联合应用沙美特罗/氟替卡松与噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病肺功能的疗效

目的本研究联合应用噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),并观察其疗效。方法45例中重度COPD患者随机分为3组:联合组给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg,每日1次)与沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/500μg,每日2次);噻托溴铵组给予吸入噻托溴铵干粉剂(18μg,每日1次);沙美特罗/丙酸氟替卡松组给予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50/500μg,每日2次),在治疗前及治疗后14天测定肺功能。结果治疗后第14天,与噻托溴铵组及沙美特罗/丙酸氟替卡松组相比,联合治疗组第1秒用力呼气量(FEV1)显著提高,(0.941±0.088)L、(0.935±0.078)L vs(1.136±0.086)L(P<0.01),用力肺活量(FVC)显著提高,(1.580±0.156)L、(1.575±0.181)L vs(1.808±0.180)L(P<0.01)。结论3种药物联合治疗,对COPD患者具有更强的支气管扩张作用,能够显著改善COPD患者的肺功能。     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察联合吸入噻托溴铵及沙美特罗/丙酸氟替卡松对稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)患者临床症状及肺功能的改善作用。方法 60例稳定期重度COPD患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡吸入,治疗组在对照组治疗基础上给予噻托溴铵吸入剂吸入,2组疗程均为3个月,比较2组治疗前及治疗后4,8,12周6min步行距离、呼吸困难评分变化及第1秒用力呼气容积(forcedexpiratory volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1percent predicted,FEV1%)、用力肺活量(forced vital vapacity,FVC)、深吸气量(inspiratory capacity,IC)水平变化。结果 2组治疗后4,8,12周6min步行距离,FVC,FEV1,FEV1%,IC值均较治疗前增加(P<0.05),呼吸困难评分较治疗前下降(P<0.05),治疗组各指标改善优于对照组(P<0.05)。结论联合吸入噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度COPD疗效优于沙美特罗/丙酸氟替卡松单药吸入。     

联合应用噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松治疗COPD疗效观察

【目的】探讨噻托溴铵联用沙美特罗氟替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效及安全性。【方法]54例确诊为稳定期的中重度COPD患者随机分为三组,每组18例：联合组（A组）给予吸入噻托溴铵干粉剂和沙美特罗氟替卡松;噻托溴铵组（B组）给予吸入噻托溴铵干粉剂;沙美特罗氟替卡松组（C组）给予吸入沙美特罗氟替卡松。比较三组治疗前及治疗后I、3个月临床症状、生活质量评分、肺功能、6分钟步行距离（6MWD）及药物不良反应。【结果】三组COPD患者经治疗后临床症状、生活质量评分、肺功能、6分钟步行距离均有明显改善（P〈0．05）,而联合治疗组其改善作用更为显著（P〈0．05）。【结论】中重度COPD稳定期患者使用噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松联合吸入治疗可提高疗效。     

噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松对慢阻肺患者肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选取2014年7月至2016年8月COPD患者92例,将其随机分为两组,每组46例。对照组采用沙美特罗丙酸氟替卡松治疗,观察组在此基础上联合噻托溴铵治疗。比较两组肺功能、6 min步行距离(6MWD)与呼吸困难评分(MRC)。结果观察组肺功能明显优于对照组,6MWD明显长于对照组,MRC明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗丙酸氟替卡松治疗COPD有助于进一步缓解病情,控制临床症状,提高肺功能与运动能力,具有推广应用价值。     

噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的观察噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为噻托溴铵组（A组,20例）、沙美特罗/丙酸氟替卡松组（B组,20例）和联合治疗组（C组,20例）。A、B、C组患者均在给予吸氧、祛痰、静脉应用抗生素等综合治疗的基础上分别应用吸入噻托溴铵、沙美特罗/丙酸氟替卡松以及联合吸入2种药物治疗。观察各组临床疗效及不良反应,3组均于治疗前后测定肺功能及动脉血气分析等指标。结果 3组治疗前肺功能及动脉血气分析指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;治疗2周后：3组肺功能及动脉血气分析指标较治疗前均明显改善（P〈0.05）,C组与A、B 2组比较,各指标均显著提高（P〈0.05）。C组临床有效率95.0%,与A组75.5%、B组80.0%相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或沙美特罗/丙酸氟替卡松对AECOPD患者肺功能及动脉血气有更加明显的改善作用。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入剂对重度和极重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法 30例重度COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组给予沙美特罗替卡松吸入剂(50/250μg,即每吸含丙酸氟替卡松250μg,沙美特罗50μg)1吸/次,2次/天,同时给予噻托溴铵吸入剂(18μg),1吸/次,1次/天;对照组给予沙美特罗替卡松吸入剂(50/250μg)1吸/次,2次/天。疗程1年。观察治疗后急性加重的次数及第1秒用力呼气容积(FEV1)。结果 30例共完成治疗观察29例,实验组15例,对照组14例,治疗后治疗组急性加重次数较对照组明显减少,FEV1较对照组有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入剂对重度和极重度稳定期COPD患者的疗效优于单用沙美特罗替卡松吸入剂。     

噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松用于稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的临床研究

探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。本次研究对象来源于我院2015年5月~2016年5月收治的稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者120例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=60)采用噻托溴铵治疗,观察组(n=60)基于对照组加用沙美特罗/丙酸氟替卡松,比较两组肺功能改善情况。两组治疗前肺功能指标对比P0.05,治疗后均明显高于治疗前(P0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1%水平均明显高于对照组治疗后(P0.05)。噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者可明显改善患者肺功能,值得推广。     

噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的疗效

目的探讨采用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的疗效。方法选择2018年5月至2019年5月神火集团职工总医院诊治的ACOS患者82例,按照随机数字表法分为两组,每组41例。两组均实施常规治疗,在此基础上,对照组采用沙美特罗/氟替卡松联合方异丙托溴铵,观察组采用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松。比较两组肺功能、6 min步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、哮喘控制测试(ACT)评分。结果治疗后与对照组比较,观察组1 s用力呼吸容积、1秒钟用力呼气量/用力肺活量、6MWD及ACT评分均升高,CAT评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗ACOS可有效稳定患者病情,改善呼吸状态,提高肺功能。     

噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病73例疗效观察

目的研究噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法将73例稳定期COPD患者随机分为两组,试验组(A组)38例,吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),联合噻托溴铵粉吸入剂(18μg,每日1次);对照组(B组)仅吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),疗程12周。观察治疗前、后患者呼吸困难评分、肺功能及6分钟步行试验(6MWT)改善情况。结果 A组呼吸困难评分、肺功能及6MWT改善情况均优于B组(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松联用优于单用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好控制。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期60例疗效观察

目的记录噻托溴铵联合沙美特罗替卡(50/500ug)松对于慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗效果,为拟定临床诊疗计划提供依据。方法将前来我院诊治的120例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机划分成观察组及对照组各60例。观察组患者给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松(50/500ug)吸入治疗,对照组患者仅给予噻托溴铵吸入治疗,治疗8w。治疗后,将临床疗效、肺功能水平、药物副作用进行对比。结果观察组的临床疗效、肺功能水平以及药物副作用显著好于对照组(P<0.05)。结论采取噻托溴铵联合沙美特罗替卡松(50/500ug)吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期,可以有效控制临床症状和体征,改善肺功能水平,药物副作用较少,是一种较好的治疗方案。     

不同剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD患者肺功能及炎性因子的影响

目的探讨不同剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及炎性因子的影响。方法选取2019年5月—2020年5月收治的120例COPD为研究对象,按照沙美特罗替卡松粉吸入剂给药剂量不同分为观察组与对照组,每组60例。两组均予基础治疗,同时对照组和观察组分别给予沙美特罗替卡松粉吸入剂50μg/250μg和50μg/500μg治疗。比较两组治疗6个月后临床疗效及用药期间不良反应发生情况,比较两组治疗前及治疗6个月后血清指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、核因子-κB(NF-κB)、白三烯B4(LTB4)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]及6 min步行距离(6MWD)。结果观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC及6MWD高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-8、CRP、GM-CSF、NF-κB、LTB4水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂能够明显改善COPD患者肺功能及炎性因子水平,吸入剂量为50μg/500μg时治疗效果更好,且无明显不良反应发生。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的疗效及复发情况分析

目的 分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及复发情况.方法 将98例哮喘患儿按就诊先后顺序分为治疗组58例和对照组40例.对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,共6个月;治疗组则在吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂同时予孟鲁司特钠口服,5 mg/d,睡前服用,6个月后停用.观察两组的治疗效果及复发情况.结果 治疗组临床控制率和肺功能达标率均明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠控制儿童哮喘疗效确切,复发率低,值得临床推广.     

舒利迭对COPD合并肺大泡的临床观察

目的观察舒利迭对COPD合并肺大泡的临床疗效。方法将120例COPD患者随机分为2组，对照组采用常规治疗，治疗组除常规治疗外，吸入舒利迭治疗12个月，观察2组新发肺大泡病例数及原有肺大泡的变化情况。结果治疗组无新发肺大泡病例，原有肺大泡者无变化，较对照组相比均呈差异有统计学意义（P均〈0．05）。结论吸入舒利迭治疗COPD可减少弥漫性肺大泡的发生，延缓肺大泡的进展。     

吸入沙美特罗替卡松对中重度慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的影响

目的 通过对吸入沙美特罗替卡松粉(SFC)治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行研究,探讨吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂对中重度COPD静息肺功能和运动耐力的影响.方法 选择稳定期的中重度COPD患者53例,随机分为治疗组与对照组.治疗组吸入SFC(每泡含沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松250 μg),每日2次,每次1喷,对照组给予一般治疗.24周后,观察患者肺功能(PFT)及心肺运动试验(CPET)各项生理参数指标的变化.结果 试验开始时,治疗组与对照组的PFT参数与CPET参数相比较,无统计学差异.SFC治疗24周后,治疗组的静态肺功能指标显示,患者用力肺活量(FVC)由治疗前(2.5±0.6)L增加至(3.0±0.5)L,第一秒用力呼气量(FEV1)由治疗前(1.1.4±0.4)L增加至(1.3±0.2)L,深吸气量(IC)由治疗前(1.9±O.4)L增加至(2.2±0.5)L,胸廓内气量(ITGV)由治疗前(5.8±0.6)L减低至(5.1±0.7)L,残气量(RV)由治疗前(4.8±0.7)L减低至(4.0±0.8)L,肺总量(TLC)由治疗前(7.6±1.1)L减低至(7.3±1.0)L,差异均有统计学意义;CPET发现,峰值功率(Peak WR)由治疗前(86.2±13.5)watt增加至(91.2±15.1)watt,稍有改善,但无显著的统计学差异;峰值摄氧量(Peak VO2)由治疗前(1341.2±261.4)ml/min增加至(1796.0±282.5)ml/min,峰值公斤摄氧量(Peak VO2/kg)由治疗前(20.7 ±5.0)ml·min-1·kg-1增加至(23.5±4.4)ml·min-1·ks-1,Peak VCO2由治疗前(1671.4±254.3)ml/min增加至(1995.1±241.7)ml/min,峰值氧脉搏(Peak O2 pulse)由治疗前(7.5±2.3)ml/beat增加至(10.9±2.7)ml/beat,峰值通气量(Peak VE)由治疗前(31.2±10.2)L/min增加至(37.2±9.2)L/min,死腔/潮气量(VD/VT)由治疗前(39.4±7.0)%减低至(32.4±6.1)%,二氧化碳通气当量最低值(Lowest VE/VCO2)由治疗前32.5±3.2减低至28.8±2.9;PET中IC改善值与CPET中Peak VO2、Peak VO2/ks、Peak VE、VD/VT、Lowest VE/VCO2:等的改善值有良好的相关性,而FEV1的改善值与上述CPET的参数改善无显著相关.对照组用药前后,患者PFT及CPET各参数无明显的变化.结论 中重度COPD患者的运动耐力显著减低,长期使用SFC后,其气流受限的改善程度有限,峰值运动功率仅有轻微改善,但患者的静息及运动时的肺过度充气状态明显减轻,通气/血流匹配状况明显好转,通气效率得到显著改善,从而提高运动耐受能力.     

噻托溴铵联合运动训练治疗慢性阻塞性肺疾病

目的：观察吸入噻托溴铵联合运动训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法将72例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组和对照组各36例。治疗组给予长效M-受体阻滞剂噻托溴铵粉吸入剂18μg,每日一次,同时联合进行运动训练,包括：呼吸训练、上肢肌力训练及全身有氧耐力训练。对照组仅运动训练治疗。观察两组治疗期间急性发作情况、生活质量评估和肺功能改善情况。结果6个月后,治疗组患者治疗后COPD急性发作次数、天数及呼吸困难量表（mMRC）评分均较治疗前明显减少,肺活量（FVC）、第1秒用力呼出量（FEV1）、FEV1占预计值百分比均较治疗前增加,差异均有统计学意义（t分别=4.55、3.56、3.12、2.86、2.90、1.51、3.31,P均＜0.05）;对照组患者治疗前后无明显变化,差异均无统计学意义（t分别=0.93、0.18、0.19、0.13、0.11、0.20、0.18,P均＞0.05）。治疗组患者各指标治疗前后差值均较对照组差值比较,差异均有统计学意义（t分别=5.62、4.66、3.67、2.65、2.70、4.03、2.89, P均＜0.05）。结论吸入噻托溴铵联合运动训练治疗COPD稳定期患者疗效确切,可明显改善患者的肺功能和运动耐力,减少急性发作,提高患者的生存质量。     

噻托嗅铵粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察与护理

目的:探讨噻托溴铵粉吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的临床疗效及护理方法.方法:将92例老年COPD病人随机分为观察组与对照组各46例,对照组采用COPD常规治疗,观察组在此基础上加用噻托溴铵粉吸入治疗,观察两组病人的临床疗效.结果:观察组病人疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:噻托溴铵粉吸入对老年COPD的治疗效果显著,值得临床推广应用.     

沙美特罗／丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的观察沙羡特罗／丙酸氟替卡松吸入剂（舒利迭）对稳定期、重度及重度以上的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响和总经济费用的改变。方法将明确诊断的90例COPD患者随机分为对照组和试验组,对照组给予溴已新（必嗽平）和缓释茶碱片（舒弗美）,必嗽平16mg口服,每日3次,舒弗美0．2g口服,每12小时1次,试验组在对照组治疗基础上给予舒利迭50／500btg,每次1吸,每12小时1次。观察期为6个月,期间各组均可按需使用短效扩张剂。在疗程前后分别检测肺功能指标和症状评分,并记录两组的总经济费用。结果与对照组比较,治疗后试验组1秒用力呼气容积（FEVI）（1．68±0．28）LVS（1．46±0．16）L（P〈0．05）、用力肺活量（FVC）（3．43±0．5）LVS（3．02±0．4）L（P〈0．05）、FEV1／FVC（53．4±9．0VS48．9±5．8,P〈0．01）;症状评分（37．6±0．9）分VS（42．5±0．8）分均有不同程度的改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组的急性加重次数、住院次数及天数、总经济费用明显低于对照组（均P〈0．01）。结论舒利迭能够改善稳定期、严重程度为重度及重度以上COPD患者的肺功能,降低总经济费用。     

Does pulmonary rehabilitation give additional benefit over tiotropium therapy in primary care management of chronic obstructive pulmonary disease? Randomized controlled clinical trial in Hong Kong Chinese

OBJECTIVE: To evaluate whether multidisciplinary pulmonary rehabilitation programme (PRP) provides additional benefit over tiotropium therapy in managing chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in primary care. DESIGN: A randomized controlled trial to analyse the difference in outcomes of COPD patients receiving tiotropium plus PRP vs. tiotropium treatment alone. Setting: Two primary care teaching clinics affiliated with a university which serves a population of 600,000. PARTICIPANTS: Fifty primary care COPD patients. METHODS: Fifty subjects underwent spirometry and their status of COPD was confirmed by using the Vitalograph Gold Standard. They were then assessed by the 6-min walking distance (6MWD), Peak Visual Analogue Scale (Peak VAS) and Chronic Respiratory Disease Questionnaire (CRQ). All subjects were given tiotropium to optimize their treatment. After a 6-week period, half were randomized to the intervention group (i.e. receiving PRP), whereas the rest were randomized to control group which received only medication. Spirometry, 6MWD, Peak VAS and CRQ were performed in both groups at 6 weeks, 12 weeks and 3 months. Outcomes: Spirometry, 6MWD, Peak VAS and CRQ. RESULTS: Significant improvement (P < 0.05) was seen in 6MWD, symptoms of dyspnoea measured by Peak VAS and CRQ. The improvement was sustained at 3-month follow-up. However, no additional significant improvement was seen in the intervention group when compared with control. CONCLUSION: Tiotropium therapy has improved health outcomes in COPD patients in primary care settings. A 6 weekly PRP did not give any additional benefits in patients already given tiotropium.     

Effect of long-acting beta-agonists on the frequency of COPD exacerbations: a meta-analysis

What is Known and Objective: Inhaled long‐acting beta‐agonists have been licensed for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) since the late 1990s, and they improve lung function and symptoms of dyspnoea. However, the evidence that long‐acting beta‐agonists alone can reduce the rate of COPD exacerbations is not conclusive. This meta‐analysis was performed to evaluate their effect on the frequency of exacerbations. Methods: MEDLINE, EMBASE, CINAHL and the Cochrane trials database were searched for the review. Randomized controlled trials of greater than or equal to 24 weeks’ treatment duration comparing long‐acting beta‐agonists (LABAs) with placebo were reviewed. Studies were pooled to yield odds ratios (ORs) with 95% confidence intervals (CIs). Results and Discussion: Seventeen randomized controlled trials (11871 randomized subjects) met the inclusion criteria and were selected for analysis. Salmeterol, formoterol and indacaterol significantly reduced COPD exacerbations compared with placebo. Salmeterol significantly reduced COPD exacerbations with both study arms exposed or not exposed to inhaled corticosteroids (ICS). The summary ORs were 0·79 (95% CI: 0·67–0·92; P < 0·01) and 0·80 (95% CI: 0·65–0·99; P = 0·04), respectively. However, when both arms were not exposed to ICS, there was no significant reduction in exacerbations with formoterol compared with placebo. The 'summary OR was 0·93 (95% CI: 0·75–1·15; P = 0·50). What is New and Conclusion: Long‐acting beta‐agonists reduce the frequency of COPD exacerbations. Salmeterol, formoterol and indacaterol significantly reduced COPD exacerbations compared with placebo. Salmeterol but not formoterol decreased exacerbations significantly in the absence of ICS.     

噻托溴铵联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及对患者肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对患者肺功能的影响。方法选取2015年9月至2019年6月我院收治的COPD患者500例进行回顾性分析,根据治疗方式不同将其分为联合组(250例,噻托溴铵联合茚达特罗治疗)和对照组(250例,茚达特罗治疗)。比较两组治疗前、后肺功能指标、动脉血气指标、炎症因子水平及生活质量。结果治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1%pre、FEV1/FVC、PaO2、SaO2较治疗前均增高,PaCO2、TNF-α、IL-8、IFN-γ、NF-κB水平及SGRQ各项评分较治疗前均降低,且联合组显著优于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合茚达特罗治疗COPD效果显著,可有效改善患者的肺功能指标和动脉血气指标,减轻患者的气道炎症反应,提高其生活质量,值得临床推广应用。