三级开放管理对精神分裂症患者的康复作用

本文通过对365例精神分裂症患者实施三级开放管理的观察，发现开放后患者BPRS、SAPS、SANS总分明显下降，NOSIE积极因素升高而消极因素下降，认为三级开放管理对改善患者的精神症状，延缓精神衰退，促进心理、社会功能的恢复和回归社会有明显的作用。     

精神卫生教育对精神病患者社会功能的影响

精神疾病病情迁延，复发率高，社会危害大，精神病给患本人、家庭以及社会带来了沉重负担。精神病患的社会功能均有不同程度的缺陷，患社会地位较低，受到歧视，在学习、就业、婚姻等诸多问题上困难较多，生活质量明显下降。精神康复是精神病患社会功能恢复的重要环节，精神卫生教育又是精神康复的重要手段。     

住院慢性精神分裂症患者社会功能缺陷状况调查分析

目的 了解住院的慢性精神分裂症患者的社会功能缺陷状况与护理管理模式的关系。方法 使用修订的“住院精神病人社会功能缺陷筛选表”。对住院的130例慢性精神分裂症患者进行社会功能缺陷的评定，并对开放管理组与非开放管理组进行了比较。结果 住院的慢性精神病患者在对职业和工作(t=4．6l,P&;lt;0．05)、社会性退缩(t=7．92，P&;lt;0．05)、家庭外的社会活动(t=6．75，P&;lt;0．05)、个人生活自理(t=8．64，P&;lt;0．05)、对外界兴趣和关心(t=8．07，P&;lt;0．05)、责任心和计划性(t=7．96，P&;lt;0．05)等6项因子分，开放管理患者与非开放管理患者相比较有统计学意义。结论 住院的慢性精神分裂症患者在社会功能方面存在着高缺陷率，开放管理与药物紧密结合，有利于住院患者社会功能的全面改善。     

急性脑卒中偏瘫的康复评价（续二）

目前有关脑卒中的残疾评测量表主要是评测日常生活活动能力(Activity of Daily Living．ADL)，因为患的ADL的能力对患本人、家庭和社会都有重大影响。ADL的能力提示患适应社台的能力，ADL的独立程度对患的自尊有着直接的影响。ADL不能自理及依赖他人来完成将对患的精神生活、社会地位和经济状况造成毁灭性的打击．引起抑郁．缺乏自信，没有生活的目的及热情。而ADL的独立则增加患的自尊。对家庭来说，患ADL不能自理．将扰乱家庭的平衡状志，改变家庭日常生活规律．在家庭成员之间造成感情的不和谐。增加家庭的负担。对社会来说，则是一种经济和社会负担。因此ADL成为残疾的主要的评测内容。1990年STROKE杂志发表了WHO脑卒中康复的专家组按照WHO关于疾病后果的概念提出的有关脑卒中残疾评测的内容。     

精神障碍产妇行剖宫产术的护理配合

精神障碍患是一个特殊群体，因其思维紊乱，行为常受其精神症状和其他因素的影响，自我控制行为能力明显减弱或消失。而对妊娠的精神障碍患来讲，她们对妊娠、分娩过程缺乏认识和理智，尤其是行剖宫产手术时，她们难以与医护人员配合，这给手术和护理管理带来很多困难。我院近．2a来对26例妊娠合并精神障碍患实施剖宫产手术，现将手术配合情况总结报告如下。     

住院精神患者开放管理需求调查及分析

目的:调查并分析住院精神患者对开放管理的需求。方法:采用自拟调查表,对264例住院精神患者开放管理前后心理状态及对开放活动满意度进行调查分析。结果:本组对目前开放管理满意患者251例(95.1%),不满意13例(41.3%);开放前后患者心理需求比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:精神患者对开放管理需求强烈,半开放管理是一种有效过渡形式,可提高患者生活质量。     

精神分裂症患者门诊治疗,社区防治与社会回归的研究

目的：寻求精神分裂症防治、康复尽早回归方法及措施。方法：对１０８例精神分裂症病人进行３年期开放管理、门诊治疗、社区康复，回归社会、社会功能恢复做临床研究。结果：临床显效５２例（４８．１５％），有效３３例（３０．５６％），疗效差２３例（２１．３％）总有效率７８．７１％，恢复全劳动力４８例，半劳动力３５例，简单劳动力２５例正常工作，生活６５你，减轻神会、家庭压力、经济负担明显的８５例（７８．７０％），结论：精神分裂症开放管理，门诊治疗，神区康复提高了临床治疗，使患者的社会功能，劳动力恢复较快，社会、家庭、病人压力和经济消耗明显减少，在精神医学临床工作中值得探索研究。     

住院精神患者发生医院感染原因分析

精神患者由于整个心理过程发生紊乱，社会功能明显受损，生活自理能力下降。病房管理相对封闭等有别于其他综合医院，发生医院感染也很有可能有自身的原因和规律。本文通过对67例（71例次）精神科医院感染病例进行了统计、分析、总结，并与本市一所综合医院的医院感染情况进行比较，探讨住院精神病患者发生医院感染的原因和规律，提出相应的护理对策。     

院内精神康复医学服务模式的现状

目前中国部分精神病院对住院精神病患采取封闭式的管理。患一次次地重复以前的住院模式，从而加重精神患的衰退。给精神残疾患提供广泛的生物、心理和社会干预，来提高患的社会适应能力和其他社会技能，以满足他们的生存、就业、社交和个人发展的需要，帮助患建立自信心和社会责任感使其更积极、更独立地参与社会生活。院内精神康复是医学康复的一部分，一个分支，同其他医学一样也面临着挑战，只有正确的面对，才有利于精神康复医学的发展和提高。     

脑血管病偏瘫患者健肢功能的维持

脑血管病常致肢体偏瘫，由于疾病引起精神行为的退化，极易造成健肢功能减退。作对60例脑血管病偏瘫患同时进行健侧与患侧肢体功能锻炼．使健侧肢体功能完好率选100%；而对照组健侧肢体功能均有不同程度下降。因此。脑血管病患健肢功能的维持训练有重要的意义。