急性心肌梗死患者早期康复护理

目的 对３１７例急性心肌梗死患进行２周康复程序的早期康复治疗。方法 随机观察４２例急性心肌梗死患,以配对原则分为康复组２０例和对照组２２例,均经内科心肌梗死常规治疗,治疗组加康复治疗。结果 治疗组离床时间,第３周末６ｍｉｎ步行距离,心理测定及住院时间,半年后生活质量评审均优于对照组。结论 早期康复治疗可降低病死率,预防并发症及恢复长期卧床而减少的运动能力,通过康复活动使心脏恢复到较好状态,特别     

急性心肌梗死早期程序康复的应用研究

目的　研究急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)患者早期程序康复的意义及中长期随访的作用。方法　对 89例患者进行两周程序康复及随访。结果　 87例患者均顺利完成康复程序 ,其平均住院时间及住院费用显著节省 (两者P值均为 0 .0 0 0 1)。其并发症发生率较对照组少 ,而住院死亡率、梗死后心绞痛、心功能同对照组比较差异均无显著性 ,康复组的两项乘积还有所降低 (P <0 .0 5 )。随访[平均 ( 3 .97± 1.46)年 ]结果表明 ,康复组的死亡率、心绞痛及心功能不全等心脏并发症并未增加且生活质量较对照组有不同程度的改善。结论　在AMI早期对患者实施程序康复不但安全、可行 ,还可以节省住院时间、减少住院开支并改善心脏功能 ,从而提高生活质量。     

急性心肌梗死患者出院后康复护理程序的应用

目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction．AMI)患者出院后康复中应用护理程序对运动能力和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法 将69例AMI患者随机分为康复组和对照组，对康复组进行了6周6阶段的康复护理程序及随访。结果 6周后功能独立者：康复组29例(83％)，对照组17例(50％)，两组间差异有非常显著性意义(X^2=6.96，P&;lt;0.01)。结论 AMI患者出院后及早应用康复护理程序能明显提高运动能力和ADL，增强心血管功能的稳定性。     

老年急性心肌梗死不同时期实施康复程序的临床观察

随着现代康复医学的发展 ,早期康复训练已经成为急性心肌梗死 (ＡＭＩ)康复的重要手段。对老年ＡＭＩ患者康复时期的选择各家报道不一。为了选择合适的康复时期 ,达到康复目的 ,减少并发症的发生 ,我院ＩＣＵ对收治的老年ＡＭＩ患者选择不同时期康复程序训练 ,观察临床效果 ,从而为老年ＡＭＩ患者康复治疗提供临床资料 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 3月 ,我院ＩＣＵ病房收治老年ＡＭＩ患者共 6 2例 ,年龄 6 2～79岁。随机分 2组 ,对照组 30例 ,观察组 32例 ,2组病人均根据心电图 ,血清酶学检查…     

急性心肌梗死患者的职业康复

急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction,AMI)患由于冠状动脉和心肌的严重损害而常常导致心肌收缩功能减低，从而引起心功能不全或心绞痛，不但造成患体力工作能力的下降，还使患的心理健康受到一定的损害，影响了病人的工作恢复。现代康复医学通过康复评定、康复训练及职业训练等手段，使得大部分病人（70％－80％）心身得以恢复，可以重新恢复原有的工作。     

基于代谢当量的心功能分级精准匹配运动康复护理在老年心力衰竭患者中的应用

60岁以上群体中高达6％～10％存在心力衰竭问题[1].运动康复具备提升心力储备、调节激素水平、改善生活质量等积极功效[2],处于稳定状态的慢性心力衰竭者可通过安全适用的运动方案开展康复运动[3],但安全性与有效性兼顾的慢性心力衰竭者运动康复研究成果极为少见[4,5].代谢当量是一类可对各类活动方式之强度及活动量大小做...     

高血压、高胆固醇和吸烟对心肌梗死后患者运动负荷能力的影响

目的:定性并定量地分析高血压、高胆固醇和吸烟对心肌梗死后(PMI)患者运动时心脏负荷能力的影响。方法:46例未服用β-阻断剂的PMI患者根据其冠心病危险指数(Dundeerank,DR)(由血压、血胆固醇数值和吸烟状况得出)被分成三组:DR<60(1组,14例)、6070(3组,17例),然后在跑台上进行递增负荷实验(改良Bruce方案)。运动中每3min记录一次主观用力感觉和血压,每30s测量一次摄氧量(VO2)和心率,由VO2计算得出代谢当量(METs),并连续监测12导心电图。结果:运动时间、METs与DR之间存在高度正相关(P<0.01)。最大运动能力为7.5METs(运动"低危层")时DR的对应数值为70。在心脏康复早期只有部分患者(39.1%)可达到低危层的METs值。结论:DR与METs之间的高度相关意味着患者运动中的危险层次可以通过血压、血液胆固醇和吸烟状况被预测出来,这将有助于康复专业人员利用METs值为患者设定适宜的运动水平。     

急性心肌梗死康复期患者运动依从性及其影响因素分析

目的:观察急性心肌梗死康复期患者对6个月心脏康复运动的依从性及运动疗效,患者康复运动依从性与家庭关怀度、心理状况的关系。方法:首次发作急性心肌梗死并无任何并发症的患者,出院后可参加心脏康复运动。护士在患者出院前根据其运动试验结果,给他们制定相应的个体化运动处方,嘱患者出院后6个月按照各自的处方坚持康复运动,护士要告知患者运动的注意事项。在此期间不予患者特殊干预措施,但患者可来电咨询相关问题。当患者出院6个月后对其回访时,按照达到每周建议运动总时间的80%为患者依从性好的标准,采取方便取样,将对康复运动依从性好的28例患者设为实验组;将依从性不好(没做运动或偶尔做一两次运动,运动不规律)的31例患者设为对照组。对全部患者(59例)采取的指标评价为无氧阈(VO2AT),使用的评价工具为家庭关怀度指数问卷(家庭APGAR量表)、自评抑郁量表(SDS),并进行logistic回归分析。结果:实验组较对照组而言无氧阈有显著提高,运动能力及运动耐力明显提高;实验组家庭关怀度得分(8.36±1.68)显著高于对照组(5.87±1.71),SDS自评抑郁得分(30.82±5.24)显著低于对照组(41.55±3.98)。结论:较好的康复运动依从性有助于提高患者运动能力以及运动耐力;家庭的关怀有助于提高患者康复运动依从性;负性的情绪对康复运动依从性将产生负面影响。     

早期康复干预对急性心肌梗死患者生活质量的影响

目的：探讨早期康复干预对急性心肌梗死患者生活质量的影响。方法：选择急性心肌梗死无并发症患者136例，分为早期康复组72例，常规康复组64例。早期康复组在入院当天即开始康复锻炼。常规康复组在入院第6天进行康复锻炼，两组康复训练内容基本相同，训练时间为14－15d，两组患者在康复锻炼后第14天采用自制生活质量评价表进行问卷调查。统计学处理采用SPSS V 10．0软件包，行t检验。结果：早期康复组生活质量评分明显高于常规康复组，10项评价指标中有精神、睡眠、食欲、疼痛等9项存在显著性差异（P＜0．01），仅对疾病的认识1项无统计学差异（P＞0．05）。结论：对急性心肌梗死患者进行早期康复干预能促进心脏康复，提高患者生活质量。     

急性心肌梗死早期康复治疗35例临床分析

本文报道 35例急性心肌梗死患者的早期康复治疗。其中男性 31例 ,女性 4例。平均年龄 56 71±9 8岁。前期无心脏并发症者 15例 ,前期有心脏并发症者 2 0例。除接受常规心肌梗死治疗外 ,在病情稳定后开始康复程序 ,程序结束出院前采用心脏超声、动态心电图及活动平板运动试验进行心脏功能评定。全组病例在康复训练中及早期活动平板运动试验中未发生心脏事件 ,故急性心肌梗死早期康复安全可行。本文还对急性心肌梗死早期康复病例选择、康复程序进行中的注意事项和出院时评价进行讨论。     

早期康复治疗对无合并症急性心肌梗死患者QT间期离散度的影响

目的 :探讨早期康复治疗对无合并症急性心肌梗死 (AMI )患者QT间期离散度 (QTd)的影响。方法 :113例研究对象前瞻性随机分为早期康复治疗组 (5 4例 )及对照组 (5 9例 )。两组主要基线资料具可比性。早期康复组采用期康复治疗方案 ,对照组采用传统方案。所有研究对象分别在入院当时 (平均 9.3h± 1.9h)、第 1周末、第 2周末、第 3周末记录标准 12导联心电图。QT间期的测量从QRS波起点至T波终点 ,同一导联测量 3个心动周期 ,取其平均值。不同导联最大QT值减去最小为QTd值。结果 :早期康复组入院当时、第 1周末、第 2周末、第 3周末QTd(分别为 6 4± 14ms,4 6± 15ms ,4 3± 12ms,39± 13ms )与对照组 (分别为 6 7± 12ms,4 8± 16ms ,4 1± 13ms,4 0± 15ms)比较统计学上无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :无合并症AMI患者实行早期康复治疗不影响QTd值 ,因而不影响心肌电稳定性 ,提示该组患者早期康复治疗安全可行     

康复护理对急性心肌梗死患者生存质量的影响

目的探讨康复护理对急性心肌梗死(AMI)患者生存质量(QOL)的影响.方法将138例AMI患者随机分为康复组和对照组,分别采用康复护理方案和传统护理方案,随访6个月后对研究对象进行生存质量问卷调查.结果两组在日常生活与工作、情绪、自觉健康情况、睡眠与性功能4个方面在统计学上有显著性差异(P<0.05).结论康复护理可以改善AMI后患者的生活质量.     

12周运动康复程序对急性期后心肌梗死患者身体机能的影响

目的:探讨康复运动对急性期后心肌梗死患者(PMIP)身体机能的影响。方法:101例男性PMIP参加了12周有氧多样化运动康复程序,程序前后通过递增负荷运动实验对其身体机能、运动能力等指标进行了测定分析。结果:受试者在康复训练后血胆固醇由5.9mmol/L降低到5.4mmol/L(P<0.01);对应跑台各级负荷时的摄氧量(VO2)、心率(HR)、心率-血压乘积(RPP)和主观用力感觉(RPE)在康复程序后有显著的下降(P<0.01或P<0.05);峰值HR、峰值%HRmax和峰值RPP分别增长了7.5%、8.5%和11.7%。结论:PMIP参加12周运动康复程序后,有氧工作能力有所增强、心血管机能有所改善。     

A supportive–educative caring rehabilitation programme; improvements of physical health after myocardial infarction

• ? The aim of this study was to evaluate the effects of a supportive–educative caring rehabilitation programme involving interdisciplinary efforts to improve the physical health of myocardial infarction patients (MI-patients).
• ? MI-patients chosen at random participated either in a 6-month programme or normal medical follow-up.
• ? Instruments designed for both subjective and objective measuring of recovery of physical health were used.
• ? Subjective capacity showed significant differences (P 0·05-0·001) concerning: (i) reported pain and exertion 5 weeks and 6 months after MI during physical exercise, (ii) perceived breathlessness, chest pain, fatigue, physical fitness 6 and 12 months after MI, and (iii) reported callisthenics and coitus 6 and 12 months after MI.
• ? Significant differences (P 0·05-0·001) in objective capacity were indicated concerning: (i) a symptom-limited submaximal physical exercise test 5 weeks and 6 months after MI, and (ii) reinfarctions 12 months after MI.
• ? The strength of the study rests on the fact that the improvements of physical health could be statistically verified, regarding both subjective and objective capacity of the MI-patients. The described caring efforts are simple, easy to carry out and take little time for the MI-patients and their next-of-kin as well as for the health-care personnel.

     

肥胖对心肌梗死后患者峰值有氧工作能力的影响

检测肥胖对心肌梗死后(PMI)患者心脏康复早期有氧工作能力的影响.方法:116例男性PMI患者根据其身体质量指数(BMI)高于或低于25和服用或未服用β-阻断剂被分为4组,然后进行递增负荷运动实验,其间记录每级负荷时的摄氧量(VO2)、心率(HR)、血压和自我用力感觉(RPE),并持续监测12导联心电图(ECG).结果...     

心脏康复治疗对急性心肌梗死患者心率变异性的影响

目的探讨Ⅰ期心脏康复对急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)的影响。方法选取我院2016年6月至2018年6月收治的104例急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者作为研究对象,按照是否接受院内Ⅰ期心脏康复治疗将其分为观察组(接受心脏康复治疗,48例)和对照组(未接受心脏康复治疗,56例)。比较两组患者的HRV指标、入院时与出院前的心理状态、运动能力。结果观察组患者的SDNN、SDANN、RMSSD、pNN50、VLF、HF均高于对照组(P<0.05);两组患者的LF、LF/HF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院前,两组患者的SAS评分均低于入院时,且观察组低于对照组(P<0.05)。出院前,观察组患者的心率无氧阈水平高于对照组(P<0.05)。结论Ⅰ期心脏康复能提高STEMI患者的HRV,改善其焦虑情况及运动能力。