脊髓亚急性联合变性14例临床分析

目的分析脊髓亚急性联合变性（Subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD）的临床表现及相关检查特点,以提高对SCD的认识。方法对14例SCD患者的临床表现、实验室检查、神经电生理和影像学检查结果进行回顾性分析。结果14例患者,均为中老年患者,亚急性或慢性病程,以双下肢感觉异常、乏力、深浅感觉减退为最常见的临床症状及体征,部分患者合并自主神经损害,所有患者应用VitB12治疗后均有不同程度的好转。结论VitB12对SCD患者治疗有效,血清VitB12浓度、MRI、电生理检查、治疗后网织红细胞计数是SCD重要的诊断与鉴别诊断依据。     

电生理检测对亚急性联合变性的诊断价值

亚急性联合变性(subacute combined degeneration．SCD)是由维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病，病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，亦可累及视神经及大脑白质，临床表现复杂。早期明确诊断、积极治疗，SCD患者常可获得康复，否则病情恶化，可导致死亡。我们于1997年6月至2003年5月早期确诊16例SCD患者，结合电生理学检查明确病变范围，现报道如下。     

脊髓亚急性联合变性16例临床分析

目的探讨脊髓亚急性联合变性（SCD）的病因、临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院1995～2005年收治16例患者的临床资料。结果所有患者均有不同程度的后索、椎体束及周围神经病变；12例血清维生素B12水平低下，13例行脊髓MRI检查，8例脊髓后索呈等T1长T2长冬状信号。16例病人均作神经电生理检查，感觉神经传导速度（SCV）减慢13例；运动神经传导速度（MCV）减慢7例，12例体感诱发电位潜伏期延长或消失。结论维生素B12缺乏及吸收不良、运钴胺蛋白缺乏是SCD的主要病因；以脊髓后索、侧索、椎体束及周围神经损害为主要特征，测血清B12水平、脊髓MRI、神经电生理检查有助于其诊断。     

亚急性联合变性7例电生理和磁共振分析

亚急性联合变性（SCD）是维生素B１２缺乏引起的一种神经系统变性疾病。其病变主要在脊髓后索、侧索及周围神经。临床上以双下肢痉挛性轻截瘫、共济失调及周围神经障碍为特征。现将我院１９９６年以来收治的７例SCD，结合有关文献资料报道分析如下。１对象与方法男５例，女２例。年龄３４～６７岁，平均５４岁。病程在１个月内４例，１个月以上３例。起病均为亚急性或慢性进行性。首发症状肢体麻木５例，记忆力减退１例。全部病人均有脊髓后索、侧索受损和维生素B１２缺乏的证据。相关病史：胃炎３例，１例胃肠吻合术后，恶性贫血１例。…     

脊髓亚急性联合变性9例诊疗分析

目的：探讨脊髓亚急性联合变性的特点。方法回顾性分析近10年广西中医药大学第一附属医院收治的脊髓亚急性联合变性患者9例,结合文献分析其病因、机制、临床表现及预后。结果男女患者比例7;2,平均起病年龄59.55岁。8例患者均有脊髓后索受累体征。7例合并贫血,2例血清VitB12升高。影像学及电生理检查可以帮助诊断。给予甲钴胺治疗后均有不同程度好转。结论脊髓亚急性联合变性是由VitB12缺乏引起的神经系统变性疾病,中老年患者多见,呈慢性或亚急性起病。临床早期诊断、及时给予VitB12治疗是改善本病预后的关键。     

脊髓亚急性联合变性6例MRI与临床表现分析

目的分析脊髓亚急性联合变性（Subacute combined degeneration of spinal cord,SCD）的MRI与临床表现,进而评价MRI对SCD的诊断价值。方法收集6例临床确诊SCD患者的临床资料。6例患者均行MRI平扫及增强脊柱检查,4例治疗后复查。结果所有患者均显示T2 WI颈胸髓侧索、后索条状高信号,Gd-DTPA增强后无或不均匀斑点状异常强化,3例经维生素B12治疗后3~6个月复查,患者临床症状和体征的缓解与T2 WI高信号病灶的消退呈现正相关表现,结合临床上较典型症状合并贫血、血清维生素B12含量低于100 ng/L综合分析。结论 MRI是目前诊断SCD的惟一影像学方法 ,并在治疗后随访中有重要价值。     

电生理检查在脊髓亚急性联合变性诊断中的价值探讨

脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord，SCD)是由Vit B12缺乏引起的神经系统变性疾病，病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，早期易漏诊。现回顾分析我院近5年收治的15例SCD患者，报道如下。     

脊髓亚急性联合变性15例临床分析

脊髓亚急性联合变性（subacutecombinedegeneration，SCD）主要是由于维生素B1，缺乏引起的神经系统变性疾病，病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，临床表现为双下肢痉挛性瘫痪、周围神经病变、深感觉障碍、感觉性共济失调，多伴有贫血，临床易误诊误治。现将本院近5年收治的临床确诊为脊髓亚急性联合变性15例分析报告如下。     

亚急性脊髓联合变性16例临床分析

亚急性脊髓联合变性 (SCD)是由于维生素B1 2 缺乏引起的神经系统变性疾病 ,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经。临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及周围神经病变。近年来 ,由于各种辅助检查在临床中的广泛应用 ,对此病有了较大的认识 ,现将我院 199     

脊髓亚急性联合变性的影像学特征

目的:总结脊髓亚急性联合变性(SCD)的影像学特征。方法:回顾性分析26例SCD患者的临床及影像学资料。结果:26例SCD患者脊髓MRI均显示颈胸段脊髓长节段异常信号,病变主要位于后索(20例)或同时累及后索和侧索(3例),2例单纯累及侧索,1例同时累及后索、侧索及前索。横轴位T2WI显示颈髓与胸髓异常信号形态各具特点,病变位于颈髓后索表现为"倒V字征"或"点状征";位于胸髓后索表现为"双目望远镜征"或"圆点征";位于颈髓或胸髓侧索均表现为双侧对称点状高信号。结论:SCD脊髓MRI提示脊髓后索和侧索选择性受累,可同时累及前索或单独累及侧索。病变在颈髓和胸髓上的特异性表现有所不同。