昌平县1996年细菌性痢疾流行病学调查

昌平县１９９６年细菌性痢疾流行病学调查北京市昌平县卫生防疫站（１０２２００）李文靖董翠珍邢卫东高贵华细菌性痢疾（简称菌痢）发病居我县乙类传染病的首位。为加强科学管理、防止暴发疫情，１９９６年对我县５１２例菌痢进行了流行病学调查，结果报告如下。材料与方...     

2006-2012年杭州市余杭区急性农药中毒流行病学特征分析

目的 了解杭州市余杭区农药中毒的发生原因及特点,为制定防控措施提供依据,减少农药中毒的发生。方法 整理2006-2012年所有发生在该区的急性农药中毒报告卡,进行统计学分析。结果 2006-2012年共发生急性农药中毒825例,死亡32例,其中生产性农药中毒130例,死亡3例,非生产性农药中毒695例,死亡29例,非生产性农药中毒中非生产性自服（自杀）601例,占72.8%,死亡29例,占死亡例数的90.6%。生产性农药中毒男性高于女性,发生高峰在50岁组,时间在第三季度;非生产性误服中男性高于女性,18岁和60岁两组发生相对较多;非生产性自服（自杀）高峰发生在18岁、30岁和40岁组的青壮年,另外60岁组的发生率也较高（占10.4%）,女性高于男性。中毒农药品种繁多,其中包括了多种国家禁止使用的农药。结论 农药中毒已成为危害当地居民健康的公共卫生问题,要高度关注青壮年、女性和老年人的心理卫生,另外要加强农药的管制。     

尿路念珠菌感染的菌种构成及其体外对抗真菌药物耐药性的变迁分析

目的分析3年内住院患者尿标本中念珠菌的分布情况和耐药的变化,为临床提供病原学诊断和合理运用抗真菌药物的依据。方法对2006~2008年患者的2 815份尿标本培养进行回顾性调查分析。用VITEK-32鉴定系统进行鉴定,以ROSCO纸片扩散法做药敏试验。结果 3年来共分离出念珠菌277株,分离率逐年增高。氟胞嘧啶、制霉菌素、伊曲康唑和两性霉素B的抗真菌效果较好,而氟康唑耐药率较高。结论尿液标本念珠菌的分离率逐年增高,对抗真菌药物耐药率呈升高趋势。临床上应重视念珠菌的培养和药敏试验,要加强念珠菌耐药性监测,科学合理使用抗真菌药物。     

伏立康唑对念珠菌属不同菌种生物膜形成的抑制作用

生物膜是附着于受感染组织或植入物表面,由微生物及其自身产生的多聚糖、蛋白等细胞外基质构成。念珠菌属尤其白念珠菌是医院获得性真菌感染的主要病原真菌,很多念珠菌感染与医疗植入材料表面生物膜形成有关。存在于生物膜的念珠菌表现出更强的耐药性,且传统的抗真菌药难以清除生物膜,很多情况下不得不移除医疗植入材料,因此给     

2006年山东省东营市一起布鲁氏菌病爆发流行的调查

2006年2月山东省东营市利津县盐窝镇盐西村1名从事羊内脏加工处理工作7年的女性村民出现发热,伴多汗、乏力、肌肉关节酸痛等症状,经山东省疾病预防控制中心(CDC)检测确诊为布鲁氏菌病(布病)。根据流行病学调查、临床表现和实验室检测,证实为一起布病爆发流行,现将调查结果报告如下。     

2008年天津市红桥区手足口病疫情监测分析

目的探讨天津市红桥区手足口病的流行病学特征。方法使用国家疾病监测信息报告管理系统开展手足口病监测,并对全部病例进行个案流行病学调查。结果手足口病是红桥区学龄前儿童中发病率较高的一种传染病,1～4岁组儿童发病率达648.42/10万, 7月为发病高峰,双环街发病率最高,发病人群主要为幼托和散居儿童,在托幼机构易引起暴发。不洁的个人卫生习惯（吸吮手指、使用奶嘴或玩具前不消毒、家长抱孩子之前不洗手）,幼儿园消毒措施不到位（奶嘴或玩具使用前不消毒）为红桥区手足口病发病的危险因素。结论手足口病的发生有明显年龄、职业、季节差异,开展手足口病流行病学研究,将有助于提出更好的预防和控制措施。     

济南市2009年麻疹流行病学分析

目的了解济南市2009年麻疹流行特征,为制定消除麻疹策略提供科学依据。方法通过国家麻疹专病报告系统收集麻疹病例资料,应用描述流行病学方法分析麻疹流行特征及控制策略的实施效果。结果济南市2009年麻疹发病309例,发病率为5.1/10万,麻疹发病率较2008年下降了71.26%。发病高峰在1～4月。患者以<8月龄婴儿和≥15岁以上人群为主,分别占33.98%(105/309)和49.51%(153/309)。患者中无麻疹疫苗(MV)免疫史或免疫史不详者占93.2%(288/309),流动人口麻疹发病率为9.71%(30/309)。结论实施计划免疫对控制麻疹疫情效果显著。为达到消除麻疹的目标,除需要扎实开展儿童免疫规划基础工作外,还需适时在重点地区和重点人群中开展麻疹强化免疫。     

2011年呼吸道感染患者念珠菌属的病原菌比较及耐药性分析

目的：了解呼吸道念珠菌感染和耐药情况。方法收集2011年1～12月分离的呼吸道感染患者念珠菌。采用科玛嘉显色培养基对分离的493株念珠菌进行菌种鉴定,用珠海迪尔生物工程有限公司生产的细菌鉴定及药敏实验体外诊断试剂对分离株进行5种常用抗真菌药的体外敏感性检测。结果呼吸道念珠菌感染中以白色念珠菌为主316例（64．09％）,其次为光滑假丝酵母156例（31．64％）,近平滑念珠菌11例（2．23％）,热带念珠菌10例（2．03％）。对5种常用药（氟胞嘧啶、两性霉素、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑）进行耐药分析,念珠菌对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑均有较高的耐药率,唑类药物对试验念珠菌体外抑菌活性较差,其 MIC50、MIC90值较高。除了白色念珠菌和光滑假丝酵母对氟胞嘧啶、两性霉素有较低的耐药率以外,近平滑念珠菌、热带念珠菌对这两种药物的耐药率最低（0．00％）。氟胞嘧啶、两性霉素对试验念珠菌具有良好的体外抑菌活性,其 MIC50、MIC90值较低。结论呼吸道念珠菌感染主要以白色念珠菌为主,氟胞嘧啶、两性霉素对念珠菌均保持较高的体外抗菌活性,是治疗真菌的有效药物。同时,已出现不同程度的对抗真菌药物的耐药,并有增加的趋势。     

白念珠菌β-葡萄糖苷酶2的原核细胞表达、鉴定及免疫反应性

目的构建白念珠菌β-葡萄糖苷酶2(BGL2)的原核细胞表达质粒,诱导其表达后加以鉴定,并初步判定重组蛋白质的免疫反应性。方法 PCR法获取白念珠菌SC5314的bgl2基因,插入原核细胞表达载体pET30a中,以重组质粒转染感受态细胞大肠埃希菌(E.coli)BL21,经IPTG诱导表达后,SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)检测蛋白质的表达情况,梯度透析法对包涵体蛋白质复性,用抗His标签单克隆抗体鉴定。用临床侵袭性念珠菌病(IC)患者血清判定重组蛋白质的免疫反应性。结果成功构建原核细胞表达质粒pET30a-bgl2,诱导后的重组蛋白质以包涵体形式表达,经梯度透析复性成功。重组蛋白质能被抗His标签抗体识别,并与IC患者血清有良好的反应性。结论用原核细胞表达体系成功表达了白念珠菌BGL2,该蛋白质具有良好的免疫反应性,为进一步研究其在IC诊断中的作用打下基础。     

深部标本真菌检查结果回顾性分析

目的了解近三年的深部标本真菌病原谱及流行性特征。方法收集2016年1月至2019年12月深部标本真菌检查2703例,从真菌阳性的标本类型、科室分布、菌种分布等方面进行回顾性分析。结果呼吸内科为院内深部标本真菌检查阳性最多的科室,其次为干部病房、心内科。直接镜检阳性标本904例(33.44%),真菌培养阳性标本1424例(52.68%);标本类型以痰标本占比最多,尿液、咽拭子和粪便次之;菌种分布以念珠菌属为主,其次为曲霉属,其中白念珠菌占比最高(70.44%),热带念珠菌(9.48%)和光滑念珠菌(7.23%)次之,烟曲霉占比5.27%。结论白念珠菌为深部真菌检查的主要病原菌,呼吸内科为深部真菌感染防治的重点科室,直接镜检在深部标本真菌检查中尤为重要。     

2006年北京市残疾人抽样调查流行病学特征分析*

目的：了解北京市残疾人现状及流行病学特征。方法：对第二次全国残疾人抽样调查中北京市的调查数据进行现状描述及流行病学特征分析。结果：北京市残疾现患率为6.49%,肢体残疾现患率最高,为2.31%;言语残疾最低,为0.04%。一级、二级残疾人分别占残疾人总数的15.95%和10.49%;三级、四级残疾人分别占28.09%和45.47%。75岁及以上人群残疾现患率最高,为39.98%。残疾年龄别现患率呈现随着年龄增加而增加的趋势。男性视力、精神残疾现患率低于女性,而听力、智力残疾现患率高于女性。农村残疾现患率高     

2002-2006年上海市急性淋巴细胞白血病流行病学调查

目的 掌握上海市急件淋巴细胞白血病(ALL)的发病率等流行病学资料.方法采用回顾性调查的方式对上海市2002至2006年新诊断的本市户籍的ALL患者进行普查.结果上海市2002至2006年共新诊断ALL患者544例,平均年发病率0.81/10万,较1986至1988年年发病率(0.69/10万)有所上升;其中≤17岁、18～34岁、35～59岁和≥60岁人群的年发病率分别为2.31/10万、0.54/10万、0.46/10万和0.94/10万;按地区分布,崇明县的发病率为0.60/10万,低于其他地区.形态学分型:L_1型占26.2%,L_2型占57.4%,L_3型占16.4%;免疫学分型:B细胞性占80.1%,T细胞性占19.5%,伴髓系抗原表达的ALL患者为20.2%.在成人和儿童患者中,最常见的染色体畸变均为t(9;22).结论上海市ALL的发病率较前有所上升,其中在未成年患者中上升明显,地区分布中崇明县的发病率较低,提示了环境因素在ALL发病中可能的影响.     

西安、天津、广州3城市膝骨性关节炎患者、门诊就治者及社区人员膝骨关节炎主要致病因素:多中心整群抽样分层调查

目的:通过流行病学调查,了解膝关节骨性关节炎主要致病因素并进行相关性分析.方法:受试者来自2003/2007西安、天津、广州市3城市,包括2组住院患者,4组门诊患者,1组社区人员,共计964人.采用问卷调查方式从3个观察点对7组人群进行调查,用VF建立数据库,分析社会人口学特征,进行3地差异性比较.分析体质量指数与性别、职业、年龄的关系,发病部位、生活质量分别与性别、职业、年龄、体质量的关系,职业与发病年龄关系.进行膝关节骨性关节炎的Logistic的非条件回归分析.结果:①女性膝关节骨性关节炎多于男性.②职业人群发病家务较多,科教文卫最少.③工人发病体质量指数值较小,体质量指数值和年龄呈正相关,50岁以上人群体质量指数值明显偏大.④发病部位与性别、职业、年龄、体质量指数无相关性.⑤发病年龄以工人较早,家务较晚.⑥生活质量良性人群占调查人群比例最大,但对于膝骨关节炎发病还不能说有相关性.结论:膝关节骨性关节炎发病与性别、年龄、体质量指数、职业(工人、家务)相关,其中年龄危险度最高,其次是性别、体质量指数、职业.生活质量对于膝骨关节炎致病没有危险性.     

1986-2006年浙江省湖州市狂犬病流行特征及防制对策研究

目的 分析浙江省湖州市狂犬病疫情流行特征和流行因素,探讨防制对策,遏制全市狂犬病疫情回升趋势.方法 流行病学个案调查,历史疫情资料分析.结果 1986-2006年湖州市共发生狂犬病病例98例,分布于长兴、安吉两县和湖州市区;长兴县发病49例,占总病例数的50%,居全市首位.病例以农村儿童和青壮年为主,男性明显多于女性,全年均有发病,以夏秋季相对较多.疫情自20世纪90年代初开始呈下降趋势,1999-2002年无病例发生,疫情得到有效控制,但2003年开始疫情出现回升趋势.结论 犬类数量不断增加致使暴露机率上升,群众防病知识缺乏、防病意识不强,未能及时规范处理暴露伤口和接种狂犬病疫苗及人用狂犬病免疫球蛋白,以及狂犬病自然疫源地的存在是导致湖州市人间狂犬病疫情回升的主要原因,需采取针对性措施,遏制疫情回升趋势.     

铜绿假单胞菌耐药基因分子流行病学调查

目的了解云南省昆明某医院临床铜绿假单胞菌分离株耐药特征及耐药基因分子流行病学特征,为临床治疗与控制院内感染提供依据。方法 2013年6 9月共收集全院不同病区感染患者28株铜绿假单胞菌。微生物自动分析仪鉴定菌株及耐药分析。PCR扩增及序列分析β-内酰胺酶bla基因、氟喹诺酮类及氨基糖苷类耐药基因及IS插入元件及整合子。脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分析菌株间遗传变异关系。结果全部菌株呈现多重耐药且存在有广泛耐药性(extensively drug-resistant,XDR)及泛耐药性(pendrug-resistant,PDR)菌。100%(28/28)菌株对一代/二代及大部分三代/四代头孢霉素、磺胺类及叶酸代谢途径抑制剂耐药。85.7%(24/28)菌株对碳青霉烯类抗生素美罗培南(MEM)、亚胺培南(IMP)耐药,50.0%(14/28)菌株对厄他培南(ETP)耐药。92.9%(26/28)菌株同时携带β-内酰胺酶基因、氟喹诺酮类及氨基糖苷类耐药基因,且菌株间基因谱存在较大不同。blaFOX/qnr B/aac A4为主要耐药基因谱(21.4%,6/28)。57.1%(16/28)菌株携带int1整合酶基因,21.4%(6/28)菌株携带ISCR1插入元件,35.7%(10/28)菌株携带ISEcp1插入元件。PFGE显示14株菌株分为8个克隆群。结论本研究铜绿假单胞菌分离株存在较高耐药率,多种耐药基因存在不同克隆菌株中,提示耐药基因在菌株间及不同菌种间存在快速传播风险。     

1986-2006年昭通市麻疹流行特征分析

目的 探讨昭通市麻疹流行特征及发病原因.方法 采用描述流行病学分析方法,对1986-2006年昭通市麻疹资料进行分析.结果 1986-2006年昭通市麻疹病人27 575例,年平均发病率为28.26/10万,发病率波动在5.40/10万～72.20/10万之间.有明显的季节性,高峰在3～6月.以低年龄组儿童发病为主,0～14岁占总病例数94.56%,7岁以下占发病总数68.44%.局部低接种率及免疫空白是麻疹暴发的主要原因.结论 控制或消除麻疹的主要策略是提高常规麻疹减毒活疫苗免疫接种率,加强对麻疹流行病学和血清学监测,根据监测结果适时开展麻疹强化免疫,控制麻疹暴发.     

中国孕妇、育龄妇女铁缺乏症患病率调查

目的　调查我国孕妇、育龄妇女铁减少 (ID)、缺铁性贫血 (IDA)及铁缺乏症 (ID IDA)患病率。方法　采用分层抽样的方法 ,以全国 15个省 ,2 6个市县为调查点 ,随机抽取 35 91例孕妇、372 1例育龄妇女为调查对象 ,检测末梢血血红蛋白浓度、锌原卟啉、血清铁蛋白等指标。结果　孕妇ID、IDA、铁缺乏症患病率分别为 4 2 .6 %、19.1%、6 1.7% ;育龄妇女ID、IDA、铁缺乏症患病率分别为34.4 %、15 .1%、4 9.5 %。孕妇ID、IDA、铁缺乏症患病率显著高于育龄妇女 (P <0 .0 1)。早孕ID、IDA、铁缺乏症患病率分别为 39.9%、9.6 %、4 9.5 % ;中孕ID、IDA、铁缺乏症患病率分别为 38.8%、19 .8%、5 8.6 % ;晚孕ID、IDA、铁缺乏症患病率分别为 5 1.6 %、33.8%、85 .4 %。不同孕期孕妇IDA、铁缺乏症患病率差异有显著性 (P <0 .0 1)。晚孕ID患病率显著高于早、中孕 (P <0 .0 1) ,但早、中孕之间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。农村早孕ID、IDA患病率为 36 .1%、12 .2 % ,IDA者Hb 99.3± 8.0 g/L ;城市早孕ID、IDA患病率为 4 1.9%、8.2 % ,IDA者Hb 10 1.7± 6 .7g/L。农村育龄妇女ID、IDA患病率为 32 .4 %、17.4 %、IDA者Hb 10 5 .9± 11.8g/L ;城市育龄妇女ID、IDA患病率为 35 .6 %、13.8%、IDA者Hb 10 9.9± 8.8g/L。城市早孕     

上海市松江区1991～2006年成人麻疹流行病学特征分析

目的为探讨上海市松江区成人麻疹的发病原因，以便为加速控制和消除麻疹提供防治对策。方法采用描述流行病学方法，对该地区1991～2006年成人麻疹发病资料进行流行病学分析。结果松江区1991-2006年共报告成人麻疹461例，年平均发病率为4．92／10万（0-39．37／10万）。1996年以前，成人麻疹呈散发，而1997年以后发病明显增加，1997-2006年年平均发病率为6．87／10万（0～39．37／10万），与1991-1996年的年平均发病率0．33／10万相比，上升了19．82倍。3-5月是成人麻疹高发季节。74．84％的病例为20-39岁，外来人口病例占总病例的53．15％，外资和民营企业工人（占55．53％）、农民（占15．62％）等是成人麻疹发病的重点人群，外来人日集中的大型企业是成人麻疹暴发的好发场所。结论提高MV的接种率是控制麻疹的基础，采取针对性免疫措施和加强麻疹监测工作是减少麻疹发病的主要策略。     

2006-2016年四川省布鲁氏菌病流行特征分析

目的 掌握四川省人间布鲁氏菌病（布病）的发病现况、流行特征和感染情况,为制定防治对策提供科学依据。方法 对2006-2016年布病报卡确诊病例进行流行病学分析,对职业人群进行血清学监测,收集分析动物间资料。结果 四川省累计报告确诊病例207例,发病率呈上升趋势（2=303.21,P0.001）,除攀枝花市外各市（州）均有病例报告。2014-2016年病例数占累计报告数的86.96%（180/207）,该时期发病率年平均增长率为148.73%;采集人血清15 011份,阳性率为1.55%。羊感染率呈升高趋势（2=21.18,P0.001）。结论 四川省布病防控形势严峻,疫情范围广泛,呈散发性。优势菌株为羊种布鲁氏菌。人间和动物间防控部门应密切配合,加强动物间监测净化,做好人间监测。