鼻内镜术后鼻腔冲洗最佳持续时间的研究

[目的]观察病人鼻内镜术后分别在3个不同时间段进行鼻腔冲洗的疗效,寻找一个最佳持续冲洗时间对鼻内镜术后病人进行规范化指导.[方法]将126例慢性鼻窦炎Ⅰ型2期和Ⅱ型2期病人随机分为3组,A组为术后持续鼻腔冲洗6周 ;B组为术后持续鼻腔冲洗10周 ;C组为术后持续鼻腔冲洗14周,其余处置方案均相同.3组病人均于第14周鼻内镜复查时进行疗效评定.[结果]病人持续鼻腔冲洗10周和持续鼻腔冲洗14周疗效均优于持续鼻腔冲洗6周(P＜0.05),而病人持续鼻腔冲洗10周和持续鼻腔冲洗14周疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]慢性鼻窦炎Ⅰ型2期和Ⅱ型2期病人鼻内镜手术后鼻腔冲洗持续10周能达到促进鼻黏膜修复、术腔上皮化形成的目的.     

鼻内镜术后鼻腔冲洗指导干预的效果评价

[目的]评价鼻内镜术后鼻腔冲洗指导干预的效果。[方法]选取192例行鼻内镜术的慢性鼻窦炎鼻息肉病人,按是否进行鼻腔冲洗干预指导其分为对照组和观察组。比较2组病人术后6个月的疗效。[结果]观察组病人在鼻腔冲洗过程中发生呛咳、鼻部胀痛多于对照组(P0.05);观察组病人术后6个月无术腔分泌物、术腔粘连的比例低于对照组(P0.05)。[结论]鼻腔冲洗指导干预有助于鼻内镜术后的恢复,防止复发。     

鼻腔冲洗在功能性鼻内镜鼻窦手术病人中的护理效果观察

[目的]探讨鼻腔冲洗在功能性鼻内镜鼻窦手术中的应用效果,并总结相关护理措施。[方法]两组慢性鼻窦炎病人均实施功能性鼻内镜鼻窦手术治疗。研究组于术后72 h 将鼻腔内纱布条抽出后给予鼻腔冲洗。对照组术后未冲洗。所有病人均于治疗3个月后进行鼻内镜复查,根据复查术腔愈合情况判断疗效。[结果]研究组病人经治疗后临床总有效率为93.55%,显著高于对照组的74.19%,差异有统计学意义（P 〈0.05）。[结论]功能性鼻内镜鼻窦手术治疗后给予必要的鼻腔冲洗配合正确护理措施可显著提高病人临床疗效,保障其生活质量。     

鼻腔冲洗对慢性鼻窦炎患者术后疗效的影响

目的探讨鼻腔冲洗对慢性鼻窦炎术后疗效的影响。方法选择357例行鼻内镜手术的慢性鼻窦炎患者，术后给予激素抗感染治疗，根据患者自愿原则选择术后是否鼻腔冲洗，分别于术后2周、6周及4个月电话随访记录患者鼻塞、鼻分泌物、头痛等症状改善情况，依据鼻窦炎生活质量量表（SNOT-20）进行评价。结果冲洗组184例与未冲洗组173例患者术后症状均有改善，随访4个月后两组鼻塞症状评分分别为[0（0，1）]和[0（0，1）]分，脓涕症状评分分别为[0（0，2）]分和[0（0，2）]分，头痛症状评分分别为[0（0，1）]和[0（0，2）]分，冲洗组改善程度优于未冲洗组（Z值分别为-3．176，-4．403，-4．539；P〈0．05）。结论慢性鼻窦炎患者术后进行鼻腔冲洗可改善患者的症状，减少术后的复发。     

鼻内镜术后采用鼻可乐行鼻腔冲洗的疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼻窦炎、鼻息肉术后行鼻可乐鼻腔冲洗对术腔愈合和术腔上皮化的影响。方法将2013年3～6月收治的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者136例随机分为观察组（70例）和对照组（66例）。观察组术后采用有发明专利配方的鼻可乐鼻腔冲洗，对照组采用生理盐水鼻腔冲洗。结果经术后3月鼻内镜复查，观察组术腔上皮化时间和术后疗效均优于对照组（P〈0．05）。结论慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻内镜术后鼻可乐鼻腔冲洗优于传统生理盐水冲洗的方法，提高了疗效，缩短了术腔上皮化时间，值得临床推广应用。     

内镜鼻窦术后鼻腔长期分泌物的合理用药局部冲洗治疗

目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜鼻窦手术后鼻腔长期分泌物的治疗方法。方法符合要求的经鼻内镜术后的慢性鼻窦炎鼻息肉Ⅱ型Ⅱ期的病人42例，分成合理用药局部冲洗组(A)和未合理用药局部冲洗组(B)两组，治疗2周后比较两组的疗效。结果A组感染的细菌以G-杆菌为主，厌氧茵感染比例少，经验用药多耐药，A、B两组的有效率分别是89、47％和60．87％，经卡方检验，两组之间的差异有显著性(x^2=4．40，P=0．036)。结论慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜鼻窦手术后鼻腔长期分泌物可以由于感染或感染以外的原因引起。合理用药局部冲洗是一种有效的治疗方法。     

鼻内镜手术中病变中鼻甲的处理

目的 :探讨鼻内镜手术对病变中鼻甲处理方法与慢性鼻窦炎Ⅱ型 2、3期手术疗效及鼻功能恢复之间的关系。方法 :按摒弃Ⅰ型Ⅱ型 1期及Ⅲ型病变的原则分组 ,为 2 14例慢性鼻窦炎Ⅱ型 2、3期患者行功能性鼻内镜手术。依中鼻甲病变程度行中鼻甲下缘激光烧灼 ,中鼻甲外侧部矢状切除及外侧部加下部部分切除术。结果 :术后 3～ 6个月中鼻甲形态基本恢复正常 ,无 1例发生鼻腔粘连 ,慢性鼻窦炎Ⅱ型 2、3期的治愈好转率 86 4%。结论 :对慢性鼻窦炎Ⅱ型 2、3期患者 ,在术中酌情处理病变中鼻甲 ,既防止鼻腔粘连的发生 ,形成一个开放的窦口 鼻道通气引流系统 ,缩短换药时间 ,提高治愈好转率 ,又符合人体鼻腔生理、解剖功能     

不同鼻腔冲洗液温度及冲洗压力对鼻内镜术后鼻黏膜愈合的影响

[目的]观察不同温度鼻腔冲洗液及不同冲洗压力对慢性鼻窦炎、鼻息肉病人鼻内镜手术后疗效的影响.[方法]将120例鼻内镜手术病人随机分为观察组和对照组,观察组鼻腔冲洗时采用35℃～38℃的冲洗液、冲洗瓶底部距病人头顶30 cm～40 cm;对照组冲洗液为宣温,冲洗瓶底部与病人头顶等高.观察两组病人术后鼻腔清洁、鼻黏膜愈合及病人舒适情况.[结果]观察组鼻腔清洁情况、鼻黏膜愈合情况明显优于对照组(P＜0.01),且病人感觉舒适.[结论]鼻内镜手术后病人鼻腔冲洗时选用35℃～38℃的冲洗液,冲洗瓶底距病人头顶30 cm～40 cm,利于术腔炎症的吸收和黏膜的愈合,且病人感觉舒适.     

鼻内镜术后鼻腔冲洗的临床疗效观察

目的探讨鼻内镜术后鼻腔冲洗的疗效,应用价值。方法将60例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜手术术后患者随机分为2组,即冲洗组和对照组。冲洗组30例以生理盐水行鼻腔冲洗器鼻腔冲洗,对照组术后不采用鼻腔冲洗器冲洗,随访6个月观察,比较2组患者的疗效及术后术腔上皮化时间。结果术后6个月后,冲洗组治愈25例,治愈率83.3%;对照组治愈20例,治愈率66.7%。结论生理盐水冲洗液在慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后应用效果优于传统方法,使治愈率得到明显提高,上皮化时间明显缩短。     

生肌通窍散Ⅱ号方鼻窦术后鼻腔冲洗临床观察

目的:观察生肌通窍散Ⅱ号方冲洗内窥镜鼻窦手术(ESS)后术腔,对慢性鼻窦炎患者临床疗效的影响。方法:76例均为我科行ESS的慢性鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者。随机分为2组,对照组37例(54侧),治疗组39例(59侧),均予以围手术期综合治疗。术后第3天开始,治疗组应用生肌通窍散Ⅱ号方溶液进行鼻腔冲洗,对照组用生理盐水同法冲洗,2次/d,连续12周。分别于术后1、2、4、8、12周对近期疗效进行评估。结果:治疗组在术后2周VAS评分与对照组比较明显减少(P0.05);LundKennedy评分比较治疗组与对照组,在术后2、4周中治疗组得分低(P0.05)。结论:生肌通窍散Ⅱ号方用于ESS术后鼻腔冲洗,可加快促进术腔黏膜恢复,有效促进鼻内镜手术后的术腔康复过程。安全易于操作,且在短时间内效果明显。