无精子症的治疗现状与进展

近几十年来,随着环境污染、不良生活习惯和性病蔓延等因素的影响,人类的生育能力日趋下降。在世界范围内,过去50年里人类男性精子数和精子量分别下降了50%[1]。据世界卫生组织的标准,夫妇婚后同居1年以上,未采用任何避孕措施,仍然未受孕的称为不育,其中由于男方原因造成女方不孕者,称为男性不育,约占整个不育因素的50%。无精子症是指射出的精液经离心沉淀后经显微镜观察,连续3次均未发现精子。占男性不育症的15%～20%。无精子症的治疗效果不佳,是目前男性不育的治疗难点。无精子症根     

严重少弱精症患者配偶自然受孕2例

1病例报告例1,结婚半年,但同居2年未避孕未孕。女方经检查未见异常,男方精液分析报告:精液密度:2×106个/ml,活率2.75%,其中A级0.5%,B级21%,C级15%,D级63.5%。于女方排卵期监测卵泡后指导同房,当月成功受孕。夫妇同诊诊疗期仅2个月。例2,结婚2年,未避孕未孕。男方精液分析报告:     

不孕症的主要病因调查

1986～1987年我室对宣武医院所属的178个医疗合同单位进行了不孕症的流行病学调查,在43109对夫妇中,查出704对不孕症夫妇,患病率为1.633%。不孕症的诊断标准为婚后有正常性生活,未避孕,同居两年未能受孕者或曾有过妊娠,又有两年来避孕,未能再受孕者,称原发和继发不孕,还包括不育症,即虽有过妊娠,因流产、早产或死产,未有活婴者。选择其中414对年龄在40岁以下的夫妇进行不孕病因分析,结果主要病因有:排卵因素(64%),输卵管因素(35.7%),宫颈因素(6.76%),子宫内膜异位症(6.28%),子宫肌瘤(3.86%),子宫内膜结核(1.45%),全身系统性因素(4.8%),男性因素(3.5%),双方因素(18%),原因不明因素(12.56%)。其百分比均由单独因素分析,但一对夫妇也可以有几个因素同时存在。     

精液参数评估男性因素不孕者夫精宫腔内人工授精临床妊娠结局的可能性

目的确定优化处理前后各精液参数与男性因素不孕者的宫腔内人工授精(IUI)临床妊娠率的关系。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月在该院诊断为男性精液异常的不孕夫妇所进行的128个IUI周期,统计妊娠组(16个周期)和非妊娠组(112个周期)的各精液参数,探讨优化处理前后精液参数和人工授精临床妊娠率之间的关系。结果总周期临床妊娠率为12.5%;妊娠组和非妊娠组的各精液参数比较,差异均无统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,精液常规各项参数与临床妊娠率均无明显相关性(P0.05)。结论当精子正常形态率大于或等于4%时,精液常规参数与精液异常男性不育症患者的IUI临床妊娠率无明显相关性,各精液参数均不能有效预测此类型患者IUI的临床妊娠结局。     

对女性不孕问题的研讨

1 怎样才算是不孕症 过去多年来一向认为,夫妇同居有正常性生活3年以上,未避孕而不能怀孕者才属不孕症.甚至有人统计,婚后5年仍能有5%～8%的受孕机会.因此,对一些过早就医者常不够重视.     

男性不育精液诊断技术的新进展

<正>不孕不育影响约15%的夫妇。在不孕不育患者中,因男性因素所致者约占50%。男性不育症的检查,包括完整的病史、详细的体格检查、精液分析、特异性精液检测,以及基因和相关激素水平的检测。传统是将精液分析作为男性不育症的首选检查,其地位十分重要。然而,随检验技术的进步,精液分析这一传统检查项目也进一步发展、细分,形成对多方面指标的特异性检测项目。现对近年来出现的男性不育     

男性不育症概述

一、男性不育的概念受孕是个复杂而又协调的生理过程,必须具备三个条件:一是有正常的生殖细胞(精子和卵子);二是精子和卵子能正常结合成受精卵;三是受精卵的正常着床和发育。为此,正常育龄夫妇生活在一起.有正常规律的性生活,如未采用避孕措施,一般在半年内即可受孕。若婚后一年或更长时间,女方不能受孕,或是能受孕,但不能怀胎,分娩,统称不育。由男方原因所致的不育称之男性不育,或是男性生育力低下。男性生育能力的基本条件是:(1)具备完善的下丘脑,垂体,睾丸和附属腺体系统;(2)具备平衡协调的下丘脑释放激素,促性腺激素和睾丸激素;(3)具有正常的精液输出通道;(4)所有生殖器官具有正常的血运和神经支配。这些条件中,任何一种异常均可导致男性生育力低下或男性不育。在结婚的男子中,患不育症者约占6%。     

抗精子抗体引起不孕不育的机制研究

WHO将不孕不育定义为有正常性生活、不采取避孕手段1年而未能受孕或生育[1]。而我国将时间界限规定为两年,据统计,在我国已婚夫妇中不孕不育约占15%。引起不孕不育的原因众多[2],主要包括生殖器官畸形等器质性病变、微生物感染和免疫因素三大方面。     

不孕症妇女心理状态分析及护理

不孕症妇女指婚后未避孕、有正常性生活、同居2 a而未曾受孕者[1].近年来,我国青年人结婚及生育年龄普遍后延,加之环境污染、社会因素、性传播疾病等诸多因素的不良影响,使不孕症患者明显增加.为了在临床上早诊断、早治疗,世界卫生组织在<不孕夫妇标准检查与诊断手册>(1995)中将不孕症的诊断年限确定为1 a,并已逐渐得到了医学界的认同.在我国,约10%的已婚夫妇不能生育.     

计算机辅助精液分析与手工计数法检测精液的比较研究

正随着环境污染日益严重,垃圾食品食用过多,生活方式改变及生活压力增大等因素的影响,越来越多的育龄夫妇受到不孕不育的困扰,其中以男性因素较为常见~([1])。全世界约有8%的育龄夫妇因各种原因导致不孕不育,该比例在国内约为10%~([2])。在导致不孕不育的各种因素中,男性因素占20%,女性因素占38%,27%与夫妇双方有关,另有15%属于不明原因的不孕不育。性功能正常男性不育主要原因在于精液异常。     

输卵管炎性阻塞性不孕的治疗概况

<正>凡婚后未避孕,有正常性生活且同居1年而未受孕者,称为不孕症。其中婚后未避孕而从未妊娠者称原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续1年不孕者称继发性不孕[1]。不孕夫妇中,女方因素占40%~50%,男方因素占25%~40%。女性不孕中输卵管因素约占40%[2]。近年来,因环境污染、宫腔手术操作的增多,盆     

从阴虚血瘀痰湿论治精液不液化症

正常精液排出后,10～30min即自行液化,若1h后仍不液化,即为精液不液化症.主要特征为精液粘稠或稠厚如胶冻状,甚至呈块状,致使精子的活动能力受到抑制,而不能正常通过宫颈管受孕.     

淮安地区4598例不育男性精液质量分析

目的 对就诊的不孕不育男性的精液做常规检测分析,了解近年来男性不育的原因.方法 用计算机辅助精子分析(CASA)技术,按照,使用北京伟力公司WLJY9000仪器,对2007年12月至2011年3月就诊的4 598例不育男性精液进行分析.结果 4 598例不育男性中精液正常2 725例(54.96%),精液异常者1 873例(45.04%),精子活力异常1 110例(24.14%),活率异常1 648例(33.24%),密度异常745例(16.20%),精液量异常742例(16.14%),液化异常423例(9.21%),pH值异常271例(5.91%),无精子症136例(2.96%).结论 淮安地区不育男性精液质量与同期育龄男性精液质量相比,精液质量有所下降,约45.04%的不育男性患者精液质量异常,精子活率和精子活力异常所占比例较高,提示精液质量下降是导致男性不育的主要因素.     

Macro精子计算盘测定精子运动速度及与精液常规参数的比较

精液常规分析是评价男性生育力的一个重要指标，用Makler计算盘检查精液，已被WHO确定为精液检查的标准方法。徐无诚等根据Makler原理生产了Macro精子计算板。本文自1995年6月起使用Macro计算盘测定了90余例正常生育男性和不有男性的精液常规参数和精子运动速度，并将其进行了比较，现报道如下．1材料和方法1．1材料1．1．1Macro计算盘：由南京源程科技公司根据Makler原理生产。1．1．2研究对象与标本：①生育组：身体健康，妻子已生育或已怀孕6个月以上的男子35名．②不育组；排除女方原因，结婚二年以上，性生活正常而妻子未受孕者共5…     

中西医结合治愈不孕症54例临床小结

不孕症指夫妇双方正常性生活,未避孕而二年未孕者。我国提倡晚婚,婚年较大,据统计婚后一年受孕达85～90％,参照美国妇产科教材,本文以一年为限,且排除男性不孕因素。现将已随访到治愈的54例临床资料,小结如下。一、一般资料 1.年龄:24岁4例,25～35岁49例,二者占90.7％,36岁1例。     

初诊不孕不育夫妇中男性的性压力现况调查

目的 调查初诊不孕不育夫妇中男性的性压力现况。 方法 采用生育压力问卷对 692 例初诊不孕不育夫妇中的男性进行横断面调查,并根据其精液质量状况分为精液正常组、少弱精症组和无精症组。 结果 初诊不孕不育夫妇中男性的性压力得分为（ 26.02±5.76 ）分,明显高于性压力的高水平标准。 其中,少弱精症组和无精症组的性压力得分均高于精液正常组,无精症组的性压力得分高于少弱精症组,差异均具有统计学意义（ P＜0.01 ）。 结论 初诊不孕不育夫妇中男性的性压力状况不容乐观,应重视精液质量状况对不育男性性压力的影响,并制订针对性的干预措施,从而提高治疗效果和生活质量。     

谈不孕症诊治的规范化

近30余年来,随着辅助生殖技术的建立和发展,生殖医学领域发生了令世人瞩目的变化,同时,社会经济的发展也促进了不孕症诊治行业的发展.按照世界卫生组织(WHO)的标准,夫妇同居未避孕,有正常性生活1年而未妊娠称不孕症.研究显示,夫妇婚后自然受孕概率1年为80%~90%,2年为90%~95%.不孕症患病率因国家与地区而不同,为5%～30%.我国多个流行病学调查结果差异较大,尚不能确切显示国内不孕症的患病率.但是,由于我国人口众多,其不孕人群是非常可观的.     

排精过多也是病

精液是由精子和精浆组成的,精子是由睾丸曲细精管内的精原细胞分化发育而来的。成熟的精子由附睾、输精管到达射精管,暂时贮存在精囊内,射精肘有大量的精囊液、前列腺液、尿道球腺液与精子混为一体,总称精液。一个健康的成熟男性,每次精液的排出量应在3至5毫升,如果数日未排精而精液量少于1.5毫升,即为精液过少症。男子一次排精后,精液要经过1至2天的补充才能恢复正常,所以性生活或手淫频繁者,每次精液量会相对减少,间隔一段时间就可以恢复正常,这不能算是精液过少症。一次排精量超过8毫升者称为精液过多,这也是一种病态,多由精囊炎症和垂体促性腺激素分泌亢进所致。精囊炎是青壮年男性比较常见的疾病,多由大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌及假单胞菌等感染引起。当精囊邻近器官,如前列腺、后尿道、结肠等有感染,或在某些情况下发生前列腺、精囊充血时,病菌就容易乘虚而入,诱发精囊炎。精液过多实质是精浆分泌或渗出过多,而精子总数并没有变化,这自然会引起精液中精子密度降低,从而降低受孕几率。过量分泌的精浆因炎症等病理因素的影响,还会干扰精子的活动和功能。另外,精液量过多会使带有大批精子的精液从阴道流失,也会减少受孕的机会。家庭护士排精过多也是病@王安兰     

不孕不育症的实验室研究进展

不孕不育是全世界关注的人类自身生殖健康问题。阻碍受孕的因素有女性、男性或男女双方,据统计女性因素占60%,男性因素占30%,男女双方因素占10%,总发病率为10%～15%[1]。女性因素致不孕在不孕不育患者中所占比例     

女性不孕症病因及相关因素的研究进展

世界卫生组织(WHO)将不孕症定义为结婚后至少1年,同居有正常性生活,未采取任何避孕措施而不能生育[1].根据不孕原因分为男性不育和女性不孕.近年,WHO统计不育夫妇占已婚年龄夫妇的7%～15%[1],其中属女方因素者占40%～50%.