408例输卵管妊娠病人的救治与护理

[目的]总结输卵管妊娠病人的救治与护理措施.[方法]对408例输卵管妊娠病人进行救治与护理,重点是观察生命体征、建立静脉通道纠正休克做好术前准备工作术后护理等.[结果]本组病人行手术治疗378例,保守治疗30例,均痊愈出院.[结论] 及时诊断、尽早手术、合理有效地救治与护理,是挽救输卵管妊娠病人生命的关键.     

多学科照护在妊娠合并多发伤患者中的应用

探讨在妊娠合并多发伤患者中应用多学科照护进行救治的效果。纳入诊断为妊娠合并多发伤,并应用多学科照护进行联合救治的7例患者为研究对象,分析患者的多学科救治过程、妊娠结局及预后。所有患者均痊愈出院,其中1例患者行保胎治疗后,足月顺产一名健康男婴,1例患者在外院行引产术,剩余5例患者选择流产,予药物流产或电吸人流术。认为多学科照护能够集中发挥各自学科团队的优势,孕妇-胎儿一体化照护,为患者制订合理的治疗方案,最终改善预后。     

MARS联合血浆置换救治6例妊娠急性脂肪肝临床分析

目的探讨MARS联合血浆置换救治妊娠急性脂肪肝的疗效。方法对东南大学医学院附属南京市第二医院6例妊娠急性脂肪肝给以MARS联合血浆置换治疗,并在治疗前后测定肝、肾功能、电解质、血氨及血糖。结果经MARS联合血浆置换治疗后高胆红素血症得到明显缓解,总胆红素、直接胆红素均有明显下降,血浆白蛋白升高、凝血酶元时间缩短,凝血酶原活动度升高,患者的临床症状明显改善,浮肿消退,食欲增加,精神好转,血肌酐和尿素氮清除率显著,肝性脑病缓解。结论MARS联合血浆置换救治妊娠急性脂肪肝展示了其独特的优势,提供了重要的内环境的稳定、平衡。     

妊娠并多系统器官功能衰竭综合症临床分析

目的:了解妊娠合并多系统器官功能衰竭综合症(MODS)发病的特点、诱因和治疗方法.方法:对1992年2月至2008年2月收治的34例妊娠合并MODS的病例进行回顾性分析.结果:本组34例的诱因主要为妊娠高血压综合征、产后出血、妊娠合并内科疾病、羊水栓塞等;32例治愈,2例死亡.结论:控制诱因的发展,是妊娠合并MODS取得治疗成功的前提,适时终止妊娠及选择正确的分娩方式有利于疾病的治疗,多学科合作,保护与支持各器官功能,是救治成功的关键.     

严重异位妊娠33例救治过程分析

目的分析严重异位妊娠从发病到入院、入院后的救治情况等过程有无延误，从而提高异位妊娠早期识别和急救的能力，以确保患者生命安全。方法对我区2005年1月～2007年12月各医疗单位收治的异位妊娠病例176例，其中33例严重异位妊娠的救治过程进行回顾性分析。结果33例病例中，由于误诊而延误救治的15例，自我认识不足救治延迟的6例，医务人员救治不及时或医疗单位的急救药品器械等问题影响到急救的10例。结论自我认知不足、内外科对育龄期妇女的急腹症忽略月经、生育史和阴道出血史，急救过程不及时和急救不当是导致严重异位妊娠发生和救治不力的主要原因。     

剖宫产瘢痕处妊娠10例的护理

近年来，我科用药物治疗和子宫动脉栓塞介入疗法成功救治剖宫产瘢痕处妊娠10例，护理体会如下。     

妊娠合并甲型H1N1流感致重症肺炎3例的急救与护理

目的总结3例妊娠合并重症甲型H1N1流感患者的急救与护理经验。方法采用SIMV-PSV机械通气治疗,积极气道管理,及时终止妊娠。结果 3例患者呼吸困难改善,PaO2≥60 mmHg,治愈出院。结论及时终止妊娠、机械通气及专业的气道管理能够有效救治妊娠合并重症甲型H1N1流感患者。     

妊娠急性脂肪肝存活4例分析

回顾了经我院救治存活的 4例妊娠急性脂肪肝患者的发病特点及临床治疗经过 ,分析了诊断要点 ,提出早期诊断 ,及时补充新鲜血或冰冻血浆是本病救治成功的关键 ,并提出本病后期肾功能的恶化需引起足够重视。     

妊娠高血压综合征临床治疗研究

目的探讨妊娠高血压综合征的防治措施及对母婴的影响。方法对我院90例妊娠高血压综合征患者进行回顾性分析,观察患者脐动脉血流收缩期与舒张期峰值比值(S/D)、血脂变化、分娩方式、产科并发症及预后情况。结果所有患者经治疗均救治成功,死胎3例,死亡率7.1%,剖宫产率53.3%。结论应严密观察妊娠高血压综合征患者的各项生理指标并积极预防、合理治疗可以大大提高母婴的生存率。     

妊娠晚期孕产妇合并急性胆管炎行内镜逆行胰胆管造影术的围术期护理

目的总结妊娠晚期孕产妇合并急性胆管炎行内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangio—pancreatog—raphy,ERCP）救治的护理经验。方法回顾性分析杭州市第一人民医院消化内科2010年1月至2012年3月收治的妊娠晚期合并急性胆管炎行ERCP救治的17例患者的I临床资料,总结其护理经验。结果本研究共纳入17例患者,平均年龄（27．1士4．2）岁,均符合急性胆管炎诊断及ERCP救治指征。7例首次ERCP留置鼻胆引流管者1周内行剖宫产终止妊娠,并在产后1周行二次ERCP术取尽结石;10例ERCP置入胆管内塑料支架者,终止妊娠后1个月内二次ERCP术取出支架并作总管取石或清扫。17例患者临床症状均明显缓解,11例足月产,6例早产,无死胎,产后随访3个月无婴儿天亡。结论及时采取ERCP救治妊娠晚期孕产妇合并急性胆管炎安全有效;做好围术期配合和心理护理是治疗成功的关键。