髌股关节疼痛综合征女性患者的髋关节肌力评测与分析

髌股关节疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)是骨科常见病,青壮年运动员的发病率>25%,女性比男性更容易发生PFPS[1]。通常情况下,患者主诉髌骨有疼痛症状,特别在长时间坐位(膝关节屈曲)或重复负重(下楼梯)加剧,保守治疗效果有限[2]。     

髌股疼痛综合征的病因机制及运动干预研究进展

正髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome, PFPS)是最常见的膝关节疾病之一,多见于运动人群,女性发病率约是男性的2—3倍,其主要临床症状为髌前、髌后或髌周的疼痛,或伴有髌股关节内的摩擦音、打软腿、关节肿胀等症状,疼痛症状尤其在上下楼梯、久坐、下蹲、跑、跳等功能性的     

髌股关节疼痛综合征康复治疗的研究进展

<正>髌股关节疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)是困扰运动员的常见疾病之一。主要表现为髌后及髌周疼痛、膝关节功能受限、捻发音、关节不稳定等症状,其发生常与上下楼梯、下蹲、久坐等活动相关。目前,尚没有明确引起该症状的原因,一种学说认为PFPS的发生与髌骨周围肌力不平衡导致膝关节屈伸时髌骨运行轨迹不良相关。此外,髌股关节应力增大、劳损及外伤、相关肌肉力量下降、     

足软底矫形鞋对髌股疼痛综合征的效果

<正> 髌股疼痛综合征(PFPS)是青少年慢性膝关节疼痛的首要原因,PFPS确切病因尚不清楚,研究者认为可能是髌骨与股骨结构异常,导致正常活动对髌股关节的剪力和压力分布不均匀。进行足矫正可改善步行周期中支撑相足姿势和下肢结构异常,本文研究足矫正配合锻炼对女性青少年双侧PFPS患者的疗效,即进行矫正治疗配合锻炼的患者与只进行锻炼的患者相比,疼痛程度有何差异。 方法 20名女性双侧PFPS患者,年龄为13～17岁(x=14.8),随机分成对照组和治疗组各10名。对照组只参加锻炼项目,治疗组参加锻炼项目和双侧足矫正。     

闭链离心等张训练对髌股疼痛综合征患者膝关节功能的影响

目的:探讨闭链离心等张训练对髌股疼痛综合征(PFPS)患者膝关节功能的疗效。方法:选取33例符合纳入排除标准的髌股疼痛综合征患者,采用随机数字表法分成试验组(n=17)和对照组(n=16);试验组采用常规康复训练+闭链离心等张训练,对照组仅进行常规康复训练。两组患者在治疗前、治疗8周采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者疼痛程度、等速肌力测定膝伸屈肌群肌力、膝关节Kujala评分评价膝关节功能以及SF-36评估生存质量。结果:两组治疗8周后VAS评分低于治疗前(P0.05)、Kujala评分、60°/s速度下膝伸屈肌群峰力矩、SF-36中生理职能、躯体疼痛、一般健康状况改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P0.05)。8周治疗后,试验组VAS评分低于对照组(P0.05)、Kujala评分、60°/s速度下膝伸屈肌群峰力矩及SF-36中生理职能、健康变化均高于对照组(P0.05)。结论:常规康复训练的基础上结合闭链离心等张训练能进一步缓解髌股疼痛综合征患者膝关节疼痛、增强肌力、提高生活满意度,建议可以作为PFPS康复训练的一部分,值得临床应用及推广。     

髌股关节疼痛及其临床治疗的研究

概述过去十年作者在实验室进行有关髌股关节及髌股关节疼痛综合征(PFPS)的研究,研究了正常人髌股关节的几个指标及PFPS患者的康复成效。研究结果反映股内侧肌(VMO)对于控制髌股关节的压力分布所发挥的力学作用、下肢方位对促进VMO募集的影响,以及髌骨叩压、股四头肌的疲劳恢复与生物反馈辅助对PFPS康复治疗的作用。     

等速练习治疗髌股疼痛综合征的效果

评价等速练习对改善髌股疼痛综合征患者功能和缓解其疼痛的效果。 2 2例髌股疼痛综合征患者 (共37个膝关节 )进行等速练习治疗 ,治疗前、后评测患者的功能、等速参数以及疼痛程度。经 6周等速练习 ,患者的功能和等速参数均明显改善 ,疼痛评分也明显减少。等速练习可以防止髌股疼痛综合征患者伸肌肌力的丧失     

髌股疼痛综合征患者神经肌电活动比率与Merchant匹配角的相关性

目的:研究应用肌电生物反馈仪测量的髌股疼痛综合征(PFPS)患者的神经肌电活动比率与CT测量PFPS患者的髌骨倾斜角、Merchant匹配角的相关关系。方法:本实验收集山西大医院髌股疼痛综合征患者32例(其中女22例,男10例),应用肌电生物反馈治疗仪评定神经肌电活动比率[股内侧斜肌(VMO)/股外侧斜肌(VL)],行膝关节CT检查,测量患者髌骨倾斜角和Merchant匹配角。患者经肌电生物反馈疗法治疗5周后再次测量上述3个数值,并对数据进行统计分析。结果:32例PFPS患者治疗前CT图像Merchant匹配角和治疗前VMO/VL基线值之间的相关系数为-0.470(P<0.05),为中度相关关系,治疗前CT图像Merchant匹配角和治疗前VMO/VL动态值之间的相关系数为-0.447(P<0.05),为中度相关关系;治疗后CT图像Merchant匹配角与治疗后VMO/VL基线值之间的相关系数为-0.51(P<0.05),为中度相关关系,治疗后CT图像Merchant匹配角与治疗后VMO/VL动态值之间的相关系数为-0.604(P<0.05),为中度相关关系。32例PFPS患者治疗前、后CT髌骨倾斜角与治疗前、后VMO/VL基线值和动态值之间均无相关关系(P>0.05)。结论:应用肌电生物反馈仪测得的神经肌电活动比率可以反映髌骨移位的程度,但不能反映髌骨倾斜的程度,可以间接作为PFPS的诊断和疗效评价指标之一。     

髌股关节疼痛综合征患者手术前后表面肌电图的比较分析

目的:了解表面肌电图(s EMG)评定髌股疼痛综合征(PFPS)患者手术治疗前后股内侧肌(VM)和股外侧肌(VL)动态平衡的变化。方法:分别对PFPS患者6例手术前后和健康者10例行s EMG测试、视觉模拟评分法(VAS)疼痛和Lysholm膝关节功能评分。结果:健康人、PFPS术前和术后3组间平均振幅右VM∶VL比值分别为1.09±0.36、0.90±0.28和0.94±0.35,3组间的差异无显著性意义(P0.05);3组VM与VL达峰值时限的差值(ΔTBP)分别为-1.45±4.02、7.55±5.84和-1.82±2.93,差异有显著性意义(P0.01),PFPS者术后较术前明显改善(P0.01),恢复到健康人水平(P0.05)。PFPS者VAS术后1.60±0.91较术前3.09±1.14减小(P0.01),Lysholm评分术后71.27±16.52较术前54.82±17.50明显提高(P0.01)。结论:本研究s EMG标准化测试VM和VL的峰值时限,能敏感反映PFPS患者手术治疗前后髌骨在冠状面上动态平衡的变化。     

膝关节疼痛治疗544例资料分析

分析544例以膝关节疼痛为主患者的性别、年龄,以及最后确诊所患疾病的病种。资料分析显示,女性患膝关节疼痛的发病率明显高于男性,并且发病年龄也较男性提前约10年左右。从而提示女性保护双膝关节极为重要。同时,资料分析还显示,膝骨关节炎的发病率为膝关节疼痛之首,并且严重影响中老年人的生活质量,如何防治是医学界的重要课题。