产后大出血介入治疗10例疗效分析

目的：探讨产后大出血介入治疗的临床效果。方法：采用Seldinger技术行髂内动脉或超选择性子宫动脉栓塞治疗。结果：8例栓塞后出血迅速停止，2例出血显著减少，配合激素等对症治疗1周出血完全停止；2例栓塞后有一过性臀部疼痛。另有4例有下腹胀痛。结论：产后大出血的介入治疗止血迅速，持久，疗效确切，且可保留生育功能，对于经保守治疗无效的产后出血是一种优于外科治疗的方法。     

经皮双侧子宫动脉栓塞治疗产后出血的观察护理

目的观察经皮双侧子宫动脉栓塞在产后出血中的治疗效果及并发症。方法对我院30例不同原因引起的产后大出血经保守治疗无效而采取经皮双侧子宫动脉栓塞的病例进行观察分析。结果30例患者术后出血明显减小或立即停止,止血率达100%,未发生再次出血现象,治疗效果显著。有4例患者出现39.3～37.8℃的发热、疼痛等轻微并发症。结论经皮双侧子宫动脉栓塞能有效控制产后出血,是抢救顽固性产后大出血安全、简便、快速、微创而有效的方法。     

产后大出血的DSA表现及栓塞治疗体会(附37例报道)

目的分析不同原因产后出血DSA影像表现及动脉栓塞治疗在产后大出血治疗中的疗效。方法对37例不同原因产后大出血患者行DSA,分析其造影表现,明确出血动脉后,对靶动脉进行栓塞,并再次造影证实栓塞情况。结果宫缩乏力及胎盘因素性产后大出血的出血动脉为子宫动脉,软产道损伤性产后出血之出血动脉以非子宫动脉出血为主。37例患者经栓塞治疗后出血均得到了有效控制,未出现严重并发症。结论 DSA可明确导致产后出血的靶动脉及与之相关的侧支吻合,对产后出血进行栓塞治疗安全有效。     

双侧子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血15例的护理

总结子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血15例的护理。护理重点是治疗前做好出血的监护与急救,做好心理护理和治疗前准备,治疗后重视并发症的观察和护理,加强健康教育。15例患者经积极治疗和细致护理,出血得到控制,康复出院。     

选择性子宫动脉栓塞在产后出血中的应用

目的探讨在产后出血中应用子宫动脉栓塞的治疗效果。方法对2003年至2010年在陕西省汉中市中心医院就诊的16例产后出血患者（剖宫产9例、顺产5例、中期引产2例）行子宫动脉栓塞治疗止血（使用明胶海绵颗粒及弹簧圈）。结果 15例患者术后24 h总出血量〈80 ml,5例72 h出血停止,1例栓塞后6 h因持续阴道流血,并凝血功能异常、弥散性血管内凝血行子宫切除术。结论选择性子宫动脉栓塞是治疗产后出血的有效方法,避免了开腹及再次手术损伤,当一线治疗失败时优于外科手术及子宫切除,能够保留患者子宫及生育功能。     

两种方法治疗难治性产后出血的对比研究

目的探讨子宫动脉栓塞术在难治性产后出血中的应用价值。方法选择2005年9月~2007年11月收治的难治性产后出血患者38例,其中顺产27例,剖宫产11例。按止血方式不同分成2组,介入组18例,在DSA监控下,行髂内动脉造影并行两侧超选择性子宫动脉栓塞术;手术组20例,行子宫切除术。结果2组手术时间、子宫切除率、住院时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血优于子宫切除术。     

4例妇产科出血性疾病的介入治疗

目的：探索超选择性子宫动脉插管注药及(或)栓塞术治疗妇产科出血性疾病的价值。方法：4例患者包括晚期产后出血．4^ 月孕钳夹术后胎盘残留清宫术中大出血，足月孕产后子宫及双肺滋养细胞肿瘤，产后胎盘置入各1例，对4例患者均采用超选择性子宫动脉插管栓塞治疗，栓塞剂为明胶海绵，除晚期产后出血1例外，其余3例均同时介入化疗，结果：4例患者栓塞术后出血立即停止，无并发症。结论：超选择性子宫动脉栓塞治疗妇产科部分出血性疾病，在保守治疗困难的情况下应列为首选，其止血迅速，彻底，副作用小，不影响女性生理功能。     

产后难治性出血经子宫动脉栓塞后护理与疗效评价

目的研究产后难治性出血经子宫动脉栓塞的护理及评价疗效,以期提高该类疾病的护理水平与临床治疗效果。方法回顾性评价本院2005年3月至2008年11月39例产后难治性出血经超选择性子宫动脉栓塞治疗后护理技术方法及其与临床疗效的相关性,总结这些方法对促进术后的因果关系。结果35例产后难治性出血行子宫动脉检塞治疗后出血即刻停止,4例出血明显减少并于1d内停止出血;术后24h常规监测生命体征,并密切观察阴道出血情况及可能发生的并发症,本组病例均未发生明显的并发症及卵巢功能减退表现。结论产后难治性出血经子宫动脉栓塞是一种迅速、简单、安全有效、可保留子宫的好方法;恰当与及时的术后护理可避免并发症的发生、利于术后恢复。     

应用髂内动脉或子宫动脉栓塞治疗产后出血18例

目的 探讨应用髂内动脉或子宫动脉栓塞技术治疗产后出血的效果。方法 18例产后出血病例，采用Seldinger氏法，经皮入一侧股动脉，骼内动脉插管造影，了解髂内动脉供血区的病变，出血部位，注入明胶海绵栓塞出血动脉，再进行造影，证实是否栓塞成功，结果 17例1次栓塞成功，1例栓塞后仍因有盆腔内手术残端弥漫性渗血，再次剖腹止血＋腹腔引流术后血止。1例术后并发左股动脉血栓形成，经再次介入溶栓治疗及抗凝等治疗后痊愈。结论 髂内动脉或子宫动脉栓塞技术是治疗产后出血的一种有效方法。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血

目的：评价子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床价值。材料与方法：本组12例，其中顺产5例，剖宫产7例，所有病例均在DSA监控下，急诊进行髂内动脉造影并行两侧超选择性子宫动脉栓塞，栓塞剂为明胶海绵。结果：栓塞后即刻止血10例，1例栓塞后3小时再出血急诊手术切除子宫，1例栓塞后再出血又一次栓塞后止血，所有病例无严重并发症发生。结论：子宫动脉栓塞治疗产后大出血是一种止血迅速、操作简便、创伤小而安全的方法。