2021版《慢性胰腺炎疼痛评估国际共识指南》解读

疼痛是慢性胰腺炎最常见的症状,但目前对于慢性胰腺炎疼痛的测量尚未达成共识.2021年7月,美国、丹麦、荷兰、新西兰等国专家联合发布了《慢性胰腺炎疼痛评估国际共识指南》.该指南基于严谨科学的循证研究制定,并邀多个国家的多学科团队专家进行了多轮德尔菲专家咨询.该指南包括8个部分,重点对慢性胰腺炎疼痛评估相关的27个问题进行...     

《神经病理性疼痛诊疗指南专辑》已出版

<正>临床上很多慢性、顽固性疼痛都属于神经病理性疼痛,"神经病理性疼痛"的诊治一直是疼痛科、神经科、骨科、肿瘤科等多个学科关注的重点和焦点。我刊在2016年4月编辑出版《神经病理性疼痛诊疗指南专辑》,内容包括:神经病理性疼痛诊疗中国专家共识及解读、国际疼痛学会(IASP)制定的神经病理性疼痛相关指南、日本、加拿大及NASS的相关指南。本专辑旨在让中国临床医师了解神经病理性疼痛诊疗指南所采用的证据     

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<正>临床上很多慢性、顽固性疼痛都属于神经病理性疼痛,"神经病理性疼痛"的诊治一直是疼痛科、神经科、骨科、肿瘤科等多个学科关注的重点和焦点。我刊特在2016年4月编辑出版《神经病理性疼痛诊疗指南专辑》,内容包括:神经病理性疼痛诊疗中国专家共识及解读、国际疼痛学会(IASP)制定的神经病理性疼痛相关指南、日本、加拿大及NASS的相关指南。本专辑旨在让中国临床医师了解神经病理性疼痛诊疗指南所采用的证据     

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《神经病理性疼痛诊疗指南专辑》已出版

<正>临床上很多慢性、顽固性疼痛都属于神经病理性疼痛,"神经病理性疼痛"的诊治一直是疼痛科、神经科、骨科、肿瘤科等多个学科关注的重点和焦点。我刊于2016年4月编辑出版《神经病理性疼痛诊疗指南专辑》,内容包括:神经病理性疼痛诊疗中国专家共识及解读、国际疼痛学会(IASP)制定的神经病理性疼痛相关指南、日本、加拿大及NASS制定的相     

Frey术式与Whipple术式治疗慢性胰腺炎患者疼痛及生活质量改善的对比研究

目的评估Frey术式与Whipple术式对慢性胰腺炎患者疼痛和生活质量改变的影响。方法选取2011年1月至2012年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的41例慢性胰腺炎患者。31例患者进行了Frey手术,10例患者进行了Whipple手术。回顾性收集两组患者住院期间一般资料、临床资料、术后随访等数据。使用标准化问卷对术后随访期间患者疼痛评分和生活质量进行评估。结果 Whipple组患者手术时间和输注红细胞量高于Frey组。Frey组在疼痛发作频率、疼痛影响工作人数比率、疼痛评分的改善程度优于Whipple组。Frey组在疲劳、恶心和呕吐、缺乏食欲、腹泻症状的改善程度上高于Whipple组。结论对于慢性胰腺炎患者,疼痛和生活质量改善是预后的决定性因素,Frey术后患者可以保持长期无痛状态,并且术后生活质量改善较好。     

慢性肾脏病患者妊娠管理相关指南的质量评价及内容分析

目的 系统评价慢性肾脏病患者妊娠管理相关临床指南,为制订慢性肾脏病患者妊娠管理规范提供依据。方法 检索国内外文献数据库、专业学会网站和指南发布主要网站。由2名研究者独立进行文献的筛选和资料提取后,分别使用AGREEⅡ和澳大利亚JBI循证卫生保健中心专家共识评价标准评价循证指南和专家共识指南,并比较分析各指南的推荐内容。结果 共纳入9篇相关临床指南,其中循证指南3篇,专家共识指南6篇。循证指南均来自国外,l篇循证指南的总体质量评价为A级,2篇为B级,指南整体质量较高;基于专家共识的指南6篇,总体评价结果均为“纳入”。最终总结的慢性肾脏病患者妊娠管理相关推荐意见涉及孕前咨询与管理、妊娠期管理（涉及血压、饮食、随访）、产后管理3个方面26条推荐意见。结论 纳入的慢性肾脏病患者妊娠管理相关指南质量整体较高,但部分争议性问题有待进一步研究,需尽快开发适合我国慢性肾脏病患者妊娠管理循证指南。     

腰椎间盘突出症诊疗中国疼痛专家共识

<正>一、前言腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)是临床常见病和多发病,严重危害病人身心健康。虽然国内外已有LDH诊疗相关的指南或共识发表[1～4],但临床上尚缺少一个系统介绍LDH诊疗的指南或共识。中华医学会疼痛学分会脊柱源性疼痛学组专门组织本领域专家,通过查阅文献、征求建议,反复讨论形成《腰椎间盘突出症诊疗中国疼痛专家共识》。临床医师在参照专家共识内容的基础上,结合具体情况对LDH病人采取有针对性的个体化诊疗管理策略。本共识检索数据库包括PubMed、     

腹部手术患者术后疼痛非药物干预的最佳证据总结

目的总结腹部手术患者术后疼痛非药物干预的最佳证据, 为缓解患者术后疼痛提供参考。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、PubMed、Embase、Web of Science、国际指南协作网等数据库及专业协会网站中关于腹部手术患者术后疼痛非药物干预的指南、临床决策、证据总结、系统评价、专家共识和随机对照试验等, 检索时限均为建库至2022年12月30日。结果共纳入17篇文献, 其中临床决策3篇, 指南4篇, 系统评价6篇, 专家共识2篇, 随机对照试验1篇, 类实验研究1篇。从非药物干预的基本原则、评估与计划、物理干预、心理干预、其他方式干预、健康教育及随访6个方面总结出30条证据。结论腹部手术患者术后疼痛非药物干预的最佳证据可为临床医护人员进行非药物干预提供依据。     

阿片类药物在慢性非癌性疼痛中的规范化应用

慢性非癌性疼痛不仅发病率高,发病机制复杂,其治疗目标也存在差异。因此,临床上需要规范慢性非癌性疼痛的管理模式。而在众多治疗方法中,药物治疗是主要手段之一,其中阿片类药物被广泛应用,其临床指南是规范临床实践的有效途径。本文综述了近年来西方国家的慢性非癌性疼痛管理指南中阿片类药物的应用规范,旨在整合已有的研究和临床数据,以便提高患者的结局,并为中国临床医师提供指南推荐的管理策略。     

疼痛自主评估结合舒适护理干预缓解急性胰腺炎患者疼痛及焦虑效果评价

目的探讨患者自主疼痛评估结合舒适护理干预缓解急性胰腺炎患者疼痛及焦虑情绪的临床应用效果。方法选取24例急性胰腺炎患者为对照组,接受常规护理模式并由护理人员对其进行疼痛评估;选取25例急性胰腺炎患者为干预组,该组由患者进行疼痛自主评估,同时采用舒适护理模式进行干预。观察并记录两组患者疼痛评估的差异性、疼痛持续时间、疼痛分值下降程度、住院时间及患者满意度。结果由患者自主评估的疼痛程度与护理人员进行的疼痛评估在疼痛评分结果上差异有统计学意义(P0.05),干预组结合舒适护理干预并进行疼痛自主评估,在疼痛持续时间、疼痛降低程度及住院时间差异有统计学意义(P0.05),且降低了患者焦虑情绪。结论疼痛自主评估结合舒适护理模式在急性胰腺炎患者的护理应用中取得一定效果,能有效缩短患者的疼痛持续时间、住院时间、降低患者疼痛感和焦虑负性情绪,在临床上具有一定的使用意义和推广价值。