腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石手术护理配合

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石护理配合的体会.方法 对本组30例胆总管结石的患者应用腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、胆总管切开取石术手术配合进行回顾性总结.结果 30例手术均获成功,手术时间90～120min,未发生因器械、设备故障或手术配合不良延误手术时间.术式、术中、术后均无并发症发生.结论 选择合适病例,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种理想的术式,术前准备充分,术中医护之间密切的配合,术后注重器械的处理及保养是手术成功的关键.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石手术护理配合

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石护理配合的体会.方法 对本组30例胆总管结石的患者应用腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、胆总管切开取石术手术配合进行回顾性总结.结果 30例手术均获成功,手术时间90～120min,未发生因器械、设备故障或手术配合不良延误手术时间.术式、术中、术后均无并发症发生.结论 选择合适病例,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种理想的术式,术前准备充分,术中医护之间密切的配合,术后注重器械的处理及保养是手术成功的关键.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石148例分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜在治疗胆囊结石合并胆总管结石术中的应用体会和常见并发症及其防治措施。方法回顾分析148例腹腔镜下胆道镜胆总管探查取石术患者临床资料。140例腹腔镜下完成手术,其中,93例放置T管,47例一期胆总管缝合;8例中转开腹。结果术后胆漏3例,经引流痊愈;2例胆总管残余结石,术后经T管窦道胆道镜取石;平均住院时间(7.2±3.4)d。带T管的患者术后4～6周经T管胆道造影未见结石残留,胆道通畅,拔除T管。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石创伤小、痛苦少,是一种安全有效的方法。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石手术护理配合

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆总管结石护理配合的体会.方法 对本组30例胆总管结石的患者应用腹腔镜联合胆道镜行胆囊切除、胆总管切开取石术手术配合进行回顾性总结.结果 30例手术均获成功,手术时间90～120min,未发生因器械、设备故障或手术配合不良延误手术时间.术式、术中、术后均无并发症发生.结论 选择合适病例,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种理想的术式,术前准备充分,术中医护之间密切的配合,术后注重器械的处理及保养是手术成功的关键.     

腹腔镜胆道手术用于胆总管结石治疗的临床研究

目的比较腹腔镜胆囊切除+胆总管切开探查取石术和传统开腹胆囊切除+胆总管切开探查取石术的临床效果。方法 75例胆囊结石合并胆总管结石患者分两组,腹腔镜组31例行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石术;44例传统开腹胆囊切除+胆总管切开取石术。统计手术时间,术后胃肠功能恢复时间,术后住院时间及并发症。结果与开腹组比较,腹腔镜组患者住院时间短[(5.3±1.2)d vs.(7.0±2.5)d],术中出血少[(54±16.7)ml vs.(62±12.3)ml],手术时间短[(58±11.3)min vs.(65±9.67)min],通气时间短[(2.3±0.6)d vs.(2.7±0.4)d]。两组并发症和结石清除率无明显差异。结论腹腔镜胆总管切开取石术完全能达到传统开腹胆道切开取石术的效果,并具有创伤小,痛苦少,恢复快的优点。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的手术护理配合

[目的]总结腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的手术配合措施。[方法]回顾性分析81例胆总管结石病人行腹腔镜联合胆道镜治疗的临床资料。[结果]本组病人中转开腹2例,其余均取石成功,术后5d～7d出院,无胆漏,2周后胆囊造影均无残余结石,2周～3周拔除T管。[结论]加强胆总管结石病人行腹腔镜联合胆道镜治疗的手术配合是手术成功的保证。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石53例治疗体会

目的：总结应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的体会。方法：回顾分析2003年1月至2009年5月成都市第五人民医院联合应用腹腔镜胆道镜治疗胆总管结石的临床资料。结果：经胆囊颈管取石成功21例,切开胆总管取石27例,其中胆总管I期缝合17例,T管引流31例,3例术后发生胆总管残余结石,经T管窦道胆道镜取石治愈,5例中转开腹。结论：选择合适病例,腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者创伤小,效果好,且安全可靠。     

腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的治疗效果及手术方式。方法对34例胆总管结石患者在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后行一期缝合或T管引流。结果手术时问平均135min，出血少，无手术并发症。14例胆总管一期缝合，20例T管引流。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石创伤小，安全有效，术后恢复快。但应根据患者的实际情况选择行一期缝合或T管引流。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床效果。方法选取76例胆总管结石患者为研究对象，随机分为两组．联合组46例行腹腔镜和胆道镜联合方案治疗，常规组30例行常规开腹手术治疗，对其临床效果进行对比分析。结果联合组手术时间较常规组长，差异有统计学意义（P〈0．05），联合组手术出血量较常规组少，术后排气时间比常规组早，住院时间较常规组短，术后并发症较常规组少，差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床效果显著、患者痛苦小、恢复快、预后良好、术后并发症少，能有效提高患者的生活质量，值得临床推广应用。     

腹腔镜经胆囊管取除继发性胆总管结石的临床应用

目的探讨腹腔镜经胆囊管取除继发性胆总管结石的临床意义.方法采用四trocar技术腹腔镜下经胆囊管置入取石网篮,取除继发性胆总管结石,取除结石后,经胆囊管用生理盐水加压冲洗胆总管,再行术中胆道造影,证实无结石残留;或经扩张的胆囊管用纤维胆道镜进入胆总管取石,取除结石后,再探查胆总管,证实无结石残留.结果本组15例病人均获成功,手术时间平均2.25h(1.5～3.5h),术后住院时间平均4.7d(3～7d),术后随访1～12个月,无术后并发症发生.结论腹腔镜经胆囊管取除继发性胆总管结石安全、有效,具有较重要的临床价值.     

内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的临床应用

目的 探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)和内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的临床价值.方法 对2004～009年该院126例胆总管结石患者应用内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆总管结石病例进行分析研究.结果 126例患者中,结石一次性取净者96例,经2次取净结石者26例,共122例取石成功,内镜治愈率96.8%;术后出现并发症5例.占4.09%,其中出血、急性胆管炎1例,急性胰腺炎2例,其他2例患者术后出现轻度上腹疼痛、恶心、呕吐及一过性高淀粉酶血症.结论 内镜下乳头括约肌切开术治疗胆总管结石,具有创伤小、并发症少、疗效确切、安全、有效,恢复快等优点,是目前治疗胆总管结石的较好方法 .     

输卵管导管联合腹腔镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨采用输卵管导管联合腹腔镜治疗胆总管结石的临床技巧。方法 回顾性分析该院2017年2月－2018年1月48例因胆总管结石行输卵管导管联合腹腔镜胆总管切开探查的患者的临床资料。结果 所有患者均在腹腔镜下成功取出并取尽胆总管内结石,一期胆总管缝合43例,放置T管引流5例;手术时间45～180 min,平均116 min。术后住院时间为6～14 d,平均8 d。术后发生胆瘘1例,保守引流9 d后痊愈;5例放置Ｔ管引流者,术后4～6周行Ｔ管造影,均无结石残留,拔除T管。术后随访3个月～１年,未见胆管狭窄及残留结石等情况发生。结论 输卵管导管联合腹腔镜治疗胆总管结石是安全、可行和有效的,娴熟的输卵管导管冲洗取石技巧、丰富的腹腔镜经验及术中细致的操作是手术成功的关键。     

三镜联合治疗胆囊并胆总管结石的临床研究

目的 探讨三镜联合治疗胆囊并胆总管结石的适宜方法 及临床价值.方法 对71例经彩超、ERCP诊断胆囊并胆总管结石的患者,根据检查结果 将EST、ENBD、LC、LCDE及胆道镜按3种不同的组合模式实施治疗.结果 该组手术均获成功.ERCP+EST取石+LC 36例,ERCP+ENBD+LC+LCDE+胆道镜取石19例,ERCP+LC+LCDE+胆道镜取石+T管引流16例.结论 三镜以3种不同的组合模式治疗胆囊并胆总管结石是安全有效的方法 .     

腹腔镜在肛瘘手术中的应用体会

2006年11月～2009年6月,我们采用腹腔镜下寻找肛瘘内口,共治疗肛瘘42例,效果满意.现报告如下:1 资料与方法 1.1 临床资料本组42例.     

腹腔镜超声在胆囊切除术中的临床应用

目的 探讨腹腔镜超声（ＬＵＳ）在腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）中的临床应用价值。方法 对３６９例腹腔镜胆囊切除术患者同时进行腹腔镜超声检查。     

迈之灵治疗混合痔术后水肿临床效果观察

目的 观察迈之灵防治混合痔术后水肿的临床疗效。方法 将70侧混合痔术后患者分成试验组和对照组各35侧。试验组于术后当天口服迈之灵片300mg Bid，7天观察两组患者术后第3、5、7天肛门水肿程度。结果 试验组术后第3、5、7天平均评分低于对照组（P〈0．05）。结论 迈之灵防治混合痔术后水肿效果好。     

经胆囊管探查胆总管治疗继发性胆总管结石

目的 探讨经胆囊管探查胆总管治疗继发性胆总管结石的可能性.方法 回顾性分析33例经胆囊管胆道镜探查取石治疗继发性胆总管结石病例的临床资料.结果 术中取石成功率为100%,无胆漏、腹腔感染、胆管狭窄、结石残留等并发症的发生,住院时间与单纯胆囊切除术相同.结论 经胆囊管探查胆总管取石治疗继发性胆管结石不但具有创伤小、恢复期短等优点,而且明显降低治疗费用.     

妇科腹腔镜临床应用及护理进展

腹腔镜手术是一种微创术式,适用于多种妇科疾病的临床治疗,具有良好的应用疗效,同时可以保障治疗的安全性。在腹腔镜手术治疗期间,应该密切关注妇科患者对于自身疾病、手术治疗的认知程度,了解其情绪状态,并对并发症的发生风险进行评估。在围术期护理工作中,做好心理护理、术中保温护理、术后并发症预防护理等措施,对于加快患者的康复进程以及改善预后有着积极的影响。     

腹腔镜胆道探查术治疗胆石症的临床应用体会

目的探讨腹腔镜胆道探查术治疗胆石症的技术关键。方法该组共23例，胆总管纵向切开1．5-2．0cm用取石钳、胆道镜等取石。结石取净者作胆总管一期缝合，不能肯定取净者作T管引流。术中胆管外径≥1.0cm。术前无明确结石者作术中胆道造影；术前置鼻胆管的胆源性胰腺炎作延期胆道探查术。结果胆管造影7例，结石阳性2例；胆总管一期缝合8例；T管引流15例，结石残留2例，经术后胆道镜取净残石。结论腹腔镜胆道探查是一种安全、可靠的治疗胆石症的方法。