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相似文献
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1.
经皮扩张气管切开术在危重病人中的应用   总被引:12,自引:0,他引:12  
ICU需行气管切开术的病人较多 ,传统开放性气管切开术 (OpenTracheostomy ,以下简称OT)多在手术室进行 ,需较大的皮肤切口 ,分离颈前组织和切开气管前壁 ,并发症较多[1,2 ] 。经皮扩张气管切开术 (PercutaneousDilationalTra cheostomy ,以下简称PDT)为临床提供了一个简单、迅速的床边气管切开方法 ,在危重病人中的应用日益广泛[3] ,近两年来国内才逐步开展这一技术。本研究目的是通过比较OT和PDT在SICU的应用情况来评价PDT的临床应用价值。1 材料与方法1 1 研究…  相似文献   

2.
经皮穿刺气管切开术在神经外科的应用(附21例病例)   总被引:5,自引:0,他引:5  
我们 2 0 0 0年 8月~ 2 0 0 1年 12月开展了经皮穿刺气管切开术 ,该方法安全、快速、并发症少、简便易行 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 我院共施行经皮穿刺气管切开术 2 1例 ,男性 15例 ,女性 6例 ,年龄 16~ 83岁 ,其中脑外伤 10例 ,脑出血 7例 ,脑肿瘤 4例。1 2 使用工具 英国Portex公司PortexPercutaneousTra cheostomyKit,其中包括 :①导引导丝 ,扩张钳 ;②不锈钢手术刀 ;③ 14号血管穿刺针 ;④ 10mL注射器 ;⑤ 4 2mm导丝 ;⑥扩张器 ;⑦带球囊的气管通…  相似文献   

3.
腹腔镜技术在临床已广泛应用 ,由于需向腹腔内注入大量的CO2 ,致腹内压升高 ,对呼吸功能带来一定的影响[1,2 ] 。本文对 2 0例腹腔镜胆囊切除术 (Laparoscopiccholecystectomy ,LC)患者CO2 气腹前后进行了呼吸功能监测及分析研究 ,报道如下。1 对象与方法1.1 对象 择期手术患者 2 0例 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 3 2~67岁 ,均经B型超声和 /或CT诊断为单纯胆囊结石 ,无呼吸系统疾病史。1.2 方法  ( 1)呼吸监测 :麻醉插管后 ,接Drager麻醉机常规通气 ,控制呼吸 ,CO2 气腹前和气腹后 5分钟、3 …  相似文献   

4.
为了解肾病综合征患者脂代谢紊乱情况 ,我们对近两年我院收治的 10 8例原发性肾病综合征患者进行血脂测定、并进行统计分析 ,现将结果报告如下 :1 材料和方法1 1 对象与分组 :①正常对照组 :健康检检者 48例。②肾病综合征组 :10 8例 ,2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月在我院住院确诊的原发性肾病综合征患者。1 2 观测指标 :血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDH -C)、载脂蛋白AI(APOAI)、载脂蛋白B(APOB)。1 3 测定方法 :总胆固醇、甘油三脂采用酶法测定 ,…  相似文献   

5.
BiPAP呼吸机辅助治疗COPD的护理34例   总被引:1,自引:0,他引:1  
我科自 1997年采用无创性鼻面罩双水平气道正压 (BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD) ,在其适用范围内有效性不亚于某些大型呼吸机 ,现将护理体会报告如下。1 临床资料1 1 一般资料本组 34例COPD患者 ,男 2 4例 ,女 10例 ,年龄5 6~ 77岁 ,神志清楚 ,自主呼吸 ,PaO2 (42 .6 9± 7.0 0 )mmHg ,PaCO2 (79.0 0± 8.0 0 )mmHg ,患者均在原治疗基础上配合BiPAP呼吸机辅助治疗。1 2 治疗方法BiPAP参数选用S/T模式 ,氧流量 1~ 2L/min ,吸气压 (IPAP) 6~ 2 0cmH2 O ,呼气压 (EPAP…  相似文献   

6.
睡眠呼吸暂停综合征手术观察及护理   总被引:7,自引:0,他引:7  
腭咽成形术 (UvulopatophazynsoplastyUPPP)是近年来采用治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (Ostruc tiveSleepApneaSyndrome ,OSAS)有效的手术方法。我院 1990年 4月~ 2 0 0 1年 6月应用UPPP治疗OS AS5 6例。现对患者术中、术后护理总结如下。1 临床资料本组 5 6例 ,男 4 9例 ,女 7例 ,年龄 32~ 6 4岁 ,平均年龄 4 7岁。病史 4~ 2 4年。全部患者均有睡眠后打鼾、呼吸暂停。呼吸暂停每次最短 15s ,最长115s。本组患者均采用美国P&D96 0 0多导睡眠呼吸监测图诊断。…  相似文献   

7.
外伤后急性弥漫性脑肿胀 (posttraumaticacutediffusebrainswelling,PADBS)是指外伤后数小时内 (一般 4~ 1 4h)脑组织广泛肿大或膨胀 ,其成人死亡率高达 54 5 % [1 ] 。我院 1 997~2 0 0 1年共收治脑外伤病人 952例 ,有 2 1 1例行高压氧治疗(HBOT) ,其中 2 2例 1 4岁以下小儿 ,经HBOT取得了较好疗效 ,从中选择符合条件PADBS病例 1 2例报道如下。1 资料与方法1 1 病例选择 符合下列条件者 :① 1 4岁以下小儿 ;②CT扫描显示[2 ] :双侧大脑半球弥漫性肿胀 ,脑白质CT值普遍…  相似文献   

8.
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)是睡眠呼吸暂停的最常见类型 ,可引起多系统功能障碍。随着研究的深入 ,其治疗方法有药物、手术、减肥、经鼻持续气道正压通气 (CPAP)治疗。以下是我院采用CPAP治疗OSAS的临床观察 ,探讨其疗效及耐受性。1 对象与方法1.1 病例选择  1999年 9月至 2 0 0 1年 1月 ,经全夜多导睡眠图 (PSG)监测确诊为重中度OSAS 92例。诊断标准[1] :睡眠 >7小时 ,呼吸暂停次数≥ 30次或呼吸暂停低通气指数(AHI)≥ 5次 /h为OSAS …  相似文献   

9.
本文报告我科TCD室检查的 2例颈内动脉海绵瘘 (CCF)患者诊断后均经数字减影血管造影 (DSA)证实。例 1 :男 ,2 6岁 ,外伤后月余 ,左眼突出 ,视力模糊 ,TCD检查 :经眼窗测得左侧颈内动脉海绵窦段收缩期血流速度 (VP)为1 89cm/s,平均血流速度 (Vm)为 1 33cm/s,血管搏动指数 (PI)0 .38,频谱紊乱伴隆隆样杂音 ,压迫同侧颈总动脉 (CCA)时杂音及紊乱频谱消失 ,压迫对侧CCA频谱形态无变化。经颞窗探测 :左侧大脑中动脉 (LMCA)VP:1 0 2cm/s,左侧大脑前动脉 (LP CA)VP :1 1 9cm/s,(RMCA)VP :92…  相似文献   

10.
慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是老年人多发病 ,一旦发生Ⅱ型呼吸衰竭 ,病死率高。随着机械通气 (MechanicalVentilation ,MV)技术的进步 ,国内MV的应用增多。本文报道 40例Ⅱ型呼吸衰竭患者应用MV的疗效、并发症及体会。1 资料与方法1 1 一般资料 我院 1993年 1月~ 1999年 12月因呼吸衰竭住院患者 40例 ,男 3 2例 ,女 8例 ;年龄 40~ 75岁 (平均 5 0 5 0±6 65岁 )。COPD病史 2 0~ 5 2a。1 2 MV前情况 缺氧伴二氧化碳潴留或 (和 )昏迷 12例 ,紧急气管插管或气管切开。余 2 8例经保守治疗无效 ,昏…  相似文献   

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