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1.
目的 通过夹闭胰头部的方法建立一种新型大鼠重症急性胰腺炎相关性肝损伤(severe acute pancreatitis-associated liver injury)的动物模型.方法 将SPF级健康雄性SD大鼠180只随机分为对照组、假手术组、肝损伤模型组,每组60只.再分别将每个分组中的60只大鼠随机分为6个分组,包括0、6、12、18、24和36 h组,每组10只大鼠.肝损伤模型组用16 cm弯止血钳夹闭胰头2h后松开.同时在相应时间点建立对照组及假手术组.在造模完成后,分别于相应各时间点采集血液、肝脏组织、胰腺组织标本.行血清淀粉酶(AMY)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、中性粒细胞百分比检测,行肝脏组织、胰腺组织病理学观察.结果 肝损伤模型组大鼠AMY 12 h[(5052.1±114.9) U/L]、中性粒细胞百分比值12 h[(75.2±5.8)%]、ALT 12 h[(52.6±5.9)U/L]、AST 12 h[(629.5 ±57.4)U/L]达到峰值,均显著高于其他时间点组(P<0.05).肝损伤模型组与对照组和假手术组同一时间点组比较差异有统计学意义(P<0.05).病理组织学观察可见造模后随时间进程胰腺炎呈加重表现,肝组织损伤24 h最重.肝损伤模型组血清AMY与血液中性粒细胞百分比、ALT、AST呈正相关(r=0.796,P <0.01;r =0.710,P<0.01;r=0.875,P<0.01).胰腺病理学评分与肝脏病理学评分呈正相关(rs =0.919,P<0.01).结论 通过夹闭胰头部的方法建立了一种新型大鼠重症急性胰腺炎(SAP)相关性肝损伤的动物模型,24 h为肝损伤最严重的时间点,也是我们建模的最佳时间点,为急性坏死性胰腺炎致肝损伤的发病机制及药物干预研究提供了一种较为理想的动物模型.  相似文献   

2.
高迁移率族蛋白B1在急性坏死性胰腺炎肝损伤中的作用   总被引:2,自引:2,他引:0  
目的 探讨丙酮酸乙酯(ethyl pyruvate,EP)对大鼠急性坏死性胰腺炎(acute necrotizingpancreatitis,ANP)肝组织中高迁移率族蛋白B1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)表达的影响. 方法 逆行胰胆管注射5%牛磺胆酸钠制作ANP模型.24只雄性Wistar大鼠随机分为3组(每组3只):A组为ANP组;B组为EP组;C组为假手术组.测定血淀粉酶(amylase,AMY)和血浆AST、ALT水平变化,测定肝组织中髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)含量,RT-PCR检测肝组织HMGB1 mRNA表达,光学显微镜观察胰腺与肝组织病理变化及免疫组织化学法观察肝组织HNGB1蛋白表达.SPSS10.0统计分析软件对数据进行处理,采用单因素方差分析和q检验,以P<0.05为差异具有统计学意义. 结果 A、B组血浆AMY、AST、ALT水平明显升高,但B组较A组显著下降(P<0.05);与C组比较,A组肝组织中MPO明显升高(P<0.01),B组肝组织中MPO升高幅度较小.B组较A组胰腺与肝组织病理损伤明显减轻.A组大鼠肝组织HMGB1 mRNA表达较C组明显增加[A组(0.73±0.06),C组(0.28±0.04),P<0.01],B组其水平较A组显著降低[B组(0.46±0.05),A组(0.73±0.06),P<0.05].A组HMGB1明显表达于大鼠肝细胞和枯否细胞核和胞浆中,B组HNGB1表达较A组显著减弱. 结论 ANP时,HMGB1作为晚期炎症介质,参与了肝损伤的病理生理过程.丙酮酸乙酯能显著抑制HNGB1的表达,对ANP肝损伤有明显保护作用.  相似文献   

3.
[目的]探讨西维来司钠对重症急性胰腺炎大鼠炎性因子及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)表达的影响.[方法]选择SD大鼠30只,随机分为对照组、模型组、干预组.对照组经腹正中切口并显露胰腺、十二指肠,不做夹闭操作,模型组及干预组采用经十二指肠乳头逆行胰胆管注射5%牛黄胆酸钠的方法建立急性胰腺炎的模型,对照组和模型组经颈静脉置管微量泵注射生理盐水,干预组给予西维来司钠治疗.干预后6h和12 h时,对胰腺组织进行病理评分,检测并比较各组血清中炎性因子白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及ALT、AST水平.[结果]建模后6h、12 h时,模型组大鼠的胰腺组织病理学评分及血清淀粉酶(AMY)、ALT、AST、IL-2、IL-6、IL-8含量均显著高于对照组(t=10.129~21.664,P<0.01),干预组大鼠的胰腺组织病理学评分以及血清AMY、ALT、AST、IL-2、IL-6、IL-8含量均显著低于模型组(t=6.055~12.551,P< 0.05,P<0.01).[结论]西维来司钠能减轻急性胰腺炎大鼠的胰腺病理损伤、抑制炎症反应、保护肝功能.  相似文献   

4.
目的 研究阿魏酸钠(soaium ferulate,SF)对L-精氨酸诱导的大鼠重症急性胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)的治疗作用及其机制.方法 将60只成年SD大鼠随机分为对照组、SAP组、SF组,每组20只.采用腹腔内分两次注射大剂量L-精氨酸(2.5g/kg×2,间隔1 h)的方法制备SAP大鼠模型,SAP组和SF组大鼠分2次间隔1 h腹腔内注射20%L-精氨酸溶液(2.5 g/kg×2);对照组同法予等量生理盐水.5 min后,SF组大鼠再尾静脉注射SF注射液100 mg/kg,q d×3 d,其余两组同法予等量生理盐水.72 h后比较三组大鼠腹水性状、胰腺组织病理变化和血清淀粉酶(AMY)、内皮素-1(ET-1),TNF-α,IL-6水平和胰腺组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)含量及预后.计量资料组间比较用单因素方差分析,计数资料用Fisher确切概率法检验,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 72 h后与对照组比较,SAP组出现典型的SAP病理形态改变,且大鼠血清AMY,ET-1,TNF-α,IL-6及胰腺组织NDA均显著升高[(9715.5±301.3)IU/L vs.(729.2±134.2)IU/L;(25.32±3.67)ng/L vs.(14.32±2.69)ng/L;(102.95±11.24)ng/L.vs.(38.62±3.87)ng/L;(538.63±9.53)ng/L vs.(186.35±1.19)ng/L;(34.8±3.9)mol/kg vs.(8.1±2.1)mol/kg,均P<0.01],胰腺组织抗氧化物质GSH,SOD明显降低[(7.1±0.6)mg/kg、vs.(16.9±1.9)mg/kg;(6423±1978)kU/kg vs.(29 905±z945)kU/kg,均P<0.01];与SAP组比较,SF组胰腺组织病理损害减轻且组织病理评分较低(P<0.05),血清AMY,ET-1,TNF-α,IL-6及胰腺组织NDA明显降低[(8104.6±149.9)IU/L vs.(9715.5±301.3)IU/L;(20.26±5.86)ng/L vs.(25.32±3.67)ng/L;(84.19±15.14)hg/L vs.(102.95±11.24)ng/L;(458±5.37)mol/kg vs.(538.63±9.53)ng/L;(28.3±2.5)mot/kg vs.(34.8±3.9)mol/kg,均P<0.05],胰腺组织GSH、SOD升高[(8.5±1.4)mg/kg vs.(7.1±0.6)mg/kg;(10316±2810)kU/kg、rs.(6423±1978)ldJ/kg,均P<0.05];SF组72 h死亡率低于SAP组,但差异无统计学意义(P=0.25).结论 SF能清除氧自由基、提高胰腺组织抗氧化物质SOD和GSH含量,降低血清促炎细胞因子及ET-1水平,减轻胰腺组织的病理损害,并且有可能降低死亡率,在SAP治疗中具有独特的优势.  相似文献   

5.
目的 观察中药二草清肝汤对大鼠免疫性肝损伤的保护作用及其机制的初步探讨.方法 采用卡介苗(BCG) 脂多糖(LPS)注射制备大鼠免疫性肝损伤模型,共60只大鼠,设正常组、模型组、环磷酰胺(CTX)组、二草清肝汤小剂量组、二草清肝汤大剂量组,检测不同组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转酶(AST)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)的变化,流式细胞仪检测肝细胞凋亡,免疫组织化学方法检测肝细胞Bax、Bcl-2蛋白的表达.结果 二草清肝汤大、小剂量组和CTX组与模型组比较,ALT及AST降低明显,ALT分别为(547±76)、(576±69)、(538±72)、(642±94)U/L,AST分别为(536±72)、(585±74)、(526±71)、(627±92)U/L,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).二草清肝汤治疗组和CTX组TNF-α、IL-12与模型组比较下降显著,差异有统计学意义(P<0.05).二草清肝汤治疗组、CTX组与模型组比较,肝细胞凋亡率下降,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);二草清肝汤治疗组、CTX组Bcl-2和Bax阳性表达及Bax/Bcl-2相对比率明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 二草清肝汤对大鼠免疫性肝损伤具有保护作用,降低血清TNF-α、IL-12水平和抑制肝细胞凋亡可能是其作用机制之一.  相似文献   

6.
目的 探讨胸腺素β4腹腔注射给药对重症性胰腺炎大鼠的保护作用及机制.方法 雄性SD大鼠54只,随机(随机数字法)分为3组:假手术组(SO组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)、胸腺素β4预处理组(Tβ4组),每组18只.采用5%牛磺胆酸钠逆行胆胰管注射制备大鼠SAP模型,Tβ4组在造模前30 min经腹腔注射胸腺素β4(6 mg/kg),术后3、6、12h分批剖杀大鼠,各时间点6只.检测血清淀粉酶、TNF-α、IL-1β及IL-6水平,光镜观察胰头部组织病理变化,Western blot检测胰腺组织NF-κB p65和IκB α蛋白表达水平.多个样本均数比较采用单因素方差分析,两组间比较采用t检验.结果 SAP组(3、6、12 h)血清淀粉酶分别为(3221 ±394) U/L、(4509±474) U/L和(6280±728) U/L,高于相应时间点Tβ4组的(2598±416) U/L、(3639±373) U/L和(4782±466) U/L,差异具有统计学意义(t=-2.666,-3.530,-4.245,P<0.05);SAP组(3、6、12 h)TNF-α分别为(247.7±18.5) pg/mL、(313.5±17.7) pg/mL和(359.3±22.6)pg/mL,均高于Tβ4组相应时间点的(182.3 ±13.6) pg/mL、(258.9±14.9)pg/mL和(278.1±16.3)pg/mL,差异具有统计学意义(t=-6.964,-5.769,-7.152,P<0.05);SAP组(3、6、12 h)IL-1β分别为(258.2±10.5) pg/mL、(345.1±22.0) pg/mL和(430.9±25.4) pg/mL,均高于Tβ4组相应时间点的(170.3±12.4) pg/mL、(263.5±13.3) pg/mL和(303.7±16.1)pg/mL,差异具有统计学意义(t=-13.258,-7.762,-10.355,P<0.05);SAP组(3、6、12 h)IL-6分别为(266.3±11.5) pg/mL、(355.0±24.4) pg/mL和(429.2±33.7) pg/mL,均高于Tβ4组相应时间点的(171.1±13.0) pg/mL、(234.9±19.2) pg/mL和(277.2±19.2)pg/mL,差异具有统计学意义(t=-13.401,-9.474,-9.582,P<0.05);SAP组(3、6、12 h)胰腺病理评分分别为(6.25±0.94)分、(8.83 ±0.82)分和(12.08±1.16)分,显著高于Tβ4组相应时间点的(4.17±0.93)分、(6.33 ±0.82)分和(7.33±1.25)分,差异具有统计学意义(t=-3.867,-5.303,-6.823,P<0.05).SO (12 h)组胰腺组织NF-κBp65蛋白相对表达量为0.95 ±0.11,显著低于SAP(12 h)组的(2.40±0.17),差异具有统计学意义(t=-17.368,P<0.05),Tβ4组胰腺组织NF-κB p65蛋白相对表达量为(1.50 ±0.10),较SAP (12 h)组显著降低,差异具有统计学意义(t=10.917,P<0.05).SO (12h)组胰腺组织IκB α蛋白相对表达量为(1.93±0.11),显著高于SAP (12 h)组的(0.78±0.18),差异具有统计学意义(t=13.260,P<0.05),而Tβ4 (12 h)组胰腺组织IκB α蛋白相对表达量为(1.12±0.10),较SAP (12 h)组显著升高,差异具有统计学意义(t=4.112,P<0.05).结论 胸腺素β4对重症急性胰腺炎大鼠具有保护作用.其作用机制可能与抑制胰腺NF-κB信号通路的活化及降低炎症细胞因子的水平有关.  相似文献   

7.
目的研究凋亡抑制蛋白Survivin的表达在大鼠急性出血坏死性胰腺炎(ANP)发病机制中的作用。方法 40只SD大鼠随机分为假手术组、造模后6h、12h、24h组,每组10只。实验组采用胰胆管逆行穿刺注射4.5%牛磺胆酸钠建立不同炎症程度的ANP模型,比较假手术组与各实验组胰腺组织病理学变化,检测各组血清淀粉酶(AMY)、血清脂肪酶(LPL)含量,应用免疫组化及RT-PCR方法检测Survivin蛋白在胰腺组织中的表达,TUNEL法检测凋亡的胰腺组织细胞。结果各实验组AMY明显高于假手术组,其中ANP12h组AMY为(6987±261)U/L,与假手术组差异有统计学意义(P<0.05);ANP各组LPL活性较假手术组明显下降,差别有显著统计学意义(P<0.01),建立模型后随时间延长,胰腺组织病理损害呈进行性发展,胰腺组织出血、坏死。通过免疫组化检测假手术组胰腺组织无Survivin蛋白的表达;大鼠ANP模型建立后,随时间进展,胰腺Survivin蛋白及其mRNA的表达水平呈逐渐增强;胰腺导管细胞凋亡水平逐渐升高,而胰腺腺泡细胞凋亡水平则逐渐下降。结论凋亡抑制蛋白Survivin的表达在ANP发病机制中起着重要作用,其水平的高低可用来预测和评估ANP严重程度的作用。  相似文献   

8.
目的 探讨三七总皂苷能否抑制急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肺核转录因子-κB(NF-κB)的活性,并减轻ANP时肺组织病理损害.方法 30只SD大鼠被随机分为假手术组(sham组)、ANP模型组和三七总皂苷预处理组,每组10只.sham组和ANP模型组制模前1 h腹腔注射质量分数为0.9%的生理盐水(1 ml/kg),三七总皂苷组制模前1 h腹腔注射50 g/L三七总皂苷(1 ml/kg).用质量分数为5%的牛磺胆酸钠经大鼠胰胆管逆行注射制备大鼠ANP模型;sham组进腹后仅翻动胰腺和十二指肠后关腹,不注入牛磺胆酸钠.各组于制模6 h后处死大鼠,取肺组织测定湿/干重(W/D)比值和NF-κB活性.结果 ANP模型组肺组织NF-κB阳性细胞率70%~100%所占比例(7只比0只)和阳性细胞数[(72.52±7.63)PU比(33.09±4.75)PU]明显高于sham组(P均<0.05),经三七总皂苷预处理后NF-κB阳性细胞率70%~100%所占比例(0只比7只)和阳性细胞数[(42.77±9.79)PU比(72.52±7.63)PU]较ANP模型组明显下降(P均<0.05).ANP模型组肺组织病理评分及W/D比值均较sham组显著增高,而三七总皂苷组较ANP模型组明显改善(P<0.05或P<0.01).结论 NF-κB在ANP大鼠肺组织中被明显激活;三七总皂苷可以在体内抑制肺组织中NF-κB的激活,减轻各脏器的病理损害.  相似文献   

9.
目的 探讨三七总皂苷能否抑制急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肺核转录因子-κB(NF-κB)的活性,并减轻ANP时肺组织病理损害.方法 30只SD大鼠被随机分为假手术组(sham组)、ANP模型组和三七总皂苷预处理组,每组10只.sham组和ANP模型组制模前1 h腹腔注射质量分数为0.9%的生理盐水(1 ml/kg),三七总皂苷组制模前1 h腹腔注射50 g/L三七总皂苷(1 ml/kg).用质量分数为5%的牛磺胆酸钠经大鼠胰胆管逆行注射制备大鼠ANP模型;sham组进腹后仅翻动胰腺和十二指肠后关腹,不注入牛磺胆酸钠.各组于制模6 h后处死大鼠,取肺组织测定湿/干重(W/D)比值和NF-κB活性.结果 ANP模型组肺组织NF-κB阳性细胞率70%~100%所占比例(7只比0只)和阳性细胞数[(72.52±7.63)PU比(33.09±4.75)PU]明显高于sham组(P均<0.05),经三七总皂苷预处理后NF-κB阳性细胞率70%~100%所占比例(0只比7只)和阳性细胞数[(42.77±9.79)PU比(72.52±7.63)PU]较ANP模型组明显下降(P均<0.05).ANP模型组肺组织病理评分及W/D比值均较sham组显著增高,而三七总皂苷组较ANP模型组明显改善(P<0.05或P<0.01).结论 NF-κB在ANP大鼠肺组织中被明显激活;三七总皂苷可以在体内抑制肺组织中NF-κB的激活,减轻各脏器的病理损害.  相似文献   

10.
大黄素对急性坏死性胰腺炎的防治作用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究大黄素对急性坏死性胰腺炎(Acute necrotizing pancreatitis,ANP)大鼠是否有保护作用。方法 40只健康雄性SD大鼠随机分为4组,对照组、ANP组、大黄素预防组,大黄素治疗组。大剂量精氨酸腹腔注射诱导ANP模型,预防组于造模前90min给予大黄素25mg/kg,两次,每次间隔1h,治疗组于造模后30min给予大黄素25mg/kg,两次,每次间隔1h。各组大鼠于造模后24h处死,观察大鼠血浆肾素、血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)、AMY、TNF-α、IL-1β水平变化,并检测胰腺/体重比值、胰腺病理变化。结果 ANP组肾素、AngⅡ、AMY、TNF-α、IL-1β、胰腺/体重比值均较对照组明显升高;胰腺组织广泛坏死,弥漫性水肿及大量炎细胞浸润,胰腺小叶结构破坏严重。大黄素预防组和治疗组血浆AMY、TNF-α、IL-1β、胰腺/体重比值较ANP组明显下降,胰腺组织病理损伤明显减轻,而血浆肾素、AngⅡ水平较ANP组变化不明显。结论大黄素对血浆肾素、AngⅡ水平无明显影响,但可减少AMY、TNF-α、IL-1β的产生,减轻胰腺组织的病理损伤,对ANP损伤具有保护作用。  相似文献   

11.
目的 分析慢性乙型肝炎病毒( hepatitis B virus,HBV)感染者血清铜蓝蛋白( ceruloplasmin,CP)、肝细胞核因子 1α(hepatocyte nuclear factor 1α,HNF 1α)与肝组织病理分级及分期的相关性。方法 选取 2018年 2月~ 2020年 12月于甘孜藏族自治州人民医院就诊并接受肝脏活组织检查的慢性 HBV感染者 158例,并选取同期医院内体检正常者 50例为对照组,检测血清 CP,HNF 1α,丙氨酸氨基转移酶( alanine transferase,ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate amino transferase ,AST),并对慢性 HBV感染患者进行肝穿刺病理检查,评估组织炎症分级( G0~ G3)和纤维化分期( F0~ F4),分析患者血清 CP,HNF 1α水平与肝组织病理分级及分期的相关性。结果 感染组 CP(205.63±18.74 mg/L)和 HNF 1α(3.25±0.91 ng/ml)水平低于对照组( 283.59±22.35 mg/L,6.38±0.83 ng/ml), ALT(149.67±23.91 U/L)和 AST(109.84±19.23 U/L.)水平高于对照组( 25.13±5.62 U/L,19.93±4.37 U/L),差异具有统计学意义( t=21.634~ 36.457,均 P< 0.05)。< G2级患者 CP(211.37±20.54 mg/L)和 HNF 1α(3.42±1.05 ng/ml)水平高于 ≥ G2级者( 186.86±15.32 mg/L,2.69±0.83 ng/ml); ALT(134.56±17.68 U/L)和 AST(92.53±17.93 U/L)水平低于≥ G2级者( 199.08±22.34 U/L,166.45±20.58 U/L),差异具有统计学意义( t=3.872~ 21.183,均 P< 0.05)。< F2期患者 CP(215.69±21.37 mg/L)和 HNF 1α(3.58±1.12 ng/ml)水平高于 ≥ F2期者( 171.54±16.64 mg/L,2.13±0.55 ng/ml);ALT(130.25±16.52 U/L)和 AST(84.53±18.23 U/L)水平低于≥ F2期者(215.48±21.69 U/L,195.61±21.37 U/L),差异均具有统计学意义( t=7.431~ 30.857,均 P< 0.05)。血清 CP和 HNF 1α升高分别是肝组织炎症( OR=0.776,0.832)或纤维化显著( OR=0.753,0.848)的独立保护因素(均 P< 0.05);CP,HNF 1α分别与 ALT和 AST呈负相关性(r=-0.452,-0.429;-0.521,-0.483,均 P< 0.05)。结论 血清 CP和 HNF 1α水平与慢性 HBV感染患者病情严重程度密切相关,可反映肝组织炎症及纤维化进程。  相似文献   

12.
不同呼气末正压对ARDS犬肺复张后氧输送的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺复张(RM)后不同呼气末正压(PEEP)对氧输送(DO2)影响.方法 复制15只犬油酸ARDS模型,低流速法描记静态压力容积(p-V)曲线,双向回归法计算吸气支低位拐点(LIP),压力控制法行RM,RM后按随机表调整PEEP分别为8(A),12(B),16 cmH2O(C)组(大致相当P-V曲线低位拐点以下4 cmH2O、拐点处和+4 cmH2O水平)(1 cmH2O=0.098 kPa).监测15 min时呼吸力学和P-V曲线法测定复张容积.同时观察RM前、RM完成后0,5,10和15 min时动脉血气、血流动力学,计算DO2.多组间单因素比较采用单因素方差分析,两独立样本间比较用t检验.结果 A组PaO2在RM后5,10和15 min[(257±23)mmHg,(253±21)mmHg,(255±19)mmHg]较0 min(322±20)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)有显著下降(P<0.05);B和C组PaO2在RM后差异无统计学意义,两组间相比差异无统计学意义,但均显著高于A组(P<0.05).静态顺应性在A,B组[(14.3±2.2)mL/cmH2O vs.(17.2±1.4)mL/cmH2O]之间差异无统计学意义(P>0.05),但C组的静态顺应性(10.5±0.9)mL/cmH2O比其他组显著降低.复张容积则随PEEP水平的增高而增加[(50±12)mL,(124±15)mL,(157±10)mL],相对于PEEP A升到B组,从B到C组复张容积增加量明显降低(P<0.05).以RM后与RM前氧输送的比值变化反映RM后不同PEEP水平对DO2的影响,复张后B组0,5,10,15 min时DO2(1.15±0.11),(1.14±0.12),(1.14±0.12),(1.16±0.11)较RM前DO2(1.00±0.09)显著增加(P<0.05),而在其他组与RM前相比DO2无显著增加(P>0.05).结论 LIP附近压力为ARDS RM后的PEEP比较合适,可以维持肺复张后氧合与复张容积,并改善肺顺应性,增加氧输送.
Abstract:
Objective To explore the effect of different positive end expiratory pressures (PEEP) on oxygen delivery (DO2) after recruitment maneuvers (RM) in dogs with acute respiratory distress syndrome (ARDS). Method After ARDS models established in 15 dogs by oleic acid, static P-V (pressure-volume) curves were determined by low flow technique. Lower inflection point (LIP) was set by two-way linear regression methods. RM was operated with the pressure control method. ARDS dog models were randomly divided into three groups, namely PEEP 8 cmH2O group (group A), 12 cmH2O group (group B) and 16cmH2O group (group C) after RM (equivalent to pressure at4 cmH2O under LIP, 4 cmH2O near LIP, and 4 cmH2O above LIP, respectively). Hemodynamics and arterial blood gas analysis were monitored before RM, 0, 5, 10 and 15 min after RM. The recruited volume was measured by P-V curve method 15 min after RM and respiratory mechanics was also observed at the same time. Then DO2 was calculated. The quantitative variables were summarized as the mean and SD. The t-test was used to compare continuous variables between the two independent samples. One-way analysis of variance was used to compare variables among three groups. The level of significance was set at P<0.05 for all the tests. Results In group A, the levels of PaO2 were significantly reduced 5 min, 10 min and 15 min after RM[(257 ± 23 )mmHg, (253±21)mmHg, and (255±19)mmHg] compared with PaO2 at 0 min [(322 ± 20) mmHg] (P<0.05).But in group B and group C, the levels of PaO2 5 min, 10 min and 15 min after RM were not lower than level of PaO2 at 0 min after RM (P>0.05 ). The levels of PaO2 in groups B and C were higher than that in group A at the same time (P<0.05). The recruited volume distinctly increased with PEEP levels escalated [(50±12 ) mL, (124 ±15) mL, and ( 157 ±10)mL](P<0.05). However, the increment in the recruited volume from PEEP 8 cmH2O to 12 cmH2O was dramatically greater than that from PEEP 12 cmH2O to 16 cmH2O.There was no significant difference in static compliance between group A and B [(14.3 ± 2.2) mL/cmH2O vs. (17.2±1.4)mL/cmH2O] (P > 0.05 ). But compared with groups A and B, the static compliance in the group C significantly reduced(10.5 ± 0.9) mL/cmH2O ( P < 0.05 ). The ratios of DO2 after RM to DO2 before RM were different at different levels of PEEP. The levels of DO2 after RM[( 1.15 ± 0. 11 ),( 1. 14 ± 0.12), ( 1.14 ± 0. 12) and ( 1.16 ± 0.11 )] increased more greatly than that before RM ( 1.00 ±0.09) in the group B (P < 0.05 ). It did not occurred in the groups A and C. Conclusions The PEEP 12 cmH2O set at near the LIP after RM could be the optimal PEEP. Not only can it improve DO2 and the static compliance, but also maintain oxygenation and the recruited volume after RM.  相似文献   

13.
目的探讨乌鲁木齐地区维族汉族乙型肝炎病毒感染与肝癌关系。方法322例肝细胞性肝癌患者(其中维族150例,汉族172例)进行乙型肝炎病毒感染及ALT、AST、CA125、CA199、AFP的检测,并进行比较。结果HBsAg(+)254例,其中维族阳性率77.3%(116例)与汉族阳性率80.2%(138例),差异无统计学意义。维族汉族肝癌患者ALT和AST的值分别为(845.57±54.25),(1382.36±125.34)和(798.85±69.17),(1405.82±151.2),差异均有统计学意义(P〈0.05)。维族汉族肝癌患者血清CA125、CA199、AFP差异均无统计学意义。结论乌鲁木齐地区肝癌患者血清乙型肝炎病毒感染率较高,可能是维族汉族肝癌的主要病原学因素。  相似文献   

14.
目的 观察不同浓度乙醇经皮瘤内注射疗法对兔移植型肝癌的疗效及病理改变. 方法 32只新西兰荷瘤兔,以完全随机法分为4组,每组8只,在CT引导下经皮穿刺瘤内注射不同浓度乙醇,分别为:无水乙醇、75%乙醇、50%乙醇,对照组注射生理盐水.观察治疗后7 d、14 d、21 d和60 d各组肿瘤的大小及影像学和病理学变化. 结果 治疗后21 d,各组肿瘤体积分别为:无水乙醇组(4.68±5.05)cm~3,75%乙醇组(6.33±6.59)cm~3,50%乙醇组(17.54±5.06)cm~3,对照组(16.87±5.27)cm~3;对照组较75%乙醇组(t=6.32,P<0.05)和无水乙醇组(t=6.74,P<0.05)体积明显增大;50%乙醇组较75%乙醇组(t=4.99,P<0.05)和无水乙醇组(t=12.77,P<0.05)体积明显增大;50%乙醇组与对照组、75%乙醇组与无水乙醇组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗后1 d, ALT、AST均有升高;7 d后除无水乙醇组外,其他各组均恢复到正常范围;无水乙醇组ALT、AST高于其他各组(t=4.10、4.49、3.06、5.79、5.91、4.11,P均<0.05),其余各组间差异无统计学意义.肿瘤凝固性坏死范围随乙醇浓度的增加而增大. 结论 75%乙醇和无水乙醇均有明显的抑瘤作用,但75%乙醇对肝功能的损伤较小,为兔VX2肝癌模型较适宜的治疗浓度.  相似文献   

15.
目的 观察吗啡、曲马多预先给药对急性心肌缺血大鼠背根神经节内P物质mRNA(SP mRNA)和降钙素基因相关肽mRNA(CGRPmRNA)表达的影响.方法 健康成年雄性SD大鼠24只,体质量270~300 g,随机(随机数字法)分为四组(n=6):假手术组(S组)、单纯冠状动脉结扎组(Ⅰ组)、吗啡干预冠状动脉结扎组(M组)和曲马多干预冠状动脉结扎组(T组).S组大鼠开胸后在冠状动脉左前降支下穿线不结扎;Ⅰ组大鼠开胸后结扎冠状动脉左前降支;M组和T组大鼠经尾静脉分别注射吗啡1.25 mg·kg-1、曲马多12.5 mg·kg-1,15 min后结扎冠状动脉左前降支.各组在穿线或结扎冠状动脉左前降支3 h后开胸快速取脊髓胸段(T1-5)背根神经节采用反转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)观察各组大鼠背根神经节内SPmRNA和CGRPmRNA的表达.应用单因素方差分析进行统计学分析.结果 Ⅰ组大鼠背根神经节内SPmRNA(0.93±0.02),α-CGRP mRNA(0.98±0.02)和β-CGRP mRNA (0.83±0.02)的表达均较S组(0.84±0.04),(0.86±0.01),(0.45±0.03)明显上调(P<0.05);M组和T组SP mRNA(0.88±0.03),(0.88±0.04),α-CGRP mRNA(0.90±0.02),(0.90±0.01)和β-CGRP mRNA(0.67±0.02),(0.66±0.01)的表达均明显低于Ⅰ组(P<0.05),但仍高于S组(P<0.05);M组和T组二者间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 吗啡、曲马多预先给药可降低急性心肌缺血大鼠背根神经节内SP mRNA和CGRP mRNA的表达.
Abstract:
Objective To investigate the effects of morphine and tramadol pre-emptive use on the expressions of substance P mRNA (SPmRNA) and calcitonin gene-related peptide mRNA (CGRPmRNA) in dorsal root ganglia (DRG) following acute myocardial ischemia in the rats. Method Twenty-four adult male SD rats weighing 270 to 300 g were randomly (random number) divided into four groups (n = 6, in each): group Ⅰ(sham operation), group Ⅱ (myocardial ischemia), group Ⅲ (morphine pre-emptive use) and group Ⅳ (tramadol pre-emptive use). The left anterior descending branch of coronary artery was occluded (CAO) for 3 hours in rats of group Ⅱ and Ⅳ.In group Ⅲ morphine 1.25 mg·kg-1 was injected through caudal vein 15 minutes before CAO.In group Ⅳ,tramadol 12.5 mg·kg-1 was daministered via caudal vein 15 minutes before CAO.In 3 hours after myocardial ischemia, the tissue of DRG (T1-5) were taken for detecting the expressions of SPmRNA and CGRPmRNA by using RT-PCR. One-way ANOVA was used for statistical analysis. Results In the tissue of DRG, the expressions of SPmRNA(0.93±0.02) ,α-CGRP mRNA(0.98±0.02) and β-CGRP mRNA(0.83 ± 0.02)were up-regulated in group Ⅱ compared with those in group Ⅰ (0.84±0.04),(0.86±0.01),(0.45±0.03) (P <0.05),and decreased markedly in group Ⅲ (0.88 ± 0.03) ,(0.90 ± 0.02), (0.67 ± 0.02) (P < 0.05) and group Ⅳ (0.88±0.04) ,(0.90 ± 0.01),(0.66±0.01) (P < 0.05), but showed no difference between group Ⅲ and Ⅳ (P > 0.05). Conclusions Morphine and tramadol pre-emptive use can significantly inhibit the expressions of SPmRNA and CGRPmRNA in rat's dorsal root ganglia after CAO.  相似文献   

16.
目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR-γ)激动剂罗格列酮(rosiglitazone,ROSI)对大鼠重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)肝脏组织高迁移率族蛋白Bl(high mobility group box-1 protein,HMGB1)表达的影响.方法 雄性SPF级 Wistar 大鼠120只,随机(随机数字法)分为3组:假手术组(SO组)、SAP组、ROSI组.其中SAP组随机分为3 h,6 h,12 h和24 h组,每组20只.采用大鼠胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠溶液制备SAP模型.检测血清淀粉酶(amylase,AMY)和肝功能(ALT,AST),观察胰腺和肝脏组织病理变化,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)mRNA表达水平,免疫印迹法(western blotting)检测肝脏HMGB1蛋白的表达水平.采用SPSS 16.0统计分析软件对数据进行q检验、单向方差分析和相关分析.结果 SAP组各时间点ALT、AST、肝脏组织病理评分和HMGB1蛋白表达均较SO组显著升高(P<0.01);HMGB1蛋白表达水平与ALT、AST、胰腺和肝脏组织病理评分均呈正相关,与AMY水平无明显相关性(P>0.05).ROSI组NF-κB mRNA和HMGB1蛋白水平、AMY、ALT、AST、胰腺和肝脏病理评分均低于SAP 24h组(P<0.01).结论 SAP时,HMGB1作为晚期炎症介质,参与了肝损伤的病理生理过程.ROSI能显著抑制HMGB1的表达,对SAP肝损伤有明显保护作用.  相似文献   

17.
音乐干预对心脏介入术中患者心血管指标的影响   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨耳挂式耳机连接MP3音乐干预对心脏介入术中患者平均动脉压(MaP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、经皮血氧饱和度(SpO2)的影响。方法将60例心脏介入术患者按手术时间顺序分为对照组和实验组各30例。对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上增加音乐干预。监测两组患者术前3d(To)、进入导管室至麻醉效果确定未播放音乐(T1)、手术开始11min内(T2)、手术开始第11分钟至结束(T3)MAP、HR、RR、SpO2的平均值和呼吸力学的变化情况。结果与R比较,对照组患者MAP在T1、T2、T3各时段明显升高,差异有统计学意义[(105.7±10.8),(123.5±17.8),(125.1±18.5),(110.9±10.5)mmHg,F=5.11,P〈0.05];HR、RR在T1、T2、T3各时段明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);实验组患者MAP、HR在T1、T2时段同样升高,但T2升高的幅度低于T1,也低于对照组对应时段,且至T3时段已基本恢复到T0水平。两组MAP比较在T2时段差异有统计学意义[(125.1±18.5)mmHg比(114.1±15.6)mmHg,t=2.55,P〈0.05],在T3时段比较差异也有统计学意义(P〈0.05);HR、RR两组比较在T2、T3时段差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者SpO2在各时段差异无统计学意义(P〉0.05),但在T2、T3时段,对照组有3例因紧张憋气而致瞬间SpO2下降至80%左右,实验组患者均呼吸较平稳,两组比较,差异有统计学意义(X2=2.73,P〈0.05)。结论在心脏介入术中应用耳挂式耳机连接MP3音乐干预可降低术中医源性噪音的不良刺激,有效维持患者MAP、HR、RR、SpO2的稳室,提高医疗护理质量。  相似文献   

18.
目的 通过对断指再植患者血浆中血管性血友病因子(VWF)与P选择素(GMP-140)水平变化的动态观察,探讨断指再植术患者血液出现高凝状态与再植成活率的关系.方法 选择2004年12月至2006年12月断指再植患者80例(再植组),采用定量ELISA法测定再植组患者术前、术后的VWF与P选择素水平,并与健康对照组比较;观察再植组术后2个指标的动态变化;比较同一观察时间点再植成活组与失败组间VWF与P选择素水平.结果 再植组与健康对照组间VWF水平差异有统计学意义(F=14.76,P<0.01);再植组血浆VWF水平在术后1、4、8、16 h分别为(1 715±493)、(1 396±549)、(1 266±504)、(1 163±436)U/L,与健康对照组(903±187)U/L比较,差异有统计学意义(P<0.01);再植组与健康对照组间P选择素水平差异有统计学意义(F=11.76,P<0.01);再植组血浆P选择素水平在术后1、4、8、16、24 h分别为(14.7±2.6)、(12.5±3.0)、(11.8±3.2)、(11.1±3.0)、(10.5±2.6)μg/L,与健康对照组(9.1±1.2)μg/L比较,差异有统计学意义(P<0.01).再植成活组VWF水平在术前、术后1、4、8、16、24、48、72 h分别为(854±209)、(1 535±389)、(1 177±407)、(1 040±283)、(958±216)、(829±193)、(777±151)、(713±137)U/L;再植失败组分别为(1 202±164)、(2 333±243)、(2 146±161)、(2 039±244)、(1 865±170)、(1 645±283)、(1 427±331)、(1 188±262)U/L,同一时间点组间比较,差异有统计学意义(t值分别为4.44、5.12、6.10、8.43、10.17、8.85、5.10、4.61,P均<0.05);再植成活组P选择素水平在术后1、4、8、16、24、48、72 h分别为(13.9±2.5)、(11.2±2.0)、(10.2±1.6)、(9.6±1.2)、(9.2±0.9)、(9.5±0.6)、(9.3±0.4)μg/L;再植失败组分别为(17.2±1.0)、(16.9±1.0)、(17.0±1.3)、(16.1±1.1)、(14.9±1.5)、(13.8±1.4)、(12.8±1.2)μg/L;同一时间点组间比较,差异有统计学意义(t值分别为5.22、9.91、10.35、12.79、9.46、9.45、9.33,P均<0.01);术后不同时间段VWF、P选择素有动态变化,在术后1~4 h升高明显,持续至24、48 h后逐渐恢复至术前水平.结论断指再植术后血液呈高凝状态与VWF与P选择素水平有关.动态监测两者水平对判断血液出现高凝状态和抗凝治疗有一定的指导意义.  相似文献   

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