强化训练对偏瘫膝关节分离运动的影响

为提高偏瘫患者对膝关节运动的控制能力 ,克服膝过伸 ,改善步态 ,我院研究设计了三种强化膝关节分离运动的训练方法用于临床治疗 ,取得了良好疗效。现报道如下。选自我院康复治疗部的偏瘫男性患者 40例 ,年龄 3 3～ 70岁 ,平均 5 6.3岁。发病均在 6个月以内 ,但不包括急性期患者 ,病情稳定 ,无其它影响下肢功能的神经或骨科方面疾病 ,下肢无本体感觉障碍 ,可独立行走或扶杖行走 (ＭＡＳ步行 >1)。Ｆｕｇｌ Ｍｅｙｅｒ评分膝关节分离运动 0分 ;无交流障碍及认识障碍。全部患者均经ＣＴ检查确诊 ,其中脑梗死 19例 ,脑出血 2 1例 ,左侧偏瘫 2 …     

减重训练在脑卒中康复中的应用

步行训练是脑卒中患者康复的重要组成部分 ,约有 1/ 3急性脑卒中患者出院后 ,在 3个月内不能行走。为了恢复正常的行走功能 ,治疗师需要花费大量的精力对患者进行训练。但传统的康复治疗如传统的增强肌力和单一运动训练的方法、神经促通技术、带有共同运动的Ｂｒｕｎｎｓｔｒｏｍ技术、带有螺旋和对角线运动的神经本体感觉促进技术 (ＰＮＦ)或带有反射抑制性的神经发育 (Ｂｏｂａｔｈ)疗法等的效果并不理想。原因在于他们不得不帮助患者转移体重和维持平衡。目前 ,一种新的训练方法—减重训练已应用于脑卒中患者的康复训练。1减重训练减重训…     

三维运动解析系统测试脑卒中偏瘫步态的运动学定量评价

背景:近年来兴起的三维运动解析技术,可获得多项行走过程中的生物力学参数,代表了目前步态生物力学研究的先进水平.目前该技术在国外开展较多,而国内则较少.国内有限的研究主要集中在对偏瘫患侧下肢矢状面上运动的分析.目的:对偏瘫患者步行运动进行三维立体运动学分析,与正常步态对比,分析脑卒中偏瘫步态的运动学变化特征.方法:运用三维运动解析系统,对10例首发缺血性脑卒中偏瘫患者进行步态分析,以10例健康者作为对照.检测健康对照组步行过程中的基本时空参数、步态周期参数与骨盆三维运动角度参数,并对其运动过程中的对称性进行分析.检测两组下肢髋、膝、踝关节的三维运动学角度参数,对比两组下肢关节运动在矢状面、横断面与冠状面上的变化特征.结果与结论:偏瘫步态表现出下肢运动膝关节屈曲受限,膝关节活动度减小.髋关节内收、旋内不足,外展与旋外角度增大.提示三维运动解析系统测试可测定偏瘫患者步行功能,定量评价偏瘫患者下肢关节运动变化,从而进行相应针对性的稳定性与协调性训练.     

外骨骼下肢康复机器人在脑卒中康复中的应用进展

外骨骼下肢康复机器人根据其辅助步行训练的特点可分为基于平板训练的机器人和平地行走训练机器人。这两类外骨骼下肢康复机器人均在亚急性期和慢性期脑卒中患者康复中得到应用,对脑卒中患者步态、平衡功能的改善,以及下肢运动功能恢复有一定临床意义。     

长下肢矫形器在偏瘫康复中的应用

目的探讨穿戴长下肢矫形器对重度偏瘫患者下肢功能康复的特点。方法38例下肢严重瘫痪,康复治疗效果不佳的偏瘫患者,分为应用长下肢矫形器加康复训练(矫形器组)和单纯康复训练(对照组)两组。训练前和训练后1个月,分别采用Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表、Berg平衡量表、Holden步行功能量表、改良的Barthel指数对患者的运动、平衡、行走和日常生活能力进行评价。结果1个月后,两组间除Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表分无显著性差异(P>0.05)外,Berg平衡量表、Holden步行功能量表、改良的Barthel指数分均有显著性差异(P<0.01),矫形器组明明显优于对照组。结论对适宜应用长下肢矫形器的偏瘫患者,应该积极佩戴矫形器。     

运动疗法训练偏瘫下肢功能中足趾训练的作用

目的探讨足趾活动训练在改善偏瘫下肢运动功能 ,提高康复效果上的价值。方法 3 6例偏瘫患者分为治疗组 2 2例 ,对照组 14例。治疗组训练中应用了足趾活动训练 ,对照组则未应用。两个月后应用上田敏运动功能评价法判定治疗效果。结果运动功能达 8级以上者治疗组 2 2例 ( 10 0 % ) ,对照组 7例 ( 5 0 % )。结论足趾活动训练在偏瘫运动功能恢复中有肯定的疗效。     

脑卒中急性期和非急性期康复疗效及其相关性研究

目的：探讨康复治疗对急性期和非急性期脑卒中患者的效果,以及运动功能改善和日常生活活动能力（ Ａ Ｄ Ｌ） 改善之间的关系。方法：住院脑卒中患者１１６ 例,分别采用 Ｆｕｇｌ－ Ｍｅｙｅｒ 和 Ｂａｒｔｈｅｌ 指数评定患者入院和出院时的运动功能和 Ａ Ｄ Ｌ 能力。结果：①康复治疗对脑卒中改善患者运动功能和 Ａ Ｄ Ｌ 能力的疗效显著（ 除洗澡项 Ｐ＝ ０ ．００２ ,其他 Ｐ＜ ０ ．００１） 。②急性康复组在 Ａ Ｄ Ｌ 总分和平地行走项得分, Ｆｕｇｌ－ Ｍｅｙｅｒ 评定中的腕手、下肢项得分均高于非急性康复组, Ｐ＜ ０ ．０５ 。③运动功能的改善和 Ａ Ｄ Ｌ 能力呈正相关。结论：不论是急性期和非急性期的脑卒中患者,正规的康复治疗均能有效地改善患者的运动功能和 Ａ Ｄ Ｌ 能力,但急性期康复的疗效优于非急性期组。治疗过程中可依据运动功能恢复的程度有针对性地进行相关 Ａ Ｄ Ｌ 训练。     

脑卒中患者下肢运动功能,活动能力,与站立稳定性的相关 …

目的 了解脑卒中患者下肢运动功能与站立稳定性的关系。方法 对２０例脑卒中患者进行检查,下肢运动功能用ＦｕＬｇ－Ｍｅｙｅｒ运动功能评测方法,下肢活动能力用功能独立性评测,站立稳定性用重心动摇检测仪测定。结果：２０例能够行走的脑卒中患者下肢运动功能评分均在１８分以上,下肢运动功能积分与上站立稳定性各参数间均不相关,│ｒ│＝０．０６～０．２１,Ｐ〉０．５。功能独立性评测活动项和转移项均与站立稳定性各参数     

经丘墟穴诱发踝背屈运动对脑卒中患者步态的影响

促进踝背屈功能的恢复是脑卒中患者下肢运动功能康复的关键[1]。通过不同方法诱发患侧下肢踝背屈反射是促进脑卒中患者踝背屈功能恢复的常用策略。在多年的临床研究中,本工作团队已经证实了经丘墟穴缩小足背外侧刺激区诱发脑卒中患者下肢屈曲反射的治疗方法比常规方法更容易激发脑卒中患者下肢踝背屈肌肉收缩能力[2]。     

下肢康复机器人用于脑卒中患者功能恢复的临床观察

脑卒中患者因中枢神经损伤导致患者下肢运动功能、感觉功能障碍,严重影响患者日常生活中的转移、行走及上下楼梯等运动能力,而且还会影响患者身体其他部位功能的正常发挥[1],近年来,康复训练机器人作为一种新型的神经康复训练技术被广泛应用于脑卒中康复训练过程中,国外研究显示,其可实现长期稳定重复训练,并可保证患者训练的强度,具有较好的临床使用价值[2-3].本研究探讨了下肢康复训练机器人对脑卒中患者功能恢复的影响,旨在为临床脑卒中康复提供一定的依据.