老年骨折患者出院后生存质量和家庭关怀度的相关性研究

目的:调查老年骨折患者出院后3个月的生存质量和家庭关怀度状况,分析生存质量和家庭关怀度的相关性。方法:便利抽取226例老年骨折出院患者,采用简版生存质量量表(SF-12)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)与自行设计的一般情况调查表进行横断面调查。结果:生存质量总分(58.7±20.7)分,躯体健康评分(49.6±23.7)分,精神健康评分(67.7±21.7)分;不同婚姻状况、经济状况、主要照顾者、医疗费用支付方式及受教育水平的老年骨折患者的家庭功能和生存质量存在显著性差异(P0.05);老年骨折患者中家庭关怀障碍组的生存质量低于家庭关怀正常组,SF-12总分、躯体健康(PCS)、精神健康(MCS)及8个子维度评分均有显著性差异(P0.01);生存质量及其子维度与家庭关怀及其子维度呈正相关(躯体疼痛与适应度、合作度除外,P0.05)。结论:老年骨折患者出院后3个月的家庭关怀度较低,生存质量有待于提高;生存质量与家庭关怀密切相关,良好的家庭关怀有助于老年骨折患者出院后功能恢复及身心健康,提高生存质量。     

延伸康复护理对脑卒中出院患者生活质量的影响

目的:探讨对脑卒中出院患者实施延伸康复护理的效果.方法:将130例脑卒中出院患者随机分为观察组和对照组各65例.观察组由康复治疗师、护士、患者共同制订康复计划,对患者进行出院延伸康复护理.对照组只进行电话随访和和同期功能评定,解答患者提出的疑问.在患者入组时、治疗3个月和6个月后对其进行改良Barthel指数评定、Spitzer生存质量评定、功能综合评定.结果:两组患者治疗前各项功能评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组护理3个月后、6个月后各项功能评分与护理前及对照组同期护理后比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:延伸康复护理能够提高脑卒中出院患者的自理能力和生活质量.     

全喉切除患者生存质量与家庭关怀度的相关性研究

目的 了解全喉切除患者生存质量和患者家庭功能状况,并检测两者的相关性.方法 对80例全喉切除患者用喉切除生存质量调查表进行生存质量评估,用家庭关怀度量表作家庭功能的评估,并分析两者的相关性.结果 全喉切除患者的总体健康状况与生存质量为(70.5±18)分,处于中等水平;家庭关怀度(4.92±2.14)分,家庭功能处于中度障碍;全喉切除患者的生存质量与家庭功能呈正相关(r=0.377,P=0.001).结论 重视全喉切除患者的心理状态和家庭功能,纠正患者不良心理时让家庭成员积极参与,提高家庭成员有关全喉切除术后患者的护理知识,以进一步改善全喉切除患者的生存质量.     

脑卒中偏瘫患者肢体功能早期康复护理体会

目的探讨脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理对肢体功能的影响。方法对42例脑卒中偏瘫患者制定康复护理计划,早期康复护理。出院前对比护理前后的肌力变化,了解肢体功能康复程度。结果偏瘫患者肢体肌力均有不同程度的改善,入院时与出院时肌力比较有显著差异(P<0.001)。结论脑卒中偏瘫患者早期进行康复护理,能促进肢体功能恢复、降低致残率、提高生存质量。     

家庭随访对老年卧床患者康复依从性及生活质量的影响

目的评价家庭随访对老年卧床患者康复依从性和生活质量的效果。方法将120名老年卧床患者分为试验组与对照组各60例。对照组出院时给予常规出院指导,对患者及其家属进行家庭康复训练指导,并进行定期电话随访。试验组在出院时,由医生、治疗师、护士、营养师、患者和家属共同制订家庭康复计划,并进行家庭随访指导。出院6个月两组进行康复依从性和生存质量的评价。结果出院6个月后,试验组的康复依从性及生存质量的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论家庭随访能提高老年卧床患者的康复依从性,增强患者的日常生活能力,减少卧床时间,提高其生活质量。     

应用健康行为改变整合理论改善出院后居家老年卧床患者的康复效果

目的 :评价应用健康行为改变理论对出院后居家老年卧床患者康复效果的影响。方法 :将120例老年卧床患者按出院时间顺序分为对照组和实验组,分别由外展小组评估患者并制订家庭康复护理计划,对照组给予常规出院宣教及出院后的电话随访,实验组按照健康行为改变整合理论方法,实施出院后延续护理管理,采用日常生活能力量表和生存质量量表比较两组患者出院时、出院后6个月、出院后12个月的日常生活能力、生活质量。结果 :实验组出院后6个月、12个月日常生活能力以及生活质量的生理领域、心理领域得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组环境领域、社会领域得分比较无统计学意义(P0.05)。结论 :应用健康行为改变理论的方法对老年卧床患者实施出院家庭康复管理,能提高老年卧床患者的生存质量和日常生活能力。     

延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响

目的:探讨延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响.方法:将80例患者随机分为观察组45例和对照组35例,对照组患者采用传统护理服务模式进行常规出院宣教,观察组患者出院后接受延伸性护理干预.采用问卷调查法了解患者及家属出院后的护理需求,并根据患者病情分析影响其术后生存质量的诸多因素,制订相应的延伸性护理计划.采用欧洲研究治疗组织癌症患者生存质量测定量表\[EORTC-C30(V3.0)\]测评两组患者出院时和出院后6个月后的生存质量.结果:观察组患者出院后6个月后躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康状况、疼痛、恶心和呕吐得分均优于对照组(P＜0.05).结论:子宫内膜癌患者术后生存质量与实施有计划的延伸性护理呈正相关.     

脑卒中后情感障碍患者的生存质量及其影响因素分析

目的:探讨脑卒中后情感障碍患者的生存质量及影响因素。方法:对入住本院康复科的脑卒中患者在出院前进行汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评定,确定128例脑卒中后情感障碍患者。采用健康调查简表(SF-36)对128例脑卒中后情感障碍患者在出院前和出院后6个月进行测量并做一般情况问卷调查,分析生存质量状况及其相关影响因素。结果:脑卒中后情感障碍患者生存质量明显降低,生存质量评定的8个维度平均得分(42.81±20.14)分。出院6个月后各维度平均得分均较出院时有一定提高,其中生理功能,生理职能,躯体疼痛,总体健康,精力5项维度评分提高差异有显著性意义(P0.05),但情感职能、社会职能、精神健康3项维度评分提高无显著性差异。影响生存质量评分的共同因素有性别、配偶状况、子女状况、生活护理、日常生活活动能力、认知状况、是否接受社区康复治疗(P0.05)。结论:脑卒中后情感障碍的生存质量与家庭状况、日常生活活动能力、认知功能密切相关,亲人的关爱与照护、社区康复的介入对生存质量改善起积极作用。     

授权能力与社区老年糖尿病患者家庭功能的相关性研究

目的 探讨社区老年糖尿病患者的授权能力与家庭功能的相关性,为社区护理干预措施提供理论依据。方法 采用便利抽样入户调查法,应用中文版糖尿病授权量表和家庭关怀度指数问卷对744例社区老年糖尿病患者进行调查。结果 社区老年糖尿病患者授权能力总分为(56.43±6.79)分,授权能力处于低、中、高水平分别占17.7%、69.4%、12.9%。社区老年糖尿病患者家庭功能总分为(5.48±1.86)分,76.6%存在家庭功能障碍,仅23.4%家庭功能良好。家庭功能障碍的社区老年糖尿病患者的授权能力低于家庭功能良好者(P＜0.05),且社区老年糖尿病患者授权能力与家庭功能呈正相关(P＜0.05)。结论 社区老年糖尿病患者授权能力与家庭功能密切相关,可通过改善患者的家庭功能来提高授权能力,最终提高患者的生存质量。     

192名产妇出院准备度与出院指导质量的相关性研究

目的 分析产妇出院准备度及出院指导质量的现状并探讨两者的相关性.方法 采用一般资料调查表、出院准备度量表、出院指导质量量表对我市5所三级医院产科的192名产妇进行横断面调查,采用Pearson相关性检验法分析推断产妇的出院指导质量与出院准备度的相关性.结果192名产妇的出院准备度总分为(92.21±15.47)分,条目均分为(7.68±1.29)分.出院指导质量总分为(154.96±21.91)分,条目均分为(8.61±1.22)分.产妇出院准备度和出院指导质量呈一定正相关(r=0.309,P<0.001).结论 产妇出院准备度处于中等水平,其出院指导质量处于中等偏上水平,产妇出院准备度和出院指导质量呈正相关.医务人员需加强对产妇做好各方面的出院指导,给予针对性的具体护理措施,以更好地提高产妇的出院准备度,保证产后恢复良好,提高母婴护理水平和生活质量.     

延续护理在老年肿瘤患者居家管理中的应用效果

目的：探讨延续护理在老年肿瘤患者居家管理中的应用效果,为老年肿瘤患者提供一种更适宜的居家管理模式。方法自2012年8月起采用方便取样法选取长沙市某社区208例老年肿瘤患者作为研究对象,采用奥马哈系统制定干预措施,分别在第1次化疗出院前、第1次化疗出院后、第2次化疗出院后、第3次化疗出院后两周随访,从而对化疗之后老年肿瘤患者的居家生活进行评价。结果老年肿瘤患者第1次化疗出院前、第1次化疗出院后、第2次化疗出院后、第3次化疗出院后两周认知评分分别为（2．91±177;0．57）,（3．92±177;0．54）,（6．58±177;0．56）,（7．39±177;0．59）分,差异有统计学意义（F＝351．05,P＝0．001）;行为评分分别为（3．45±177;0．47）,（4．30±177;0．48）,（6．44±177;0．49）,（7．00±177;0．52）分,差异有统计学意义（F＝363．45,P＝0．000）;现状评分分别为（2．64±177;0．49）,（4．17±177;0．48）,（6．40±177;0．51）,（7．20±177;0．53）分,差异有统计学意义（F＝405．07,P＝0．000）。结论延续护理从环境、社会心理、生理和健康行为4个方面影响患者,能有效提高老年肿瘤患者居家生活质量,从而促进和维护患者健康。     

早产儿出院后父母居家照护需求调查分析

目的了解早产儿出院后父母的居家照护需求,探讨有效延续家庭护理的对策,为提高早产儿生存质量提供实证依据。方法自行设计调查问卷,采用方便抽样对105名出院初期早产儿父母的居家照护需求进行横断面问卷调查。结果早产儿父母的居家照护需求总得分为（3．30±0．81）分,各项照护需求依次为获得再保证需求（3．46±0．75）分、医疗信息需求（3．39±0．71）分、照护能力需求（3．29±0．86）分、社会支持需求（3．08±0．92）分。在22个单项需求中,早产儿父母认为接近非常重要的需求有10项,其余12项需求内容为重要和接近重要。结论出院后早产儿父母的居家照护需求较高,其照护需求呈现多层次、多方面,应根据早产儿父母的照护需求特点进行健康教育,实施以家庭为中心的护理,建立从医院过渡到家庭护理的健康管理模式。     

递进互动式健康教育对脑卒中后鼻饲患者家庭照护水平的影响

目的探讨递进互动式健康教育模式在提高卒中后鼻饲患者家庭照护水平上的有效性。方法选择卒中后伴吞咽功能缺损接受鼻饲护理患者的主要家庭照护者60名,随机分为实验组（n=30）和对照组（n=30）。实验组为递进互动式健康教育组,患者人院1～5d内护士讲解鼻饲相关知识和演示操作过程;6～10d讲解操作注意事项,主要照顾者演示操作过程;11—15d由主要照顾者讲解操作注意事项并在护士辅助下完成操作过程。对照组为常规健康教育组。分别在留置胃管后第15d评价两组主要家庭照护者的鼻饲技术、鼻饲相关护理知识、护理满意度,在患者出院后28d内电话随访胃管留置情况。结果实验组主要照顾者鼻饲护理知识（8．23±1．01）分,对照组（5．73±0．98）分,差异有统计学意义（t=9．75,P〈0．01）;实验组鼻饲护理技术掌握评分（38．07±2．63）分,对照组（24．53±3．40）分,差异有统计学意义（t=17．25,P〈0．01）;出院28d内胃管留置情况电话随访结果实验组优于对照组（P〈0．01）;两组护理满意度总分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论递进互动式健康教育可以提高鼻饲患者主要照顾者的护理技能,改善护理技术和流程的满意度。     

程序式居家护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的 探讨程序式居家护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法 将112例COPD稳定期患者随机分为实验组和对照组各56例.对照组进行常规出院宣教和门诊复查,实验组出院后给予程序式居家护理,12个月后,用圣乔治呼吸问卷和SGRQ对两组患者的静息肺功能、生活质量进行调查,并比较两组患者静息功能、生活质量、诊疗费用及再入院率.结果 两组患者的肺功能、生活质量及诊疗费用比较差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.再入院率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 程序式居家护理可提高COPD患者的肺功能和生活质量,同时对延缓病程进展,预防并发症,减轻经济负担,节约服务资源起到促进作用.     

阶段性干预对脑卒中患者居家环境改变的社会认知与行为的影响

目的探讨阶段性护理干预对脑卒中患者居家环境改变的社会认知与健康行为影响。方法 2016年12月至2017年3月,便利抽样法选择在某院神经内科治疗的脑卒中患者61例为研究对象。按照随机数字表将其分为观察组(n=34)和对照组(n=27)。观察组患者出院前采用家庭环境优化的阶段性干预,对其预防跌倒的健康行为进行干预。而对照组患者在出院前接受常规出院教育。出院宣教前后及出院1个月后采用《老年脑卒中患者居家环境改变社会认知评估调查表》调查患者的认知改变情况,以环境危险因素的条目数评价其行为改变情况。结果出院宣教前,两组患者在社会认知评分方面的差异均无统计学意义(P0.05)。出院宣教后,除消极预期、行动计划评分外,观察组患者在其他社会认知评分上优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。出院时,患者修正版跌倒效能量表评分差异无统计学意义(P0.05);但出院1个月后,观察组患者为(8.28±0.27)分,高于对照组的(7.12±1.46)分,差异有统计学意义(t=4.545,P0.01)。在健康行为改变方面,出院1个月时,观察组再次评估出环境危险因素的条目数由出院时的116条减少为74条,而对照组由出院时患者自评的38条增长为研究护士系统评价的163条,两组在出院1个月时的改进条目分别为80条(观察组)和46条(对照组),差异均有统计学意义(均P0.05)结论针对认知与行为的阶段性干预有助于提高患者对健康的危险认知,促进健康行为的建立。     

综合干预对老年急性冠脉综合征患者生活质量的影响

目的通过对老年急性冠脉综合征（ACS）患者进行负性情绪干预,分析其对生活质量（QOL）的影响。方法将80例老年ACS患者随机分为干预组（40例）和对照组（40例）,均接受正规的ACS常规治疗。对照组按照心内科护理常规进行护理和健康指导;干预组在此基础上增加认知、行为、家庭社会支持等综合干预。采用Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量指数评定量表（QOL）分别于入院3天内及出院前对两组患者进行评估。结果入院后3d内两组患者SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;出院前干预组SAS评分（44．58±8．08）分,较对照组评分（54．82±12．06）分显著下降,差异有统计学意义（t=-4．46,P〈0．01）,SDS评分也较对照组下降,差异有统计学意义[（42．13±6．75）分比（50．25±11．16）分;t=-3．94,P〈0．01];生活质量各维度评分显著高于对照组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论临床护理人员可根据SAS、SDS对老年ACS患者进行抑郁和焦虑情绪评定,从而对负性情绪实施综合干预,可显著改善患者的负性情绪状态,促进患者康复,全面提高患者的生活质量。     

家庭延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者居家康复的影响

目的探讨家庭延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者居家康复的影响。方法选择80例已出院吞咽障碍患者,按患者出院顺序分为对照组和观察组各40例,对照组患者接受常规出院指导,定期复诊;观察组在此基础上由专业人员给予连续6个月的随访干预。在干预后6个月对两组患者的吞咽功能(洼田饮水试验)、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力进行评价。结果干预前两组洼田饮水试验、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力组间差异无统计学意义(P0.05);干预后两组患者洼田饮水试验、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力较前明显改善,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论医院-家庭延续性护理干预能改善患者吞咽功能,减少并发症发生,提高照顾者的管理能力,提高患者的生活质量。     

早期家庭护理干预对阿尔茨海默病患者生活质量的影响

目的探讨早期家庭护理干预对提高早、中期阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）患者生活自理能力和生活质量的效果。方法将52例早、中期AD患者按随机数字法分为观察组和对照组．每组各26例。对照组患者采用常规出院指导,出院后不进行任何护理干预。观察组患者及照顾者进行AD疾病知识和护理技能宣教、心理护理、家居安全、康复训练等遵医行为的家庭护理干预。两组患者于预前后分别采用精神状态量表（mini mental state examination,MMSE）、日常生活能力量表（activities of daily living,ADL）、健康状况调查问卷（SF-36）进行评定。结果 干预后观察组患者ADL为（15．86±3．81）分,SF-36综合评分为（578．3±142．4）分,均高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者MMSE得分为（16．12±2．84）分,与对照组患者相比差异有统计学意义（P〈0．01）。干预后观察组患者在躯体健康、社会功能、躯体角色功能、躯体疼痛、心理继康、情绪角色功能、精力和总体健康8个维度及综合评分上与对照组患者的差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0.01）。结论有效的家庭护理干预可提高AD患者的生活自理能力和生活质量,改善其心理调适能力,延缓了病情进展。     

脑卒中患者出院时生活质量及相关因素分析

目的 调查脑卒中患者出院时生活质量,并分析其相关因素.方法 利用横断面研究设计,采用自设问卷和脑卒中生活质量影响量表3.0版对94例来自4所三级甲等医院住院脑卒中患者一般情况和入院及出院时的生活质量进行测评.结果 出院脑卒中患者生活质量影响量表6个领域的总分为(502.79±90.05)分;相关分析显示,年龄、住院时间...     

专项培训对居家鼻饲老人照护者护理能力的影响

目的：探讨专项培训对老年鼻饲患者照顾者护理能力的影响效果。方法选择住院治疗老年鼻饲患者的照顾者63名,按患者住院时间分为对照组（n＝32）和干预组（n＝31）,对照组给予常规鼻饲护理健康教育,干预组给予专项鼻饲护理培训。比较两组照顾者护理能力得分及受照顾者出院3个月内脱管和并发症发生情况。结果干预前两组照顾者鼻饲护理能力得分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;出院时干预组鼻饲护理能力得分为（71．45±10．99）分,高于对照组的（56．79±7．31）分,差异有统计学意义（t＝5．288,P＜0．01）。受照顾者出院后3个月,干预组胃管脱管2例,鼻饲并发症10例,均低于对照组的9,20例,差异有统计学意义（χ2分别为5．132,5．773;P＜0．05）。结论专项培训能提高居家鼻饲老人照护者护理能力。