微创小切口全髋关节置换术后不同时间开始康复训练的效果研究

目的比较两组不同时间开始功能锻炼对微创小切口全髋关节置换术后功能的影响,选择最佳的术后康复训练时间。方法选择MIS-THA术后患者60例,随机分为两组(各30例)。分别于术后第1天(MIS-THA1组)、第7天(MIS-THA2组)开始按统一制定的康复训练计划实施功能锻炼,并于术后第1、2、3、6个月末采用Har-ris髋关节评分法进行比较。结果所有病人均获随访,平均随访19个月(12~30个月)。THA1组的术后第1、2个月Harris评分分别为65.7±2.6、75.6±2.4分,THA2组分别为59.2±1.6、67.2±2.7分(P<0.05),差异有显著意义;术后第3、6个月随访时,THA1组的Harris评分为83.5±5.7、86.2±4.9分,THA2组为80.2±6.3、85.7±5.2分(P>0.05),差异无显著意义。两组均无术后并发症发生。结论术后第1天开始功能锻炼对患者早期关节功能是有益的,同时有利于并发症的预防。     

全髋关节置换术后不同时期开始康复训练的效果研究

目的研究2种不同的开始时间对全髋关节置换（THA）术后患者实施康复训练的影响，选择出康复效果最佳的时间。方法选择我科THA术后患者12例，用轮转法随机分为2组。分别于术后第1—3天，第10天开始按统一制定的康复训练计划实施功能锻炼，并于术后1、3、6个月采用Harris髋关节评分法进行对比。结果在保证生命体征平稳前提下，康复训练手术后早期（1～3d内）开始为最佳；晚期（10d以后1开始训练效果稍差。     

系统康复训练对全髋关节置换术患者功能恢复的影响

目的评价全髋关节置换术(THA)患者进行系统康复训练的效果。方法86例THA患者随机分为实验组和对照组,每组43例。2组均给予常规治疗和护理,但实验组分阶段完成系统康复训练内容。于术前及术后第3周、第3、6及18个月进行Harris评分。结果实验组和对照组术后Harris评分与术前比较差异具有显著性(P<0.01);实验组在术后第3及第6个月时Harris评分与对照组比较差异具有显著性(P<0.05和P<0.01)。结论系统康复训练是一项提高THA治疗效果的有效措施。     

早期康复护理在全髋关节置换术后患者中的应用

目的:研究早期康复护理在全髋关节置换术后患者的的临床效果。方法:将2006年6月~2008年6月全髋关节置换术后30例患者作为对照组,术后按常规护理;将2008年7月~2009年12月全髋关节置换术后患者38例作为观察组,术后早期实施功能康复锻炼、心理护理、出院指导。采用Harris评分系统对两组患者髋关节评估。结果:术前1周和术后第2周的Harris评分两组间差异无显著性意义;术后第3个月和第6个月时观察组的Harris评分及Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论:全髋关节置换术后患者的早期康复护理可保证髋关节功能恢复良好,从而提高患者的生活质量。     

全髋关节置换术后康复训练效果观察

目的观察康复训练对全髋关节置换术（THA）后患者功能恢复的影响。方法42例THA患者根据是否接受康复训练分为康复组（28例）和对照组（14例）,基础治疗相同,康复组在此基础上采用系统的康复训练方案。于术前第1周、术后第2周、术后第3个月和术后第6个月评定两组患者的Harris评分,并观察有无脱位和深静脉血栓（DVT）。结果术前第1周和术后第2周时两组患者的Harris评分差异无显著性意义;术后第3个月和第6个月时康复组的Harris评分高于对照组（P〈0.05）。康复组的脱位和DVT情况明显好于对照组。结论系统的康复训练有助于尽快恢复THA患者的功能,预防并发症。     

运用微信加强对全髋关节置换术出院患者进行延续护理的效果分析

目的探讨微信随访对全髋关节置换术出院患者进行延续护理的效果。方法选取全髋关节置换术后患者60例,根据随机数字表法分为研究组和对照组。对照组采用传统方式进行健康教育和电话随访,研究组则采用微信随访。出院后1个月、3个月和6个月末对两组患者采用Harris髋关节评分法进行比较。同时,在出院后第3个月末评估患者完成康复训练任务的情况。结果出院后3个月研究组髋关节功能评分(85.4±6.3)分和康复任务完成总优良率(93.33%)均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。第1个月和第6个月两组之间关节功能评分无差异。结论术后微信随访模式明显优于传统随访模式,能有效促进全髋关节置换术患者术后的关节康复。     

早期康复在全髋关节置换术后的应用

目的 研究早期康复在全髋关节置换术后患者的的临床效果.方法 68例全髋关节置换术后患者分组2007-06-2009-06为对照组30例,2009-07-2010-12分为观察组38例,观察组术后实施康复锻炼.采用Harris评分系统对两组患者髋关节评估.结果 术前1周和术后第2周的Harris评分两组间差异无统计学意义;术后第3个月和第6个月时的Harris评分及Barthel指数评定两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 全髋关节置换术后患者的早期康复可保证髋关节功能恢复良好,从而提高患者的生活质量.     

早期康复训练在小切口人工全髋关节置换术中的应用

目的:探讨早期康复训练在小切口人工全髋关节置换术(THA)中的应用效果。方法:将49例小切口THA患者随机分为康复组26例和对照组23例,对照组给予常规护理,康复组在此基础上给予早期康复训练,观察、比较两组住院时间、使用助步器时间、并发症及术后Harris髋评分情况。结果:康复组术后6周、3个月Harris髋评分高于对照组(P<0.05);康复组住院时间、使用助步器时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复训练能促进小切口THA患者术后髋关节功能恢复。     

老年患者非骨水泥固定型全髋关节置换术后早期负重锻炼的效果

目的探讨老年患者非骨水泥固定型全髋关节置换(THA)术后早期负重锻炼的可行性及效果.方法将48例(52髋)60岁以上非骨水泥固定型THA术患者随机分为两组,实验组23例(25髋),术后第1天即下地完全负重行走,并依据THA术后功能锻炼程序进行系统练习;对照组25例(27髋),按传统方法于术后第3周开始部分负重,至术后6周完全负重.两组于术后12周和术后2年分别进行临床和X线摄片评价.结果术后12周实验组Harris评分与对照组比较差异有显著性(t＝4.57,P<0.01),术后2年两组在临床效果和X线摄片评价方面无显著性差异.结论老年患者非骨水泥固定型THA术后早期负重锻炼是安全有效的.     

个案管理模式联合加速康复外科护理在髋关节置换术患者围手术期中的应用

目的探讨个案管理模式联合加速康复外科护理在髋关节置换术患者围手术期中的应用效果。方法采用整群抽样方法,于2018年1月—2020年5月选取南京市第一医院骨科收治的110例髋关节置换术患者为研究对象。按入院顺序的奇偶数将其分为观察组和对照组,两组患者均行硬膜外麻醉后采用髋后外侧切口入路形式。对照组采用加速康复外科护理,观察组采用个案管理模式联合加速康复外科护理进行围手术期管理。观察两组患者术后卧床时间、术后住院时间、住院费用,比较两组术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月的Harris评分和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组患者术后卧床时间、术后住院时间以及住院费用均低于对照组;观察组患者术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月的Harris评分均高于对照组;观察组患者术后1 d、1个月、3个月的VAS评分均低于对照组;以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论个案管理模式联合加速康复外科理念可加快髋关节置换术患者的术后康复,缩短住院时间,降低住院费用,提高患者的髋关节Harris评分。     

人工髋关节置换术后康复护理的效果评价

目的探讨人工髋关节置换术（total hip replacement,THR）后患者康复护理的方法和效果。方法选择2005年3月至2008年12月在我院接受THR术的患者64例,分为对照组和康复组各32例。对照组采用常规护理方法,康复组在常规护理的基础上制定并实施全面、系统的康复护理,分别于术后第1、3个月末采用Harris髋关节评分法进行效果评价。结果根据髋关节Harris评分等级,术后3个月,康复组优26例,较好6例;对照组优10例,较好14例,良8例。两组患者术后1个月和3个月的Harris髋关节评分均有统计学差异（P〈0.01）。结论THR患者术后系统化、规范化康复护理对恢复髋关节功能和防止并发症的发生有重要作用,是提高THR治疗效果的有效措施。     

全髋关节置换术前综合性干预对术后康复的影响

目的 探讨全髋关节置换术前综合性干预对术后康复效果的影响.方法 选择择期行全髋关节置换手术的患者80例,用抽签法随机分为实验组和对照组(各40例).实验组术前接受心理干预、并掌握排尿功能及肢体功能康复训练方法,对照组术前只了解常规指导,2组术后的康复训练程序完全一致.比较术后心理状态、第一次排尿情况及术后第1、3个月末临床康复效果评价.结果 实验组术后心理状态明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);患者第1次能自行排尿的情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组第4周末康复训练计划完成量多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后第1,3个月时,实验组的置换髋关节功能评分分别显著高于对照组,2组间差异有统计学意义(P＜0.05). 结论术前综合干预,可提高术后肢体早期功能训练的效率,减少术后并发症,早日恢复肢体功能.     

平乐正骨“动静互补”平衡理论在老年股骨转子间骨折术后康复中应用临床观察

目的:探讨平乐正骨"动静互补"平衡理论在老年股骨转子间骨折患者功能康复中的应用效果。方法:选择符合标准的120例老年股骨转子间骨折患者,采用随机数字表法分为平衡组和常规组。平衡组60例采用平乐正骨"动静互补"平衡理论进行功能康复锻炼;常规组60例采用常规方法行功能康复锻炼。从围手术期并发症发生率及术后1、3、6个月Harris评分方面对其临床疗效进行比较分析。结果:115例患者获得完整随访,常规组失访3例,平衡组失访2例,平均随访为7.2±1.5个月。2组患者最后随访时骨折均达到临床愈合;2组患者围手术期并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组病例术后1个月髋关节 Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3、6个月髋关节 Harris评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以平乐正骨"动静互补"平衡理论为基础进行功能康复锻炼,可降低其围手术期并发症的发生率,提高髋关节功能的恢复,临床应用疗效满意,值得进一步研究与推广运用。     

直接前入路人工股骨头置换术对高龄股骨颈骨折患者术后康复及髋关节功能的影响

目的探讨直接前入路(DAA)人工股骨头置换术(HHA)对高龄股骨颈骨折患者术后康复及髋关节功能的影响。方法选取我院2016年5月至2019年5月收治的90例高龄股骨颈骨折患者,根据手术方案将其分为对照组(45例,微创后外侧入路HHA)和观察组(45例,DAA HHA)。比较两组的手术相关指标、疼痛程度、影像学信息、单腿站立试验阴性率、髋关节功能及并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后可持续坐位1 h所需时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。两组术前、术后1、3 d、1个月的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无明显假体内外翻,观察组术后下肢长度差值明显短于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组患侧单腿站立试验阴性率高于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组的Harris评分高于对照组(P<0.05)。观察组肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论 DAA HHA治疗高龄股骨颈骨折患者可促进其术后康复,改善髋关节功能。     

个体化康复训练联合视频教育对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后恢复的影响

目的探讨个体化康复训练联合视频教育对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后锻炼依从性及髋关节功能的影响。方法将92例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各46例。手术后两组均进行个体化康复训练,研究组在此基础上联合视频教育,观察住院全程。比较两组锻炼依从性及干预前后两组Harris髋关节功能量表评分、关节活动度、Barthel指数。结果研究组锻炼总依从率显著高于对照组(P<0.05);干预后两组Harris髋关节功能量表评分均较干预前显著升高(P<0.05或0.01),研究组较对照组升高更显著(P<0.01);干预后两组关节活动度较干预前显著增大(P<0.01),Barthel指数较干预前显著升高(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01)。结论个体化康复训练联合视频教育可提高老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的锻炼依从性,改善关节活动度及髋关节功能,提高日常生活能力。     

上肢康复机器人辅助治疗在脑卒中偏瘫患者上肢功能康复中的应用

目的:分析上肢康复辅助训练系统在脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复中的效果。方法:脑卒中偏瘫患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,均采取常规康复训练,观察组还给予上肢康复机器人辅助治疗。比较2组患者治疗前和治疗1月后改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)及功能独立性评定(FIM)的评分情况。结果:观察组治疗1月后肘关节MAS评分较治疗前明显下降,且较对照组明显下降(P<0.01),对照组治疗前后评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗1月后肩关节MAS评分较治疗前均下降,且观察组较对照组显著降低(P<0.01)。2组治疗1月后FMA-UE评分较治疗前均升高,且观察组较对照组显著升高(P<0.01)。与治疗前相比,2组治疗1月后FIM量表评分均明显升高(P<0.01),且观察组较对照组明显升高(P<0.01)。结论:在常规康复训练的基础上,应用上肢康复机器人辅助治疗脑卒中偏瘫患者可有效改善上肢运动功能。     

自我效能理论在全髋关节置换术患者康复训练中的应用

目的探讨自我效能理论在全髋关节置换术(total hip replacement,THR)康复训练中应用的临床效果。方法将64例THR术后患者随机分为研究组(32例)和对照组(32例),两组患者均采用骨科全髋关节置换术常规护理和健康教育,研究组在此基础上采用增强自我效能的护理途径和方法,并随访3个月。结果研究组患者术后1个月自我效能评分、术后1个月及3个月院外随访Harris评分均明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将自我效能理论应用于THR患者的康复干预,能充分调动其自身潜能,促进其功能恢复,从而提高其生活质量。     

围术期康复护理对髋关节置换术患者睡眠状态及髋关节功能的影响

目的:研究围术期康复护理对髋关节置换术患者髋关节功能及睡眠状态的影响.方法:选取2016年8月至2018年10月福建医科大学附属三明第一医院骨科收治的髋关节置换术患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45 例.分别进行系统化和常规康复护理.比较2组术前和术后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和Harris评分.结果:与术前比较,术后2组Harris评分显著提高,观察组患者术后1,3,6个月髋关节功能评分均高于对照组(P<0.05).与术前比较,术后2组PSQI评分降低,观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05).结论:系统化康复护理更有利于髋关节置换术后患者髋关节功能的康复以及睡眠质量的提高,具有重要的临床价值.     

中药外敷配合个体化功能锻炼对髋关节置换术后肢体肿胀病人康复效果的影响

[目的]探讨中药外敷配合个体化功能锻炼对髋关节置换术后肢体肿胀病人康复效果的影响。[方法]将40例择期行人工髋关节置换手术的病人随机分为对照组和观察组各20例,对照组术后采用软枕抬高患肢、常规功能锻炼指导及应用消肿、抗渗出的药物,观察组在对照组的基础上患肢局部予中药外敷配合个体化功能锻炼,分别于术后第1天、第3天、第7天进行肢体肿胀程度测试,术后3d进行疼痛程度评分,术前1d、术后2周、术后3个月评定髋关节疗效。[结果]观察组病人肢体肿胀及疼痛程度轻于对照组、髋关节功能优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。[结论]中药外敷配合个体化功能锻炼能有效减轻髋关节置换术后的肢体肿胀、疼痛程度,提高病人的舒适性,减少并发症的发生,促进下肢功能的恢复,提高病人生活质量。