紧急心内膜临时起搏治疗缓慢型心律失常

对２７例缓慢型心律失常患者施行经静脉心内膜临时起搏２９例次。２５例次经股静脉途经，４例经右颈内静脉。对１０例发作阿一斯综合征进行了床边紧急起搏，其中４例经股静脉，４例经右颈内静脉，２例起搏失效死亡，股静脉穿刺简单，起搏电极容易到位，床边临时起搏可首先右颈内静脉穿刺。     

紧急床边心脏起搏在急诊科的应用

紧急床边心脏起搏在急诊科的应用李桂兰杨敏隋丽萍心脏起搏有很多途径和方法，经皮穿刺心腔或心肌起搏，经胸壁无创心脏起搏，经静脉右室心内膜起搏等。目前疗效最可靠、患者最易耐受的方法为经静脉右室心内膜起搏，特别是左锁骨下静脉置管心内膜下起搏是抢救心脏骤停及严...     

心肺复苏中的人工心脏起搏疗法

心肺复苏中的人工心脏起搏疗法哈尔滨市粮食局职工医院何镜雯大庆市第七医院张景波临床资料：本组４０例患者２５例经右侧颈外静脉起搏，１５例经右股静脉起搏，全部病例起搏成功，可见起搏信号。在应用起搏治疗前均作了心电监测，适合临时起搏者均进行起搏治疗。男２４例...     

床旁球囊漂浮心脏临时起搏导管的应用研究

目的通过总结应用床旁球囊漂浮电极导管行心脏临时起搏的病例，分析影响临时起搏成功率的因素，探讨床旁心脏临时起搏的最佳方法。方法入选因多种心律失常需要床旁临时起搏的患者46例，总结分析床旁血管穿刺技术、漂浮电极导管的使用方法、起搏部位和功能的判断方法，以及起搏失败的原因。结果置入路径选择右侧股静脉者8例、右颈内静脉者12例和左锁骨下静脉26例，起搏成功率97．8％(45／46)，床旁X线胸片示右心室心尖部起搏者36例，右心室流人道起搏者5例，右心室流出道起搏者4例。无操作相关并发症。结论临床医师在采用床旁球囊漂浮电极导管行心脏临时起搏时，应根据自我的血管穿刺经验和患者的具体病情，选择最佳的静脉置入路径，依据起搏心电图选择最佳起搏部位和判断起搏器的起搏和感知功能，其成功率高，而且安全有效、非常实用，只要正规操作，可避免并发症的发生。     

中心静脉及右室流出道起搏治疗充血性心力衰竭

目的 探讨双心室起搏时左室右室电极安置的有效途径。方法 对一例扩张型心肌病心力衰竭患者行双心室起搏，将左室电极安置在中心静脉，将右室电极安置在右室流出道，形成中心静脉＋右室流出道方式起搏。结果 患者心尖部收缩期杂音消失，心电图QRS时间从0．15秒缩短0．14秒，心功能从Ⅳ级改善为Ⅱ级。结论 中心静脉＋右室流出道方式起搏是双心室起搏的有效可选方法。     

30例应用动脉鞘管床旁心脏临时起搏体会

目的报告经外周静脉穿刺置入动脉鞘管，经鞘管插入心脏漂浮临时起搏电极导管行右心室起搏30例经验。方法30例患者均采用非X线条件下，以Seldinger法穿刺左锁骨下静脉或右股静脉留置动脉鞘管，经鞘管送入漂浮起搏电极到达右心室，于床旁行临时起搏。结果电极到位率100％，右室有效起搏率100％，除2例患者死于非起搏因素，5例安装永久起搏器外，其他患者均安全渡过危险期。结论本法创伤小，操作方便，局部及全身感染罕见，起搏电流低，患者无痛苦，能较长时间保持有效起搏；无需X线引导，易于推广。     

床边心内膜起搏在心搏骤停中的应用

急诊床边临时心内膜起搏术是近年来常用的治疗技术，一般多采用漂浮电极经股静脉、锁骨下静脉或颈内静脉送入导管。但在心搏骤停的情况下，漂浮电极就失去了其意义，1998年1月～2003年5月，我们采用无漂浮电极，经左锁骨下静脉穿刺，在边起搏边送导管的情况下，起搏28例，现报道如下。     

心腔内心电图监测经锁骨下静脉床旁临时心脏起搏术

心腔内心电图监测经锁骨下静脉床旁临时心脏起搏术杨丽华，杨树森，王岚峰，赵进军，孟繁超经股静脉径路实施临时心脏起搏以其方法安全而广泛应用于临床。近年来我们在无Ｘ线监视情况下对１５例患者采用锁骨下静脉径路进行临时心脏起搏，取得良好效果，报告如下。资料和方...     

经锁骨下静脉床旁临时心脏起搏60例分析

目的：探讨床旁经锁骨下静脉心脏起搏的应用价值。方法：回顾分析60例采用床旁经锁骨下静脉心脏临时起搏的床旁效果。结果：所有病例均获得良好效果，无严重并发症。结论：应用经锁骨下静脉心脏临时起搏具有操作快捷，成功率高，患者创伤小的特点，值得推广应用。     

非X线透视下床旁紧急临时心脏起搏治疗63例严重缓慢性心律失常回顾性分析

20世纪50年代初以来，应用X线透视下经静脉起搏首次获得成功后，该技术已成为最常用的临时心脏起搏方法。近年来，随着介入性心脏病治疗技术的迅猛发展，临床医生已能熟练掌握X线指导下的经静脉临时心脏起搏，然而，由于在临床实际工作中需要进行心脏临时起搏的患者多数发生在紧急情况下，采用X线指导下的临时起搏条件不具备．所以，有时需行非X线透视下床旁紧急临时心脏起搏。1996-02～2006-04，我们应用经左或右锁骨下静脉穿刺途径行床边紧急临时心脏起搏治疗63例严重缓慢性心律失常或心室停搏患者，取得较为理想的效果，现报道如下。