血液病患者肛周感染的防护进展

血液病是指原发于造血系统的疾病,或影响造血系统伴发血液异常改变。血液病患者化疗后,粒细胞持续严重的缺乏,机体抵抗力明显下降,骨髓抑制常导致患者出现感染、贫血和出血等并发症,其中肛周感染占血液病的6%~7%[1],其中肛门作为机体消化道排泄秽物的出口,由于扩约肌形成皱褶的特殊解剖结构。为细菌的藏匿提供了有利条件,炎性病变可累及皮肤、皮下组织、肛周间隙等,局部出现红肿热痛,并且可以导致皮肤破溃流脓[2]。肛周感染的危害有：发病急,病情重,痛苦大,死亡率高,治疗不及时会留下后遗症。因此加强肛周防护、减少感染机会是保证化疗顺利进行,降低病死率的关键。     

骨髓移植患者肛周感染的预防护理

骨髓移植后对肛门周围的护理是预防感染的重要措施。据文献报道：白血病患者在进行化疗期间肛周感染发生率为６０％。［１］我院自１９８１～１９９２年收治骨髓移植患者１０４例，发生肛周感染３例次，占２．８８％。我们采取的方法是：患者进洁净室前口服非吸收性抗生素，摄入消毒饮食和用１：５０００洗必泰液沐浴；进无菌层流室每次便后用１：２０００洗必泰液冲洗肛周，同时涂２‰洗必泰软膏，对有肛周疾患病史者加用１：５０００高锰酸钾液坐浴。此外，如出现肛周感染则加用紫外线治疗仪照射和红外线烤灯治疗。     

白血病患者肛周感染的预防及护理进展

白血病患者常因白细胞的质与量的改变,而引发全身各部位的感染,其中肛周组织的感染发生率约占10%～15%。本文综述了目前白血病患者肛周感染的主要预防措施,包括对患者的评估、观察、健康教育、保护性隔离、心理护理等;以及肛周感染后所采取的护理方法,促使有效预防肛周感染的发生,控制感染的发展,促进创口愈合从而减轻患者的痛苦。     

白血病合并肛周感染患者的护理

总结了21例白血病合并肛周感染患者的护理经验，主要护理措施包括：心理护理、卫生宣教、饮食护理、肛周护理、保持大便通畅的护理，病情的观察、疼痛的护理。认为有效的治疗和护理，可提高患者的治愈率及患者的生存率和生活质量。     

白血病合并肛周感染患者的护理

总结了21例白血病合并肛周感染患者的护理经验，主要护理措施包括：心理护理、卫生宣教、饮食护理、肛周护理、保持大便通畅的护理，病情的观察、疼痛的护理。认为有效的治疗和护理，可提高患者的治愈率及患者的生存率和生活质量。     

预防化疗所致口腔及肛周感染的护理对策

恶性肿瘤患者化疗期间，口腔和肛周感染发病率较高。如何有效预防此类感染的发生，是化疗研究的重点之一。作者对化疗患者常规护理中的一些项目进行改进后，分别对实施常规护理和改进后护理措施期间化疗患者口腔和肛周感染发生隋况进行回顾性分析，现总结如下。     

白血病病人肛周感染的预防和护理

白血病病人常因白细胞的质与量的改变,而引发全身各部位的感染.尤其在病人接受化疗或放疗后,粒细胞持续而严重的缺乏机体抵抗力明显下降,使感染成为导致白血病病人死亡的主要原因之一[1].病人一旦感染,在影响治疗效果的同时,身体、心理上的不适,经济上的压力等,均会给病人增加较多痛苦[2].因此,加强肛周护理,预防和控制肛周感染成为白血病病人成功治疗的重要措施之一.2009年6月-2009年12月,我科收治白血病病人203例,经过细致的临床观察及精心的治疗护理,总结出肛周感染的防护措施.现介绍如下.     

预防化疗所致口腔及肛周感染的护理对策

恶性肿瘤患者化疗期间,口腔和肛周感染发病率较高。如何有效预防此类感染的发生,是化疗研究的重点之一[1]。作者对化疗患者常规护理中的一些项目进行改进后,分别对实施常规护理和改进后护理措施期间化疗患者口腔和肛周感染发生情况进行回顾性分析,现总结如下。1资料与方法1997年1月~2001年4月住血液科接受化疗的肿瘤患者200例,男110例,女90例,年龄14~75岁,平均39.2岁。分常规护理组(A组),100例,其中男59例、女41例,平均年龄(41.6±5.6)岁。改进护理组(B组)100例,其中男51例、女49例,平均年龄(37.4±6.5)岁。护理方法:A组:6人/间,使用0.1%…     

恶性血液病患儿化疗后合并外阴肛周感染的护理体会

血液肿瘤患儿日益增多,化疗是其治疗的主要手段,而化疗后骨髓抑制粒细胞减少,极易导致外阴及肛周感染的发生,将严重威胁患儿的生命.我科对2007年5月～2010年9月收治的10例血液肿瘤化疗后合并外阴肛周部感染的患儿,在常规治疗护理中加强健康教育,实行个体化治疗及精心细致的护理,取得了较好的疗效.现将护理体会报告如下.     

白血病患者肛周感染的循证护理

循证护理（ evidence-based nursing, EBN ）是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎、准确、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,获得证据,作为临床护理决策的依据的过程。肛周感染是自血病患者常见的并发症之一,其发生率为6．2％～36．5％。肛周感染的发生既增加患者的痛苦和经济负担,又影响门血病的治疗及预后。所以,预防和治疗肛周感染在白血病治疗和护理中起着至关重要的作用。2006年1月-2007年1月,我科室护理人员将循证护理运用于白血病患者的肛周护理实践,总结了一套适合白血病患者肛周护理的护理常规,应用于548例住院患者,得到了满意的效果,现报道如下。     

白血病病人预防肛周感染的研究现状

血液病病人由于免疫功能低下，加之化疗、放疗、激素及免疫抑制剂等的使用，使其免疫力进一步下降，是医院感染的高发人群。常见的感染部位有呼吸道、口腔、肛周、肠道、皮肤等，据资料统计，肛周组织感染发生率占10％～15％，是急性白血病感染的第3位。据报道白血病化疗病人肛周组织的感染发生率为40％～50％，即使在层流床、层流病房里也有20％的病人发生肛周感染。病人一旦感染，在影响治疗效果的同时，身体与心理上的不适、经济上的压力等均会给病人增加较多痛苦。     

腹泻患者肛周皮肤护理体会

目的 通过3例大便失禁腹泻患者使用不同的治疗方法进行护理。结论 使用湿润烧伤膏疗效明显。     

造血干细胞移植病人肛周感染的护理进展

综述造血干细胞移植病人肛周感染相关因素及护理的研究进展.指出影响造血干细胞病人肛周感染因素主要与性别、年龄、化疗、粒细胞减少、血液病类型和肛门的特殊解剖结构有关.护理预防、针对性的护理措施、心理护理等方式可减少造血干细胞移植病人肛周感染,提高移植成功率.     

加强口腔、肛周护理对白血病化疗后感染的影响

目的:观察并评价加强口腔与肛周的护理对白血病化疗后感染患者的效果。方法:选取我院2014年3月~2016年3月就诊的122例急性白血病患者,随机分为两组,每组61例。对照组予以常规护理,试验组予以加强护理,评价两组患者的焦虑情况并观察其口腔、肛周感染情况。结果:试验组重度焦虑的患者仅占3.28%,明显少于对照组(16.39%),试验组情绪正常的患者有35例(57.38%),多于对照组的13例(21.31%),且试验组患者口腔、肛周感染的人数明显减少,差异明显(P<0.05)。结论:加强口腔与肛周的护理提高了患者的抵抗力,有效降低了患者的感染率,值得临床推广。     

烧伤湿润膏在白血病患者化疗后肛周感染护理的应用研究

目的为化疗后肛周感染的白血病患者寻求一种简便、经济有效的护理方法。方法 68例白血病化疗患者出现肛周感染后,随机将其分为治疗组和对照组,治疗组局部给予烧伤湿润膏外涂,对照组用碘附湿敷加微波照射法,同时2组均用消炎坐浴散坐浴。比较2组患者治疗前感染程度。分别在治疗前、治疗后7 d和15 d时比较2组患者血清C-反应蛋白(CRP)水平。比较2组患者治疗后7 d和15 d时的临床疗效。结果 2组治疗后血清CRP水平均较治疗前明显降低;治疗组治疗后7 d、15 d血清CRP水平均明显低于对照组。治疗后7 d、15 d,治疗组治愈率明显高于对照组。结论烧伤湿润膏外涂治疗白血病患者化疗后肛周感染是护理的一种简便有效措施,值得临床上推广使用。     

恶性血液病患者医院感染临床分析

目的探讨恶性血液病患者院感染的相关因素及处理。方法采用回顾性调查方法,对546例恶性血液病患者进行调查分析。结果 546例患者中并发医院感染者178例,感染率32.7%。感染部位以呼吸系统为主。致病菌G（-）杆菌占59.5%,高于G（＋）球菌（35.4%）。住院时间长、白细胞数在2.0×109/L以下、原发病为急性白血病和多发性骨髓瘤的恶性血液病患者易发生医院感染。结论恶性血液病患者是医院感染的高危人群,应对病人进行保护性隔离,及时发现感染,合理使用抗感染药物,加强支持治疗。在抗感染药物治疗的基础上加用重组粒细胞集落刺激因子有助于提高抗感染的疗效。     

红霉素眼膏在白血病患者化疗后肛周感染护理中的应用研究

目的为化疗后肛周感染的白血病患者探索一种简便、有效、经济的护理方法。方法白血病化疗患者出现肛周感染后,随机将其分为干预组和对照组,干预组局部给予红霉素眼膏外涂,对照组用碘伏湿敷加微波照射法,同时两组均用消炎坐浴散坐浴,10d和15d后观察各组疗效。结果干预组与对照组的疗效差异无显著意义(P0.05),但前者较简便、经济,且患者易于接受。结论红霉素眼膏外涂可以作为白血病患者化疗后肛周感染护理的简便有效措施之一,值得临床上推广使用。     

护理干预对白血病骨髓抑制期患者肛周感染发热的影响

目的探讨护理干预应用于白血病骨髓抑制期患者预防肛周感染发热的临床疗效。方法研究对象为2009年5月至2010年5月住院的78例白血病骨髓抑制期患者,随机分为干预组及对照组各39例,对照组实施常规护理,于预组接受针对性护理管理措施,观察2组患者肛周感染发热的发生情况。结果对照组肛周感染发热发生率为30．77％,显著高于干预组的5．13％。结论白血病骨髓抑制期患者免疫力低下,极易发生肛周感染导致发热,而护理工作是其预防的重要环节,呵使患者脱离肛周感染发热的危险,提高其生存质量。     

两种药物联合应用预防急性白血病病人肛周感染的效果观察

正急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,近年来在治疗上取得了很大进展。有效的化疗、造血干细胞移植为病人提供了可能治愈的机会,但感染仍然是急性白血病病人最常见的合并症和死亡原因之一,据资料统计肛周感染的发生率高达36.6%[1],而在化疗期间肛周感染率可高达40%~50%[2],肛周感染不但影响治疗进度,而且给病人身心带来很大痛苦,延长住院日,并带来严重经济负担。因此,对急性白血病病人肛周感染的积极预防,是提高病人生存质量的关键之一。我科自2010年以来,采用1︰5 000高锰酸钾液冲洗肛周后外涂马应龙痔疮膏的方法预防肛周感染,效果满意。现报告如下。     

白血病患者化疗期间的肛周护理

白血病患者化疗期问常因药物的毒性作用导致肛周皮肤的疼痛，感染，破损，出血。及时作好各种保护性隔离措施，加强肛周皮肤的护理，加强饮食护理和个人卫生教育，同时配合心理护理，能帮助患者更好地渡过危险阶段。