类风湿关节炎患者血管内皮功能障碍与血清炎症因子及血脂水平相关性分析

目的 分析类风湿关节炎(rheumatoid,RA)患者血清中炎症因子水平及血脂水平与血管内皮功能障碍(endothelial cell dysfunction,ECD)的相关性,阐明RA患者血管内皮功能损伤的机制.方法 对124例RA患者,包括单纯RA组66例和RA合并冠心病(CHD)组58例以及相应对照组,用血流介...     

类风湿关节炎患者血脂水平分析

目的分析类风湿关节炎（RA）患者血脂水平，探讨RA患者心血管疾病的危险性增高与血脂的相关性。方法以RA患者142例（活动组93例、非活动组49例）作为研究对象，86例健康体检者为正常对照，收集晨起空腹静脉血，采用酶法测定血清中甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）浓度，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度通过公式进行计算。类风湿因子（RF）和C-反应蛋白（CRP）采用浊度分析法测定。结果与健康对照组比较，RA活动组血清中TC、HDLC、LDL-C水平和RA非活动组TC、HDL—C水平均显著降低（P〈0．001，P〈0．05）；RA活动组与RA非活动组比较，所有指标差异均不具有统计学意义（P〉0．05）。结论RA患者心血管疾病的危险性增高不能完全为血浆TG、TC、HDL-C和LDL-C水平的增减等传统因素所解释，还可能与炎症和血脂在质上的改变等因素有关。     

活动期类风湿关节炎患者血脂水平与疾病活动及骨侵蚀相关性研究

目的观察活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血脂水平与疾病活动性及骨侵蚀的相关性。方法选取活动期RA患者80例,另外选取40例健康体检者作为对照组,对RA组患者进行血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDLC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDLC)及血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测,并计算RA患者的疾病活动性评分(DAS28)、简化的疾病活动指数(SDAI)、临床疾病活动指数(CDAI)、双手X线Sharp评分;对健康对照组进行TC、TG、HDLC、LDLC检测。结果与正常对照组相比,活动期RA患者血清HDLC水平显著降低(P0.01),TC、TG、LDLC在两组中差异无统计学意义;HDLC与DAS28(ESR)、DAS28(CRP)、SDAI、CDAI、ESR、CRP呈负相关(P0.05或P0.01);TC、TG、LDLC与DAS28(ESR)、DAS28(CRP)、SDAI、CDAI、ESR、CRP无明显相关;TC、TG、HDLC、LDLC与Sharp评分无明显相关性。结论活动期RA患者体内血脂水平发生异常,HDLC可作为评价RA疾病活动性的指标,RA患者血脂水平与骨侵蚀无关。     

女性类风湿关节炎患者性激素变化及与炎症指标关系的研究

目的 探讨女性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者性激素的变化及其与炎症指标的关系.方法 2008年1月-2009年12月检测RA组45例女性患者(绝经期组16例、黄体期组14例和滤泡期组15例)和正常对照组40例女性(绝经期组14例、黄体期组、滤泡期组各13例)血清性激素水平,同时检测...     

类风湿关节炎患者骨密度与生化指标的相关性

目的:类风湿关节炎患者容易发生骨密度降低,目前缺乏类风湿关节炎患者骨密度与生化指标相关关系的研究.试验拟验证类风湿关节炎患者骨密度与生化指标的相关性.方法:①试验对象:选择2004-04/2007-10在解放军南京军区南京总医院住院的类风湿关节炎患者26例,其诊断符合1987年美国风湿病学院关于类风湿关节炎分类标准,男4例,女22例,平均年龄(57±9)岁,患者对于诊治方案均知情同意,该方案经医院医学伦理委员会批准.全部患者无严重肾功能损害、甲状腺、甲状旁腺等疾病.②试验方法:应用双能骨密度仪检查患者腰椎骨密度,抽血查碱性磷酸酶、磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、谷酰转肚酶、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、胆固醇、肌酐、尿素、氯、钾、钠、钙、总二氧化碳等生化指标.③试验评估:用直线相关分析腰椎骨密度与年龄、病程、体质量指数的关系,用多元线性回归分析腰椎骨密度与生化指标的相关关系.结果:纳入类风湿关节炎患者26例,均进入结果分析.①类风湿关节炎患者腰椎骨密度与年龄呈显著负相关(r=-0.546, P=0.004).②多元线性回归显示,碱性磷酸酶、磷酸肌酸激酶、钠对腰椎骨密度影响显著(F=9.860, P=0.001),前两者与骨密度呈负相关,后者与骨密度呈正相关.结论:类风湿关节炎患者腰椎骨密度与生化指标中碱性磷酸酶、磷酸肌酸激酶、钠的关系密切,并随年龄增长呈下降趋势.     

类风湿关节炎患者血脂水平与心血管疾病风险相关研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种以慢性炎症为特征的自身免疫性疾病,如果不加以治疗,会导致关节破坏和全身多系统损害.RA的炎症过程贯穿全程,与发病率和死亡率的增加有关.近年来由于对疾病认识加深以及药物的合理应用,RA患者的死亡率呈下降趋势.但RA患者的心血管疾病(CVD)风险仍很高,因此,RA患者中CVD风险的管理是非常重要的...     

活动期类风湿关节炎患者血脂与疾病活动度的相关性分析

目的 观察活动期类风湿关节炎(RA)患者的血脂特征及动脉硬化指数(AI),分析血脂水平与疾病活动度之间的相关性.方法 选择活动期RA患者51例,健康体检者52例为对照组,对血脂水平进行分析,包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算AI.记录其疾病活动性指标,包括血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和28个关节疾病活动度评分(DAS 28).对血脂水平与疾病活动度进行相关性分析.结果 与对照组比较,活动期RA组TC、TG、LDL-C及AI升高,分别为(6.08±1.36) mmol/Lvs (4.77±1.39) mmol/L、(2.41±1.28) mmol/L vs (1.42±0.83) mmol/L、(3.87±1.08) mmol/L vs (3.33土1.39) mmol/L及(5.12±1.78) vs (3.02±1.60);HDL-C水平降低,为(1.05±0.29) mmol/L vs (1.31±0.44)mmol/L(P＜0.01或＜0.05).活动期RA患者DAS 28评分与TC(r =0.386,P＜0.05)、LDL-C(r=0.444,P＜0.01)和AI(r =0.793,P＜0.01)呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=-0.503,P＜0.01),与TG无相关性.结论 活动期RA患者血脂水平异常且与疾病活动度相关,对血脂进行干预可能改善RA患者的长期预后.     

类风湿关节炎患者血糖、血脂水平与骨密度的关系

目的:探究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血糖、血脂水平与骨挖密度的关系。方法:选择2017年12月至2020年12月合肥市滨湖医院收治的RA患者60例作为RA组,并选择同期健康体检患者60例作为对照组,比较两组患者L1～L4以及两侧股骨颈的骨密度(bone mineral density,BMD)及血糖[空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbA1c)]、血脂[三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]水平。根据BMD将RA组患者分成骨量正常组(n=27)、骨量减少组(n=21)、骨质疏松(OP)组(n=12),比较3组患者的血糖、血脂水平,并探究BMD水平与血糖、血脂水平的关系。结果:RA组的FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);RA组的L1～L4及股骨颈BMD低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);RA组的OP发生率为21.67%,高于对照组的8.33%;RA组中不同骨代谢水平的FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,组间差异有统计学意义(P0.05);OP组的FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C均高于骨量正常组及骨量减少组,差异有统计学意义(P0.05),HDL-C水平均低于骨量正常组及骨量减少组,差异有统计学意义(P0.05);L1～L4及股骨颈的BMD与FBG、HbAlc、TC、TG、LDL-C均呈负相关(P0.05),L1～L4及股骨颈的BMD与HDL-C水平呈正相关(P0.05)。结论:RA患者的血脂、血糖水平较健康人紊乱,BMD水平低于健康人,OP发生率较健康人高,OP发生与血糖、血脂代谢的紊乱相关,因此预防RA发生血糖、血脂代谢紊乱对减少OP发生有重要意义。     

类风湿性关节炎患者血清胆红素与血脂水平的相关性研究

目的探讨类风湿性关节炎患者(RA)血清胆红素和血脂水平的变化及其相关性。方法检测115例RA患者(活动期64例和缓解期51例)及62例健康体检者的血清胆红素和血脂水平。多组间样本均数比较用单因素方差分析,有差别用SHKq检验进一步两两比较。变量间相关性,符合正态分布的计量资料采用Pearson相关性分析,偏态分布的计量资料采用Spearman相关性分析。结果 RA活动期组和RA缓解期组血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)水平均显著低于对照组(P0.01),但RA两组血清胆红素水平差异无统计学意义(P0.05)。RA活动期组血清总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均显著低于对照组(P0.01),并且RA活动期组血清HDL-C水平与RA缓解期组相比也显著降低(P0.01)。RA活动期组血清甘油三酯(TG)水平显著高于对照组和RA缓解期组(P0.01)。RA缓解期组血清TC和HDL-C水平显著低于对照组(P0.05和P0.01)。进一步计算得出RA活动期组动脉粥样硬化指数(TC/HDL-C)显著高于对照组和RA缓解期组(P0.01)。变量间相关性分析显示,RA患者血清TBIL和DBIL水平均与HDL-C水平呈正相关(r=0.203、0.232,均P0.05),血清DBIL水平与动脉粥样硬化指数(TC/HDL-C)呈负相关(r=-0.237,P0.05)。结论 RA患者血清TBIL和DBIL水平明显降低,血清HDL-C水平的明显降低是RA患者血脂异常最突出的表现,并且其降低程度与疾病活动性有关,RA患者胆红素水平的降低与其血脂水平相关。     

类风湿关节炎患者血清DKK-1，CCL21水平与体液免疫指标的相关性研究

目的　探讨类风湿关节炎（ rheumatoid arthritis ,RA）患者血清 Dickkopf-1（DKK-1）,趋化因子（ chemokine, CCL）21水平与体液免疫指标的相关性。方法　选择 2018年 3月～ 2020年 6月邯郸市中心医院免疫科收治的 120例 RA患者（ RA组）和 117例体检志愿者（对照组）,根据 28个关节疾病活动度（ disease activity score 28,DAS28）评分将 RA组分为低度组（ 2.6～ 3.2分,38例）、中度组（ 3.3～ 5.1分,50例）和重度组（＞ 5.1分,32例）。检测血清 DKK-1,CCL21,免疫球蛋白 A（immunoglobulin A, IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）、免疫球蛋白 E（IgE）、补体 C3和补体 C4水平。分析 DKK-1,CCL21与 IgG,IgA,IgM,IgE,补体 C3,补体 C4之间相关性。结果　RA组血清 DKK-1（72.14±15.26 pg/ml）,CCL21（285.16±32.16 pg/ml）,IgG（16.35±4.56 g/L）,IgA（3.65±0.52 g/L）和 IgM（1.95±0.42 g/L）水平高于对照组（ 43.26±7.46 pg/ml,170.06±20.41pg/ml,10.35±1.65g/L,2.02±0.24g/ L,1.42±0.39g/L）,差异均有统计学意义（ t=10.061～ 32.803,均 P＜ 0.05）,补体 C3（1.05±0.16 g/L）和补体 C4（0.15±0.07 g/L）水平低于对照组（ 1.39±0.25g/L,0.36±0.11g/L）,差异均有统计学意义（ t=12.502,17.579,均 P＜ 0.05）。重度组血清 DKK-19（83.26±3.09 pg/ml）,CCL21（310.06±6.45 pg/ml）,IgG(19.84±0.68 g/L）,IgA（4.14±0.03 g/ L）和 IgM（2.28±0.06 g/L）水平高于中度组（ 74.90±6.59 pg/ml,289.75±12.54 pg/ml,17.40±2.11 g/L,3.71±0.26 g/ L,2.03±0.16 g/L）和轻度组（59.15±2.34 pg/ml, 258.15±4.06 pg/ml, 12.03±0.21 g/L, 3.16±0.02 g/L, 1.57±0.03 g/L）,差异均有统计学意义（ t=6.322～ 162.999, 均 P＜ 0.05）;补体 C3和补体 C4水平低于中度组 (1.18±0.02 g/L vs 1.07±0.05 g/L,0.20±0.01 g/L vs 0.16±0.04 g/L)和轻度组 (0.91±0.02 g/L,0.09±0.01 g/L), 差异均有统计学意义（t= 5.536～ 45.847,均 P＜ 0.05）。中度组血清 DKK-1,CCL21,IgG,IgA和 IgM水平高于轻度组（ t=12.993～ 17.468,均 P＜ 0.05）;补体 C3和补体 C4水平低于轻度组（ t=18.607,10.527,均 P＜ 0.05）,差异均有统计学意义。 RA患者血清 DKK-1和 CCL21水平与 IgG,IgA和 IgM呈正相关（ r=0.742～ 0.805,均 P＜ 0.05）,与补体 C3和补体 C4水平呈负相关（ r= -0.736～ -0.744,均 P＜ 0.05）,各组之间的 IgE差异均无统计学意义 (F=0.869,P＞ 0.05),DKK-1和 CCL21与 IgE也无相关性 (r=0.168,0.203,均 P＞ 0.05)。结论　RA患者血清 DKK-1和 CCL21水平升高与 RA疾病活动程度以及 IgG,IgA和 IgM增高与补体 C3和 C4消耗有关。     

类风湿关节炎与血清免疫学指标的相关性

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清免疫球蛋白、补体水平与疾病的相关性。方法检测2013年2月至2014年2月该院RA患者的免疫球蛋白和补体水平,根据疾病活动性评分(DAS)28进行分组统计,并与病情活动程度的有关指标进行相关性分析。结果 RA活动组患者免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平高于对照组,补体C4的水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);RA稳定组患者补体C3、C4较活动期患者更低。年龄、性别、病程等多因素校正后,IgA、C3与自身抗体类风湿因子(RF)、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)、血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)等多个指标相关,与DAS28的相关性独立于CRP。结论 RA患者血清免疫球蛋白和补体可辅助诊断RA和判断病情活动程度。     

类风湿关节炎患者血清IL-35，MMP-3，Gal-1水平及其与免疫功能指标的相关性研究

目的　探讨类风湿关节炎患者血清白细胞介素35（IL-35）,基质金属蛋白酶3（MMP-3）,半乳糖凝集素1（Gal-1）水平变化及与免疫功能指标的相关性研究。方法　选择2018 年2 月～ 2019 年2 月陕西省榆林市第一医院接诊的80 例类风湿关节炎患者为观察组,并选择同期体检的健康人70 例为对照组,分析血清IL-35,MMP-3,Gal-1 和免疫球蛋白（Ig）A,IgG 和IgM 水平变化情况,采用Spearman 相关系数分析血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 与免疫功能指标之间的相关性。结果　观察组血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 水平分别为147.82±37.95pg/ml,81.36±37.34ng/ml和49.38±13.58μg/L, 对照组血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 水平分别为46.35±15.54pg/ml,30.16±6.52ng/ml 和37.25±8.21μg/L,观察组上述指标水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义（t=20.844,11.318,6.504,均P＜ 0.05）;活动组血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 水平分别为162.02±38.16 pg/ml,90.52±36.75ng/ml 和53.11±14.02μg/L,缓解组血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 水平分别为129.56±35.89pg/ml,69.58±31.52ng/ml 和44.59±13.21μg/L,活动组上述指标水平均显著高于缓解组,差异有统计学意义（t=3.873,2.688,2.765,均P ＜ 0.05）;观察组IgA,IgG 和IgM 水平分别为2.86±0.53g/L,16.85±4.71g/L 和1.78±0.82g/L,对照组IgA,IgG 和IgM 水平分别为1.57±0.31g/L,13.26±3.56g/L 和1.21±0.51g/L。观察组上述指标水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（t=17.861,5.206,5.026,均P ＜ 0.05）;活动组IgA,IgG 和IgM 水平分别为3.11±0.56g/L,18.07±4.76g/L 和1.97±0.85g/L,缓解组IgA,IgG 和IgM 水平分别为2.54±0.49g/L,15.28±4.18g/L 和1.54±0.75g/L,活动组上述指标水平均显著高于缓解组,差异有统计学意义（t=4.766,2.741,2.362,均P ＜ 0.05）;将血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 作为因变量,将免疫功能指标水平分别作为自变量,在相关性分析结果中显示,血清IL-35,MMP-3,Gal-1 与IgA,IgG,IgM 之间均呈正相关（r=0.223~0.618,均P ＜ 0.05）。结论　在类风湿关节炎患者中血清IL-35,MMP-3 和Gal-1 的表达与免疫功能指标之间联系紧密。     

冠心病患者血清瘦素水平及血脂指标的相关性

瘦素(Leptin)是由肥胖基因(ob)编码,脂肪细胞分泌的一种蛋白质类激素,它可以抑制食欲、减少能量摄入,增加能量消耗,从而调节脂肪代谢.     

类风湿关节炎的红细胞免疫功能及相关免疫指标分析

本文对45例类风湿关节炎患者外周血中红细胞C3b受体（RBC－C3b）、红细胞免疫复合物（RBC－ICR）的检测结果与30例健康体检者的结果比较分析：类风湿关节炎患者的RBC－C3b受体下降（P＜0．01），而RBC－ICR明显升高（P＜0．01）。并对类风湿关节炎患者的血清补体C3含量、循环免疫复合物（CIC）等相关免疫指标进行分析：补体C3含量下降，而CIC含量明显高于正常人（P＜0．01），结果还发现经细胞免疫功能与上述免疫指标存在某些相关性。所以，对类风湿关节炎患者的红细胞免疫功能的检测对于临床诊断、治疗有重要参考意义。     

类风湿关节炎患者血清氧化低密度脂蛋白与炎症因子水平的变化

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是临床中常见的慢性自身免疫性疾病,其病理特征表现为进展性关节滑膜损害导致的外周关节炎症[1]。近年来,众多流行病学研究发现,RA患者冠心病的发病率显著高于正常人群[2]。氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)是一种脂质过氧化产物,它可通过多种生物学途径参与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的发生及发展,     

乳酸杆菌水平与糖尿病患者糖脂及炎症指标相关性分析

目的探讨乳酸杆菌水平与糖尿病患者糖脂代谢及炎症指标的相关性。方法于2014年8月至2015年8月,以50例2型糖尿病患者(糖尿病组)和50例体检健康者(对照组)作为研究对象,采用荧光定量聚合酶链反应检测粪便标本乳酸杆菌水平,同时检测外周血空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、脂多糖结合蛋白(LBP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平。结果糖尿病组粪便标本乳酸杆菌拷贝数,以及FBG、TC、TG、HDLC、HbA1c、LBP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显高于对照组(P0.05),糖尿病组sCD14、IL-10水平明显低于对照组(P0.05)。乳酸杆菌拷贝数与LDL-C水平呈负相关(P0.05),其对数值与TNF-α、IL-6水平呈正相关(P0.05)。结论糖尿病患者体内乳酸杆菌水平明显高于健康者,乳酸杆菌水平与糖尿病患者部分血脂及炎症指标存在相关性。     

类风湿关节炎患者外周血NGAL及脂代谢水平与动脉粥样硬化的相关性分析

目的 分析类风湿关节炎(RA)患者外周血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及脂代谢水平与动脉粥样硬化(AS)的关系.方法 选取2019年3月至2021年3月在本院确诊的120例RA患者作为RA组,选取同期120例体检健康人群作为对照组.RA组根据是否发生AS分为斑块组(n=54)和无斑块组(n=66),斑块组...