儿童呼吸方式与颅面、气道、牙形态的相关性研究

目的研究儿童呼吸方式与颅面、气道、牙形态的相关性。方法选择72例11～14岁的正畸科初诊患者,使用口鼻气流同步测量仪测量其口、鼻气流比例并计算口呼吸比例,在X线头影测量片和牙模型上测量颅面、气道、牙的形态学指标86项,通过t检验筛选出16项有统计学意义及临床意义的指标,进行多元回归分析(向后法)和简单直线回归分析。结果下面高与全面高之比(ANS-Me/N-Me)、下颌角(Ar-Go-Me)、扁桃体或舌根后缘与咽后壁的最小距离(P-T)、上颌基骨宽度(SHJK)与口呼吸比例的密切程度逐渐降低(P<0.05),多元回归系数分别为3.359,0.012,-0.013,-0.021。结论儿童呼吸方式与颅面形态具有一定相关性。     

佳木斯地区替牙期正常牙（合）儿童Ricketts分析

建立佳木斯地区替牙期正常胎儿童Ricketts分析法临床常用指标的正常值范围，并研究其颅面结构的性别差异和地域差异。方法：从1000名佳木斯地区替牙期儿童中选择正常胎儿童70例（男35例，女35例），年龄8～12岁，平均10．7岁，拍摄x线头颅定位侧位片，用Ricketts分析法进行测量分析，将数据进行男女性别组问比较，并将部分测量项目与其他地区正常胎中国人替牙期正常值进行比较。结果：建立佳木斯地区替牙期正常胎儿童Ricketts分析法头影测量正常值，男女性别间差异无统计学意义（P〉0．05）；与其他地区中国人替牙期正常牙（合）正常值比较，部分项目存在明显差异俨〈0．01）。结论：佳木斯地区替牙期正常胎儿童男女性别之间颅面结构差异不明显。佳木斯地区儿童颅面结构有其自身特点。     

成人骨性Ⅲ类错（牙合）颅面形态与吞咽舌运动相关性的初步研究

目的研究成人骨性Ⅲ类错（牙合）患者的吞咽舌运动与其颅面形态之间的相关性。方法20例成人骨性Ⅲ类错（牙合）患者。通过头影测量和牙（牙合）模型测量获取患者的30项颅面形态指数,通过M型超声联合衬垫扫描技术获得患者吞咽时舌运动参数（运动时间,运动幅度,运动速度）,对二者进行相关性分析。结果成人骨性Ⅲ类错（牙合）吞咽的主要功能阶段一第2期、第3期、第4期的舌运动参数与颅面形态指数有相关性的较多;上、下颌骨、颅底、牙弓形态、上、下中切牙形态等与吞咽舌运动均有相关性。吞咽末期的舌运动参数与颅面形态指数未显示出相关性。结论成人骨性Ⅲ类错（牙合）颅面形态与其吞咽舌运动之间存在着一定的相关性。二者之间是相互作用、相互适应的关系。     

口呼吸与鼻呼吸儿童颅面形态差异的研究

目的　比较口呼吸与鼻呼吸儿童颅面形态的差异 ,探讨呼吸方式与颅面形态的关系。方法　通过口鼻气流同步测定系统的随机检测 ,选择鼻呼吸比例≤ 70 % (口呼吸组 )及≥ 95 % (鼻呼吸组 )的 1 1～ 1 4岁儿童各 34名 ,比较其颅面硬组织形态的差异。结果　口呼吸儿童与鼻呼吸儿童相比 ,面部呈明显的垂直生长型 ,下颌平面角 (MP SN)为 39 3 ,明显大于鼻呼吸组 (33 2 ,P <0 0 1 ) ;下颌体长度较小 ,下颌角开大 ,颏部及面型后缩 (P <0 0 5) ;其矢状骨面型可表现为I、II、III各种类型 ,两组间差异无显著性。结论　口呼吸是造成颅面垂直向发育不调的因素之一。正畸医师应注意及时去除影响鼻呼吸的因素 ,纠正口呼吸的不良习惯 ,使颅面形态朝向正常的方向发展     

呼吸方式与牙齿咬合关系的研究

目的：揭示呼吸方式与牙齿咬合的关系。方法：通过口鼻气流同步测定系统的随机检测，选择鼻呼吸比例≤70％（口呼吸组）及≥95％（鼻呼吸组）的11－14岁儿童各34人，比较其头颅定位侧位片中牙He指标的差异，及与口呼吸比例的相关关系。结果：口呼吸儿童与鼻呼吸儿童相比前牙覆He（OB）较浅、覆盖（OJ）无差异，牙弓突度较大。口呼吸比例与覆He(OB)呈负相关，与上下中切牙角（UI－LI）呈负相关。结论：口呼吸对牙齿咬合关系有一定影响。     

下颌可后退的前牙反（牙合）患者习惯性（牙合）位与下颌后退位头影测量研究

目的探讨下颌可后退的前牙反骀患者习惯性（牙合）位与下颌后退对刃位的颅面特征，及两种骀位头影测量的差异。方法将39名下颌可后退的前牙反（牙合）患者（男21，女18，年龄7．1～12．4岁）习惯性（牙合）位与下颌后退对刃位的17项头影测量项目分别与正常值比较并相互比较，采用单样本T检验和配对T检验。结果（1）习惯性（牙合）位时仅MP／SN，MP／FH，MP／PP和U1／SN与正常值比较无显著性差异；（2）下颌后退对刃位时SNB，U1／SN，ANS-Me，ANS-Me／N-Me，SL与正常值比较无显著性差异；（3）习惯性（牙合）位与下颌后退对刃位时SNA，U1／SN，L1／MP，ANS-Me／N-Me，SE间差异无显著性。结论前牙反（牙合）患者习惯性袷位与下颌后退对刃位头影测量均可能在某些方面夸大或掩饰骨性错（牙合），应对两者进行综合分析，并尽可能参考不受（牙合）位变化干扰的指标。     

男性儿童 OSAS上气道及周围结构X线头影测量研究

目的本文旨在对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAS)患者的上气道及其周围结构进行X线头影测量研究。方法运用计算机辅助X线头影测量技术,对7例替牙期男性儿童OSAS进行了颅、面、颌、咽部形态特征研究,并与正常儿童作比较。结果替牙期男性OSAS患者颅底长度、腭平面角和下颌平面角均增大,舌体高度增加,舌骨位置下降,舌根和软腭后气道前后径减小,软腭与舌体占整个口咽腔的比例增大。结论儿童OSAS患者的颅、面、颌、咽部结构存在有别于正常儿童的异常特征。X线头影测量是一种简便而实用的评估OSAS的方法,有助于临床诊断和治疗计划的制定。     

伴口呼吸安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者的牙颌面横向结构特征

目的比较伴口呼吸安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患儿与正常(牙合)儿童的牙颌颅面硬组织横向结构的差异,为临床诊断及选择合理的治疗方案提供理论依据.方法借助头颅后前位X线头影测量,对12例伴口呼吸的安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患儿的牙颌颅面硬组织结构进行测量分析,并与15例正常(牙合)儿童相应结构进行分析比较.结果伴口呼吸安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患儿的上颌基骨宽度、上磨牙间距、下尖牙间距及骨性鼻腔宽度明显低于正常(牙合)儿童(P<0.01);与正常(牙合)相比,错(牙合)患儿的下颌骨宽度、下磨牙间距的测量值也低于正常儿童(P<0.05). 结论口呼吸可引起儿童牙颌面横向结构上发育的异常,临床诊治时应对此异常给予考虑.     

伴口呼吸安氏Ⅱ类1分类错患者的牙颌面横向结构特征

目的　比较伴口呼吸安氏Ⅱ类1分类错患儿与正常儿童的牙颌颅面硬组织横向结构的差异,为临床 诊断及选择合理的治疗方案提供理论依据。方法　借助头颅后前位X线头影测量,对12例伴口呼吸的安氏Ⅱ类1 分类错患儿的牙颌颅面硬组织结构进行测量分析,并与15例正常儿童相应结构进行分析比较。结果　伴口 呼吸安氏Ⅱ类1分类错患儿的上颌基骨宽度、上磨牙间距、下尖牙间距及骨性鼻腔宽度明显低于正常儿童 (P<0·01);与正常相比,错患儿的下颌骨宽度、下磨牙间距的测量值也低于正常儿童(P<0·05)。结论　口呼 吸可引起儿童牙颌面横向结构上发育的异常,临床诊治时应对此异常给予考虑。     

口呼吸与鼻呼吸儿童颅面形成差异的研究

目的比较口呼吸与鼻呼吸儿童颅面形态的差异,探讨呼吸方式与颅面形成的关系.方法通过口鼻气流同步测定系统的随机检测,在北京医科大学口腔医学院正畸门诊初诊病人中选择鼻呼吸比例≤70%(口呼吸组)及≥95%(鼻呼吸组)的11-14岁儿童各34人,分析其头颅定位侧位片,比较其颅面硬组织形态的差异.结果(1)口呼吸儿童与鼻呼吸儿童相比,面部呈明显的垂直生长型,表现为Y轴角增大,下颌平面一前颅底平面角、下颌平面一眶耳平面角、下颌平面一腭平面角增大,前面高、前/后面高比、前下/全面高比增大.(2)在矢状向上,口呼吸儿童的骨面型可表现为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ各种类型.(3)口呼吸儿童下颌体长度较鼻呼吸组明显减小,下颌角开大,正畸医师应注意及时去除影响鼻呼吸的因素,纠正口呼吸的不良习惯,使颅面形态朝     

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效分析

目的借助Ｘ线头影测量预测ＯＳＡＳ患者颅面形态与其口腔矫治器治疗效果的关系。方法２２例矫治器治疗的ＯＳＡＳ患者，将治疗前后多导睡眠监测所得的呼吸功能改变与治疗前Ｘ线头影测量值进行相关分析；同时根据患者疗效分组，比较不同疗效组颅面形态的差异。结果ＯＳＡＳ患者呼吸暂停指数的改善主要与颅面硬组织的形态有显著相关性；最低血氧饱和度的改善仅与下颌体长度及舌根部前后位置显著相关；而呼吸紊乱指数的改变与形态变量无显著相关性；不同疗效组间颅面结构存在明显差异，Ⅱ类高角特征越明显者，疗效越差。结论口腔矫治器治疗ＯＳＡＳ的疗效主要与颅面硬组织的形态有关，而与上气道的大小无显著相关性。     

前牙开He畸形颅面形态的分类研究

目的 对前牙开Ｈｅ畸形进行分类研究，为临床诊断和治疗提供参考。方法 随机选取１１６例恒牙期前牙开Ｈｅ患者，借助计算机Ｘ线头影测量技术对其颅面软硬组织及气道结构进行测量，综合运用多种现代多元统计方法，对开Ｈｅ畸形的颅面形态进行分类。结果 对年龄、性别、颅面特征等１５６项指标经聚类和主成分分析精简为３０个变量，再通过因子分析提取出４个因大（下颌旋转因子、面高因子、牙骨矢状因子和上颌旋转因子）。采用农步聚类法对１１６例患者的４个因子得分进行聚类分析，将前牙开Ｈｅ畸形这一群体分为牙齿槽型开Ｈｅ、下颌顺时针旋转开Ｈｅ、长面型开Ｈｅ、上颌逆时针旋转型开Ｈｅ和骨性Ⅲ类开Ｈｅ５类并归纳出可供临床使用的简单分类方法。结论 对前牙开Ｈｅ畸形进行分类在诊断和矫治设计中起着重要作用。     

不同矢状骨面型错殆畸形患者气道大小形态的CBCT研究

目的：研究不同矢状骨面型错殆畸形患者口咽部气道大小及三维形态的差异,探讨颅面结构与上气道形态之间的关系。方法：收集90例成年错殆畸形患者（18-40岁）正畸治疗前锥束CT资料,根据ANB角的大小分成Ⅰ类,Ⅱ类,Ⅲ类3种不同矢状骨面型组,每组30例。利用Mimics10．01软件测量口咽部气道体积、面积、高度、最小截面处矢状径与横径的比值及截面面积,在SPSS13．0统计数据包中利用单因素方差分析比较3组气道大小及形态之间的差异。结果：口咽气道体积：Ⅱ类、Ⅰ类、Ⅲ类逐渐变大,气道高度：Ⅱ类、Ⅰ类、Ⅲ类逐渐变小,Ⅱ类患者舌咽部气道的体积和平均截面积明显小于Ⅰ类和Ⅲ类的患者,3种不同矢状骨面型组之间口咽部气道最小截面面积差异有统计学意义。结论：从Ⅲ类,Ⅰ类到Ⅱ类患者口咽气道的形态是由宽阔型向狭长型转变,Ⅱ类患者呈现明显狭长的口咽气道形态。     

Spee曲线深度与颅颌面形态之间关系研究

目的    研究Spee曲线深度与颅颌面形态之间的关系 。方法    对2013—2014年在大连医科大学附属第二医院口腔科就诊的88例14～32岁错牙合畸形患者的头颅侧位片及记存模型进行测量分析。将选取的13项头影测量指标与Spee曲线深度进行相关以及回归分析。结果    Spee曲线深度与性别因素无关。不同安氏分类间Spee曲线深度差异具有统计学意义,安氏Ⅱ类明显高于安氏Ⅲ类。SNA、ANB、AO-BO、后前面高比、ODI、上下唇长比与Spee曲线深度呈正相关关系,APDI、IMPA、颏唇角与Spee曲线深度呈负相关关系。结论    颅颌面形态与Spee曲线深度之间存在相关性,在正畸诊疗过程中应加以考虑。     

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??Objective    To explore the relationship between curve of Spee and craniofacial morphology.  Methods    Lateral cephalograms and dental models of 88 patients between the age of 14 and 32 were evaluated. Correlation analysis and a multiple linear regression analysis were performed to determine the relationship between the curve of Spee and 13 selected cephalometric variables. Results    The curve of Spee was not affected by sex. The depth of the curve of Spee significantly differed among different Angle classifications in which class ?? was obviously higher than class ??. SNA?? ANB?? AO-BO?? post. facial height/ant. facial height?? ODI and upper lip length/lower lip length had statistically significant positive correlation with the depth of the curve of Spee. APDI ?? IMPA and mentolabial angle had negative correlation with the depth of the curve of Spee. Conclusion    The depth of the curve of Spee is correlated with craniofacial morphology?? which should be taken into consideration during orthodontic diagnosis and treatment.     

不同性别骨性Ⅱ类无鼾青少年患者的上气道、舌骨及牙颌软硬组织差异性研究

目的:比较不同性别12～16岁青少年上气道、舌骨及牙颌软硬组织差异及其相关性，为临床制定具有性别差异的诊疗参考。方法:选择70例骨性Ⅱ类青少年患者，男女比例为1∶1，年龄、垂直骨面型严格匹配。用Invivo 5进行三维重建并测上气道、舌骨及牙颌软硬组织指标，进行独立样本 t检验及Pearson相关性分析。 结果:男、女性患者舌咽体积分别为[(6.68±2.71) cm 3、(5.36±1.73) cm 3， P＝0.019]，男、女性患者舌骨垂直距离分别为[(101.56±16.72) mm、(92.44±19.11) mm, P＝0.037]，具有统计学意义。男、女性Y轴角、NP-FH、RH、PFH、AFH、FHR、OP-SN、IOB、U1-E、Sn-G均有统计学意义。男性上气道与颌骨有显著相关性，女性上气道与牙齿角度及软组织有显著相关性。 结论:男性舌咽体积更大，牙颌软硬组织趋向于 平面平整且上唇及颏部靠前的水平生长型。临床上制定不同性别的诊疗方案时，男性趋向于着重考虑颌骨指标对上气道及舌骨的影响，女性着重考虑牙性指标对上气道及舌骨的影响，旨在逐步建立反映不同性别患者特征的颌骨及牙性指标，为预判不同性别患者治疗后上气道形态及舌骨位置的改变提供一定参考依据。     

不同性别骨性Ⅱ类无鼾青少年患者的上气道、舌骨及牙颌软硬组织差异性研究

目的:比较不同性别12～16岁青少年上气道、舌骨及牙颌软硬组织差异及其相关性，为临床制定具有性别差异的诊疗参考。方法:选择70例骨性Ⅱ类青少年患者，男女比例为1∶1，年龄、垂直骨面型严格匹配。用Invivo 5进行三维重建并测上气道、舌骨及牙颌软硬组织指标，进行独立样本 t检验及Pearson相关性分析。 结果:男、女性患者舌咽体积分别为[(6.68±2.71) cm 3、(5.36±1.73) cm 3， P＝0.019]，男、女性患者舌骨垂直距离分别为[(101.56±16.72) mm、(92.44±19.11) mm, P＝0.037]，具有统计学意义。男、女性Y轴角、NP-FH、RH、PFH、AFH、FHR、OP-SN、IOB、U1-E、Sn-G均有统计学意义。男性上气道与颌骨有显著相关性，女性上气道与牙齿角度及软组织有显著相关性。 结论:男性舌咽体积更大，牙颌软硬组织趋向于 平面平整且上唇及颏部靠前的水平生长型。临床上制定不同性别的诊疗方案时，男性趋向于着重考虑颌骨指标对上气道及舌骨的影响，女性着重考虑牙性指标对上气道及舌骨的影响，旨在逐步建立反映不同性别患者特征的颌骨及牙性指标，为预判不同性别患者治疗后上气道形态及舌骨位置的改变提供一定参考依据。     

前牙开畸形颅面形态的分类研究

目的　对前牙开畸形进行分类研究 ,为临床诊断和治疗提供参考。方法　随机选取116例恒牙期前牙开患者 ,借助计算机X线头影测量技术对其颅面软硬组织及气道结构进行测量 ,综合运用多种现代多元统计方法 ,对开畸形的颅面形态进行分类。结果　对年龄、性别、颅面特征等 15 6项指标经聚类和主成分分析精简为 30个变量 ,再通过因子分析提取出 4个因子 (下颌旋转因子、面高因子、牙骨矢状因子和上颌旋转因子 )。采用逐步聚类法对 116例患者的 4个因子得分进行聚类分析 ,将前牙开畸形这一群体分为牙齿槽型开、下颌顺时针旋转型开、长面型开、上颌逆时针旋转型开和骨性Ⅲ类开 5类并归纳出可供临床使用的简单分类方法。结论　对前牙开畸形进行分类在诊断和矫治设计中起着重要作用。     

Craniofacial morphology and obstructive sleep apnoea: a cephalometric analysis

The craniofacial morphology of 31 male patients diagnosed with obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS) and 37 healthy male subjects were compared using cephalometric evaluation of lateral skull radiographs. The aim was to evaluate which cephalometric variables related to craniofacial morphology discriminate between OSAS patients and non-OSAS subjects. Sixteen cephalometric measurements were determined to study the craniofacial morphology. Differences in cephalometric variables between the two groups were analysed with unpaired Student t-tests (significance level 0.05). A multiple regression analysis was used to evaluate the joint predictive value of selected variables. With regard to five variables, significant differences were observed between OSAS patients and non-OSAS subjects (P < 0.05). Data indicated a relatively anterior position of the maxilla, an increase of the mid-facial height and a more inferiorly located hyoid bone in the OSAS patient group. The multiple regression analysis yielded a model discriminating between OSAS patients and non-OSAS subjects, which included two hyoid bone variables and one related with the intermaxillary relationship. A causal relationship between cephalometric variables of craniofacial morphology and OSAS is not sufficiently supported by our data. Presumably, hyoid bone position is of predictive value in the cephalometric discrimination between OSAS patients and non-OSAS subjects.