老年高尿酸血症与代谢综合征的关系

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍则形成高尿酸血症，后者是痛风的生化标志和病因。随着经济迅速发展，生活水平的提高，医疗条件的改善，社会逐渐进入老龄化，高尿酸血症的患病率迅速上升。高尿酸血症主要见于≥40岁的中老年人，尤其是≥60岁的老年人患病率更高，约占痛风患者的1／3。     

高尿酸血症在代谢综合征与非代谢综合征的比较

目的：观察高尿酸血症在代谢综合征与非代谢综合征临床上有何不同。方法：对来我院和我市其它医院就诊和查体的高尿酸血症患者370人中，按其伴有代谢综合征（HS＋）和非代谢综合征（HS一）分两组均进行强化干预；并对其1年的追踪。结果：在高尿酸血症中MS＋的患病率占65．95％，MS-的患病率占34．05％；性别比：男：女MS＋为3．44：1，MS-为4．48：1；年龄分布为40-79岁的患病率MS＋：84．02％，MS-：83．33％，二者平均83．78％；MS＋与MS-比较：血压、空腹血糖、高密度脂蛋白和甘油三脂有显著性差异，尿酸无显著性差异；脂肪肝、冠心病、脑猝中和周围血管病有显著性差异，肾结石和痛风无显著性差异。结论：高尿酸血症中MS＋的患病率与MS-的相比明显增高；二者的的性别无差别，男女比为3～4：1；二者发病年龄都集中在40岁以上；干预后二组均能有效的降低尿酸水平，MS＋的相关疾病也较明显改善。     

高尿酸血症肾病的调摄

尿酸是嘌呤代谢的最终产物,多种原因可使尿酸代谢紊乱,致尿酸生成增多或排泄减少,而导致血尿酸水平升高,形成高尿酸血症.从世界范围来看,人们的血尿酸水平逐年增高,高尿酸血症的患病率有逐年增高的趋势.[1～2]高尿酸血症肾病是高尿酸血症的肾脏并发症,长期高尿酸血症会损害肾功能,约有50%的痛风死于肾功能衰竭,经尸体解剖证实100%有肾脏病变,因此高尿酸血症肾病已成为肾病科面临的重要问题.[3～4]     

高尿酸性肾病患者的脂类代谢观察

尿酸是嘌呤代谢的终末产物，由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多或由于肾脏排泄尿酸减少，均可使血尿酸升高。尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时，即可沉积于肾脏引起肾脏病变。称之为高尿酸性肾病。本对我院近年来诱发高尿酸血症(HUA)38例的脂类代谢及尿酸(UA)水平进行总结分析如下。     

1679例高尿酸血症与部分代谢指标的相关因素分析

尿酸是体內细胞核酸－(嘌呤)的代谢最后产物。如果体內产生过多或肾脏排泄尿酸不良,会有高尿酸血症。为此,对1679例高尿酸血症结合相关的人体部分代谢指标进行了分析。现介绍如下。     

痛风的临床和X线诊断

痛风性关节炎亦称痛风，是一种嘌呤代谢性疾病，表现为高尿酸血症及特征性急性关节炎、痛风石形成、慢性关节炎、尿酸盐肾病及泌尿系结石形成。临床上分为原发性痛风和继发性痛风，以原发性痛风多见，约占90％。原发性痛风是由于先天性嘌呤代谢异常或遗传性肾小管分泌尿酸缺陷所引起，好发于成年男性；     

浅谈高尿酸血症病人的饮食指导

高尿酸血症是由于嘌呤代谢异常或者是尿酸排泄减少引起的血中尿酸含量增高。嘌呤主要源于内源性合成和饮食中摄入，尿酸的排出可以通过肠道排泄（20％～25％），细胞内分解（少量）和肾脏排出（70％）。而血尿酸增高是痛风发生的必要条件，约有10％的患者由于长期持续高尿酸血症而导致局部炎症及痛风的发生，随着生活水平的提高，饮食结构的改变，其患病率也逐渐上升。我院在2004年健康体检中共发现了356例高尿酸患者，我们对其进行了详细的健康教育分析和饮食指导；使患者了解并掌握了相关知识并在日常生活和工作中自我管理，收到了较好的效果，现介绍如下。     

健康体检人群高尿酸血症和代谢综合征的相关性研究

【目的】探讨健康体检人群中高尿酸血症和代谢综合征的关系。【方法】选择本院2007年10月至2008年1月2253名健康体检者为对象，检测身高、体重、血压、血糖、血脂以及血尿酸水平。【结果】2253名健康体检者中高尿酸血症者（376例）占16．7%，其中男性（314例）明显高于女性（83．5％vs16．5％，P〈0．01）。代谢综合征占13．5％，高尿酸血症者中代谢综合征男性（104例）高于女性（33．1％vs3．2％，P〈0．01）。男性中尿酸水平与代谢综合征指标中的体质指数、高血压、甘油三脂成正相关，与高密度脂蛋白成负相关（P均〈0．01），女性的尿酸水平与体质指数、高血压、空腹血糖成正相关，与高密度脂蛋白成负相关（P均〈0．01）。男性高尿酸血症者其患代谢综合征的危险性是正常的1．740倍（OR=1．740，P=0．000），女性则为1．986倍（OR=1．986，P=0．000）【结论】高尿酸血症在健康体检人群发生率高，高尿酸血症和代谢综合征密切相关，及早防治高尿酸及其相关的代谢综合征十分必要。     

1679例高尿酸血症与部分代谢指标的相关因素分析

尿酸是体内细胞核酸-(嘌呤)的代谢最后产物.如果体内产生过多或肾脏排泄尿酸不良,会有高尿酸血症.为此,对1679例高尿酸血症结合相关的人体部分代谢指标进行了分析.现介绍如下.     

血清尿酸浓度降低的临床意义

尿酸是机体嘌呤代谢的终末产物,主要由肾脏从尿液中排泄。健康人血清尿酸浓度男性150～400μｍｏｌ/Ｌ,女性130～410μｍｏｌ/Ｌ,如果嘌呤代谢紊乱导致尿酸产生增加或肾功能损伤导致尿酸排泄障碍,可使血清尿酸浓度增加(高尿酸血症)。高尿酸血症可继发尿酸性痛风。因而临床上血清尿酸测定常作为痛风及肾功能损伤的诊断试验。尿酸作为一种还原物质,还参与了机体的氧化还原反应,血清尿酸浓度降低(低尿酸血症),常被忽视,近年的研究发现亦有一定的临床意义,现介绍如下。1　尿酸的代谢人体尿酸的来源有二。一是内源性的,约占体内总尿酸来源的80%,…