0.05）;M3-Pro组根管恰填率为96.72%,TF组为95.84%,组间差异无统计学意义（χ2 = 0.463,P > 0.05）;两组各使用镍钛器械120支,均未发生器械分离,M3-Pro组发生10支器械损伤,TF组发生21支器械损伤,组间差异有统计学意义（χ2 = 4.482,P < 0.05）。结论    M3-Pro能够高效率地进行根管预备,可有效降低根管治疗期间急症的发生,也能更好地保持根管解剖的原始走行,明显减少器械分离的发生,尤其适合弯曲根管的治疗,临床疗效较好。     

4种机用镍钛器械预备树脂模拟弯曲根管成形能力比较

目的 ：比较4种机用镍钛器械预备树脂模拟弯曲根管的成形能力。方法 ：40个单弯树脂模拟根管随机分成为4组,每组10个,采用4种机用镍钛器械（ProTaper、HyFlex EDM、WaveOne Gold和Reciproc Blue）进行根管预备,分别记为A组、B组、C组和D组。比较4组预备时间,经计算机图像分析软件对预备前后根管图像进行分析,记录4组根管预备时间及根管弯曲度、弯曲半径的变化情况。以根尖为圆心,1～10 mm分别为半径,作同心圆弧线,检测点即重叠根管交点,记录不同检测点的根管内外侧壁树脂去除量与中心定位力。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果：A组根管预备时间显著长于B、C和D组（P<0.05）,但4组根管弯曲度、弯曲半径变化无显著差异（P>0.05）。C组检测点至根尖孔距离5、6、8、9、10 mm的根管内侧壁树脂去除量显著低于A、B和D组（P<0.05）,C组检测点至根尖孔距离5、6、7、9、10 mm的根管外侧壁树脂去除量显著低于A、B和D组（P<0.05）,A组检测点至根尖孔距离1、2、3、4、6、7、8、9、10 mm...     

两种镍钛器械联合预备弯曲根管的效果评价

目的：评价联合使用K3和TF两种不同镍钛器械预备弯曲根管的效果。方法：选择离体下颌前磨牙及磨牙各40颗,依根管弯曲度分为轻度及中重度弯曲组,每组再随机分为两组,分别采用K3联合TF、单独K3进行根管预备。记录并分析各组单根管预备时间、并发症、根管直化角度、器械中心定位能力。结果：轻度弯曲组采用K3联合TF进行根管预备仅预备时间明显短于K3组（P<0．05）;中重度弯曲组采用K3联合TF进行根管预备,预备时间、术中并发症、根管直化角度、自根尖孔1～4 mm观测点的器械中心定位能力与K3组相比均有统计学差异（ P<0．05）。结论：K3联合TF预备弯曲根管,可节省操作时间,减少并发症,更好地维持根管原有形态,尤其适用于中重度弯曲根管的预备。     

机用镍钛器械与手用不锈钢锉预备根管效果比较

目的评价机用ProTaper镍钛器械与手用K型不锈钢锉用于根管预备的临床效果。方法患者390例患牙407颗,以单双数字法随机分成2组,试验组患牙204颗414个根管采用机用ProTaper镍钛器械行冠向下技术预备根管,对照组患牙203颗416个根管采用手用K型不锈钢锉行逐步后退技术预备根管。2组均采用侧向加压法充填根管,治疗前后摄X线片。比较2组的根管预备时间、根管预备后充填效果。结果试验组每根管预备时间为（13.32±6.06）min,对照组每根管预备时间为（18.79±7.58）min,2组根管预备时间的差异有统计学意义（t=8.036,P〈0.001）。试验组与对照组相比,根管预备并发症发生率较低,根管预备后充填的根管形态好、适充率相对较高。结论机用ProTaper镍钛器械预备根管较手用K型不锈钢锉预备效果好。     

镍钛根管预备器械研究进展

根管预备是根管治疗过程中的难点之一。镍钛合金制成的根管预备器械简称（“镍钛器械”）与不锈钢器械相比具有良好的成形能力和抗腐蚀性能,在根管预备中,能取得更满意的成形和清理效果,临床应用前景良好。本文从镍钛器械的种类、镍钛合金相变与性能以及镍钛器械折断的有关因素和预防等方面进行了综述。     

机用镍钛器械预备弯曲根管的临床应用

目的　研究机用镍钛器械ProFile、ProTaper和Hero 642在弯曲根管预备中的临床应用。方法　选取有弯曲 根管的牙髓炎或根尖周炎患牙80颗,分为A、B、C、D 4组,分别用ProFile、ProTaper、Hero 642和不锈钢K锉预备根管, 全部患牙均采用侧向加压法充填根管。根据X线片评价根管预备和充填的效果。结果　3种机用镍钛器械均能很 好地维持根管的弯曲度和走向,根管的锥度和流畅度佳,无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成等并发症发生;术后疼痛 发生少且程度轻;ProTaper的操作时间比ProFile和Hero 642短;有2例镍钛器械折断。结论　机用镍钛器械ProFile、 ProTaper和Hero 642预备弯曲根管成形效果好,极少有根管内并发症发生,ProTaper比ProFile和Hero 642更快速高 效;临床操作中须注意预防器械折断。     

根管初步预备器械的研究现状

根管治疗是牙髓病和根尖周病的主要治疗手段,而根管治疗成功与否很大程度上取决于根管预备的质量。在根管预备之前,首先要设计良好的髓腔入口并建立连续光滑的根管疏通通道,这个过程即为根管的初步预备。根管初步预备使清洁和成形根管的器械能够顺畅进入根管,可避免器械分离,为此专门用于建立根管光滑通道的器械应运而生。当下,根管初步预备器械凭借其独特的作用和良好的成形能力发展较为迅速,本文就根管初步预备器械的发展现状作一综述,旨在给牙髓病和根尖周病的治疗提供一些建设性的建议。     

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C形根管(C-shaped root cana1)系统是根管横截面呈"C"形的根管系统,常发生于下颌第二恒磨牙。C形融合根管的解剖结构较为复杂。常规根管预备方法往往难以彻底有效地对其清理和成形,从而影响治疗效果。对于C形根管的预备目前还没有规范化的预备技术研究的报道。本文就C形根管系统的基本特征及其预备研究的新进展作一综述。     

根管生物膜的研究进展

根管生物膜常在感染的根管和根管治疗失败的根管壁中检出,其结构特殊且组成多样化,因而具有耐药性和抵抗宿主的免疫反应能力,进而导致根尖周炎的发生.作者对根管生物膜的特性及临床上去除根管生物膜的最新方法进行综述.     

根管冲洗方法的研究进展

根管预备是根管治疗的关键步骤,由于根管系统的复杂性,单纯机械预备难以达到彻底清理的目的,因此根管冲洗是根管预备不可缺少的步骤。目前常用的冲洗方法是使用针头冲洗或合并超声振荡冲洗,根管刷、Rinsendo、EndoVac及EndoActivator系统仍处于研究阶段,极少应用于临床。本文将就这些根管冲洗方法作一综述。     

机用镍钛根管“滑行道”预备器械的现状及研究进展

根管“滑行道”预备是指从根管口到根尖孔的初步敞开,为后续的根管成形锉提供一个滑行通道,是安全根管预备的基础。机用镍钛根管滑行道预备器械从2009年开始出现,现逐渐在临床上普及。该文就机用镍钛根管滑行道预备器械的种类、机械性能及滑行道预备效果作一综述。     

Quantification of mechanical versus ultrasonic technique in root canal preparation

The previous investigations of the cutting efficacy of the paracanal dentine with different endodontic instruments have not quantified the amount of the tissue removed. The purpose of this study was to compare the effectiveness of various mechanical canal instrumentations with ultrasonic technique by measuring the weight loss of the root dentine. The investigation concerned 60 single-canal roots of freshly extracted human teeth. Each canal was primarily prepared with Beutel rock reamers, size 3, with penetration to the apex. After desiccation in the thermostat at 60 degrees C for 65 hours, roots were weighed using an electronic scale (Mettler, AE-163, West Germany) with a precision of 10(-4) grams. Samples were devided into six groups according to the endodontic instrument: (1)K-tupbe reamers, (2)K-files, (3) Hedstroem files, (4) giromatic cleansers, (5) giromatic files, (6) ultrasonic files. After having been prepared the root canal was thoroughly irrigated with 4 ml saline, redesiccated and reweighed. Ultrasonic instrumentation was the most effective in removing the root canal dentine compared with all mechanical techniques (t-test; p less than 0.005). The smallest amount of root canal dentine was removed by giro-files. This was statistically significant compared with K-files, giro-files and ultrasonic files. There was no significant difference among the other mechanical instruments used in this study.     

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根管治疗术是牙髓病、根尖周病最有效的治疗方法。随着口腔新技术、新材料的研发和应用,其成功率不断提高。但是根管治疗失败的病例仍有发生,因此,根管再治疗成为提高患牙保存率的有效方法。本文就根管治疗失败原因、根管再治疗常用方法做一综述。     

The effect of root canal preparation on the shape of the curved root canal

Summary. This study reports the effect of the step-bad enlargement technique of root canal preparation on the shape of the curved root canal of extracted human teeth. This was achieved by superimposing tracings made from photographic prints obtained by radiographs of teeth before canal preparation, after apical preparation and after coronal flaring. After apical preparation, the root canal sometimes demonstrated an hour-glass shape. Flaring the coronal portion of the canal was often successful in opening out the narrowest portion, the elbow, of this hour-glass shape.