阿尔茨海默病照料者的心理状况及护理干预

目的:探讨阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)照料者的心理状况及护理干预效果。方法:对60例2003-03/06广东省人民医院收治的AD患者的照料者采用精神症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评定,并根据评定存在的心理问题给予护理干预,观察AD照料者干预前后的心理状况并与国内常模相比较。结果:AD照料者的SCL-90总分为138.06±34.09,SAS评分为31.63±5.74,SDS评分为36.30±6.84,均高于国内常模(P<0.01);经过6个月的护理干预后,AD照料者的SCL-90总分及各因子分(除强迫、恐怖、精神病性外)、SAS及SDS评分均较干预前降低(P<0.05或P<0.01),与常模相比差异无显著性意义(P>0.05)。结论:AD照料者存在着不同程度的心理问题,护理干预可有效地改善AD照料者的心理状况。     

上海宝山地区癌症俱乐部成员132例心理社会相关因素分析

目的：探讨癌症生存者心理状态及相关因素。方法：自编相关因素调查表，选用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)，对129例癌症康复俱乐部生存者进行调查。结果：癌症生存者的SCL-90总分(115．22&;#177;29．45)，SDS总粗分(27．69&;#177;8．59)和SAS总粗分(27．03&;#177;6．62)与常模比较，差异有显著性意义(t=3．05，6．49，2．08，P&;lt;0．05)；癌症生存期与SCL-90总分，SAS总分、SDS总分、SSRS总分显著性相关(P均&;lt;0．000)。男性SCL-90恐怖因子分(7．52&;#177;0．99)小于女性(8．21&;#177;2．47)，差异有显著性意义(t=2．13，P&;gt;0．05)。结论：癌症康复俱乐部生存者的心理状态趋于平静，生存期长短与心理社会因素相关。     

血管性痴呆照顾者心理评估及护理干预

目的:对血管性痴呆(VD)照顾者进行心理评估,探讨其护理干预效果。方法:对76例VD患者的照顾者采用精神症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评估,并根据评估存在的心理问题给予护理干预,观察照顾者干预前后的心理状况并与国内常模相比较。结果:VD照顾者SCL-90总分为136.12±35.17,SAS评分为32.12±5.17,SDS评分为36.81±6.15,均高于国内常模(Ρ<0.01);经过3个月的护理干预后,VD照顾者的SCL-90总分及各因子分(除强迫、恐怖、精神病性外)、SAS及SDS评分均较干预前降低(Ρ<0.05),与常模相比无显著性差异(P>0.05)。结论:VD照顾者存在不同程度的心理问题,护理干预可有效改善VD照顾者的心理状况。     

心理干预对冠心病患者负性情绪的影响

目的：探讨综合心理治疗对冠心病患者抑郁、焦虑情绪的干预效果，及对临床疗效的影响。方法：将南昌市第一医院冠心病患者62例随机分为心理干预组及对照组，每组31例。两组均按常规的心血管科治疗，干预组同时配合综合性心理治疗，共3周。干预前后应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和症状自评量表(SCL-90)对患者进行评定，并比较两组临床疗效。结果：干预组第4周SDS(39．72&;#177;8．96)及SAS评分(40．46&;#177;5．63)均显著低于对照组，差异有显著性(t=3．70，5．88；P均&;lt;0．01)；两组SDS及SAS差值比较，差异有显著性(t=4．33，4．58；P均&;lt;0．01)；干预组SCL-90的阳性项目数、躯体化、敌对性评分低于对照组，两组差值差异有显著性(t=3．66，8．28．2．01；P均&;lt;0．01)；干预组住院天数[(34&;#177;8)d]短于对照组，差异有显著性(x^2=6．78，P&;lt;0．05)；临床疗效大体评定干预组也优于对照组。结论：心理治疗能显著降低冠心病患者抑郁、焦虑情绪的严重程度，并可提高临床疗效。     

护理干预对难治性肠易激综合征患者心理状况及应对方式的影响

目的：探讨护理干预对难治性肠易激综合征（IBS）患者心理状况及应对方式的影响。方法：采用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）、简易应对方式问卷对38例难治性IBS患者进行评估，对心理问题严重者给予相应护理干预，干预后再次进行评估，将SCL-90、SAS、SDS干预前的结果分别同全国常模、护理干预后的测评结果进行比较，简易应对方式干预前的结果同全国常模、护理干预后进行比较。结果：难治性IBS患者干预前SCL-90、SAS、SDS得分高于全国常模，具有极显著性差异（P〈0．01）；干预后简易应对问卷积极面对纬度评分明显提高，消极回避评分纬度明显降低（P〈0．05）。结论：护理干预可改善患者的心理状态，增强心理应对能力。     

护理干预对难治性肠易激综合征患者心理状况及应对方式的影响

目的:探讨护理干预对难治性肠易激综合征(IBS)患者心理状况及应对方式的影响.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷对38例难治性IBS患者进行评估,对心理问题严重者给予相应护理干预,干预后再次进行评估,将SCL-90、SAS、SDS干预前的结果分别同全国常模、护理干预后的测评结果进行比较,简易应对方式干预前的结果同全国常模、护理干预后进行比较.结果:难治性IBS患者干预前SCL-90、SAS、SDS得分高于全国常模,具有极显著性差异(P<0.01);干预后简易应对问卷积极面对纬度评分明显提高,消极回避评分纬度明显降低(P<0.05).结论:护理干预可改善患者的心理状态,增强心理应对能力.     

阿尔茨海默病病情及护理干预对照料者生活质量的影响

目的 探讨阿尔茨海默病(AD)的病情严重程度对照料者生活质量的影响以及护理干预的作用.方法 选取在家中接受配偶照料的AD患者60例,根据CDR评分把将其分为轻中度组和重度组,各组30例.将60例AD患者的照料者分为2组,对照组及护理干预组,每组30例(轻中度组、重度组的照料者各15例).对照组按AD常规家庭照料,不予护理干预;护理干预组在AD常规家庭照料的基础上给予护理干预(健康知识介绍、照料者的教育、情感支持、讲授解决问题的技巧、压力调节等).各组分别对护理前、护理1年后焦虑自评量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)、总体幸福感量表评定(GWB)评分情况进行比较.结果 轻中度AD患者照料者及重度AD患者照料者SAS＞50分者分别为18例(60.0%)和24例(80.0%),SDS＞50分者分别为15例(50.0%)和21例(70.0%),2组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).轻中度AD患者照料者的SAS、SDS评分均值低于重度组照料者,GWB评分均值高于重度组照料者(均P＜0.05).护理干预组干预1年后SAS、SDS评分低于对照组,GWB评分高于对照组(均P＜0.05).对照组3例AD患者死亡;护理干预组AD患者2例死亡.结论 AD患者照料者出现焦虑及抑郁情绪、总体幸福感下降与AD病情严重程度有关;对AD患者及其照料者进行护理干预可以缓解照料者焦虑、抑郁情绪,提高总体幸福感.     

社会支持与在校大学生心理状态的关系

目的：探讨大学生心理问题与社会支持的关系。方法：分别从新乡市3所高校随机抽取607名大学生为研究对象，用症状自评量表(SCL-90)对每一研究对象进行评定；SCL-90各因子中有一项或一项以上≥2分者为有心理问题组(n=9l），&;lt;2分者为无心理问题组(n=516)；比较两组间症状自评量表各因子得分和社会支持量表各因子得分情况。结果：在607名研究对象中，有明显心理症状者91名(15％)；有心理问题组SCL，90各因子中躯体化(1．7&;#177;0．6)、强迫(2．5&;#177;0．9)、焦虑(2．1&;#177;0．7)、人际关系项(2．1&;#177;0．7)得分分别明显高于无心理问题组(￡：1．93，2．44，1．96，2．37，P&;lt;0．05)；有心理问题组社会支持量表中的主观支持(2．4&;#177;3．1）和利用度(1．3&;#177;2．0)分别明显低于无心理问题组(t=2．74，2．2l，P&;lt;0．05)；有心理问题组中女大学生抑郁情绪(2．7&;#177;0．5)比男生(1．9&;#177;0．7)严重，其主观支持(2．7&;#177;1．3)也明显低于男生(1．7&;#177;0．9)(P&;lt;0．05)。结论：社会支持系统与大学生心理问题的形成有关，其中主观支持及对社会支持的利用度与大学生心理问题形成的关系更为密切。     

慢性阻塞性肺疾病缓解期患者抑郁和焦虑表现与社会支持的相关性分析

目的：分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)缓解期患者抑郁和焦虑表现与社会支持状况的相关性，寻找可能的干预方法。方法：77例COPD缓解期患者接受了Zung编制的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)测评，并与同时评估的社会支持得分(肖永源，社会支持评定量表)比较。结果：77例COPD缓解期患者中抑郁症(SDS标准分≥50)患者31例(40．3％)，标准分均值为45．92&;#177;10．63，明显高于正常人常模(41．88&;#177;8．55)(t=2．176，P&;lt;0．05)。焦虑症(SAS标准分≥50)患者28例(36．4％)，标准分均值(44．73&;#177;9．84)明显高于正常人常模(40．06&;#177;10．52)(t=2．209，P&;lt;0．05)。主观支持维度得分比较中，“您与朋友”和“您与家庭成员”条目高得分者的SDS和SAS均值明显低于低得分者(t=2．138～2．284，P均&;lt;0．05)，客观支持维度中所有条目高得分者的SDS和SAS均值均明显低于低得分者(t=2．153～2．241，P均&;lt;0．05)，个人利用度维度比较中，仅有求助方式高得分者的SDS和SAS均值明显低于低得分者(t=1．965和2．193，P均&;lt;0．05)。结论：COPD缓解期患者抑郁和焦虑表现与社会支持得分密切相关，对于前者加强社会支持，有可能改善SDS和SAS评分，提高生活质量。     

冠心病患者心理状态的临床特征

目的：探讨冠心病患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性。方法：在53例冠心病患者中用症状自评量表(symptom checklist90，SCL-90)和西亚图心绞痛调查量表(seattle angina questionnaire，SAQ)评价患者的心理状态、机体功能和生活质量，其中一些人接受了冠状动脉造影。结果：冠心病患者抑郁、焦虑等心理症状评分均显著高于常模(t=2．50，P&;lt;0．05；t=2．73～8．51，P&;lt;0．01)。心绞痛组SCL-90多项评分(焦虑2．08&;#177;0．76，精神病性1．64&;#177;0．53，总分184．74&;#177;51．54，躯体化2．19&;#177;0．49，强迫2．25&;#177;0．66，人际关系2．09&;#177;0．77，抑郁2．35&;#177;0．82，恐怖1．66&;#177;0．72)显著高于心肌梗死组(1．68&;#177;0．67，1．34&;#177;0．31，145．45&;#177;36．92，1．78&;#177;0，58，1．70&;#177;0．59，1．61&;#177;0．49，1．72&;#177;0．64，1．18&;#177;0．23)(t=-2．02，-2．60，P&;lt;0．05；t=-2．77～-3．52，P&;lt;0．01)。心理症状SCL-90各项评分与冠状动脉病变血管数无关(P&;gt;0．05)。冠心病患者SAQ中的治疗满意程度评分与SCL．90中的人际关系、敌对两项评分呈负相关(r=-0．2931，-0．2949，P&;lt;0．05)。结论：冠心病患者抑郁、焦虑等心理症状与躯体症状并存，相互影响；心绞痛患者与心肌梗死患者的心理症状各有特点。