拉玛泽呼吸法产前教育在促进产时分娩中的应用效果观察

目的观察拉玛泽呼吸法产前教育在初产妇自然分娩过程中的临床效果。方法将门诊行常规孕前检查的初产妇200例按随机数字表分为观察组和对照组各100例。观察组定期产检且经过严格拉玛泽呼吸法产前培训,产时助产士指导产妇按呼吸技巧训练方式分娩;对照组仅接受常规产检,产时按助产士讲解常规分娩操作流程及其他协作口令分娩。比较两组产妇在宫缩疼痛耐受性、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息方面的差异。结果观察组与对照组产妇在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级产时疼痛各占的比例有明显差异,具有统计学意义(P0.05);观察组产妇各产程时间均较对照组短(P0.01),剖宫产率低于对照组,自然分娩率明显提高(P0.01);产后出血量及新生儿窒息观察组均较对照组少(P0.01)。结论拉玛泽呼吸产前教育法能有效改善初产妇产时疼痛的构成比,减少Ⅲ级重度疼痛的发生,缩短产时,提高自然分娩率,降低产后出血量及新生儿窒息的发生率。     

拉玛泽分娩法产时应用指导的效果观察

目的 观察拉玛泽分娩法的产时应用指导对分娩的影响.方法 对观察组110例孕妇在孕晚期实施拉玛泽分娩法训练,临产后助产士给予个性化拉玛泽分娩法指导.对照组110例孕妇未行产前拉玛泽训练,产时给予常规的产程观察和护理.观察2组产妇自然分娩知识的认知程度、分娩疼痛强度、产程时间、分娩方式、产后2 h出血量.结果 观察组产妇自然分娩知识的认知程度好于对照组,分娩疼痛较对照组明显减轻,自然分娩率高于对照组,第一、第二产程时间明显短于对照组,产后2 h出血量明显少于对照组.结论 孕妇不仅需要在产前接受拉玛泽分娩法训练,更需要助产士在产时提供个性化的拉玛泽分娩方法 指导,才能使产妇准确应用拉玛泽分娩法,达到减轻产妇分娩疼痛,缩短产程,减少产后出血量,促进自然分娩的效果.     

陪护和信息支持对分娩的影响

目的探讨陪护和信息支持对临产孕妇信心、分娩方式及产程的影响。方法2008年1月-10月住院孕妇84例,在产前由责任护士给予知识宣教,及时提供关于妊娠与分娩的信息支持,协助其放松紧张、恐惧心理,由助产士对临产孕妇进行严密的动态观察。结果总产程明显缩短,经阴道顺产率明显提高难产率和剖宫产率大大降低。结论产前产时经责任护士健康教育及心理支持,能增加临产孕妇产前认知,主动配合助产士,缩短产程,降低难产率。     

助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响

目的探讨实施助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响效果。方法按是否愿意参加产前教育情况将708例孕产妇分为观察组217例和对照组491例。观察组由助产士对其进行产前教育,对照组无参加产前教育。比较两组产妇分娩方式、自然分娩产程时间和配合分娩情况的差异。结果观察组剖宫产率低于对照组;第1产程时间较对照组短;配合分娩情况优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论实施助产士产前教育,可提高孕产妇自然分娩的信心,充分发挥产妇配合产程及助产的主动性,提高其自然分娩率。     

临产妇全程体位管理的观察分析

[目的]探讨实施临产妇全程体位管理对产程的影响。[方法]选择2012年5月—2012年12月在我院住院的孕妇200例,均为单胎头位,随机将孕妇分为观察组和对照组各100例。观察组产妇从临产开始至第二产程,助产士根据产程时段、产妇意愿、胎方位并辅助分娩球等设施,对产妇实施体位管理,采取多种体位分娩;对照组全产程取自由体位。[结果]观察组第一、第二产程时间与对照组比较明显缩短、追加静脉输注缩宫素例数减少、自然分娩率增加(P0.05)。[结论]实施临产妇全产程体位管理,产妇有意愿接受多种体位分娩,并可缩短产程,减少缩宫素的使用,提高自然分娩率,降低剖宫产率,特别能降低因胎位异常引起的剖宫产率。     

助产士介入产前健康教育的效果观察

目的:探讨助产士介入产前健康教育的效果。方法:将2013年9~11月于我院分娩的600例产妇随机分为观察组和对照组各300例,对照组产妇产前由产科医生进行检查,未接触过助产士,没有接受较系统的产前咨询、宣教。观察组产妇产前由产科门诊医生检查,孕中晚期至少到孕妇学校接受1次以上资深助产士的授课,孕晚期至少到助产士门诊咨询、辅导1次。比较两组产妇对助产士的职业认知度、信任度、满意度、分娩过程中的恐惧得分、配合情况、自然分娩率。结果:观察组产妇对助产士的职业认知度、信任度、满意度更高,分娩过程的恐惧得分更低,产妇分娩过程中主动配合情况更好,自然分娩率更高(P0.05)。结论:助产士介入产前健康教育可提高助产专科的地位,减轻产妇的分娩恐惧,促进自然分娩。     

开展孕妇学校所取得的效果

目的随着社会进步，生活质量的提高，提倡以孕产妇为中心的服务宗旨，推崇自然分娩，以期降低剖宫产率，最大限度地满足孕妇心理需要，提高产时质量，促进母婴安全．方法我院在2004年开设孕妇学校，帮助孕妇及家属掌握各种孕期知识，产前知识，产时知识．根据是否参加产前宣教，将产妇分为实验组和对照组．结果实验组的产妇剖宫产率为4%，对照组的剖宫产率为44％．实验组的剖宫率明显低于对照组，P〈0．05．结论对孕妇有针对性地进行产前教育，消除孕妇不必要的思想顾虑，建立分娩时最佳的心理状态，从而大大提高自然分娩率，降低剖宫产率．     

助产士分娩经历的有无对分娩方式的影响

目的：探讨助产士有无分娩的经历对产程进展的影响。方法：将120例产妇随机分为两组,对照组产妇有无分娩经历的助产士陪伴分娩,试验组产妇为有分娩经历的助产士陪伴分娩。结果：对照组和试验组两组结果有显著差异,有分娩经历的助产士容易与产妇产生共鸣,产程进展顺利,剖宫产率明显低于对照组。结论：有分娩经历的助产士在陪伴分娩中可以提高自然分娩率。     

护理干预对农村产妇分娩结局的影响研究

目的:探讨心理护理干预对农村产妇分娩结局的影响。方法:选择2007年9月～2008年3月在我院分娩的360名单胎足月(头位产)农村产妇,随机分为心理干预组和对照组各180名,对照组采用常规护理方法;心理干预组则在常规护理基础上,在产前、产时给予心理干预。结果:心理干预组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率、人工助产率、产后出血率均低于对照组。产程时间干预组明显少于对照组(P0.05)。结论:心理护理干预可提高自然分娩率,降低剖宫产率及人工助产术,减少产后出血,缩短总产程。     

产程中应用分娩球对分娩结局的影响

[目的]探讨在产程中应用分娩球运动对分娩结局的影响。[方法]将200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组产妇临产后应用分娩球运动进行待产和分娩,对照组由助产士按常规待产和分娩,观察两组产妇产程时间、疼痛程度、分娩方式。[结果]观察组产妇第一产程、第二产程时间缩短于对照组,疼痛程度明显轻于对照组,自然分娩高于对照组,产时应用哌替啶、缩宫素少于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]产程中应用分娩球能明显缩短产程时间,减轻产妇产时疼痛,减少产时用药,提高自然分娩率。