超声诊断升主动脉夹层动脉瘤1例

患者男,37岁,胸部隐痛,活动后胸闷、气促,伴夜间阵发性呼吸困难,听诊闻及心脏杂音.二维超声所见:主动脉明显增宽约70 mm,窦部膨突,左房、左室增大,室间隔及左室后壁增厚,在主动脉瓣上可见内膜剥脱样回声,使增宽的升主动脉形成真、假腔(图1),可见内膜撕脱的入口,假腔内充满血液.     

彩超诊断腹主动脉夹层动脉瘤1例

患者,男,73岁。胸前区闷痛半小时入院。半小时前患者在活动后,突然出现胸前区不适,闷痛,呈持续性,伴心慌气短,无明显呼吸困难,家人给予救心丸、消心痛,症状不见好转。急来院,有高血压病18年史,冠心病史12年。查体神志清,精神差,心率114次/分,律齐,心音低钝,无杂音,血压140/110mmHg。     

超声诊断升主动脉夹层动脉瘤破入纵隔1例

患者女 ,76岁。胸闷、气短、偶有胸痛 1年余 ,现因感冒、咳嗽诱发胸部隐痛不适症状加重 3个月住院。查体 :心率 116次 /ｍｉｎ ,早搏 2～ 4次 /ｍｉｎ ,血压 15 0 /10 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性音 ,右肺中下野叩诊略浊音 ,听诊有血管杂音。Ｘ线片示 :双肺纹理粗糙 ,右中下纵隔增宽 ,向右肺凸出明显 ,透视见其位于右前方 ,不能与升主动脉分开。超声检查 :升主动脉内径 4.8ｃｍ ,远心段管腔变狭窄 ,其右侧可见低回声肿块。右胸第 4～ 5前肋间可测及15 .0ｃｍ× 13.0ｃｍ大小无回声区 ,其壁厚薄不均 …     

超声诊断主动脉夹层动脉瘤合并巨大腹主动脉瘤1例

患者男,51岁,既往于去年年初因"突发上腹部阵发性剧痛2h"在我院确诊为主动脉夹层动脉瘤(Ⅲ型),1年后来我院复查。超声检查示:腹主动脉形态失常,管腔内径增宽,其内见一带状强回声将管腔分为真腔和假腔,其上段局部囊状扩张形成一大小约为10.1cm×9.5cm无回声区,壁厚2.4cm,其内可见密集细小点状强回声附于壁上,上述无回声区前后壁与其两端腹主动脉前后壁相连续;彩色多普勒血流成像:上述囊状扩张无回声区内可见紊乱血流信号(图1)。超声提示:主动脉夹层动脉瘤(Ⅲ型),巨大腹主动脉瘤并瘤内血栓形成。后在上级医院行CT-     

腹主动脉夹层动脉瘤1例

患者男性,56岁。因上腹疼痛向背部及左下腹放射2月,加重伴排尿困难1周就诊,既往患高血压12年。查体：BP 227 14 KPa（165/105 mmhg）,P 79次/min,心腹及腹无异常。临床拟诊胆囊炎,泌尿系结石,申请腹部B超。     

升主动脉夹层动脉瘤的超声心动图诊断

升主动脉夹层动脉瘤的超声心动图诊断中日友好医院超声诊断科王敦礼，贾冬林患者男、４０岁，诊断：局限性升主动脉根部夹层动脉瘤，主动脉瓣关闭不全。升主动脉造影结果：造影示主动脉根部扩张及主动脉瓣关闭不全，整个胸主动脉内径基本正常。未见假腔及破口。手术证实为...     

彩色多普勒超声诊断腹主动脉夹层动脉瘤

目的　应用彩色多普勒超声诊断腹主动脉夹层动脉瘤。方法　应用彩超测量腹主动脉内径 ,观察腹主动脉及其分支内膜分离的部位和范围 ,以及鉴别真假腔。结果　内膜分离是本病最可靠的诊断依据 ,血流分隔现象、动脉扩张和管腔内血栓等具有重要的辅助诊断价值。彩超能很好地鉴别真假腔和诊断夹层动脉瘤破裂。结论　彩超能正确地评价本病受累血管 ,是诊断腹主动脉夹层动脉瘤的一种较为可靠的影像检查方法。     

B超诊断腹主动脉夹层动脉瘤1例

患者 ,男性 5 1岁 ,突感剧烈上腹痛伴恶心 4小时 ,急来院就诊。既往无类似发作史。查体 :T36℃ ,P82次 / min,R2 0次 / min,BP98/ 5 3mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,意识清 ,痛苦貌 ,巩膜、皮肤无黄染 ,心肺无异常 ,腹平软 ,无压痛 ,肝脾未及。 ECG示 :窦性心律 ,心电轴左偏 ,左室面高电压 ,门诊以腹痛待查行 B超检查。B超示 :腹主动脉上段 ,横切面呈现两个内径不同 ,椭圆形无回声区 ,间 -线状强回声。纵切面显示 :两个内径不同的管状无回声区 ,间 -线状强回声。 B超诊断 :腹主动脉异常线状强回声 ,夹层动脉瘤不能排除 ,患者急转省级医院…     

超声诊断腹主动脉夹层动脉瘤伴血栓形成一例

患者男，77岁。主因“咳嗽反复发作3年，加重2个月”急诊以“慢性支气管炎合并感染”收入院。患者否认冠心病、高血压及糖尿病病史。超声检查：腹主动脉上段内膜分离，长约7．0cm，局部可见主动脉剥脱内膜回声，真腔内可见血流信号充盈，假腔内充满不均质低回声，未见血流信号充盈（图1，2）。超声心动图检查：全心增大，左心室运动弥漫降低，左心室收缩功能降低（左心室射血分数约30％），超声考虑腹主动脉夹层动脉瘤伴夹层内血栓形成。     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊1例

患者，男，60岁，患原发性高血压病5年，不规则服用降压药，突感剧烈胸背部疼痛、恶心，呕吐、出冷汗、烦躁，使用度冷丁、硝酸甘油疗效不佳。疼痛渐转移至上腹部，并向腰背部放射。以胆绞痛注射先锋霉素，654—2仍无效。疼痛持续8h自觉缓解。查体，Bp23／13kPa，上肢血压高于下肢血压，P100次／rain，急性痛苦病容，强迫坐位，神清，皮肤粘膜无黄染，口唇无发绀，颈软，双肺呼吸音清，心界不大，     

腹主动脉夹层动脉瘤的B型超声诊断

腹主动脉夹层动脉瘤是一种相当少见的疾病,随着超声技术的发展,为该病提供了有效的诊断方法。我院自1983年开展B超检查以来,发现2例,报告如下: 例1 男46岁,因上腹痛求诊,疑胆囊疾患。B超检查,肝脏形态完整,光点分布均匀,回声正常。胆囊壁光滑、完整,囊内透声性良好。胰腺大小、形态及回声均正常。腹主动脉长轴切面:腹主动脉增宽,内径4.3cm,其腔内见一条强回声光带,     

超声心动图诊断局部升主动脉夹层1例

患者,男,37岁,因“反复胸闷气急两月”来我院心内科门诊就诊。既往无“高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病”史及呼吸系统疾病史,否认吸烟史。体格检查：血压18．7／11．3kPa（140／85mmHg）,心率78bpm,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3／6级舒张期吹风样杂音,心尖区可闻及3级收缩期杂音。心电图为正常范围。临床初步诊断为“胸闷待查（心脏瓣膜病可能”）。     

彩色多普勒超声心动图诊断升主动脉夹层动脉瘤3例

主动脉夹层（AD）又称夹层动脉瘤,是由于各种病因使主动脉壁胶原和弹性组织出现退化,断裂,囊性坏死等病变,营养动脉破裂或内腊撕裂,致内腊剥离,将动脉分成真假两腔,可引起猝死,潜在危险性极高。现将我院近年发现的3例报告如下。     

超声诊断主动脉并颈动脉夹层动脉瘤1例

患者女,42岁,因意识障碍、烦躁不安入我院神经内科诊治,行心脏及颈动脉超声检查。检查仪器为HP5500超声检查仪,探头频率：心脏检查2．5～3．5MHz,颈动脉检查5．5～7．5MHz。[第一段]     

彩超诊断腹主动脉夹层动脉瘤一例

男性患者,65岁,因腹部持续性胀痛半个月,外院B超示脐左上方有3×3.5cn圆形无回声区拟诊为腹主动脉瘤而来院就诊。 检查:BP165/95mmHg,心肺未见异常,肝脾未扪及,于腹主动脉近中段可听到Ⅲ级以上收缩期杂音,无明显震颤。B超扫查:使用Acuxon 128×P/4,探头频率3.5MHz,常规扫查。见腹主动脉起始部至分叉部,纵切时于腹主动脉腔内可测及两条纤细稍强回声光带,横切时腹主动脉呈同心圆状,起始部内径30mm,分叉部20mm,CDFI:腹主动脉内可测及以中央兰色为主五色相间及周边红色为主五色相间的彩流束。中央流速为1.53m/s,周边流速为0.53m/s,超声提示:腹主动脉夹层动脉瘤,腹主动脉略大。     

超声诊断小儿腹主动脉假性动脉瘤1例

患者 ,女 ,8岁。因剑突下碰击餐桌角 2年余。近日来发现剑突下包块来我院就诊。查体 :剑突下可触及一包块 ,大小约 5 .9cm× 5 .3cm× 4 .8cm。质软 ,囊性感 ,边界清 ,轻微压痛。心肺 (- ) ,肝、脾未触及。血常规 ,肝功能检查均正常。超声所见 :应用 SSA 2 70 A彩超诊断仪 ,探头频率3.75 MHz。患者仰卧位 ,探头置于剑突下包块处纵断扫查 ,见腹主动脉前方有一大小约 5 .8cm× 5 .2 cm×4 .8cm囊性无回声区 ,壁厚粗糙与腹主动脉相通 (彩图 8,见 页 )。腹主动脉前壁连续中断约 0 .7cm。彩色多普勒血流显像显示在囊性无回声区内为黄色血流 ,…     

超声诊断主动脉夹层动脉瘤18例

本文回顾分析了18例主动脉夹层动脉瘤(DAA),旨在探讨二维及彩色多普勒超声(CDFI)对本病诊断的临床价值。 资料与方法 18例主动脉夹层动脉瘤(DAA),男17例,女1例,年龄45～82岁,平均年龄62.7岁。所有患者均有高血压病史,临床表现,全部以腹痛或胸痛就诊,其中7例为剧烈腹痛,2例剧烈胸痛,其余为不同程度的腹痛或胸痛。     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊1例分析

对腹主动脉夹层动脉瘤误诊1例分析如下。1病历摘要男,28岁。因突发中下腹剧烈胀痛3 h,全身冷汗伴烦躁1 h来院就诊。继往无糖尿病、高血压、冠心病史,否认暴饮暴食、不洁饮食史。查体:神清,全身湿冷,烦躁,BP 135/80 mm Hg,两肺呼吸音清,HR 120次/m in律齐。腹稍隆,中下腹拒按,肌卫(+),反跳痛(-),余无明显压痛,肠鸣音活跃。辅助检查:血W BC 5×109/L,N 0.77,血糖9.6 mm o l/L,血K+3.02 mm o l/L。血气分析:pH 7.24,PCO223 mm Hg,PO2107 mm Hg,BE-5.1mm o l/L。血胰淀粉酶71.5 U/L,BUN 7.3 mm o l/L,C r 145μm o l/L。尿常规:尿糖++,酮体5 mm o l/L。腹部平片:左上腹少许胀气,未见液平,双幅下未见游离气体.心电图:窦速。初步诊断为腹痛待查,代谢性酸中毒,低钾血症,给予补液抗感染处理,腹痛无缓解,血压升高达205/150 mm Hg。为进一步明确诊断行腹部B超,超声提示腹主动脉瘤,诊断为腹主动脉瘤。在检查过程中,血压突然降至0/0 mm Hg,患者呼吸骤停、...     

三维超声在腹主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用

目的:探讨三维超声重建在腹主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用价值。方法:本文对7例腹主动脉夹层动脉瘤,进行三维超声成像,描述了腹主动脉夹层动脉瘤的三维图像特征。结果:三维超声成像能清晰地显示腹主动脉夹层动脉瘤的形态,具有直观、立体感强的特点,可以较为明确地观察到动脉内膜及剥脱内膜的具体情况。结论:对于腹主动脉夹层动脉瘤的诊断,三维超声成像具体直观、形象,比二维超声有更多的优点。