行为护理干预对经内镜逆行胰胆管造影治疗患者焦虑的影响

目的：探讨行为护理干预在经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）治疗前后对改善患者焦虑情绪的作用。方法：将218例行ERCP治疗患者随机分为观察组112例和对照组106例,观察组接受认知行为护理干预,对照组接受常规术前护理。两组患者在ERCP前后使用焦虑自评量表（SAS）进行焦虑评分。结果：术后2周观察组与对照组SAS评分为（32.60±5.74）分、（38.30±5.71）分,术后3个月SAS评分为（29.10±5.86）分、（32.40±5.50）分,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：认知行为护理干预在ERCP前后对患者的焦虑情绪作用显著,改善了护患关系,提高护理质量,在临床护理工作中具有一定的实践意义。     

急性心肌梗死患者经桡动脉途径行急诊PCI疗效观察

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者经桡动脉途径行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）的近期疗效。方法回顾性分析53例AMI患者发病12h内经桡动脉途径行急诊PCI治疗的临床资料。结果本组AMI患者血管穿刺时间（3．8±0．9）min,手术穿刺成功率98,1％,麻醉到球囊扩张时间（28．7±6．0）min,术中置入药物支架（1．3±0．5）枚,病变血管前向血流100％达TIMIⅢ级。术中6例发生低血压,4例发生室颤／室速。成功率94．3％,平均住院（8．4±2．6）d。随访3个月无不良心脏事件,心脏彩超显示射血分数、左室收缩末径和左室舒张末径与出院前比较无明显差异。结论AMI患者经桡动脉行急诊PCI安全可行,效果肯定。     

心理干预对脑卒中后抑郁患者的效果分析

目的：探讨心理干预措施对脑卒中后抑郁患者的影响。方法：将64例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组采用常规治疗与护理,观察组在此基础上给予支持疗法、认知疗法、合理情绪疗法等心理干预措施。结束后对两组患者焦虑（SAS）、抑郁（SDS）和生存质量（QOL）评分进行比较。结果：治疗后两组患者SAS、SDS和QOL评分均改善,其中观察组SAS评分为（43．17±6．13）分,低于对照组（50．23±4．32）分,具有显著性差异（P〈0．01）;观察组SDS评分为（45．34±6．57）分,低于对照组（54．78±4．92）分,具有显著性差异（P〈0．01）;观察组QOL评分为（62．34±4．58）分,高于对照组（51．72±6．27）分,具有显著性差异（P〈0．01）。结论：在常规治疗和护理方法的基础上联用心理干预措施对中老年脑卒中后抑郁患者负性情绪的改善有很大帮助,而且生存质量相对好,建议临床进一步推广。     

急诊冠状动脉介入治疗心肌梗死病人的护理干预效果观察

[目的]观察急诊冠状动脉介入治疗心肌梗死病人的护理干预效果。[方法]将80例行急诊冠状动脉介入治疗的心肌梗死病人随机分为对照组和观察组各40例,对照组按冠状动脉介入护理常规实施护理,观察组在对照组基础上实施护理心理认知、行为干预,观察两组病人手术时间、X线曝光时间、手术并发症。[结果]观察组病人手术时间、术中X线曝光时间均短于对照组,手术并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。[结论]心理、认知、行为护理干预可提高心肌梗死行急诊冠状动脉介入治疗病人的手术配合度,缩短术中X线曝光和手术时间,减少手术并发症的发生。     

临床护理路径在抢救急性心肌梗死经皮冠状动脉介入患者中的应用

目的探讨临床护理路径对急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的护理效果。方法将72例急性心肌梗死患者分为对照组35例,观察组37例,观察比较2组患者从入院到获取心电图时间、从入院到静脉采血时间、从入院到安全转运至导管室时间,并进行统计学分析。结果观察组较对照组在急诊停留时间和进入导管室时间上显著缩短(P0.05)。结论临床护理路径应用于急性心肌梗死行PCI患者中取得良好效果,值得临床推广应用。     

探讨急诊护理流程优化路径在急性心肌梗死救治中的应用效果

目的探讨急诊护理流程优化路径在急性心肌梗死患者救治中的应用效果。方法选取2015年4月~2016年3月我院收治的160例急性心肌梗死患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各80例,观察组给予急诊护理流程优化路径干预,对照组给予常规急诊护理干预。比较两组患者入院分诊、采血、建立静脉通道、出急诊室和冠状动脉介入治疗时间,观察两组患者干预后生命体征变化及抢救效果。结果观察组抢救成功率为88.75%,显著高于对照组的67.50%(P<0.05);经抢救后,两组患者呼吸、心率、血压均较抢救前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组分诊、采血、建立静脉通路、患者出急诊室和介入治疗时间均短于对照组(P<0.05)。结论急诊护理流程优化路径干预可提高急性心肌梗死患者抢救成功率,缩短抢救时间,值得临床推广。     

护理干预对锁骨下静脉置管时间的影响

目的实施护理干预对锁骨下静脉置管安全时间的影响。方法将212例手术后锁骨下静脉置管患者随机分为干预组和对照组。对干预组实施护理干预,对照组采取常规护理,观察置管时间与并发症的关系以及置管末端细菌培养的情况。结果干预组可使置管安全期延长至（9.7±2）d,并发症发生率为2.6%,细菌培养阳性率为1.34%;对照组置管时间为（6.7±1.5）d,并发症发生率为18%,细菌培养阳性率为13%,两组比较有显著临床意义（P〈0.01）。结论干预组可延长锁骨下静脉置管的安全时间,减少感染,降低并发症的发生率,减轻病人痛苦及经济负担。     

聚维酮碘软膏联合烤灯照射与八湿膏治疗压疮疗效对比观察

目的：探讨丹参饮对冠脉介入术患者cTnI、CRP的影响。方法：择期行PCI手术的冠心痛患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,常规服用阿司匹灵片100mg／d,阿托伐他汀钙片每晚一次,40mg／次,术前口服氯吡格雷300mg,术后口服氯吡格雷75mg／d,皮下注射低分子肝素钙12h1次,4100／次。治疗组在上述治疗的基础上于术前5d开始服用丹参饮加味：检测手术前5min、术后24h血清cTnI、CRP水平。结果：对照组术后血清cTnI、CRP水平均有所升高[分别为（0．32&#177;0．08）ng／ml,（23．56&#177;3．99）mg／L,与术前[分别为（0．22&#177;0．07）ng／ml,（15．17&#177;4．16）mg／L]比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗组患者手术前后血清cTnI、CRP水平[分别为（0．23&#177;0．09）ng／ml,（14．96&#177;4．25）mg／L,（0．22&#177;0．07）ng／ml,（15．17&#177;4．16）mg／L]无明显变化,术后血清cTnI、CRP水平低于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：丹参饮干预下PCI手术的冠心病患者,心肌损伤减少.     

超声引导联合改良塞丁格技术行上臂贵要静脉、肱静脉穿刺置入中心静脉导管的随机对照研究

【】目的：探讨超声引导联合改良塞丁格技术(Modified Seldinger Technique,MST)行外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管时选择上臂贵要静脉或肱静脉的可行性优势,为寻找最佳的PICC穿刺静脉提供理论依据。方法：80例预行PICC的晚期癌症患者,被随机分为贵要静脉组和肱静脉组,每组各40例,穿刺前分别测量自然状态下穿刺部位同水平面两组血管的内径及距皮肤表面距离,比较两组患者PICC一次穿刺成功率、置管成功率、术中出血量以及术后并发症等情况。结果：两组患者在年龄、性别、体重指数、合并症以及肿瘤类型方面比较均无统计学差异。与肱静脉相比,同水平面的肘上贵要静脉内径大(4.979&#177;0.659 mm vs. 4.056&#177;0.713mm),距皮肤表面距离短(6.390&#177;1.844mm vs. 10.195&#177;2.111mm),且穿刺术中出血少(1.090&#177;0.215g vs. 1.403&#177;0.234g),差异均具有统计学意义(p&lt;0.001),但两组患者术后并发症无统计学差异 (p=0.644)。所有80例患者均被成功置入PICC导管,置管成功率均为100%;尽管一次穿刺成功率两组间无统计学差异(p=0.166),但贵要静脉组一次穿刺成功率要高于肱静脉组(97.5% vs. 90.0%)。结论：超声引导联合MST肘上PICC置管,经贵要静脉置管具有提高一次穿刺成功率、减少术中出血的优势,PICC置管时,可优先考虑。     

急腹症分诊及急诊护理观察

目的：总结急腹症的分诊及急诊护理工作方法。方法：观察组将LarryW eed的SOAP公式应用到分诊工作中,分诊护士在观察病情过程中进行应急护理,对照组为同期经急诊住院的急腹症患者,将两组患者的诊断准确率和就诊时间进行比较。结果：两组患者的诊断准确率分别为94.3%和96.0%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者就诊时间分别为（1.27&#177;0.63）h和（2.87&#177;1.52）h,两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：急腹症的分诊及护理是抢救治疗成功的关键。     

新流程化护理模式应用于急性ST段抬高型心肌梗死病人中的效果观察

[目的]观察新流程化护理模式在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人中的应用效果。[方法]66例行急诊冠状动脉造影(PCI)的STEMI病人作为对照组,另108例行急诊PCI的STEMI病人作为观察组,对照组采用常规护理模式,观察组采用新的流程化护理模式,比较两组行急诊PCI病人术前准备时间、护理差错率的影响。[结果]观察组病人术前准备时间为53.13min±17.21min,明显短于对照组的86.58min±23.95min,经比较差异有统计学意义(P0.05);观察组病人护理差错率明显低于对照组(P0.05)。[结论]采用新流程化的护理模式能有效缩短行急诊PCI的STEMI病人术前准备时间,降低护理差错率。     

中频电流疗法治疗静脉输液渗漏29例疗效观察

将发生静脉输液渗漏面积占体表面积1％-5％的55例患者作为研究对象，随机分为治疗组29例和对照组26例，治疗组采用中频电流疗法，对照组采用硫酸镁湿热敷。结果治疗组患者消肿时间为（13．8&#177;4．2）h，对照组为（28．2&#177;5．2）h；治疗组疼痛缓解时间为（15．3&#177;3．1）h，对照组为（31．4&#177;5．6）h，效果明显优于对照组（P〈0．01）。大面积、刺激性强静脉输液渗漏使用中频电流疗法效果更佳，并减少并发症的发生。提示中频电流疗法能明显加快消肿镇痛速度，其疗效更优于临床常用药物硫酸镁湿热敷，能更好地治疗静脉输液渗漏，可推广应用。     

早期护理干预对钬激光剜除术后下肢深静脉血栓发生率的影响

目的：观察早期护理干预对钬激光剜除术后围手术期下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的预防作用。方法:回顾性分析2015年至2018年我院收治的510例良性前列腺增生患者临床资料;以我院2016年8月至2017年8月的前列腺增生术后病人接受强化血栓预防措施作为观察组,2015年7月至2016年7月采用一般护理的术后病人作为对照组统计两组病人围手术期内发生深静脉血栓的发生率及术前术后D-二聚体及FDP变化。结果: 观察组患者发生DVT事件2例,发生率0.8%,对照组患者发生DVT事件7例,发生率2.6％;两组DVT发生率差异有统计学意义(P&lt;0.05)。观察组干预后D-2聚体及纤维蛋白原降解产物(FDP)低于对照组(分别位0.75&#177;0.7 和 1.26&#177;0.84mg/L;7.25&#177;6.1 和 10.16&#177;8.6 ).结论：早期护理干预可有效改善良性前列腺增生患者围手术期血液高凝状态,预防围手术期深静脉血栓形成。     

临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊抢救中的应用

目的探讨临床路径在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊抢救中的应用效果。方法将60例STEMI患者按随机数字表法分为2组,每组30例。其中按国家卫生部2009年版急性ST段抬高型心肌梗死临床路径进行诊治护理的30例患者为观察组;未能进入临床路径的30例患者为对照组,护理工作按传统护理模式进行。对2组患者静脉溶栓开始时间及直接冠状动脉介入治疗的术前急诊抢救时间进行比较。结果观察组从接诊到进入心脏介入室进行静脉溶栓开始时间及直接冠状动脉介入治疗的术前抢救时间均较对照组明显缩短(均P<0.05)。结论应用临床路径护理STEMI患者,可明显缩短再灌注治疗前的急诊抢救时间,提高抢救成功率,保证护理质量。     

舒适护理在主动脉夹层患者介入治疗中的应用

目的：探讨舒适护理在主动脉夹层患者介入治疗中的应用。方法：将22例主动脉夹层患者随机分为观察组和对照组各11例，观察组给予舒适护理，对照组仅给予常规护理，两组均给予介入治疗，比较两组护理后的患者满意度、术后并发症程度及生存质量情况。结果：观察组和对照组患者满意度分别为90．9％、63．6％，出院时Kamofsky评分分别为（78．6&#177;10．1）分、（73．9&#177;11．5）分，两组比较均有极显著性差异（P〈0．01）。结论：对主动脉夹层介入治疗患者实施舒适护理，可降低并发症的发生，提高生存质量，同时对提高患者对护理工作的满意度和提高护理服务质量有重要意义。     

急诊经皮冠状动脉介入治疗的护理（附57例报告）

目的 评价急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）急性心肌梗死中的护理工作。方法总结分析对57例急性心肌梗死患者行急诊PCI术的护理工作,包括术前心理护理、术前准备、术中配合、术后观察和护理,以及正确的出院指导。结果57例患者通过急诊PCI术后病变血管55例再灌注良好,均康复出院。结论急诊PCI是一种冠脉血流重建非常有效的方法,细心而熟练的护理对急诊PCI十分重要。     

6S管理在急诊经皮冠状动脉介入术前准备中的应用

目的探讨6S管理对急诊PCI术前准备时间的效果影响。方法选取2014年1月~2015年12月来本院就诊的152例急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI手术的患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各76例。对照组采用"登记表对照指导"和"安慰指导"两种方式进行术前准备,观察组在以上两种方式的基础上实施6S管理。结果观察组在分诊评估时间、静脉采血时间、服用氯吡格雷时间、到达介入导管室时间显著短于对照组(P0.05)。结论在制定好急诊PCI术前准备流程和环节的基础上,运用6S管理,能有效缩短急诊经皮冠状动脉介入术前准备时间。     

急性心肌梗死经皮冠状动脉内介入治疗术的观察与护理

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）的护理。方法：对26例行急诊PCI的急性心肌梗死患者进行术前心理护理、术前准备、术后严密观察及细致护理。结果：26例急性心肌梗死行急诊PCI的患者术后均顺利完成治疗和护理。结论：有针对性的做好术前术后护理工作是手术成功的重要保证。     

急诊冠脉介入术前护理中优化急诊护理流程的应用分析

目的分析优化急诊护理流程应用于急诊冠状动脉介入术护理中的临床效果。方法随机选取内蒙古赤峰松山医院收治的50例急性心肌梗死患者,按照不同的护理方式,将患者分为观察组25例与对照组25例。观察组采用优化急诊护理模式,对照组采用常规护理模式,对比两组患者的护理效果。结果观察组护理满意度为96.0%,球囊扩张时间、抢救时间、住院时间少于对照组,再行PCI率为8.0%,AMI复发率为8.0%;对照组护理满意度为72.0%,再行PCI率为28.0%,AMI复发率为24.0%。两组各方面对比均有明显差异(P0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施术前优化急诊护理干预,可有效优化急诊流程,提高手术疗效。     

循证护理在急诊PCI术治疗急性心肌梗死患者中的应用

目的:探讨循证护理在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗急性心肌梗死患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日～2019年12月31日收治的70例急诊PCI术治疗心肌梗死患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组采取常规护理干预,观察组采取循证护理干预。比较两组干预前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、住院时间、生活质量[采用英文版心肌梗死多维度评估量表(MIDAS)]、左心室射血分数(LVEF)及术后并发症发生情况。结果:观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组(P0.01);观察组住院时间短于对照组(P0.01);观察组MIDAS评分、LVEF均优于对照组(P0.01);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P0.05)。结论:将循证护理应用于急性心肌梗死患者行急诊PCI术治疗期间,可改善患者不良情绪,提高其治疗效率,减少并发症的发生。