密闭性敷料的研究和展望

大量关于创面的基础研究和临床研究验证了干燥可加重组织细胞损伤 ,湿润有利于创面修复。密闭性敷料既能保持创面的湿润 ,又能促进伤口的愈合。重点介绍密闭性敷料的发展概况、类型、原理和临床应用效果。     

密闭性敷料用于各类慢性创面的疗效观察

目的 探讨密闭性敷料用于各类慢性创面的疗效,总结护理经验.方法 对118例各类慢性创面根据不同状况及愈合阶段采用5种不同密闭性敷料进行换药治疗.结果 I期愈合89例,Ⅱ期植皮29例,创面全部愈合.结论 密闭性敷料用于各类慢性创面,使创面处于湿润和相对无氧的环境,有利于各类生长因子的释放,有助于组织再生和创面恢复,减少瘢痕的形成.     

密闭性敷料在伤口治疗中的研究进展

虽然不论是国内还是国外对伤口的预防和治疗目前已取得巨大进展.但是仍存在许多护理问题,其中包括敷料的使用.一些医护工作者和病人认为开放性创面有利于结痂,愈合更快.然而许多研究已反复验证了使用密闭性敷料保持创面湿润更有利于愈合.密闭性敷料一般有:薄膜类、水凝胶类、水体胶类、泡沫类、海藻盐类及其他.每一种敷料各有不同的特点,适用于不同的压疮创面.本文对近几年的相关研究做一综述,以期为l临床工作中使用密闭性敷料治疗各种伤口提供参考.     

医用伤口敷料的研制与临床应用

近40年来大量关于创面的基础研究和临床治疗验证了为创面提供合适的湿润环境有利于伤口的愈合。新型敷料既能保持创面的湿润,又能促进伤口的愈合。它在西方医学中已有相当长的使用历史,但一直在近些年才成为医用敷料的主流。目前,新型敷料在发达国家使用得较为普及,国内也开始将其应用于各种急、慢性创面的治疗中。以下将重点介绍新型敷料的发展概况、类型、原理和临床效果,期望对临床护理工作有所裨益。1新型敷料的发展概况1.1萌芽阶段新型敷料的特点在于它的密闭性,较早记载的密闭性伤口疗法是在公元1615年,Smith Papyrus在亚麻布条上覆…     

超激光照射联合密闭性敷料治疗褥疮的临床研究

目的探讨超激光照射联合密闭性敷料治疗晚期肿瘤患者褥疮的疗效及护理体会。方法将67例临床诊断为癌症晚期，有褥疮发生的患者随机分为实验组（n=33）和对照组（n=34），实验组对褥疮创面采用超激光联合密闭性敷料进行治疗，对照组采用密闭性敷料贴敷治疗。观察记录两组褥疮的进展、恢复和愈合情况。结果实验组褥疮治疗总有效率明显高于对照组（p〈0.05），创面愈合时间短于对照组（p〈0．01）。结论应用超激光照射联合密闭性敷料治疗晚期肿瘤患者褥疮有较好疗效，该方法简单、安全、效果好，值得推广。     

密闭性敷料治疗压疮有效性研究

目的:探讨密闭性敷料治疗压疮的有效性.方法:将41例(50处)压疮患者随机分为实验组21例(26处)和对照组20例(24处),实验组使用密闭性敷料治疗创面,对照组使用常规换药方法治疗创面.比较两组患者创面的愈合情况.结果:两组患者治疗后创面愈合情况、三期压疮愈合时间及换药次数比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:密闭性敷料治疗创面疗效确切,可减少换药次数,缩短愈合时间,提高治愈率.     

护士对湿性愈合治疗压疮认知度的调查

1962年Winter提出湿润环境有利于创面愈合，由此产生一种全新的湿性伤口愈合理论。并随之不断促进湿性愈合敷料的产生。创面湿性愈合疗法是在闭合性敷料的支持下实现的。这种敷料能透过空气和水蒸气，但液体和细菌不能透过，从而可快速创造出利于伤口愈合的湿润环境。     

伤口床准备原则在Ⅳ级急性放射性皮炎伴创面感染患者中的应用

总结了1例乳腺癌放疗后出现大面积Ⅳ级急性放射性皮炎伴创面感染患者的护理.针对该患者创面大、感染严重,机体抵抗力低、创面难愈合的特点,运用伤口床准备的原则.在创面黑色期给予清创;创面黄色期给予泡沫银离子敷料控制创面感染:创面红色期给予藻酸盐敷料管理渗液、维持湿润平衡;创面粉色期应用水胶体粉刺和泡沫敷料,创造密闭、湿润的环境,促进表皮生长.15d后患者创面完全愈合,随访1个月无复发.     

负压封闭治疗慢性创面的初步报告

目的观察负压封闭对慢性创面的治疗效果.方法采用我科自行研制的密闭性敷料封闭创面,负压装置调控创面负压至120mmHg.1999～2000年,应用该方法共处理28例慢性创面.结果所有创面负压封闭治疗后肉芽组织生长迅速,上皮爬行加快.创面平均经过14d治疗,平均交换敷料7次.结论负压封闭式一种简便、安全、有效的处理慢性创面的新方法.     

密闭性敷料在小儿慢性伤口的应用研究

目的探讨处理小儿慢性伤口的最佳治疗方法以及创面愈合中保持湿润的最佳时间。方法选择同类伤口观察组和对照组各50例,对照组采用传统的纱布敷料覆盖,观察组则根据伤口的不同愈合阶段选择适当的密闭透气性敷料覆盖,分别在使用后2 d3、d、4 d5、d观察创面肉芽组织生长情况及不同通透性的透气膜对伤口愈合的影响。采用同一标准观察两组伤口愈合时间、换药时间及次数。结果观察组伤口愈合时间明显缩短,换药时疼痛明显减轻,换药次数及时间减少,平均治疗费用降低25%左右。结论根据伤口的状况及不同愈合阶段采用适当的密闭性敷料,可明显缩短伤口愈合时间,减少瘢痕的形成。同时观察到,在小儿慢性伤口红色期以间隔3~4 d换药时间最佳,透气膜的通透性越小,上皮的再生越快。