未来海战中医院船重伤员72小时直接护理项目及时数分析

目的通过对198例重症创伤伤员直接护理项目及时数分析,探讨未来海战中医院船上各类伤员护理特点,为培训内容、人力配置提供依据.方法护理项目及时数采用PRN分类方法,筛选198例各伤部重症伤员,对其入院后24、48、72小时直接护理项目及频数进行统计与筛选,以此为依据运用随机服务系统理论中的M/G/K模型,对医院船护理人员配置进行排队系统研究.结果平时198例各伤部创伤伤员入院72小时内所获得的直接护理项目按PRN分类为8类92项;筛选后为7类37项,保留项目占40.22%.其中,诊断、治疗、呼吸类项目护理比重大;第1个24小时内所获得的直接护理时数与第2、第3个24小时内所获得的护理时数在颅脑伤不具有统计学意义(P＞0.05),胸外伤、腹部伤、四肢伤、复合伤具有统计学意义(P＜0.05).模拟300床位医院船护理人员配置数量66名(不含手术室护士).结论医院船收治伤员在72小时内救治工作量大,应根据前三天的工作量,合理配置人力,筛选后的直接护理项目可作为参战护理人员培训的重点内容.     

重症腹部伤伤员3d内直接护理项目及时数分析

目的分析重症腹部伤伤员3d内护理工作量及护理项目的规律,为未来海战护理人力资源的合理分配、提高急救护理水平提供理论依据。方法采用PRN分类方法统计44名重症腹部伤伤员入院后24、48、72h所接受的护理项目时数,为适应海战的需要,经过临床医疗、护理专家的3轮筛选,将5类27项直接护理项目作为筛选后保留项目。结果腹部伤伤员入院后第1个24h所接受的直接护理时数与第2个24h所接受的直接护理时数在统计学上差异显著(P<0.001),第2个24h与第3个24h所接受的直接护理时数有差异(P<0.05)。结论腹部伤伤员入院后第1d的护理工作量明显大于第2d的护理工作量,第2d的护理工作量大于第3d的护理工作量。     

重症腹部伤伤员3d内直接护理项目及时数分析

目的分析重症腹部伤伤员3 d内护理工作量及护理项目的规律,为未来海战护理人力资源的合理分配、提高急救护理水平提供理论依据.方法采用PRN分类方法统计44名重症腹部伤伤员入院后24、48、72 h所接受的护理项目时数,为适应海战的需要,经过临床医疗、护理专家的3轮筛选,将5类27项直接护理项目作为筛选后保留项目.结果腹部伤伤员入院后第1个24 h所接受的直接护理时数与第2个24 h所接受的直接护理时数在统计学上差异显著(P＜0.001),第2个24 h与第3个24 h所接受的直接护理时数有差异(P＜0.05).结论腹部伤伤员入院后第1 d的护理工作量明显大于第2 d的护理工作量,第2 d的护理工作量大于第3 d的护理工作量.     

军队护理学

060579 未来海战中医院船重伤员72小时直接护理项目及时数分析／张恩华…／／现代护理．-2005,11(5) .-329-333 护理项目及时数采用国际广泛应用的医院护理信息管理系统(PRN)分类方法,筛选198例各伤部重症伤员,对其入院后24、48、72h直接护理项目及频数进行统计与筛选,以此为依据运用随机服务系统理论中的 M／G／K模型,对医院船护理人员配置进行排队系统研     

重型颅脑损伤患者入院3d内直接护理项目及时数分析

目的观察平时重型颅脑损伤患者入院3d内所接受的直接护理项目及时数,探讨未来海战重型颅脑损伤伤员的救治护理特点,以确定护理培训内容,提出预见性管理。方法采用PRN分类方法统计39名重型颅脑损伤患者入院24、48、72h所接受的护理项目及时数,为适应战时的需要,经过三轮医疗、护理专家的筛选,将5类31项直接护理项目作为筛选后保留项目。结果重型颅脑损伤患者在入院72h内接受的直接护理时数很高,其筛选后项目第1个24h内所接受的直接护理时数与第2、第3个24h内所接受的护理时数在统计学上不具有显著性差异(P>0.05);其中治疗、诊断、呼吸类护理项目接受人次多,护理比重大。结论重型颅脑损伤患者伤后72h内护理工作量巨大,且前3d之间工作量无显著性差异。     

四肢创伤急救阶段的护理工作研究

目的 通过对平时四肢伤急救护理项目的总结，探讨未来海上工作四肢创伤抢救特点，人力资源的利用，确立护理培训内容。方法 采用PRN分类方法统计44例四肢创伤患者入院24、48、72h所接受的护理项目及时数，经过三轮医疗、护理专家的筛选，将8类20项直接护理项目作为筛选后保留项目。结果 四肢创伤患者入院24h内接受的直接护理时数与第2个24h内所接受的护理时数经统计学处理差异具有显著性（P〈0．05），其中治疗、诊断、排泄类护理项目接收人次多，护理比重大。结论 四肢伤伤后3d内护理工作量差异具有显著性。     

大面积烧伤患者入院3天直接护理项目及时数分析

目的观察大面积烧伤患者入院3天内所接受的直接护理项目及时数,以确定护理培训内容,合理配置人员.方法分别采用PRN系统软件、护理工作量计时法统计44名大面积烧伤患者入院24、48、72小时所接受的直接护理项目及时数.结果大面积烧伤患者在入院72小时内所接受的直接护理时数分值很高,且24小时内所接受的直接护理时数与48小时及72小时内接受的直接护理时数在统计学上差异具有极其显著性(P<0.001);其中治疗、诊断、呼吸类护理项目接受人次多、所占比重大.结论大面积烧伤患者入院后72小时内护理工作量巨大,且第1天工作量显著大于第2、第3天,在配置调整人员时,护理管理者应予充分考虑;在确定烧伤病房护理培训内容时,应以治疗、诊断、呼吸类护理项目为主.     

四肢创伤急救阶段的护理工作研究

目的通过对平时四肢伤急救护理项目的总结,探讨未来海上工作四肢创伤抢救特点,人力资源的利用,确立护理培训内容.方法采用PRN分类方法统计44例四肢创伤患者入院24、48、72h所接受的护理项目及时数,经过三轮医疗、护理专家的筛选,将8类20项直接护理项目作为筛选后保留项目.结果四肢创伤患者入院24h内接受的直接护理时数与第2个24h内所接受的护理时数经统计学处理差异具有显著性(P<0.05),其中治疗、诊断、排泄类护理项目接收人次多,护理比重大.结论四肢伤伤后3d内护理工作量差异具有显著性.     

重症胸外伤伤员入院3天内直接护理项目及时数分析

目的观察平时重症胸外伤伤员入院3天内直接护理项目与时数,探讨未来海战时胸外科的人力资源培养和选拔.方法采用PRN分类方法统计44名重症胸外伤伤员入院后第1、2、3天所接受的护理项目及时数,为适应海战需要,经过医疗、护理专家的筛选,将5类28项直接护理项目作为筛选后保留项目.结果重症胸外伤伤员入院3天内接受直接护理时数最高,其筛选后项目第1天所接受直接护理时数与第2、3天所接受的直接护理时数在统计学上具有显著性差异(P＜0.05),其中治疗、诊断类护理项目接受人次多,护理工作量大.结论重症胸外伤伤员入院3天内护理任务重,但前3天之间护理工作量有显著性差异.     

重症胸外伤伤员入院3天内直接护理项目及时数分析

目的　观察平时重症胸外伤伤员入院3 天内直接护理项目与时数,探讨未来海战时胸外科的人力资源培养和选拔。方法　采用PRN分类方法统计44名重症胸外伤伤员入院后第1、2、3天所接受的护理项目及时数,为适应海战需要,经过医疗、护理专家的筛选,将5 类28 项直接护理项目作为筛选后保留项目。结果　重症胸外伤伤员入院3天内接受直接护理时数最高,其筛选后项目第1 天所接受直接护理时数与第2、3天所接受的直接护理时数在统计学上具有显著性差异(P <0.05),其中治疗、诊断类护理项目接受人次多,护理工作量大。结论　重症胸外伤伤员入院3天内护理任务重,但前3天之间护理工作量有显著性差异。     

大面积烧伤患者入院3天直接护理项目及时数分析

目的　观察大面积烧伤患者入院 3天内所接受的直接护理项目及时数 ,以确定护理培训内容 ,合理配置人员。方法　分别采用PRN系统软件、护理工作量计时法统计 4 4名大面积烧伤患者入院 2 4、4 8、72小时所接受的直接护理项目及时数。结果　大面积烧伤患者在入院 72小时内所接受的直接护理时数分值很高 ,且 2 4小时内所接受的直接护理时数与 4 8小时及 72小时内接受的直接护理时数在统计学上差异具有极其显著性 (P <0 .0 0 1) ;其中治疗、诊断、呼吸类护理项目接受人次多、所占比重大。结论　大面积烧伤患者入院后 72小时内护理工作量巨大 ,且第 1天工作量显著大于第 2、第 3天 ,在配置调整人员时 ,护理管理者应予充分考虑 ;在确定烧伤病房护理培训内容时 ,应以治疗、诊断、呼吸类护理项目为主。     

住院病人直接护理时间与分级护理自理能力相关性的研究

目的通过评估成年住院患者自理能力,测量24h所需的直接护理时间,比较直接护理时间与分级护理、生活自理能力之间的差异。探讨三者之间的关系。方法以便利取样的方法选择138例成年住院患者,记录病人的护理级别,用ADL量表评估病人的自理能力．用自行设计的直接护理时间表来测量患者24h的直接护理时间。结果（1）不同自理能力病人之间的直接护理时间有差异;（2）不同护理级别病人之间的直接护理时间无显著差异;（3）患者直接护理时间与分级护理、自理能力无明显相关性。结论现行的分级护理不能反映病人的病情和生活自理能力     

中医医院直接和间接护理工作时间分配情况调查与分析

目的调查中医医院病房护理人员工作时间的分配情况。方法采用现场记录方法对我院12个病区各班护士的工作内容和时间进行了测定调查和分析,共调查4次,每次1周,每天全部9个班次,共3024个班次。结果12个病区直接护理时间与间接护理时间比例倒置,为0.72~0.95∶1。间接护理时间中以治疗准备及书写记录所占用的时间最长。直接护理当中的宣教指导和巡视病房的时间明显不足。结论中医医院护理人员直接和间接护理工作时间比例倒置,应将非专业性工作和部分间接护理从传统的护理内容中剥离,以减少护士离开临床环境的时间,提高中医医院的医疗护理质量。     

某地级三级甲等医院病区护理工作量测算研究

目的探讨某三级甲等医院护理人员直接护理时间、间接护理时间的分配比例及不同病区之间的差异,为科学、合理配置普通病房护理人员提供依据。方法对咸宁市某三级甲等医院25个病区进行调查分析。采用观察法和记录法对确定的83项直接护理项目和30项间接护理项目进行护理时间测定,计算出护理工作量和护理人员编制。结果直接护理时间占护理总时间的62.26%,80%的病区存在不同程度的缺编现象。病区日均总护理时间为4874.60min(81.24h),适宜的床护比为1∶0.55。结论应对护理工作量进行测定,以确定适宜的护理人力资源。     

Continuities in caring? Emotion work in a NHS Direct call centre

Changes in technological and economic aspects of society have impacted on how we understand professional and client relationships. These relationships are constructed in terms of patients/users requiring care, and customers whose complaints have become a yardstick of satisfaction. A consequence of these changes is an interest in the related concepts of emotional labour and emotion work. For nurses, caring for people in illness and in health is central to their work, and it is this aspect of emotion at work that distinguishes nursing from other occupational groups. This paper is concerned with emotion work in a National Health Service Direct (NHS Direct) call centre in the United Kingdom. Drawing upon theoretical perspectives from organizational psychology and sociology it focuses upon the social processes that narrate emotion events in a specific context. It is based on a qualitative study exploring the experience and emotion work of nurses working in a call centre. Issues in caring without the face-to-face contact using communication technology were crucial to the way nurses perceived their work. These factors contributed to nurses' orientation to work and to the way that conflict and dissonance with expectations of callers and managers impacted on nurses' emotion work.     

门诊护理工作量测算研究

目的 探讨门诊护士直接护理时间、间接护理时间的分配比例及不同科室之间的差异,为科学合理配置门诊护理人员提供依据.方法 采用观察法,选择我院呼吸内科等6个具有代表性的门诊为观察对象,对课题组确定的22项护理操作项目进行护理工时测定,得出护士工作量及平均工时.结果 测定出了不同科室患者对直接护理操作、间接护理操作所需时间;5项操作占22项护理操作时间的比例以及6个科室的缺编人数.结论 门诊护理工作量测算作为医院门诊护理工作状态指标,为优化门诊护理人力资源管理提供重要依据.     

Diagnosis and treatment of choledochocele complicated by choledocholithiasis (case report)

We report a case of choledochocele associated with choledocholithiasis. The patient became symptomatic when a gallstone was trapped within the choledochocele, causing intermittent biliary obstruction. Endoscopic retrograde cholangiography (ERC) provided the diagnosis and endoscopic sphincterotomy was performed for definite non-operative treatment. The lesion could not be identified on ultrasound even after its demonstration by ERC. The importance of direct cholangiography in the diagnosis of a choledochocele is discussed.