专科护理质量指标在神经内科吞咽障碍患者管理中的应用

目的探讨专科护质量指标在神经内科吞咽障碍患者护理质量管理中的作用。方法以医院护理常规为基础,建立包括吞咽障碍评估、护理操作、护理记录、吞咽障碍宣教、交接班五个方面的护理质量标准及细则。运用这五方面的专科指标对神经内科吞咽障碍的护理质量进行管理,比较专科质量指标开始实施时(2014年11月)和实施半年后(2015年4月),吞咽障碍护理质量中吞咽障碍评估正确率、护士操作正确率、患者及照顾者相关知识知晓率、护理记录书写合格率、交接班合格率的情况。结果专科质量指标实施后,各方面得分均高于实施前,吞咽障碍护理质量高于实施前。结论吞咽障碍专科质量指标的实施,使吞咽障碍的护理工作规范化、标准化,能提高神经内科吞咽障碍患者的护理质量,有助于对吞咽障碍患者的护理管理。     

心血管内科专科护理质量指标信息系统模块的构建与应用

目的:构建心血管内科专科护理质量指标信息系统模块,比较实施前后效果。方法:成立专科质量管理小组,构建基于结构-过程-结果的心血管内科护理质量体系架构,依托护理管理信息平台完善专科护理质量管理模块,按照质量管理目标方案从任务分配、查检录入、指标汇总、问题汇总、指标趋势分析、问题柏拉图分析、质量分析报告等方面完成过程质量的监管分析;从护士技术档案、护士排班、责护派班、在院患者日报等自动分析结构指标;从不良事件上报系统汇总结果指标;通过新媒体进行住院患者满意度和健康教育知晓率调查。比较信息系统质量管理模块上线前后护理管理效率、质量指标可控数量及指标的准确性。结果:心血管内科专科护理质量指标信息系统管理模块实施后,与实施前比较缩短了统计分析用时,提高了专业技能、患者安全、人文关怀满意度及健康教育知晓率(P0.01)。结论:心血管专科护理质量指标信息系统模块的构建,实现了专科护理质量的精准化管理,提高了护理质量管理的工作效率,同时贯彻了"以患者为中心"的护理理念,值得临床推广。     

手术室专科护理质量指标体系的构建及应用

目的:探讨手术室专科护理质量指标体系的构建及应用效果。方法:将2017年1月～12月采用传统质量管理方法获取的相关数据作为对照阶段;将2018年1月～12月构建并应用手术室专科护理质量指标体系获取的相关数据作为观察阶段,比较两个阶段获取的护理质量指标合格率、不良事件发生件数、工作满意度等情况。结果:与对照阶段比较,观察阶段护理质量指标合格率均提高、不良事件发生件数减少、工作满意度提高(P0.01)。结论:构建并应用手术室专科护理质量指标体系,使手术室护理工作更加精细化、标准化,护理质量提高。     

基于JCI标准的急诊专科护理质量指标体系的构建与实践

目的:探讨基于JCI标准的急诊专科护理质量指标体系的构建与实践。方法:通过构建基于JCI标准的急诊专科护理质量指标体系,完善急诊专科护理制度规范与流程指引。结果:在保障护理工作有章可循的基础上,实践了基于JCI标准的急诊专科护理质量指标。结论:基于JCI标准的急诊专科护理质量指标体系的构建与实践有利于提高护理质量管理,确保医疗安全,深化护理内涵。     

专科护理质量指标提高肠道清洁度的临床研究

目的探讨在肠镜前肠道准备中实施专科护理质量指标管理的效果。方法选取2016年1-2月于我院行肠镜检查住院的60例患者为对照组,实施肠道常规准备。选取2016年6-7月行肠镜检查的62例住院患者作为观察组,在常规肠道准备护理基础上,建立包括肠道评估正确率、药物服用正确率、患者肠镜知识知晓率、肠道清洁达标率、肠镜护理记录正确率、医患满意度6方面的护理质量指标及内容,运用专科指标对肠镜前患者肠道准备进行质量管理。比较两组患者肠镜前肠道准备护理质量中肠道评估正确率、用药正确率、患者肠镜知识知晓率、肠道清洁达标率等情况。结果观察组专科质量指标6方面得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肠镜前肠道准备质量指标的实施,能提高肠道清洁度,使肠道准备工作规范标准化,并能提升专科护理质量和护士专科能力。     

建立疼痛专科质量指标对中度以上疼痛患者管理的效果分析

目的 探讨专科质量指标在中度疼痛患者管理中的应用效果。方法 以疼痛管理目标为基础,建立疼痛护理质量查检表,利用HIS系统抓取中度疼痛患者信息,进行现场检查及查阅护理记录单相结合的方法,比较专科质量指标应用前后中度以上患者疼痛评分正确率、疼痛描述正确率、复评时间正确率、止痛药物副作用观察反馈率。 结果 疼痛专科质量指标实施后,中度以上疼痛患者疼痛评分正确率、疼痛描述正确率、复评时间正确率、止痛药物副作用反馈率均高于实施前,差异有统计学意义。结论 疼痛专科质量指标的实施,能规范护士疼痛护理,有效控制中度以上疼痛患者的疼痛质量,提高疼痛护理的管理水平。指标的建立基于疼痛规范化治疗指南,能有效地指导护理实践工作,具有临床指导意义。     

专科护理质量指标在全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理中的应用

目的探讨专科护理质量指标在全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理中的应用效果。方法通过专科护理质量指标管理小组制定了8项全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理质量指标,包括护士造口相关知识合格率、护士更换尿路造口袋操作合格率、护士执行尿路造口护理操作合格率、造口相关并发症发生率、患者或家属造口相关知识合格率、患者或家属更换尿路造口袋操作合格率、患者或家属执行尿路造口护理操作合格率、患者及家属对造口相关护理满意度。结果 8项全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理质量指标均达到阈值范围。结论将专科护理质量指标应用于全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理质量控制中,能降低术后造口相关并发症的发生率、提高患者生活质量、提升专科护理水平。     

护理敏感指标的研究及应用现状

总结了我国通用与专科护理敏感性质量指标的研究进展、应用现状,旨在帮助和指导临床护理质量管理,并为我国护理敏感性质量指标的后续研究提供参考。     

骨科专科护理环节质量持续改进的实践与效果

我科完善、改进了系列骨科专科护理质量管理措施,包括修订完善相关制度、常规、标准和流程,反复培训,过关考核;制定骨科疾病临床护理路径并实施;设立骨科专科护理质量指标并评价效果,加强现场管理,规范干预行为等。通过这些措施提高了预防骨科专科并发症发生的护理干预指标合格率,有效降低专科并发症发生率。     

创建肿瘤专科化临床护理示范病区的实践与成效

[目的]探讨创建肿瘤专科化临床护理示范病区的方法与效果。[方法]在肿瘤内科创建专科化临床护理示范病区,优化临床护理路径,建立单病种护理质量评价体系;建立专科护理质量指标,提高专项护理质量,制定专科护理技能操作标准,促进护理技术操作的同质化。[结果]创建肿瘤专科化临床护理示范病区后提高了乳腺癌病人的护理质量,疼痛、心理、化疗、静疗各项专科质量指标均有提升,提高了护理人员专科技能操作水平。[结论]创建肿瘤专科化临床护理示范病区对提升专科护理质量有重大意义和积极的推动作用。     

风险管理在糖尿病专科护理管理中的应用

探讨糖尿病专科护理风险管理模式,提高护理质量.分析糖尿病专科护理风险因素.实施安全管理措施,加强风险管理,关注糖尿病患者存在的不安全因素.护士风险防范意识提高,护理风险事件的发生减少.风险管理为减少护理风险事件的有效管理方法,其结果直接影响护理质量和患者满意度.     

基层医院专科护理小组的运作及作用

目的探讨提高基层医院护理专科水平的方法。方法针对基层医院医疗专科分科不细和专科护理发展问题,设立专科护理管理委员会,成立专科护理小组,明确工作目标和方法,发挥专科护理小组的作用,制定专科护理指引和专科培训计划,参加护理会诊和护理疑难病例讨论,指导临床护理工作。结果提高了专科护理质量,解决临床护理疑难问题。结论专科护理小组的成立及良好运作,能有效提高护理专科水平和护理质量。     

专科护理管理模式在医院压疮护理质量控制中的应用

[目的]探讨专科护理质量管理模式在我院压疮护理质量控制中的应用效果。[方法]建立以造口治疗师(ET)为督导的专科护理管理模式,即成立造口伤口专科护理质量督导小组,通过让造口伤口专科护士(造口治疗师)参与压疮护理质量控制,充分发挥专科护士的作用,调动其工作积极性,同时有效地培训专科护士的临床护理管理能力。[结果]试运行近3年后,2013年与2014年第二季度各项指标相比,临床护士压疮相关知识的知晓率提高了18.3%、新入院病人评估及时率提高了11.6%、压疮危险病人评估及时率提高了14.6%、预防措施落实率提高了17.0%、院内发生压疮上报率提高了32.4%,差异有统计学意义。院内压疮发生率及高危压疮的发生率也在逐步下降。[结论]以造口治疗师为督导的专科护理管理模式是可行的,可提高压疮护理管理质量及专科护士的管理能力。     

专科护理小组管理的实践与成效

总结了专科护理小组管理的实践经验,包括设置并培训专科护理小组、建立各级人员的工作职责、制订规范和流程、开设专科护理门诊、小组成员收集并传递信息、对专科小组实施质量跟踪督导。在护理不良事件发生、专科护理质量、患者满意度等方面取得了一定成效。     

老年科专科护士兼护理组长在护士分层级管理中的作用

目的:探讨老年科专科护士兼护理组长在护士分层级管理中的作用。方法:分析老年科专科护士兼护理组长在开展专科护理查房,制定专科护理指引及开展多元化健康教育,各层级护士的培训和临床护理核查,建设科室团队文化及实施专科护理文书书写等方面所开展的工作。结果:老年科专科护士兼护理组长在层级管理中提高了专科护理质量,提高了各层级护士的专业理论知识。结论:老年科专科护士兼护理组长在层级管理中能提供更专业的护理服务、规范化的培训,并推动科室团队文化的良性发展。     

内镜下食管静脉曲张套扎患者护理敏感指标的构建及应用

目的 探讨护理质量敏感性指标在内镜下食管静脉曲张套扎（以下简称套扎）患者质量管理中的应用效果。方法 课题研究小组经过文献回顾法,结合疾病护理常规及相关诊疗指南,在循证基础上构建了套扎患者护理质量敏感指标共计8项,包括5项过程指标、3项结果指标,并制定每项指标的评价标准。运用此专科护理质量敏感性指标,对住院接受套扎术患者的护理质量进行应用管理,比较专科护理质量敏感性指标开始实施前（2016年）和实施后（2017年）,套扎患者护理质量监测各指标的变化。结果 专科护理质量敏感性指标实施后,套扎患者的5项过程护理质量敏感指标均优于实施前;患者健康教育知识掌握率、患者护理满意率2项结果指标明显高于实施前;术后并发症发生率结果指标明显低于实施前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 专科护理质量敏感性指标实施后,提高了套扎患者的专科护理质量,降低了并发症的发生率,同时提高了患者满意率和健康教育知识掌握率,体现专科护理内涵,达到科学管理的目的。     

跨院帮扶肿瘤专科护理信息化平台的构建及应用

目的 构建跨院帮扶肿瘤专科护理信息化平台（以下简称平台）,并评价其应用效果。 方法 组建研究小组并构建平台,选取受帮扶医院肿瘤专科护士58名,平台应用前（2019年5月—8月）进行常规帮扶,平台应用后（2019年9月—12月）基于平台进行帮扶。比较平台应用前后专科护士管理效果、同质化护理质量、帮扶效果评分,调查肿瘤专科护士应用平台的满意度。 结果 构建的平台包括3个分平台：远程协助信息化分平台、专科基地信息化分平台、专科护士资源共享分平台。①平台应用后,专科护士管理效果（包括专科护理会诊、肿瘤专科技术指导、专科护理查房、专科护理讲座、教学查房、专科护士培训及考核进修人次）均高于平台应用前（P<0.05）;各帮扶医院同质化护理质量提高,化疗药物外渗发生率、肿瘤患者上报异常事件发生率和中心静脉导管感染发生率均低于平台应用前,中心静脉导管院外维护率和癌痛筛查率均高于平台应用前（P<0.05）。②除科研研究项目外,平台应用后肿瘤专科护士理论知识学习、实践指导工作、护理团队建设3项评分和帮扶效果总分均较平台应用前提高（P<0.001）;③肿瘤专科护士对平台的应用较为满意。 结论 应用平台可以促进受帮扶专科护士提升专科护理能力,提高受帮扶护理人员工作满意度,有助于护理质量持续改进。     

我院专科护理管理体系的建立与实践

目的 探索专科护理管理体系的建立与实践的方法与效果.方法 建立健全组织体系,加强专业护士培训,制订科学流程,完善质量控制体系、持续改进护理方法、执行会诊制度等.结果 提高了护理质量合格率和病人满意度,护理不良事件发生率降低,重点护理技术开展增多,差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 专科护理管...     

危重症专科小组运作在呼吸道护理管理中的应用及效果

目的 探讨危重症专科小组运作方式在提高呼吸道护理质量中的应用和效果.方法 将106例行气管插管患者实施专科小组运作后57例为实验组,实施专科小组运作前49例为对照组.实验组建立危重症专科小组定期组织查房、会诊指导、制定工作指引及护理质量标准和评价指标,对危重症患者的护理质量进行三级全程监控;对照组采取常规的护士长查房指...     

“六关键”管理在儿童康复病房中的应用

目的提高儿童康复病房的专科护理质量及护士的专业理论和技术水平。方法将2008年6月至2009年8月在我科住院的240例脑瘫患儿按住院号分为观察组和对照组,对照组实施常规管理,观察组实施“六关键”管理（即关键护理人员、关键护理制度、关键时段、关键患儿、关键工作流程及关键技术的管理）,比较两组的护理质量满意度、静脉穿刺成功满意度、家长运动功能训练方法掌握程度及护理不良事件发生率。结果两组的患儿家长满意度、护士静脉穿刺成功满意度、家长运动功能训练方法掌握程度及护理不良事件发生率进行比较,差异均有统计学意义（Z=5．14,P〈0．01;Z=4．04,P〈0．01;Z=4．21,P〈O．01;x^2=66．41,P〈0．05）。结论“六关键”管理实现了重点护理环节的有效控制及对不同层次护理人员的管理,有效提高了专科护理质量及护士的专业理论和技术水平。