复述、命名、构音、理解综合训练治疗重度Broca失语

脑损害引起的语言能力丧失或受损称为失语症。失语症所产生的语言交流障碍,影响患者与他人进行人际交流。脑卒中患者有70%～75%出现语言障碍。失语症有很多类型,Broca失语是其中一种类型。对Broca失语患者采用了复述、命名、构音、理解综合训练治疗,取得了很好的效果。     

脑梗死失语症76例相关因素分析

目的：研究脑梗死患失语症临床特点及其相关因素。方法：用汉语失语症检查法检查76例脑梗死失语症患失语的类型及特点。结果：病灶位于皮质25％，皮质下67％，皮质及皮质下8％。完全性失语10％，运动性失语57％，感觉性失语5％,不完全混合性失语8％，皮层下失语综合征7％，结论：研究脑梗死失语症，除考虑病灶因素外，还要注意分析梗死所致的临床特征及病理生理改变的影响。     

失语症类型与病变部位之间关系的临床研究

目的：通过对脑梗死后具有明显失语症临床表现的98例患者进行失语症的分类及CT、MRI研究，揭示失语症类型与病变部位之间的关系。方法：选择符合病例入选标准的98例急性脑梗死患者。应用北京医科大学第一医院神经内科的汉语失语检查法中的利手评定标准进行利手判定、西部失语成套测验进行失语症的分类、波士顿诊断性失语严重程度分级标准进行失语症严重程度分级及CT、MRI检查。结果：98例失语症患者均为右利手，失语症类型分别为Broca失语21例。Wemicke失语15例，传导性失语2例；经皮质运动性失语8例，经皮质感觉性失语7例，经皮质混合性失语12例。完全性失语23例，命名性失语10例；病变部位位于经典的语言中枢的有56例，38例为非语言中枢受累；波士顿诊断性失语严重程度分级标准评定结果为0级28例，1级30例，2级14例，3级16例，，4级10例，其中0级、1级病变部位多为语言中枢。结论：失语症的类型与经典的语言中枢并不完全相符，非语言中枢病变也可引起失语，病变部位位于语言中枢的失语严重程度较大。     

脑卒中后汉语失语症病变部位及其自然恢复的初步研究

目的：前瞻性研究脑卒中后汉语失语症类型与病变部位的关系及对其自然恢复的影响。方法：脑卒中后汉语失语症患者30例分别在脑卒中后第10.5d,1,2,4及6个月时，用同一套语言测评材料进行语言评定。结果：同一病变部位所致失语症的类型可不同。最复杂的是基底节，并且同一类型失语症可由不同病变部位产生。30例不同类型失语症患者的语言能力在6个月内均获得不同程度的自然恢复。除完全性失语外，各类失语在第1-2个月内恢复最明显。听理解，口语表达和阅读恢复最好，其次为复述，书写的恢复最差。丘脑性失语和基底节性失语恢复最好。运动性失语恢复较好，感觉性失语恢复较差。完全性失语恢复最差。经皮质失语和传导性失语因病例数太少而不能充分反映其自然恢复情况。结论：脑卒中后汉语失语症的病变部位与类型关系复杂。其自然恢复与失语症类型有关。     

语言障碍与脑梗死的相关因素分析

目的本文分析了350例急性脑血管病患者的语言障碍情况。方法对有语言障碍的急性脑梗死患者应用“汉语失语症检查法”（草案）进行语言的检查。结果因多发性脑梗死或桥、延部梗死所致的球麻痹型语言障碍100例，脑干或小脑梗死所致的小脑语言40例，各类型失语症210例（其中外侧裂周失语71例（33．8％），分水岭区失语60例（28．6％），完全性失语31例（14．8％），命名性失语8例（3．8％），皮层下失语40例（19％）。CT（MRI）显示患者的病灶与失语类型相符合者195例（92．9％）。结论语言障碍与CT（MRI）显示的梗死灶及脑梗死部位有明显的相关性。     

脑梗死后失语症类型与病变部位的关系

背景：病变部位对失语症的发生及火语症的类型起着决定性的作用，但却不能很好地解释临床上的某砦现象，失语症类型与病变部位之间有何关系？目的：探讨病变部位对失语症类型的作用，并分析两者之间的关系。设计：病例观察．单位：牡丹江医学院附属红旗医院神经内科。对象：纳入牡丹江医学院附属红旗医院神经内科2003—08／2004—06住院的急性脑梗死后失语症患者98例男63例，女35例；平均年龄（68&;#177;4．56）岁；病程2～4周。方法：应用北京医科人学第一医院神经内科的汉语失语成套测验中的利手评定进行利手判定，西部失谓成套测验进行失语症的分类，波士顿诊断性失语严重程度分级标准进行失语症严重程度分级及CT和MRI检查。主要观察指标：脑梗死患者失语症的类型和病变部位。结果：按实际处理分析，98例均进入结果分析。①利手判定：98例失语症患者均为右利手。②失语症的类型：Broca失语21例，Wemicke失语15例，传导性失语2例；经皮质运动性失语8例，经皮质感觉性失语7例，经皮质混合性失语12例，完全性失语23例，命名性失语10例。⑧病变部位：位于经典的语言中枢的有56例，38例为非语言中枢受累；波士顿诊断性失语严重程度分级标准评定结果为0级28例，1级30例，2级14例，3级16例，4级10例，其中0级、1级病变部位多为语言中枢。结论：失语症的类型与经典的语言中枢并不完全相符，非语言中枢病变也叮引起失语，病变部位位于语言中枢的失语严重程度较大。     

语言康复训练光盘的研制及应用

脑卒中失语症是脑血管意外患者的常见并发症,且发生率相当高。急性期合并失语的患者比例高达21％～38％[1]。除明显失语之外,有60％患者在人际交流上存在问题[2]。失语不仅给患者带来难言之苦,影响患者的生活质量,而且还增加了家庭和社会的负担。失语患者能否康复,主要与其失语的程度、类型、疾病性质、时间等因素有关外,还与其能否进行语言功能训练密切相关[3]。     

失语症的康复治疗

目的:综述失语症的类型及其康复治疗现状,为促进失语症患者言语功能的恢复提供一定的理论依据和实践指导。资料来源:应用计算机检索中国期刊网1994-01/2006-04有关失语症和言语治疗的文献,检索词“失语症、言语治疗、康复”,并限定文章的语言种类为中文。同时手工检索相关书籍。资料选择:对资料进行初审,选取试验包括采用Schuell刺激法、旋律语调治疗、实用交流训练等治疗组和对照组的命名、阅读、听理解、复述变化比较的相关文献,删除明显不随机临床试验的研究,然后查找余下的文献全文,进一步判断是否为随机对照实验。质量评价主要考察资料的真实性,调查设计是否严密,实施过程是否严格,统计学处理是否合理。资料提炼:共检索45篇关于失语症的康复治疗文献,30篇符合纳入标准,排除的15篇为重复研究。资料综合:根据国内外通用的解剖-临床相关基础分类,失语症的类型主要有8种:Broca失语、Wernicke失语、传导性失语、经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语、经皮质混合性失语、完全性失语、命名性失语。失语症康复治疗方法主要包括语言治疗技术、功能性交流治疗、认知神经康复治疗、社交心理治疗、计算机辅助治疗等。结论:失语症类型多样,应针对言语功能障碍选择适宜的言语康复治疗方法,或采用综合的治疗措施,这有利于提高失语症的治疗效果。     

语言中枢的低灌注、低代谢与失语症发病关系的临床研究

目的：通过功能磁共振揭示的语言功能区血流量及代谢的变化，探讨失语症可能的发病机制，为语言康复训练提供理论指导。方法：对10例有明确失语症临床表现。CT或MRI证实为脑卒中的患者进行北京医科大学第一医院的汉语失语症成套测验中的利手评定标准进行利手评定、西部失语评定标准判断失语症类型，采用Frenehy构音障碍评定标准进行构音障碍的评定，采用普通磁共振确定病变部位，并用功能磁共振对病变可能波及的语言功能区进行磁共振波谱分析及磁共振灌注成像分析，并与对侧相应区域进行对比。结果：10例脑卒中患者利手评定，结果有8例为右利手，2例为左利手，经西部失语评定有5例为运动性失语，4例为感觉性失语，1例为传导性失语，MRI提示病变部位均为左侧大脑半球，MRS均显示语言功能区的N-已酰天门冬氨酸、胆碱、肌酸的代谢较对侧相应区域降低；PWI显示受累语言功能区的局部脑血容量、局部脑血流量较对侧减低，对比剂平均通过时间、达峰时间较对侧延长。结论：失语症患者语言功能区均呈低灌注、低代谢表现，这可能为失语症的发病机制，在制订语言康复计划时，可适当提高语言功能区的灌注与代谢，促进失语症的康复。     

失语症治疗方法的探讨

目的：探讨失语症的治疗方法。方法：采用语言训练、药物精疗和针刺等综合治疗由于脑出血、脑梗塞和脑外伤所致的失语症患120例。结果：总有效率达94.2％,显效率为60.0％。Broca失语、传导性失语、经皮层运动性失语、底节性失语的疗效比wernicke失语,经皮层感觉性失语、经皮层混合性语及完全性失语的疗效好;疗程小于三十月的疗效比大于三个月的好;初次评估时失语程度越严重,其疗效越差。结论：综合治疗是治疗失语症的好方法,而且越早治疗效果越好,听理解较好,失语程度较轻的疔效更好。