社区内102例糖尿病患者实施糖尿病知识教育效果评价

近年来 ,对糖尿病患者进行系统的糖尿病知识的教育及培训在糖尿病的控制中的作用 ,正受到广大医务工作者的日益重视。我们以社区全科医疗站为中心 ,在社区范围内开展了有关糖尿病知识的教育及培训 ,对其效果评价如下。资料与方法1 1诊断标准　1 0 2例糖尿病患者 (Ⅱ型 )均符合 1 999年ＷＨＯ/ＮＣＤ/ＮＣＳ/ 99 2—ＩＤＦ—ＷＰＲ〔1〕公布的新标准。yh1 2 临床资料　社区范围内的Ⅱ型糖尿病患者 1 0 2例 ,其中男 68例 ,女 34例 ;年龄 52 4± 1 4 9岁 ( 30～ 75岁 ) ;空腹血糖 9 5± 2 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小时血糖 1 4 7±3 7ｍｍ…     

血塞通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一 ,是引起糖尿病患者致残、生命质量下降的常见原因。我科于 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 11月应用血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变 46例 ,疗效满意 ,报道如下 :1　资料和方法1 1　一般资料 :2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 11月住院 2型糖尿病合并周围神经病变患者 78例 (符合ADA1997年糖尿病诊断标准 ) ,男 42例 ,女 3 6例 ,平均年龄 46± 10年 ,糖尿病程 8±5 1年 ( 4～ 13年 ) ,神经病变 3± 1 5年。血糖保持平稳 2周以上 (空腹血糖 <7mmol/L ,餐后 2小时血糖 <10mmol/L) ,而神经病变未…     

糖尿病视网膜病变与血浆内皮素的关系

目的　探讨糖尿病视网膜病变与血浆内皮素的关系。方法　以 5 9例住院糖尿病患者为研究对象 ,平均年龄 (5 2 .2 7± 11.93)岁 ,男 33例 ,女 2 6例 ;1型糖尿病 10例 ,2型糖尿病 4 9例。 2 9例健康体检者为对照 ,年龄 (5 5 .5 7±11.6 1)岁 ,男 18例 ,女 11例。结果　糖尿病患者血浆内皮素水平 (12 2 .16± 38.2 9)ng/L明显高于对照组 (4 8.93±9.91)ng/L ,P <0 .0 0 1。将糖尿病患者分为有视网膜病变组 (30例 )和无视网膜病变组 (2 9例 ) ,结果发现前者血浆内皮素水平 (14 3.6 4± 5 2 .38)ng/L ,明显高于后者 (10 0 .6 8± 2 4 .10 )ng/L ,P <0 .0 0 1。同时发现糖尿病视网膜病变组平均动脉压 (10 5 .5 2± 2 1.5 4 )mmHg高于无视网膜病变组 (94 .2 2± 15 .0 0 )mmHg ,P <0 .0 5 ,两组空腹血糖无明显差异 ,分别为 (13.6 3± 6 .5 7)mmol/L和 (13.72± 6 .5 8)mmol/L ,P >0 .0 5 ;糖化血红蛋白 (HbA1c)无明显差异 ,分别为(9.2 8± 1.5 1) %和 (9.13± 2 .12 ) % ,P >0 .0 5。结论　糖尿病患者血浆内皮素水平升高与糖尿病的微血管病变有密切关系 ,内皮素可能在糖尿病视网膜病变的发病机制中有重要意义     

矿泉浴治疗2型糖尿病的临床观察

目前 ,2型糖尿病的治疗方法包括饮食疗法、运动疗法、药物治疗、糖尿病教育及血糖监测等 ,而物理治疗以其特有的治疗手段及作用机制对改善糖、脂代谢的紊乱大有益处。为探讨矿泉浴治疗 2型糖尿病的有效性 ,我们进行了临床观察。资料与方法62例 2型糖尿病患者来自本院门诊及病房 ,均符合ＷＨＯ(1985年 )的糖尿病诊断标准 ,其中男 3 2例、女 3 0例 ,平均年龄(5 3± 7.9)岁 ,平均病程 (6.5± 3 .7)年 ,均无明显的心、脑、肾并发症。将 62例患者随机分为 2组。治疗组 (3 1例 ) :除口服降糖药物及饮食、活动量变动外 ,加做矿泉浴治疗。具体处方为…     

糖尿病教育对糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的:探讨糖尿病教育对糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响。方法:回顾性分析2000-01/2001-12糖尿病患者的登记资料,共541份(1型和2型糖尿病患者分别为68和473例)。161例已经参加了糖尿病中心的健康教育课程,380例尚未参加。这些患者均填写糖尿病临床资料调查表和糖尿病知识问卷。结果:在这些患者中,其糖尿病在内分泌科和内科得到诊断的分别占44.9%和35.1%。初诊时因出现“三多”症状主动去医院就诊的占47.0%,体检时发现血糖异常的占23.8%,其余患者都是在其他情况下偶然发现确诊的。通过糖尿病健康教育课程,情绪低落的患者从刚诊断时的9.1%,在开始治疗后降至4.6%,再降至健康教育后的0.6%(χ2=17.09,P<0.001);而对自己生活质量满意的百分比则从40.2%,上升到46.3%和57.1%(χ2=14.37,P<0.001)。另外,接受糖尿病健康教育的患者,糖尿病知识问卷的得分为97+25,显著高于其他患者的(82±24)(P<0.01);同时,其空腹和餐后2h血糖水平也明显降低犤(7.3±2.9)mmol/L和(8.3±3.0)mmol/L;(11.2±4.5)mmol/L和(12.2±5.4)mmol/L犦(P均<0.05)。结论:糖尿病教育有利于糖尿病患者的血糖控制和提高生活质量。     

补镁对糖耐量异常、高胰岛素及高胰岛素原血症的影响--附20例报告

目的探讨补镁对糖耐量异常(IGT)、轻型2型糖尿病的高胰岛素血症及高胰岛素原血症的影响.方法选择空腹血糖5 mmol/L～7 mmol/L,谷氨酸抗体阴性的糖耐量异常和糖尿病患者36例,并分成治疗组20例,予25%硫酸镁10 mL加入生理氯化钠250 mL中静脉滴注,对照组16例给予生理氯化钠溶液,1次/日,用药1周后行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),比较两组血糖、胰岛素释放曲线下面积及空腹胰岛素原水平的变化.结果治疗组和对照组的血糖曲线下面积分别为(28±5)mmol@h@L-1和(32±4)mmol@h@L-1,P＜0.01;胰岛素曲线下面积分别为(297±95)u@h@L-1和(584±242)u@h@L-1,P＜0.01;胰岛素原水平为(5.5±3.0)pmol/L和(12.8±5.6)pmol/L,P＜0.01;空腹胰岛素原/胰岛素比值也由对照组的33%降为治疗组的24%(P＜0.01).结论补镁能明显降低IGT和轻型2型糖尿病患者升高的OGTT血糖和胰岛素曲线下面积、降低空腹胰岛素原水平,改善胰岛素抵抗,恢复受损的胰岛B细胞分泌功能.     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响 --附32例报告

目的:观察短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响。方法:64例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者随机分为胰岛素强化治疗组及常规治疗组各32例,观察两组治疗前后6个月空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白A1c及尿白蛋白排泄率(urinealbuminexcretion,UAE)等指标的变化。结果:胰岛素强化治疗组治疗前后空腹血糖犤(8.6±3.3)、(6.0±1.4)mmol/L犦,餐后2小时血糖犤(12.2±4.8)、(8.8±3.1)mmol/L犦,糖化血红蛋白A1c犤(0.078±0.018)、(0.065±0.014)犦,UAE犤203、135mg/24h犦,比较均差异有统计学意义(P<0.01);且与常规治疗组治疗比较,亦有统计学意义;而常规治疗组各项指标治疗前、后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胰岛素强化治疗能维持2型糖尿病良好的血糖水平,降低近期UAE。     

中年2型糖尿病患者接受康复干预的效果评估

目的:观察康复护理在中年2型糖尿病患者运动疗法中的作用。方法:本研究于2003-03/2003-12在山东省泰山疗养院完成。同期本院住院达1个月以上的中年2型糖尿病患者184例。符合纳标准2型糖尿病患者62例,男35例,女27例。在药物、饮食及运动处方相对固定的情况下,将62例患者随机分为运动组(n=30)和康复组(n=32)。运动组:在运动疗法实施过程中不进行其他干预;康复组:运用糖尿病教育、心理指导等康复护理手段,督促、检查糖尿病患者对运动疗法的执行情况。将两组干预前、干预后1,3,6个月的血糖、血脂指标进行对比。结果:干预3个月后,康复组空腹血糖和餐后2h血糖水平明显低于运动组(P<0.05)。干预6个月后,康复组空腹血糖、餐后2h血糖、三酰甘油、总胆固醇水平及体质量指数(5.41±1.02),(7.60±0.45),(1.30±0.25),(4.20±0.68)mmol/L,(22.78±1.76)kg/m2均明显低于运动组(8.64±0.76),(13.62±0.88),(1.46±0.22),(4.91±0.78)mmol/L,(24.01±0.17)kg/m2(P<0.05～0.01);高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于运动组(P<0.01)。结论:康复护理能提高2型糖尿病患者运动疗法的干预效果。     

老年2型糖尿病患者血管病变相关危险因素分析

目的:探讨影响老年2型糖尿病病人血管病变的危险因素。方法:对老年2型糖尿病患者120例的临床资料进行回顾分析,120例分为有血管病变组62例和无血管病变组58例,抽血检查空腹血糖、糖化血红蛋白A1c、血脂等指标,并与对照组健康人60名的指标比较,对影响老年2型糖尿病患者血管病变的众多因素进行回归分析。结果:糖尿病有血管病变组的空腹血糖、甘油三酯、LDL-C分别为(11.2±5.6)、(4.1±2.3)、(3.4±1.3)mmol/L;无血管病变组相应为(9.8±3.7)、(3.0±1.6)、(2.3±1.0)mmol/L,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。老年2型糖尿病患者血管病变的危险因素依次为餐后2小时血糖、空腹血糖、LDL-C、甘油三酯。结论:糖尿病患者的血管病变与血脂、血糖水平有关,控制血糖和血脂对防止糖尿病的血管并发症有重要意义。     

老年糖尿病患者的健康教育

我院干部病房干一病区自 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 9月共收治糖尿病患者 6 0例 ,并对其进行了健康教育 ,收到了良好的效果 ,现介绍如下。1　临床资料6 0例糖尿病患者 ,男 4 8例 ,女 12例 ,平均年龄6 4 4± 7 4岁 ;空服血糖 8 5± 4 6mmol/L ,餐后 2h血糖 13 6± 6 7mmol/L ;1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 5 4例。文化程度 :大专以上学历 32例 ,高中、中专 18例 ,初中 10例。2　健康教育2 1　目标 (计划实施 )　针对患者存在的知识缺乏、营养失调、潜在的并发症等护理问题给予指导。2 2　饮食护理　让患者明确饮食控制的重要性 ,从而自觉…