经颅多普勒超声对椎－基底动脉系统供血的观察

本文随机选择720例病人进行TCD检测,以观察椎-基底动脉系统供血的情况。全组TCD总异常率为82.1%,其中高血压、心脏病、颈椎病TCD异常率分别为96.1%、94.8%、87.6%.年龄越大,异常率越高。全组血流速度异常率：VA36.3%、BA36.7%.频谱形态异常率：38.4%.尽管病种不同,但各病种间VA、BA血流速度升高或降低值均相近,无明显统计学差异。TCD检测V-BA系统血流动力学变化是一种灵敏、有效的检查方法。     

椎－基底动脉供血不足的颅内外超声诊断

鉴于椎－基底动脉供血不足这一多发常见病缺乏客观诊断标准，我们在５６例正常对照组和６２例病变组中用经颅多普勒超声和彩色多普勒超声进行了颅内外脑血管血流检查。其阳性率在病变组分别是９０％和８８％，确立了超声诊断的量化标准，通过与脑干听觉诱发电位、横突孔ＣＴ和磁共振血管造影相比较，证明颅内外超声联合检查是诊断该病的理想方法。     

椎基底动脉供血不足的经颅多普勒超声表现

本文对 1998年 3月～ 2 0 0 0年 10月在我院门诊及住院患者诊断为椎基底动脉供血不足 (ｖｅｒｔｅｂｒｏｂａｓｉｌａｒａｒｔｅｒｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｃｙ ,ＶＢＩ)的 70例患者的ＴＣＤ资料进行回顾性分析 ,并与同期 5 0例正常ＴＣＤ资料进行对照。对椎基底动脉的平均血流速度 (Ｖｍ)和脉动指数 (ＰＩ)进行了分析 ,现报道如下 :资料与方法本组 70例ＶＢＩ患者 ,男 44例 ,女 2 6例 ,平均年龄 5 9岁 (5 0～ 78岁 )。主要表现为短暂性反复性发作眩晕为主要症状 ,或 和伴有短暂性的黑朦、复视、行走不稳等 ,间歇期无神经系统阳性体征。对照…     

椎-基底动脉供血不足200例经颅多普勒超声临床研究

目的 研究经颅多普颅超声对临床指示椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床意义.方法 对临床上已确诊为椎-基底动脉供血不足的200例患者进行颅多普勒超声(TCD)检测:经枕窗对椎-基底动脉,颞窗对颈内动脉进行血流检测.结果 200例患者中出现血流速度异常者180例,占90%;正常者20例,占10%;200例患者中血流频谱异常者80例,占40%;正常者120例,占60%.结论 TCD检查对临床诊断椎-基底动脉供血不足提供了重要依据.     

椎-基底动脉供血不足患者经颅多普勒检查结果分析

目的探讨椎—基底动脉供血不足(VBI)患者的经颅多普勒超声(TCD)表现,并分析其血流速快慢与VBI相关性。方法利用TCD技术检测180例VBI患者,观察椎—基底动脉收缩峰血流速度,与90例年龄匹配的健康体检者TCD进行对照,并按年龄对患者进行分组,研究其血流速。结果141例患者椎—基底动脉血流速度有不同程度减慢,36例增快,3例血流速正常,与对照组比较差异有统计学意义,且年龄与血流快慢呈负相关。结论TCD检测可为临床提供准确的非侵入性诊断与鉴别诊断,指导临床治疗。     

椎—基底动脉供血不足的颅内外超声诊断

鉴于椎－基底动脉供血不足这一多发常见病缺乏客观诊断标准，我们在５６例正常对照组和６２例病变组中用经颅多普勒超声和彩色普勒超声进行了颅内外脑血管血流检查。其阳性率在病变组分别是９０％和８８％，确立了超声诊断的量化标准，通过与脑干听觉诱发电位、横穿孔ＣＴ和磁共振血管造影相比较，证明颅内外超声联合检查是诊断该病的理想方法。     

经颅多普勒超声对椎-基底动脉流速减慢的分析与探讨

目的通过经颅多普勒超声(TCD)检测椎-基底动脉,对平均血流速度(Vm)减慢病例进行分析,探讨引起椎-基底动脉Vm减慢的真正原因。方法对156例椎-基底动脉Vm减慢(至少一侧椎动脉Vm低于25cm/s或基底动脉Vm低于30cm/s)患者与椎-基底动脉血管CT(CTA)或血管造影(DSA)对照分析。结果156例患者中,椎-基底动脉正常者,18.6%;双椎动脉发育不对称者,17.3%;一侧椎动脉狭窄者,16.0%;双侧椎动脉狭窄者,19.2%;一侧椎动脉闭塞者,14.8%;一侧狭窄一侧闭塞者,9.0%;基底动脉狭窄者,5.1%。结论TCD在检测椎-基底动脉狭窄过程中发挥了不可替代的作用。     

天麻素治疗椎基底动脉供血不足眩晕经颅多普勒临床观察

目的观察天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足（VBI）眩晕的临床疗效及TCD变化。方法82例VBI眩晕患者随机分成观察组和对照组，观察组每日静滴天麻素注射液0．2g（昆明制药厂生产），对照组每日静滴丹参注射液20ml。疗程2周，对比观察其临床疗效与TCD变化。结果观察组在TCD改变起效时间、临床疗效均优于对照组（P〈0.05或0．01）。结论天麻素治疗VBI眩晕安全有效，TCD可作为观察指标之一。     

经颅多普勒超声对椎—基底动脉缺血的诊断

1　临床资料本文病人60例,男42人,女18人,年龄21～81岁,平均年龄52岁。34例病人分别患有高血压、高血脂;16人患有糖尿病。病人均以眩晕或突发性昏厥等症状前来行经颅多普勒超声(ＴＣＤ)检查。无明显神经系统定位体征。其中46人行头颅ＣＴ检查,14人行磁共振(ＭＲＴ)检查,结果均(-);36人拍颈椎Ｘ线片,19人显示颈椎有骨质增生。2　检查结果应用美国产ＭｅｄａｓｏｎｉｃＴＣＤ仪2ＭＨｚ探头检测病人双侧基底动脉、小脑下后动脉、及椎动脉,通过血流速度、方向、频谱形态及声频信号改变和各项参数指数变化来了解椎-基底动脉系统供血及血管情况。…     

双功能彩色多普勒检查颅内血管

本文报告37例健康成年人颅内主要血管的双功能彩色多普勒检查结果。1例因颅骨过厚检查失败,其余36例大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的检出率分别为100％(72/72);98.6％(71/72),88％(62/72)。大脑中动脉、大脑前动脉的检出率高于经颅三维多普勒,重复性检查中相关性好(r=0.92)。同时可检测各血管的峰值流速,平均流速、阻力指数、搏动指数、收缩期与舒张期流速比值。本研究表明:双功能彩色多普勒检查颅内血管可部分克服TCD的不足,有较好发展前途。     

脑死亡的经颅多普勒超声观察

本文采用经颅多普勒超声仪检测１２例临床诊断脑死亡患者的大脑中动脉血流速度及频谱表现。发现Ｖｍｃａ介于－３ｃｍ／ｓ－１６ｃｍ／ｓ，平均５．８ｃｍ／ｓ．频谱变化表现为“震荡波”形（１１支ＭＣＡ），收缩期尖峰信号（１０支），另３支未探及。上述表现与正常及重度颅脑外伤均有明显不同。１２例患者均告死亡。我们认为：ＴＣＤ在脑死亡诊断中准确性高，是一种有用的辅助手段。     

酗酒者脑动脉血液流速的经颅多普勒超声观察

为了了解长期饮酒对脑血流动力学的影响，本文应用经颅多普勒（TCD）对慢性酗酒者和健康人各30例的大脑动脉血液流速进行了对照研究。结果表明：①酗酒者双侧推动脉、大脑中动脉、左侧大脑前动脉以及基底动脉的血流速度（包括收缩期最高流速、舒张末流速、平均流速），尤其是平均流速明显低于健康组（P＜0．05）；②酗酒者较健康人有较多提示脑动脉末梢阻力偏高的三峰波型频谱。我们认为长期酗酒可以直接或间接地影响大脑血管床的循环功能，引起脑底动脉未消阻力增高，血液流速下降，导致脑组织供血不足。     

彩色三维经颅多普勒对冬泳运动员脑血流状态的研究

应用彩色三维经颅多普勒对冬泳运动员颅内血流状态进行了观测。结果显示，冬泳组与对照组比较其各动脉各期血流速度均有显著差异（P＜0．05）。冬泳组大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉(PCA）、椎动脉（VA）及基底动脉（BA）的收缩期峰值流速（Vs）、平均流速（V）、舒张末期流速（Vd）均明显增高。脉动指数（PI）虽有差异，但无统计学意义。本研究旨在为探讨冬泳与健康的关系及冬泳对脑血流的影响寻找一条途径。     

三维经颅多普勒对心力衰竭患者脑血流的研究

应用三维经颅多普勒对４５例心力衰竭进行了动脉血流的观测。结果显示，心衰组与对照组比较其各 匀有显著性差异。心衰患者的大脑中动脉，大脑前动脉，大脑后动脉的收缩期峰值流速、平均流速舒张末期流速明显减低，脉动指数增高。本研究为以后研究心脏疾病对脑血流的影响探讨 了一种新途径。     

TCD对颅内静脉血流的检测

对40例正常人和50例缺血性脑血管病(ICVD)患者行颅内静脉血流检测。经颞窗探测大脑中深静脉(DMCV)和基底静脉(BV)。结果示,探测深度DMCV为44~70mm,BV为48~88mm,血流方向背离探头,平均血流速度(Vmean)9~20cm/s,搏动指数0.16~0.50。正常人和患者Vmean无显著差异,但ICVD患者的探测成功率低。     

Transcranial Doppler ultrasonographic features during drug withdrawal from drug-induced headache. A transcranial Doppler follow-up study

BACKGROUND: A vascular component in ergotamine-induced headache has been proposed. No study has been carried out to evaluate cerebral hemodynamic changes by means of transcranial Doppler during withdrawal from migraine medication; in particular, ergotamine-containing drugs. METHOD: We examined 21 patients suffering from drug-induced headache during their in-hospital withdrawal from ergotamine (n=8) and compared them with patients during withdrawal from analgesics (n=13) and with healthy controls (n=14). Cerebral blood flow velocities were measured with transcranial Doppler, and pulsatility indices were calculated. Blood pressure, heart rate, and end-tidal carbon dioxide were documented. A subjective analog headache rating scaling was used for day-to-day evaluation of headache severity. RESULTS: Mean cerebral blood flow velocities dropped significantly after discontinuation of ergotamine-containing drugs but not after stopping common analgesics. Pulsatility indices remained unchanged. Cerebral blood flow velocities were higher in drug-ingesting patients compared to the control group and showed significant changes in patients with headache using ergotamine and in those using analgesics. Carbon dioxide, heart rate, and blood pressure remained unchanged. The headache rating scale did not show a constant trend. COMMENTS: Our results indicate that ergotamine and, to a lesser extent, common analgesics including caffeine might influence cerebral blood flow velocities and pulsatility indices causing transient and reversible disturbance of cerebral autoregulation.     

彩色三维经颅多普勒对飞行员脑血流状态的研究

目的　为探讨飞行员的脑血流变化及影响因素寻找一条途径。方法　应用彩色三维经颅多普勒对２３例飞行员颅内血流状态进行了检测。结果　飞行员组与对照组比较,其各动脉各期血流速度均有显著差异（ Ｐ＜００５） 。飞行员组大脑中动脉（ ＭＣＡ） 、大脑前动脉（ＡＣＡ） 、大脑后动脉（ＰＣＡ） 、椎动脉（ＶＡ） 及基底动脉（ＢＡ） 的收缩峰值流速（Ｖｓ） 、平均流速（Ｖｍ）、舒张末期流速（Ｖｄ） 均明显增高。脉动指数（ＰＩ） 虽有差异,但无统计学意义。结论　彩色三维经颅多普勒对飞行员脑血流变化的检测很有价值。