分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响

目的：探讨分级心理护理对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁及睡眠质量的影响。方法选择82例接受心胸外科手术治疗的患者,按照随机数字表法随机分为对照组与研究组各41例,两组患者均给予常规护理,对照组在常规护理的基础上给予常规心理护理,研究组在常规护理的基础上给予分级心理护理。采用焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）评价两组患者手术前后的心理状况;同时用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评价两组患者手术前后的睡眠质量。结果术后15 d,研究组SAS评分和SDS评分分别为（37．68±3．41）、（38．12±3．17）分,分别低于对照组的（41．23±3．07）、（41．82±2．64）分,差异有统计学意义（t值分别为4．954,8．847;P＜0．05）。术后15 d,研究组PSQI总分为（6．99±0．86）分,对照组为（9．02±1．21）分,差异有统计学意义（t＝8．756,P＜0．05）;PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物及日间功能障碍各维度评分研究组均显著低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论分级心理护理能够改善心胸外科手术患者术后焦虑和抑郁心理,同时能提高患者术后睡眠质量,值得临床推广和普及。     

护理干预对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量的影响

目的探讨护理干预对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者睡眠的影响。方法将128例老年COPD患者随机分为护理干预组和对照组各64例;对照组给予常规护理和卫生宣教,干预组同时由专门的责任组成员进行系统的护理干预;干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表进行睡眠质量评价。结果干预前两组患者PSQI得分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预后干预组PSQI总分、睡眠质量、入睡时间得分分别为（7．56±2．23）,（1．09±0．44）,（1．44±0．89）分,均低于对照组（9．22±3．65）,（1．37±0．65）,（1．86±1．22）分,差异均有统计学意义（t=3．10,2．85,2．22;P〈0．05）;其他各项评分两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论系统的护理干预可以提高老年稳定期COPD患者的睡眠质量。     

聚焦解决模式联合配偶共情训练对血液透析伴睡眠障碍患者自我负担及睡眠质量的影响

目的 探讨聚焦解决模式联合配偶共情训练对血液透析伴睡眠障碍患者自我负担及睡眠质量的影响。方法选取我院2022年1月至2022年12月收治的60例血液透析伴睡眠障碍患者，采用抽签法将其分为对照组和研究组各30例。对照组给予常规护理，研究组给予聚焦解决模式联合配偶共情训练。比较两组自我负担及睡眠质量。结果干预后，研究组自我感受负担量表（SPBS）身体、情感维度评分与总分均低于对照组（P<0.05）；干预后，研究组匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、失眠严重程度指数量表（ISI）评分均低于对照组（P<0.05）。结论 聚焦解决模式联合配偶共情训练应用于血液透析伴睡眠障碍患者中可以缓解患者自我负担，改善睡眠质量。     

足底按摩结合护理干预对失眠症患者睡眠质量的影响

目的观察足底按摩结合护理干预对失眠症患者睡眠质量的影响。方法将86例失眠症患者随机分为治疗组（n=46）和对照组（n=40）。治疗组用手法刺激与失眠有关的足底部脏腑器官的相应反射区，并针对其影响睡眠质量的因素给予相应的护理干预。对照组予常规药物治疗及常规护理，两组治疗前后同时进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定。结果治疗组治疗前后的PSQI各因子评分和总分及SAS、SDS评分均有非常显著性差异（P〈0．01）；两组治疗前后差值间的比较，PSQI各因子评分和总分及SAS、SDS评分有显著性或非常显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论足底按摩结合护理干预能有效地改善失眠症患者的睡眠质量。     

腹式呼吸训练对女性住院精神分裂症患者睡眠障碍的影响

目的探讨腹式呼吸对女性住院精神分裂症患者睡眠障碍的影响。方法将80例女性精神分裂症合并睡眠障碍的患者利用随机数发生器随机分为干预组40例和对照组40例,对照组进行常规护理,干预组除进行常规护理外,同时进行腹式呼吸干预,每日1次,共8周,采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）于治疗前后对两组患者进行评定。结果干预组与对照组治疗前PSQI各分子及总分差异无统计学意义（P〉0．05）,干预组与对照组治疗后PSQI比较总分[（6．33±1．33）比（8．07±1．94）]、主观睡眠质量[（0．90±0．67）比（1．33±0．92）]、催眠药物[（0．57±0．50）比（0．83±0．55）]、日间功能障碍[（0．65±0．48）比（1．18±0．68）],差异均有统计学意义（t分别为-3．97,-2．37,-2．13,-4．00;P均〈0．05）,干预组患者治疗后的PSQI总分、主观睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（t分别为4．44,2．83,2．36,3．21;P均〈0．05）;入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组患者治疗前后PSQI总分及各因子得分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹式呼吸训练可有效改善精神分裂症患者的睡眠障碍,方法简单易学。     

正念锻炼对慢性肾病患者睡眠质量的影响及临床价值

目的:探究正念锻炼对慢性肾病患者睡眠质量的影响及临床价值。方法:选取2015年11月至2017年12月丹阳市人民医院泌尿科收治的慢性肾病患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取常规指导,观察组在对照组的基础上采取正念锻炼。分别观察2组患者的睡眠质量和生命质量。结果:对2组睡眠质量评分、生命质量评分进行比较,观察组分别为(85.4±3.5)分、(85.2±3.1)分均明显高于对照组(P0.05)。结论:正念锻炼对慢性肾病患者睡眠质量的影响价值较高,显著改善了患者的睡眠质量,并且让患者的生命质量得到了提升,临床应用的可行性高,值得推广应用。     

心智觉知干预对尿毒症患者心智觉知度、心理健康及生活质量的影响

目的：探讨心智觉知干预对尿毒症患者心智觉知度、心理健康及生活质量的影响。方法选取2013年1月—2015年7月无锡市第二人民医院肾内科收治的尿毒症住院患者82例,按照随机数字表法将其分为干预组及对照组各41例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上实施心智觉知干预,比较两组患者干预前、干预8周后心智觉知度、心理健康状况及生活质量。结果干预前,两组患者心智觉知度分级、症状自评量表（ SCL-90）总分及各因子得分、肾脏疾病生活质量量表（KDQOL-SFTM）评分,差异均无统计学意义（P〉0.05）。干预8周后,干预组患者心智觉知度分级优于对照组;SCL-90中人际关系、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、偏执、恐惧、神经质8个因子得分及总分均低于对照组;KDQOL-SFTM评分为（74.22±11.17）分,高于对照组（65.78±10.45）分,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论心智觉知干预对改善尿毒症患者心智觉知度、缓解患者负性心理、提高患者生活质量均具有重要意义。     

多专业合作型康复护理模式对社区糖尿病肾病腹膜透析患者心理健康和生活质量的影响

目的探讨多专业合作型康复护理管理模式对社区糖尿病肾病腹膜透析患者心理健康和生活质量的影响,为促进患者康复提供依据。方法将60例病情稳定后出院的糖尿病肾病腹膜透析患者随机分为研究组30例和对照组30例,对照组实施居家自我管理方法,研究组实施多专业合作护理干预,定期给予治疗、护理、心理以及营养等方面的康复指导,干预前后,采用社会支持量表（SSRS）,症状自评量表（SCL-90）和生活质量量表（SF-36）评定两组患者的康复效果。结果两组干预前SSRS,SCL-90和SF-36评分差异无统计学意义（P〉0．05）;干预后研究组社会支持总分为（47．56±7．32）分,高于对照组（41．21±6．10）分,差异有统计学意义（t=3．66,P〈0．01）;SCL-90总分研究组为（120．24±21．54）分,低于对照组（143．18±32．64）分,差异有统计学意义（t=3．21,P〈0．01）;研究组其他SSRS分量表评分和SF-36评分均高于对照组,SCL-90评分低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论多专业合作型康复护理模式干预能提高社区糖尿病肾病腹膜透析患者心理健康和生活质量,对身心康复具有积极的促进作用。     

呼吸内科住院患者睡眠质量状况调查及护理干预效果

目的：调查呼吸内科住院患者睡眠质量状况及护理干预效果。方法将294例呼吸内科患者随机分为两组,对照组147例患者予一般护理;干预组147例患者在对照组的基础上进行护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）和自制睡眠质量影响因素量表调查患者睡眠质量和影响因素,并比较两组患者效果。结果294例患者中67．3％存在睡眠障碍;患者PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间得分分别为（9．17±2．54）,（1．55±0．64）,（1．43±0．68）,（1．48±0．73）分,均高于国内常模,差异均有统计学意义（Z值分别为-15．563,-10．467,-7．856,-7．998;P＜0．01）;PSQI量表其他维度得分与国内常模比较差异有统计学意义（P＜0．01）;睡眠质量影响因素分析显示,躯体不适为主要影响因素,占38．4％;护理干预后,干预组患者PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论呼吸内科住院患者存在睡眠障碍。通过消除陌生感、创造舒适的睡眠条件和环境、维持正常的睡眠周期、满足患者的睡眠习惯、健康教育、药物辅助促进睡眠等护理干预措施,能减轻患者的睡眠障碍,促进患者康复。     

肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果研究

目的研究护理干预对肿瘤患者放疗后睡眠障碍的改善效果。方法选择2010年1月～2014年1月我院收治的100例肿瘤患者作为研究对象，将符合条件的患者随机分为干预组和对照组，分别实施一般常规护理方案或兼有针对性的睡眠障碍综合护理干预措施，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）问卷调查护理前后两组患者的睡眠质量及改善情况。结果实施护理干预后，两组患者治疗后日间活动评分、主观睡眠质量、睡眠障碍、安眠药使用及PSQI总分之间差异有显著意义（P〈0．05），入睡时间差异有显著意义（P〈0．01）；患者出院后与对照组相应数据之间进行比较，入睡时间、睡眠效率、主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、安眠药使用上差异有显著意义（P〈0．05），日间活动评分、入睡时间及PSQI总分差异有显著意义（P≤0．01）。结论采用针对睡眠质量的护理干预措施能有效改善接受放疗肿瘤患者的睡眠质量，有效减少患者疼痛时间和院内感染发生率，增加了患者的治疗满意度，值得在临床上推广。     

连续护理对改善社区慢性癌痛患者睡眠质量的研究

目的评价连续护理对改善社区慢性癌痛患者睡眠质量的效果。方法将74例慢性癌痛患者分为干预组和对照组。干预组进行3个月的疼痛管理社区连续护理,对照组给予常规疼痛护理。干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行测量。结果癌痛患者匹兹堡睡眠质量指数量表总分为(14.78±3.17)分,存在睡眠障碍。干预后干预组在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠紊乱、日间功能紊乱及匹兹堡睡眠质量指数量表总分较对照组有明显改善(P0.01或P0.05)。干预组自身前后对照结果显示,主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠紊乱、日间功能紊乱及匹兹堡睡眠质量指数量表总分均较干预前改善(P0.01或P0.05);对照组患者主观睡眠质量和睡眠紊乱两个因子较干预前恶化(P0.05)。结论对社区癌痛患者进行社区疼痛管理的连续护理可以改善睡眠质量。     

老年综合评估护理干预在提高老年冠心病患者生活质量中的应用

目的：探讨临床护理中引用老年综合评估（ CGA）对老年冠心病（ CHD）患者生活质量的影响。方法纳入2012年1月-2013年6月心内科住院老年CHD患者143例,按照随机数字表法分为对照组69例和CGA组74例。对照组实施心内科专科护理,CGA组实施基于心内科专科护理的CGA护理模式。于入院及出院后6个月采用中国心血管病人生活质量评定问卷（ CQQC ）对两组患者的体力、病情、医疗状况、一般生活、社会心理、工作人际关系等方面进行评分比较。结果 CGA 组患者中有75．7％的患者具有两种或两种以上老年综合征或老年问题,其中抑郁占67．6％,睡眠障碍占66．2％,听力障碍占62．2％,视力障碍占60．8％。干预前,两组患者的生活质量评分差异无统计学意义（ P ＞0．05）,干预后CGA组CQQC在体力、病情、医疗状况、一般生活、社会心理、工作人际关系等维度评分及总分分别为（10．86±5．06）,（8．75±4．54）,（5．90±0．40）,（5．22±1．95）,（8．41±3．22）,（0．97±0．66）,（40．11±9．05）分,明显高于对照组的（7．35±4．12）,（4．57±0．85）,（4．72±0．82）,（3．85±1．45）,（3．67±1．52）,（0．70±0．64）,（24．86±4．43）分,差异有统计学意义（t值分别为4．541,7．545,11．137,4．720,11．095,2．470,12．653;P＜0．05）。结论基于老年综合评估的护理干预能够在老年CHD的临床护理中起到积极作用,并能提高老年CHD患者的生活质量。     

帕金森病患者生活质量的调查与护理对策

目的帕金森病（PD）患者健康相关生活质量调查。方法选择2007年8月-2009年10月在上海交通大学医学院附属仁济医院帕金森病门诊和病房治疗的原发性PD患者161例,采用问卷调查法,应用17项汉密尔顿抑郁量表（HRSD）评价患者抑郁程度,根据评分结果将PD患者分为非抑郁症组和抑郁症组。运用PD生活质量调查表（PDQ-39）评价患者生活质量并比较抑郁组和非抑郁组的PDQ-39得分。合并抑郁,结果 PD合并抑郁的发病率为19.9%;生活质量总体水平为（34.62±26.36）分,其中得分最大的为运动类（11.18±12.54）分、情感状态类（6.61±5.63）分、日常生活类（6.55±6.30）分,其次为认知类（3.96±2.81）分、病耻感类（3.17±4.58）分。抑郁组的总体生活质量显著低于非抑郁组,其运动类、日常活动类、情感状态类、病耻感类、认知类、交流类和身体不适类评分显著高于非抑郁组,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论在临床护理中可实施心理护理、健康教育、康复锻炼以改善帕金森病患者的生活质量。     

运动康复护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨慢性心力衰竭患者运动康复护理的可行性和效果。方法将77例慢性心力衰竭患者采用随机数字表法分研究组和对照组,研究组40例根据病情除了一般常规护理外,进行运动康复护理,对照组37例采取常规护理,两组均进行健康教育和患者自我管理的培训,并将两组进行比较。结果两组试验前一般情况和心功能指标相当,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组试验后心功能指标均有进步,但是通过运动康复护理心衰患者的心衰症状和生活质量明显改善,康复护理后心脏射血分数为（50．5±7．2）％,而对照组护理后心脏射血分数为（35．5±5．2）％,康复护理后明显高于对照组,差异具有统计学意义（t=2．45,P〈0．05）,康复护理组和对照组治疗后心率分别为（76．5±6．8）次／min和（88．6±7．3）次／min,心率都有下降,但是康复护理组明显低于对照组,差异具有统计学意义（t=2．14,P〈0．05）。康复护理组和对照组治疗后6min步行距离分别为（451．4±35．5）m和（350．8±31．5）in,较观察前有增加,而康复护理组较对照组明显增加,差异具有统计学意义（t=13．17,P〈0．叭）。结论慢性心功能衰竭患者适时进行运动康复护理可降低慢性心衰患者的心率,提高心脏射血分数,提高6rain步行距离,也就是表明能改善慢性心衰患者心功能和生活质量。     

肺康复锻炼提高老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ级稳定期患者的睡眠质量

目的了解老年慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)Ⅱ级临床稳定期患者睡眠不良的发生情况,并给予肺康复锻炼干预措施,以期为改善老年COPDⅡ级患者的睡眠质量提供有效措施。方法便利抽样法选取2011年1月至2011年5月参加健康查体筛查出的老年COPDⅡ级临床稳定期患者60例为研究对象,给予肺康复锻炼指导。在干预前及干预3个月后采集患者匹兹堡睡眠质量自评量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分,并分析肺康复锻炼干预措施的有效性及实用性。结果坚持肺康复锻炼3个月的患者,PSQI各项评价指数明显优于护理干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺康复锻炼能有效提高老年COPDⅡ级临床稳定期患者的睡眠质量。     

运动-心理-睡眠护理干预结合正念放松疗法对老年慢性支气管哮喘患者睡眠质量及心理韧性的影响

目的 探讨运动-心理-睡眠护理干预结合正念放松疗法对老年慢性支气管哮喘患者睡眠质量及心理韧性的影响.方法 选择2019年9月至2020年12月我院收治的86例老年慢性支气管哮喘患者为研究对象,按护理方案将其分为对照组和观察组,各43例.对照组接受常规护理,观察组给予运动-心理-睡眠护理干预结合正念放松疗法.比较两组的干预效果.结果 干预后,观察组PSQI各维度评分均低于对照组,CD-RISC各维度评分及ACT、AQLQ评分均高于对照组(P<0.05).结论 运动-心理-睡眠护理干预结合正念放松疗法用于老年慢性支气管哮喘患者临床护理中,可改善其睡眠质量,提高患者心理韧性及生活质量,值得推广.     

县级医院临床护士长心理疲劳的现状及护理干预

目的探讨护理干预对县级医院临床护士长的心理疲劳及睡眠的影响。方法将68名县级医院临床护士长按随机数字表法分为观察组和对照组,每组34名。对照组仅进行常规的交谈,观察组在进行常规交谈的基础上应用特定的护理干预。应用焦虑自评量表（SAS）及睡眠质量量表（PSQI）进行评价,对2组的焦虑、睡眠质量情况进行比较。结果 2组干预前SAS及PSQI评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组护理干预后SAS及PSQI评分分别为（33.01±2.18）分和（3.15±0.95）分;对照组常规护理后SAS及PSQI评分分别为（37.03±2.05）分和（5.20±1.27）分,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论县级医院临床护士长存在着明显的心理疲劳,以焦虑和睡眠质量差最为明显,开展有针对性的干预可以缓解心理疲劳、改善负性情绪、提高睡眠质量,使其更好地投入临床工作。     

八段锦锻炼对男性慢性精神分裂症住院患者康复的影响

目的探讨八段锦锻炼对男性慢性精神分裂症住院患者康复的影响。方法选取精神分裂症住院患者44例,随机分为研究组（n=25）和对照组（n=19）,两组患者均采用抗精神病药物治疗,对照组给予常规护理,研究组增加八段锦锻炼。锻炼前和锻炼12周后分别用护士用住院患者观察量表（NOSIE）和阴性症状量表（SANS）评定两组治疗效果。结果两组患者入组时NOSIE及SANS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。锻炼12周后,研究组患者NOSIE各因子中病情总分（220．24±9．31）、总积极（98．80±6．95）分、社会能力（36．084-2．12）分、社会兴趣（31．28±4．99）分、个人整洁（31．44±1．22）分,均高于对照组[（189．79±6．49）,（78．21±6．82）,（31．794-2．57）,（19．054-5．30）,（27．374-2．98）分];激惹（2．564-2．27）分、迟缓（2．484-1．93）分、抑郁（1．12±I．30）分,总消极因素（6．564-3．76）分均低于对照组,差异有统计学意义（t分别为12．163,9．805,6．064,7．829,6．184,-2．999,-8．155,-2．897,-7．276;P〈0．01）;SANS各因子分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论八段锦锻炼可改善男件悒件件院精神分裂痱患者的社会功能．减绎阴件症状．对患者的康寅有一宗辅助作用．