左炔诺孕酮宫内释放系统对子宫腺肌病痛经患者的治疗效果

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统治疗对子宫腺肌病痛经患者疼痛程度、血清糖类抗原125(CA125)及性激素的影响。方法选取子宫腺肌病痛经患者118例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组采用孕三烯酮进行治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内释放系统进行治疗。分析2组患者的痛经疼痛程度、子宫内膜厚度及子宫体积、血清CA125、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)指标变化情况。结果治疗后,观察组疼痛程度显著低于对照组(P 0.05);观察组子宫内膜厚度及子宫体积显著小于对照组(P 0.05);观察血清CA125水平显著低于对照组,且E_2水平显著高于对照组(P 0.05); 2组患者FSH与LH水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论采用左炔诺孕酮宫内释放系统对围绝经期子宫腺肌病痛经患者进行治疗,能够有效缓解疼痛,缩小患者子宫内膜厚度及子宫体积,调节性激素水平,安全性较高。     

曼月乐治疗绝经过渡期功能性子宫出血的疗效观察

[目的]探讨曼月乐治疗绝经过渡期功能性子宫出血的疗效观察.[方法]收集绝经过渡期功能性子宫出血患者180例,根据患者就诊先后顺序将其分为观察组和对照组,每组90例,所有患者均接受黄体酮进行治疗,而观察组患者同时接受曼月乐疗法,比较两组疗效.[结果]两组患者治疗后子宫内膜厚度及月经量评分较治疗前均有所降低,但观察组患者降低幅度更显著,且两组比较差异有统计学意义 (P<0.05);观察组患者治疗后各激素检测指标水平明显低于对照组(P<0.05).[结论]曼月乐疗法治疗绝经过渡期功能性子宫出血,既能够改善患者体内内分泌状态,又能减少患者子宫内膜的厚度和月经量,疗效可靠,值得临床推广应用.     

单用LNG-IUS与联用屈螺酮炔雌醇治疗子宫腺肌病比较

目的 分析对比单用LNG-IUS与联用屈螺酮炔雌醇治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 选取泌阳县人民医院确诊收治的200例子宫腺肌病患者,随机分为观察组与对照组.观察组使用LNG-IUS联合屈螺酮炔雌醇进行治疗,对照组仅使用LNG-IUS进行治疗,对比分析两组患者痛经、月经量及出血时间情况.结果 观察组治疗第1、3个月痛经评分、月经量评分均明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者子宫体积均明显小于治疗前(P＜0.05);观察组治疗第1、3、6个月的子宫体积均明显小于对照组(P＜0.05);观察组点滴出血时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 LNG-IUS联合屈螺酮炔雌醇对于子宫腺肌病有显著的治疗效果,可明显改善痛经、月经量及点滴出血时间,值得广泛推广使用.     

孕三烯酮与米非司酮治疗子宫腺肌病80例临床效果分析

将80例子宫腺肌病患者分为观察组和对照组,观察组采用米非司酮治疗,对照组采用孕三烯酮治疗。比较两组治疗前后月经改善情况,痛经疗效及内膜厚度、子宫体积改善情况。两组治疗前经量异常比例差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组经量异常比例显著低于治疗前,观察组改善效果更明显。观察组痛经总有效率92.5%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。米非司酮治疗子宫腺肌病疗效显著,值得临床推广应用。     

曼月乐环治疗子宫腺肌病40例临床疗效观察

目的研究分析子宫腺肌病应用曼月乐环的治疗效果,为临床选择子宫腺肌病更有效的保守治疗方法提供参考依据。方法选择我院及广州开发区医院2017年2月～2018年4月收治的子宫腺肌病患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。观察组给予锚固定曼月乐治疗,对照线予GnRH-a预处理,分析两组患者治疗后3、6、12个月痛经程度、月经量、子宫大小、子宫内膜厚度、不良反应情况。结果两组患者治疗3个月时的痛经程度、月经量比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组患者治疗6月,治疗12月时的痛经程度、月经量明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者子宫体积、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组子宫体积显著小于对照组,子宫内膜厚度显著薄于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫腺肌病患者应用曼月乐环治疗,疗效更理想,能够缩小患者子宫体积,降低子宫内膜厚度,减少不良反应。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌症患者的临床疗效观察

目的研究并探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症患者的疗效、不良反应及对其卵巢功能的影响。方法选择2014年1月~2016年12月在我院接受治疗的100例子宫腺肌症患者纳入进行研究,采取计算机随机数字分组法将患者随机分为对照组、观察组各50例,对照组患者采取孕三烯酮口服治疗,观察组采取左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,治疗6个月后,比较两组患者的痛经评分、月经量评分、子宫内膜厚度、不良反应发生率、卵巢功能指标。结果两组患者治疗后的痛经评分、月经量评分、子宫内膜厚度、子宫体积均显著减少(P0.05),而治疗后组间比较,观察组的痛经评分、月经量评分、子宫内膜厚度均低于对照组(P0.05)。观察组的不良反应发生率为4%,对照组为6%,比较无统计学差异(P0.05)。两组患者的促卵泡生成素、黄体生成素在治疗后均未发生明显变化(P0.05),且治疗后组间比较无统计学差异(P0.05)。结论采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床疗效显著,可有效改善其症状,且安全性可靠,对卵巢功能无明显影响。     

亮丙瑞林与LNG-IUS联合用于子宫腺肌病治疗的效果

目的：探讨在注射亮丙瑞林基础上放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病的临床效果及对糖抗原-125（CA125）水平的影响。方法：选取2020年1月~2021年3月诊治的子宫腺肌病患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组仅行亮丙瑞林注射治疗,观察组同时行LNG-IUS放置。治疗3个月后观察两组患者月经量评分、痛经评分、子宫内膜厚度,促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、CA125水平,临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后与对照组比较,观察组患者月经量评分、痛经评分均显著更低,子宫内膜厚度显著更小（P＜0.05）;治疗后两组LH、FSH水平与治疗前相比均无明显改变,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后与对照组比较,观察组CA125水平均显著更低（P＜0.05）;与对照组比较,观察组治疗总有效率显著更高,不良反应总发生率显著更低（P＜0.05）。结论：在注射亮丙瑞林基础上放置LNG-IUS治疗子宫腺肌病,可获得更理想的症状及体征改善效果,提高疗效,且可明显减少患者不良反应。     

宫腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的效果研究

目的 探讨宫腔镜手术联合孕三烯酮在治疗子宫腺肌病中的综合应用效果。方法 选取2011年1月～2013年2月该院收治的86例子宫腺肌病患者为研究对象，将其随机分为对照组（孕三烯酮组）43例和研究组（宫腔镜手术联合孕三烯酮组）43例，然后将两组患者治疗前后的子宫体积、痛经程度、子宫动脉血流动力学指标和血清疾病相关指标进行比较。结果 研究组治疗后1、3及6个月的子宫体积小于对照组，痛经程度轻于对照组，子宫动脉血流动力学指标好于对照组，血清疾病相关指标则低于对照组，均P<0.05，两组治疗后差异均有显著性。结论 宫腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的综合应用效果良好，对于患者的疾病方面评估指标均有较好的改善作用。     

孕激素及左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生症疗效观察

目的观察孕激素及左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS)治疗子宫内膜增生症的临床疗效。方法 50例无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜增生症患者随机分为2组,孕激素组30例于诊断性刮宫术后第5天给予醋酸甲羟孕酮8mg/次,1次/d,连续口服22d,然后于下次月经第5天继续口服醋酸甲羟孕酮(用法及用量不变),共服用3个月经周期;LNG-IUS组20例于诊断性刮宫术后第5天宫腔内置入LNG-IUS。比较2组治疗前、后月经量改变情况、血红蛋白水平、子宫内膜厚度、子宫内膜逆转率及不良反应发生情况。结果孕激素组治疗第1个月月经过多24例,LNG-IUS组无月经过多患者,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);LNG-IUS组治疗第1,2个月血红蛋白水平高于孕激素组(P<0.05),治疗第3个月子宫内膜厚度低于孕激素组(P<0.05),子宫内膜逆转率高于孕激素组(P<0.05);孕激素组主要不良反应为体质量增加,恶心、呕吐,肝、肾功能损害,LNG-IUS组主要不良反应为不规律点滴状子宫出血。结论宫腔内置入LNG-IUS治疗子宫内膜增生症效果优于口服孕激素,且不良反应轻。     

宫腔镜电切术联合左炔诺酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉疗效观察

[目的]探讨宫腔镜电切术联合左炔诺酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜息肉的临床疗效.[方法]80例子宫内膜息肉行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的患者随机分为观察组41例,在抗感染同时术后7～10d放置LNG-IUS;对照组39例,按常规术后48 h内应用抗生素预防感染.门诊随访2年,记录患者月经改善,不良反应及子宫内膜息肉复发情况.[结果]观察组月经改善有效率为95.12％,显著高于对照组的79.49％,差异有显著性(x2=5.58,P＜0.05).观察组41例无子宫内膜息肉复发,对照组39例5例复发,复发率为12.82％,差异有显著性(x2 =62.16,P＜0.05).两组不良反应无显著性差异(P＞0.05).[结论]宫腔镜电切术联合LNG-IUS治疗子宫内膜息肉疗效确切,能有效预防术后复发.     

左炔诺孕酮宫内释放系统联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病的疗效。方法 2006年2月2010年2月108例子宫腺肌病患者随机分为观察组（n=56）与对照组（n=52）,观察组患者宫内放置左炔诺孕酮宫内释放系统,同时口服中成药桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d,连服6个月。对照组单放置左炔诺孕酮宫内释放系统进行治疗,观察月经量、痛经程度、子宫体积及血清CA125水平变化。结果 6个月后,观察组患者痛经明显缓解,月经量显著减少,子宫体积缩小,血清CA125水平明显降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,痛经评级、子宫体积缩小、血清CA125水平差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论左炔诺孕酮宫内释放系统与桂枝茯苓胶囊联合治疗子宫腺肌病安全有效,满意度高,值得临床推广应用     

促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床观察

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG—IUS）在治疗子宫腺肌病中的作用。方法回顾性分析45例子宫腺肌病患者（宫腔深度超过11cm）的临床病理资料,其中26例患者接受GnRH—a针3．6mg。每4周1次,并在第3次注射后放置LNG—IUS环联合治疗设为观察组．19例患者接受了月经来潮7d内放置LNG—IUS环设为对照组。分别统计两组痛经患者治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月、2年时的患者的痛经缓解程度,月经过多的患者血红蛋白变化及两组患者子宫体积变化、LNG—IUS环下移率、阴道点滴出血并发症是否有差异。结果观察组中随着治疗时间延长,患者痛经的临床缓解率逐渐提高,但与对照组比较,差异均无统计学意义（X^2分别=0．23、0．12、0．23、1．46,P均〉0．05）;观察组患者血红蛋白逐渐上升,与治疗前比较,差异均有统计学意义（t分别=2_49、3．12、3．14、3．07,P均〈0．05）;观察组中经过治疗后,复查B超子宫体积明显缩小,与治疗前比较,差异均有统计学意义（t分别=1．87、1．81、2．02、2．32,P均〈0．05）,观察组在治疗后3个月时观察组的子宫体积明显小于对照组,差异有统计学差异（￡：1．93,P〈0．05）．而治疗后6个月起子宫体积大小差异不明显,差异均无统计学意义（t分别：1．02、1．53、1．36,P均〉0．05）;观察组出现LNG—IUS环下移及脱落和引起阴道点滴出血情况明显少于观察组,差异均有统计学差异（X^2分别=5．83、4．18,JP均〈0．05）。结论联合GnRH—a与LNG—IUSg可有效治疗大子宫腺肌病合并疼痛与月经过多,并可减少在大子宫中LNG—IUS环下移、阴道点滴出血等并发症。     

GnRH-a联合LNG-IUS治疗子宫腺肌症的临床效果

目的 探讨性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症的临床效果.方法 选择2018年3月至2020年3月我院收治的118例子宫腺肌症患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组59例.对照组接受GnRH-a方案治疗,观察组接受GnRH-a联合LNG-IUS方案治疗.比较两组的临床症状改善情况,CA125、CA199、PGF-2a水平及子宫内膜胞饮突丰富率、子宫内膜胞饮突成熟率.结果 治疗6个月后,观察组的临床症状控制优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的CA125、CA199、PGF-2a水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组的CA125、CA199、PGF-2a水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组的子宫内膜胞饮突丰富率、子宫内膜胞饮突成熟率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组的子宫内膜胞饮突丰富率、子宫内膜胞饮突成熟率均高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 GnRH-a联合LNG-IUS治疗子宫腺肌症的临床效果显著,能够更有效地控制临床症状,改善CA125、CA199、PGF-2a水平以及子宫内膜胞饮突发育情况.     

腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术联合孕三烯酮治疗的临床研究

目的探讨腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2008年1月一2011年4月,诊断为子宫腺肌病并接受治疗的82例患者的临床资料。根据患者对治疗方法的不同选择分成3组,腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术联合孕三烯酮治疗27例,作为联合组;单独应用腹腔镜病灶切除术治疗25例,作为手术组;单独应用孕三烯酮治疗30例,作为药物组。手术或用药前后分别记录患者的痛经程度、月经量、子宫体积、血清癌抗原125（CA125）、贫血及并发症等情况。结果3组患者治疗后痛经程度均得到缓解,联合组与手术组治疗后相比,痛经程度、月经量、子宫体积差异无统计学意义（P〉0．05）;联合组与药物组相比,痛经程度差异有统计学意义（P〈0．05）;联合组治疗后12个月血清CA125水平、血红蛋白水平与手术组相比,差异有统计学意义（P=-0．019,P=-0．049）。结论腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术联合孕三烯酮药物治疗,能缓解患者的临床症状,近期疗效显著,但远期疗效有待进一步观察。     

TCRP术后LNG-IUS放置对子宫内膜息肉合并中度贫血患者内膜厚度、复发率及并发症的影响

目的探讨宫腔镜息肉电切术(TCRP)后左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)放置对子宫内膜息肉合并中度贫血患者内膜厚度、复发率及并发症的影响。方法研究对象选取该院2014年1月-2016年1月收治子宫内膜息肉合并中度贫血患者共140例,以随机数字表法分为对照组(70例)和观察组(70例),分别给予TCRP术单用和在此基础上术后加用LNG-IUS放置;比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白水平、画报失血评估表(PBAC)评分、复发率及并发症发生率等。结果观察组患者治疗后子宫内膜厚度明显少于对照组和治疗前(P0.05);观察组患者治疗后血红蛋白水平和PBAC评分均明显优于对照组和治疗前(P0.05);观察组患者随访复发率明显低于对照组(P0.05);同时两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 TCRP术后LNG-IUS放置治疗子宫内膜息肉合并中度贫血可有效降低子宫内膜厚度,减少子宫出血量,避免远期复发,且未增加相关并发症发生概率。     

LNG-IUS联合药物治疗子宫腺肌病的临床效果

目的 观察放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）联合散结镇痛胶囊、氨甲环酸片治疗子宫腺肌病的临床效果。方法 2010年7月—2012年4月,选取我院确诊子宫腺肌病病人88例,分为A组（放置LNG-IUS并遵医嘱口服散结镇痛胶囊及氨甲环酸片治疗）35例,B组（放置LNG-IUS）28例,C组（口服散结镇痛胶囊及氨甲环酸片）25例。比较3组治疗后1、2、3、6、12个月时的痛经评分;6、12个月时子宫体积变化;12个月时月经过多者血红蛋白值及外周血CA-125变化。观察置环后阴道点滴出血等并发症发生情况。结果 A组1、2、3、6个月时痛经评分较其他两组低,差异有统计学意义（F=4.648～32.009,P〈0.05）;12个月时A组和B组痛经评分差异无统计学意义,但均较C组显著降低（F=43.721,P〈0.05）。6、12个月时A、B组子宫体积较治疗前显著缩小（t=4.756-8.642,P〈0.05）,C组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。12个月时3组中重度贫血病人血红蛋白水平均较治疗前显著升高（t=13.309-70.578,P〈0.05）。12个月时A、B组血CA-125浓度较治疗前显著降低（t=6.380、6.710,P〈0.05）,C组与治疗前比较差异无统计学意义（P0.05）。A、B组均有病人出现阴道点滴出血,但A组口服氨甲环酸片止血效果明显。结论 放置LNG-IUS联合散结镇痛胶囊、氨甲环酸片可短时间内缓解痛经并有效治疗月经量过多的子宫腺肌病。     

子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉术后长期管理效果分析

目的 比较子宫内膜异位症(EM)合并子宫内膜息肉(EP)术后单独使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)的疗效.方法 选择2018年1月1日至2020年1月1日在安徽医科大学第一附属医院妇产科因EM合并EP接受宫腹腔镜联合保守性手术治疗的60例患者,按照随机...     

曼月乐治疗子宫腺肌病98例疗效分析

目的 探讨曼月乐治疗子宫腺肌病临床效果.方法 98例子宫腺肌病患者应用曼月乐治疗,随访观察并比较患者放置前及放置后1、3、6、9个月后痛经程度、月经量及经期变化.结果 98例患者放置曼月乐1、3个月后痛经评分分别为(1.20±0.15)、(0.10±0.02)分,比放置前(2.20±0.35)分明显降低,差异有统有统计学意义(P<0.05),6个月后痛经消失.放置曼月乐1个月后月经量[(78±30)mL]较放置前[(112±52)mL]明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),3、6、9个月后月经量持续下降,其中16例9个月后闭经.放置曼月乐后1个月平均经期[(11.5±3.1)d]较放置前[(6.1±2.8)d]明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),3个月后[(6.9±2.0)d]恢复到放置前水平,差异无统计学意义(P＞0.05),6个月后[(3.9±1.1)d]明显短于放置前(P<0.05).结论 宫内放置曼月乐能有效缓解子宫腺肌病患者的痛经症状、保留子宫.是治疗子宫腺肌病一种安全、有效的微创方法.     

宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的疗效

【目的】探讨宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)治疗功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)的疗效。【方法】选取80例 DUB 患者作为研究对象,根据患者治疗方式分为两组：观察组40例,采用宫腔镜子宫内膜切除手术;对照组40例,采用非手术治疗。比较两组患者的临床疗效,分析观察组预后影响因素。【结果】观察组有效率为92.50%(37/40),显著高于对照组75.00%(30/40),其差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者的年龄、子宫内膜厚度、宫腔深度和子宫腺肌病与患者的预后明显相关(P <0.05)。【结论】TCRE 治疗 DUB 的临床疗效满意,患者预后与患者的年龄、宫腔深度、子宫内膜厚度和子宫腺肌病相关。     

曼月乐治疗月经过多的临床应用

目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（商品名曼月乐）治疗月经过多的临床疗效。方法观察103例月经量〉80 m l的患者宫内放置LNG-IUS后月经周期、月经期、月经量、血红蛋白及子宫内膜厚度的变化情况。结果放置LNG-IUS后3个月,患者月经周期未出现显著变化,月经期表现为放置后1个月显著延长,但随后恢复正常;月经量较治疗前显著减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前、后子宫内膜厚度也显著变小,差异有统计学意义（P〈0.05）;患者治疗后血红蛋白水平也较治疗前显著增加。结论 LNG-IUS治疗月经过多疗效显著。