CT引导下射频消融治疗400例不能手术肺部肿瘤的安全性分析

目前肺癌最有效的治疗手段仍是外科手术,但是由于目前缺乏有效的早期诊断方法,70％以上的肺癌患者就诊时已属晚期,失去了手术治疗的最佳时机;或因身体、年龄等因素不能耐受手术治疗。     

泌尿外科手术病人麻醉前后留置导尿舒适度的比较

目的：探讨泌尿外科手术病人留置导尿的最佳时机,以提高病人在留置尿管期间的舒适度。方法：对泌尿外科手术病人留置导尿的时间进行了对比研究,将82例病人随机分成对照组和实验组,实验组41例于麻醉后行导尿术并留置尿管,对照组41例按常规术前在病房行留置导尿。结果：实验组导尿前后心率无显著变化,舒适度较对照组好,P〈0.001。结论：麻醉后导尿是泌尿外科手术病人留置导尿的最佳时机。     

2例颈部食管癌患者的围手术期护理

食管癌是我国常见恶性肿瘤之一,由于早期症状不典型,往往未引起重视,一旦确诊已经是中晚期,耽误了手术的最佳时机.而颈部食管癌由于位置高,所以手术难度大,对患者创伤大,对术后护理的要求高.要彻底根治颈部食管癌需行全喉切除 气管造口手术,术后将影响患者的生存质量,因此应加强围手术期的护理.     

甲状腺手术中喉返神经损伤的预防

甲状腺手术中喉返神经损伤的预防广州市侨怡苑医院（５１０６２０）黄允优甲状腺手术中最易损伤喉上神经与喉返神经，其中喉返神经损伤更多见。若一侧喉返神经损伤则引起声音嘶哑，两侧损伤可造成呼吸困难，甚至窒息死亡，后果严重，兹就本院所遇４例略谈预防要点。１喉返...     

手术病人的心理分析及护理措施

手术对病人来说,是一种极为严重的心理刺激。当病人知道自已所患疾病必须采取手术治疗时,心情是十分紧张的,相继病人的心理问题就接踵而来,其主要表现为：紧张,焦虑,对手术的恐惧,部分人还会出现绝望和怀疑心理,这些心理状态不利于手术的顺利进行和疾病的康复。通过针对病人个体的心理分析,给予心理干预,可以减轻病人的紧张情绪,取得病人的配合,使手术能顺利进行,促进病人早日康复。     

手术病人应用音乐疗法的体会

音乐疗法在国内外已广泛地运用于临床治疗及护理，成为一项新兴的医学心理学治疗与护理方法。由于手术可引起病人心理和生理上的应激反应，特别是非全身麻醉下实施手术，病人的紧张和恐惧情绪尤为严重，音乐不但能调节人的情绪和改善机体各部分机能，还能消除人的紧张因素，提高应激能力。我院于2005年安装了音响设备，根据病人的需要选择音乐，效果良好。现介绍如下。     

麻醉前后不同时机摆放体位对甲状腺手术患者术后的影响

目的观察麻醉前后不同时机摆放体位对甲状腺手术患者术后的影响,探讨甲状腺手术体位摆放的最佳时机。方法将80例行甲状腺次全切除手术患者随机分为为改进组40例和传统组40例,改进组麻醉诱导前摆放体位,传统组全麻插管后摆放体位。记录两组患者术后48h内肩、颈、腰背部肌肉酸痛和咽喉部不适感发生情况。结果改进组患者术后48h内肩、颈、腰部肌肉酸痛和咽喉部不适感发生率明显低于传统组患者（P〈0.05或P〈0.01）。结论麻醉诱导前是甲状腺手术患者体位摆放的最佳时机。     

烧伤病人手术前后焦虑状态的康复治疗

目的：总结烧伤病人手术前后出现的焦虑及恐惧情绪，探讨各种有效的康复治疗措施。方法：分析近十年烧伤手术病人３９６例中，３５８例术前术后出现了焦虑及恐惧情绪，通过各种康复治疗观察治疗效果。结果：９２．７％烧伤病人术前术后出现焦虑及恐惧情绪，经过康复治疗，７８．２％病人可摆脱焦虑及恐惧情绪。结论：康复治疗能有效地减少烧伤病人手术前后的焦虑及恐惧情绪     

择期手术病人的心理护理

择期手术是指各种非急诊病人选择手术日期，提高手术疗效，达到治疗疾病的最佳时机，因此，在手术前做好这类病人的心理护理至关重要。     

手术病人麻醉前后留置尿管的临床观察

[目的]减轻手术病人因导尿所致的应激反应,提高留置尿管病人的舒适度,选择手术病人留置尿管的最佳时机.[方法]将80例手人病人随机分为4组,Ⅰ组为联合麻醉前留置尿管,Ⅱ组为联合麻醉后留置尿管,Ⅲ组为全身麻醉插管前清醒时留置尿管,Ⅳ组为麻醉诱导10 min后留置尿管,对病人插管时心率、收缩压、舒张压、舒适度进行比较.[结果]Ⅰ组和Ⅲ组插尿管时心率、血压明显升高,且舒适度差;Ⅱ组和Ⅳ组插管时血压下降、心率平稳,舒适度高.[结论]手术病人留置尿管最佳时机为麻醉给药10 min后.     

骨科住院病人手术暂停的原因分析与护理管理

手术暂停指已安排手术的病人因各种原因暂时取消手术。病人手术是否如期进行受到很多因素的影响，适时的手术时间有利于疾病的康复和提高病人的治疗效果，手术时间的延误，有时会丢失治疗的最佳时机，甚至危及生命，同时也给病人造成心理不良影响。因此，手术的时间管理是医疗活动的组成部分，是医院管理的重要组成环节，是保障病人安全和取得良好社会与经济效益的必要保证，但临床上造成手术时间延期的因素很多。为此，我科护理人员2004年3月-2005年3月对我病区87台手术暂停的原因进行调查，针对性进行护理管理干预，赢得了较好的效果，有效地减少不必要的手术延期。现报告如下。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠96例分析

随着诊断水平的提高,使异位妊娠在破裂前就能得到腹腔镜诊断和治疗.作者就本院2000年6月～2003年6月腹腔镜手术治疗异位妊娠96例作回顾性分析,报道如下.     

老年人股骨骨折围手术期治疗特点

目的探讨老年人股骨粗隆部骨折围手术期治疗特点及其手术方式。方法48例,均在伤后1周内手术治疗,其中骨圆针固定6例,鹅头钉固定12例,角钢板固定2例,动力髋固定1 l例,三翼钉固定1 l例,三根松质骨钉固定5例,人工股骨头置换1例。结果平均随访19个月,优良率87.5%,骨折平均愈合时间11个月。术后并发肺部感染5例,泌尿系感染2例,轻度脑梗死、偏瘫1例,髋内翻7例,三翼钉板松脱3例,3根内固定螺钉中l根断裂1例。无死亡病例。结论正确治疗合并症和手术后并发症,把握手术最佳时机、选择正确手术方式及内固定,术后循序渐进、个体化功能锻炼,有利患者康复。     

低位直肠癌保肛手术的发展和评估

直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一，手术切除是治疗直肠癌最主要的手段，就手术治疗本身而言，近年来直肠癌的手术治疗确实取得很大进步和发展。个面就直肠癌治疗的现状作一简要的介绍。     

烧伤病人手术前后焦虑状态的康复治疗

总结烧伤病人手术前后出现的焦虑及恐惧情绪．探讨各种有效的康复治疗措施。方法：分析近十年烧伤手术病人396例中，358例术前术后出现了焦虑及恐惧情绪，通过各种康复治疗观察治疗效果。结果：92．7％烧伤病人术前术后出现焦虑及恐惧情绪，经过康复治疗，78.2％病人可摆脱焦虑及恐惧情绪。结论：康复治疗能有效地减步烧伤病人手术前后的焦虑及恐惧情绪。     

30例妇科手术患者心理状态的分析及护理

手术是一种特殊的治疗方法。在普通情况下，手术可使受术者康复，但手术又有威胁人生命的潜在危险，所以说手术治疗具有双重性，它既有去除疾病、修复组织的功能，也有损伤组织、器官及机体的可能性，它既能解除患者肉体上的痛苦，也能因摘除某一器官等破坏性手术而增添患者的精神负担。那么受术者能否处于最佳身心状态去接受手术，和谐地配合手术，则是检验护理工作的一个客观标准。     

邻近皮瓣转移手术治疗褥疮15例

回顾15例轻度褥疮患者的临床治疗过程和结果,探讨皮瓣转移修复手术治疗褥疮的作用和效果。15例患者手术修复效果良好,1例出现修复皮瓣轻微坏死现象,1例出现边缘开裂,经及时治疗后均治愈。只要皮瓣转移修复前能完全清除坏死的组织,手术中注意消毒预防感染,破损严重程度不大的褥疮对皮瓣的选择无需刻意要求,就能取得较好的手术效果。     

手术室护士实施健康教育的探索与体会

随着人类健康观念的不断发展以及以病人为中心的整体化护理模式的推广,健康教育已经成为护理工作中不可少的一部分。从病人入院起,整个住院治疗过程中,护理人员将是主要的健康教育的实施者。作为手术室护士,在病人处在最陌生的治疗环境、最渴望了解治疗过程和最需要人照顾的手术期间,对其实施健康教育是很有必要的。因为对手术病人实施有效健康教育,能消除病人及其家属的顾虑,使病人在各方面都能处于最佳状态下配合完成手术治疗。下面是本人对手术室护士应如何在手术期间对手术病人实施健康教育的积极探索和体会。1术前访视施教手术室护士在…     

治疗复杂性肛瘘的临床研究

目的:观察外科手术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:临床观察复杂性肛瘘患者41例,采用切开保留括约肌挂线术、切缝内口引流术、瘘管摘除缝合术、瘘管旷置术等方法手术治疗,观察近远期疗效及并发症。结果:高位复杂性肛瘘针对不同情况采用相应的方法治疗可以取得良好效果,仅2例复发,无发生肛门肛管变形,基本上恢复了肛门肛管的自然形态。结论:复杂性肛瘘手术治疗的关键是正确寻找内口并彻底清除,同时手术中小心括约肌不可完全离断。只要选择合适的手术方式,就能取得满意疗效。     

新生儿臂丛神经损伤的临床分析

目的 探讨新生儿臂丛神经损伤发生的原因及早期诊治的方法。方法 对本院的8例新生儿臂丛神经损伤病例的回顾性分析。结果 巨大儿、肩难产及胎位不正是导致该损伤常见的危险因素，并提出早期手术的最佳时机。结论 加强孕期保健，适当放宽剖宫产指症，可以避免和预防臂丛神经的损伤；对于臂丛神经损伤新生儿，尽量做到及早诊治，可应用神经营养药物，保持功能体位，结合功能锻炼和手术治疗，以避免后遗症的发生。