髋关节肌训练治疗膝骨关节炎的短期效果

比较髋关节肌与股四头肌等长肌力训练治疗膝骨关节炎的短期疗效,探讨髋关节肌训练治疗膝骨关节炎的优势。     

膝关节屈曲角度对主动肌和拮抗肌共同收缩和力矩的影响

目的测试股四头肌进行最大等长收缩时,不同膝关节屈曲角度对股四头肌和腘绳肌收缩时肌电活动和力矩产生的影响。方法10名健康成人在3个不同膝关节角度(分别为30°、60°、90°)下进行膝伸展的最大等长收缩,利用Cybex等速测试系统测试下肢股四头肌产生的力矩,并应用表面肌电仪测试股四头肌和腘绳肌的神经肌电活动。结果在膝关节屈曲60°时,股四头肌的力矩值比其他角度明显增大(P<0.01),但股四头肌在3个屈曲角度时的神经肌电活动差异无统计学意义;而腘绳肌的神经肌电活动在膝关节屈曲90°时最大。结论在特定膝关节角度进行股四头肌和腘绳肌最大等长收缩训练可帮助维持膝关节的稳定性。     

偏瘫患者膝伸肌群等速离心收缩训练的效果

目的:探讨等速离心收缩训练对偏瘫患者膝伸肌群力量及步速的改善情况,了解其是否加重偏瘫膝伸肌群痉挛程度并产生肌肉损害.方法:应用Kin-Com等速装置对16例伴有膝伸肌群痉挛的偏瘫患者进行3次/周共4周的等速离心收缩训练,训练前、后分别用等速被动测试方法以30°/s、60°/s、120°/s角速度测定被动阻力力矩(痉挛量化指标),以及受累侧膝伸不同角速度时的向心收缩、离心收缩力矩;同时用表面电极EMG记录股四头肌、膕绳肌的肌电信号;测定训练前及训练停止3周后的自我习惯步态的10m步速.训练停止3周后,再次测定受累侧膝伸向心收缩力矩、离心收缩力矩.训练前和第1次训练后72h测定血中C反应蛋白和血肌酸激酶水平.结果:训练后,受累侧膝伸向心收缩、离心收缩力矩显著增加(P＜0.05);痉挛程度保持稳定(P＜0.05);原动肌(股四头肌)平均EMG活动显著增加(P＜0.05),拮抗肌(膕绳肌)抑制活动变化较小(P＜0.05);步速增加(P＜0.05).停止训练后3周时,受累侧膝伸肌力改善的百分比有所降低,但步速的改善基本保持(P>0.05).第1次训练后72h血C反应蛋白和血肌酸激酶均未高于正常值.结论:短期的等速离心收缩训练可显著地改善偏瘫患者肌力与步速,且不增加痉挛的程度,但长期效果尚未确定.     

膝骨关节炎患者股内侧肌、股直肌和股外侧肌间的协调性

目的应用表面肌电图和等速肌力测定方法比较膝骨关节炎患者与正常人股内侧肌、股直肌和股外侧肌间的协调性改变。方法 34例膝骨关节炎患者和34名膝关节健康者在膝关节屈曲10°、60°、100°等长伸膝和等速60°/s、180°/s伸膝运动测试模式下,进行股内侧肌(VM)、股直肌(RF)和股外侧肌(VL)的表面肌电图和股四头肌肌力的评测,包括肌肉激活启动顺序和VM/VL神经肌电比值。结果与正常人对比,膝骨关节炎患者在等速180°/s伸膝运动时VM相对于VL启动延迟(P0.05);在膝屈10°等长伸膝运动时,VM/VL神经肌电比值降低(P0.05)。结论膝骨关节炎患者患侧股四头肌的协调性减退。     

股四头肌等张训练治疗膝关节骨关节病

采用股四头肌等张训练治疗膝关节骨关节病(59膝)并与另组接受理疗的51膝做了比较。结果显示,肌力训练组在缓解疼痛、改善关节日常动作能力方面优于理疗组,且股四头肌肌力有明显增强(P<0.05)。由于股四头肌力强化训练能增强膝关节的稳定性,所以对膝关节骨关节病有较满意的治疗结果。     

肌电生物反馈在关节功能障碍康复中的应用

目的 探讨肌电生物反馈对于膝关节功能障碍康复的影响。方法 下肢骨折膝关节固定拆除后患者４２例,分为治疗组和对照组,均接受包括膝功能持续牵引等常规治疗方法,治疗组并在牵引中接受肌电生物反馈,训练股四头肌放松。结果 两组膝关节屈曲度数治疗前及治疗半月后无显著差异,１个月和２个月后治疗组较且改善明显,有生,结论肌电生物反馈训练患者掌握股卤头肌放松技术,简便易行,可以增加膝关节功能持续牵引的疗效,有利于膝     

肌电生物反馈与前十字韧带重建术后股四头肌功能的恢复

<正> 膝关节术后功能的康复需股四头肌和股后肌群的恢复和平衡。前十字韧带(ACL)重建术后股四头肌功能丧失最明显,故是康复计划的重点。理疗师常用的增强该肌群的两种训练方法是股四头肌(QS)训练和直抬腿(SLR)训练。本文目的在于应用反馈能促进肌肉再训练原理,于ACL 术后康复计划中,对股四头肌进行增强肌力训练,判定训练时对股四头肌功能恢复有无更精确、更正确的反馈作用。通过下列内容对股四头肌功能     

膝关节角度对屈伸肌共同收缩及伸膝力矩的影响

目的 应用表面电极肌电图（EMG）测量膝关节在不同角度做开放链最大等长伸膝时屈膝肌的共同兴奋能力，比较不同角度膝屈伸肌的共同兴奋水平。方法 12名健康在校大学生参与测试。每名受试者在Cybex测试仪上髋关节屈曲90°，单侧膝关节分别于屈膝10，60和90°时各做1组开放链的最大等长伸膝动作。使用表面电极EMG测量每次膝关节伸展时股四头肌与胭绳肌的电信号。在每次伸膝的同时用cy—bex测量股四头肌的最大伸膝力矩。结果所有角度下股四头肌的最大等长收缩均伴胭绳肌的共同兴奋。平均最大伸膝力矩出现在屈膝60°（P〈0．05）。结论膝关节在屈膝60°时可产生最大等长伸膝力矩，开放链的伸膝肌等长收缩伴有屈膝肌的共同兴奋。     

肌电生物反馈在半月板切除术后股四头肌功能恢复中的应用

将２５名半月板切除术后的患者，随机分成肌电生物反馈治疗线及对照组，指导患者进行股四头肌等长训练，训练前后均进行股四头肌的肌电水平、患肢负重及股四头肌徒手肌力测定。结果表明：训练后股四头肌的肌电增加增度肌电生物反馈组明显大于对照组（Ｐ＜０．０１）；在患肢负重能力方面，两组对比，反馈治疗组明显成于对照组（Ｐ＜０．０１）；训练前后的肌力测定显示；反馈治疗组训练后股四头肌肌力达到Ｖ组的百分率是６４．２％，     

髂胫束、半腱肌联合重建治疗脊髓灰质炎后遗股四头肌瘫痪

脊髓灰质炎后遗股四头肌瘫痪,是常见的后遗症。我院自1981年以来采用髂胫束、半腱肌联合重建治疗70例获得满意疗效。现将随访观察报告如下 临床资料 一般资料 共随访70例、71膝,1例双侧。男42例、女28例。年龄5～29岁,平均年龄17.4岁。单肢61例、双肢9例(其中1例重建双侧)。术前股四头肌肌力“0”级26膝,Ⅰ级34膝,Ⅱ级11膝。合并胫前肌瘫痪跟腱挛缩马蹄足38例;小腿三头肌瘫痪仰趾足4例;膝屈曲畸形24膝。