脑卒中康复阶段,警惕情绪中风

抑郁状态会诱发新的脑卒中脑卒中后的抑郁,有些与脑卒中发病部位相关,有些与脑卒中后患者社会地位、家庭地位改变造成的情绪波动有关.轻度抑郁症状类似神经性抑郁,表现为悲哀、沮丧、睡眠障碍、精神活动能力减退、注意力不集中、思虑过度、兴趣减退、失望和易愤怒等.重度抑郁除了上述症状外,还有紧张、早醒、食欲减退、体重减轻、思维困难、绝望及自杀意念等.这种抑郁状态不仅影响患者的康复,还会诱发新的脑卒中发生,同时对家属带来了很大困扰和痛苦.     

脑卒中患者情绪障碍的康复护理

脑卒中发病率高,致残率高,此病患者是综合医院康复科的主要康复对象。患者常伴有一定程度的情绪障碍,这种情绪障碍可由脑损害直接引起,也可以是患者对疾病的一种情感反应,其存在常常影响患者的康复治疗。及早发现、及时处理对脑卒中者的整体康复起着至关重要的作用。作者对40例脑卒中患者情绪障碍进行康复护理,取得较好效果。 资料与方法 1994年3月至9月本科病房住院的急性期或恢复期脑卒中患者40例,男28例,女12例;年龄43～75岁,平均61.2岁;脑出血15例、脑梗塞25例;左侧偏瘫18例、右     

康复阶段中风患者功能独立性的预测模式

<正> 此项研究目的在改进评估中风6个月患者移动和日常生活活动(ADL)独立可能性的预测模式。 92名首次偏侧中风的患者,除外有认知障碍、心肺疾忠、躯体平衡障碍、意识水平下降、可逆性运动损害、中风前有残疾及蛛网膜下腔出血者,病人按神经功能缺损分为①单纯运动受损(M组,32人)。②运动、感觉受损(MS组,34人)。③运动、感觉损害伴同向偏盲(MSH组,26人)。运动损害评估以Motricity指数(MI)计分。平均在中风后11d,并在中风后的第1,2,3,4,6个月重复测试,移动和ADL能力分别以功能性移动分类表(FAC)和     

急性脑卒中焦虑情绪的测查及心理康复

目的：对急性脑卒中的焦虑情绪进行测查，并探讨早期进行心理康复的治疗效果。方法：180例首发急性脑卒中患者采用汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表、社会支持量表测查及logistic多元逐步回归分析。对测查出有焦虑情绪的120例患者随机分为心理组和对照组．均接受药物治疗．心理组同步进行心理康复治疗。结果：180例患者中焦虑症状发生率为66．7％；皮层和前部病灶焦虑分显著高于皮层下后部；焦虑情绪经及时心理治疗有显著改善。心理组治愈率和有效率分别为65．0％和93．3％；对照组分别为40％和60％，2组比较差异有显著性。结论：焦虑情绪在首发急性脑卒中患者中发生率为2／3。其严重程度与心理及病变部位有关。在药物治疗的同时辅以及时的心理康复可明显提高疗效。     

阶段式康复宣教在脑卒中后康复锻炼患者中的应用

目的:探讨阶段式康复宣教在脑卒中后康复锻炼患者中的应用效果。方法:选取60例脑卒中后康复锻炼的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组行常规康复宣教,观察组行阶段式康复宣教,比较两组宣教前后的康复锻炼认知度、依从性,并采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)对其生活质量进行比较。结果:宣教后,观察组康复锻炼认知度、依从性及SS-QOL量表评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:阶段式康复宣教在脑卒中后康复锻炼患者中的应用效果较好,对于提升患者的治疗态度及生存质量均发挥着积极的临床意义。     

脑卒中康复初期痉挛阶段康复治疗联合应用意义的探讨

目前对于脑卒中康复初期痉挛阶段的偏瘫病人，治疗师常单一地运用中控点转移或抑压法来进行治疗。这样就不能很好地控制和兼顾病人的上肢和身体平衡情况，从而也不能很好地缓解其痉挛状况。本文对２０例此类病人采用中控点转移和抑压法联合应用的治疗方法，并对照采用单一治疗方法的１５例病人治疗情况进行分析，结果表明：联合应用的治疗方法能更有效地抑制异常的张力分布，诱发平衡反应，使病人感觉到正常的运动感觉。     

脑卒中康复初期痉挛阶段康复治疗联合应用意义的探讨

目前对于脑卒中康复初期痉挛阶段的偏瘫病人，治疗师常单一地运用中控点转移或抑压法来进行治疗。这样就不能很好地控制和兼顾病人的上肢和身体平衡情况．从而也不能很好地缓解其痉挛状况。本对20例此类病人采用中控点转移和抑压法联合应用的治疗方法．并对照采用单一治疗方法的15例病人治疗情况进行分析．结果表明：联合应用的治疗方法能更有效地抑制异常的张力分布．诱发平衡反应，使病人感觉到正常的运动感觉。     

阶段式康复护理在脑卒中康复训练中的应用

目的探讨阶段式康复护理在脑卒中康复训练中的应用。方法 90例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,各45例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用分阶段康复训练。对比2组患者入院时及治疗3个月后改良Barthel指数评分,评估四肢肌力情况。结果治疗3个月后2组改良Barthel指数评分、上肢肌力和下肢肌力评分均较入院时提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论阶段式康复护理能够促进脑卒中患者的肌力恢复情况,改善生活能力。     

脑卒中患者偏瘫不同阶段的康复护理要点

总结了脑卒中患偏瘫各个不同发展阶段康复护理的要点，目的在于克服临床康复护理的盲目性，最大限度地帮助患获得生活自理能力，减少后遗症。     

对脑卒中偏瘫患者阶段康复护理的体会

BACKGROUND:Because disease course of stroke was long,directed nursing was undertaken to different mental and physiological manifestations to restore function at maximal degree and reduce incidence of disability.     

脑卒中患者偏瘫不同阶段的康复护理要点

总结了脑卒中患者偏瘫各个不同发展阶段康复护理的要点,目的在于克服临床康复护理的盲目性,最大限度地帮助患者获得生活自理能力,减少后遗症。     

康复行为干预对脑卒中患者情绪障碍及康复效果的影响

目的 探讨康复行为干预在脑卒中患者中的应用效果.方法 将100例脑卒中合并情绪障碍的患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用康复行为干预,比较两组的护理效果.结果 观察组护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）.出院前观察组的神经功能缺损评分显著低于对照组,生活能力评分显著高于对照组（P＜0.05）.结论 康复行为干预有利于改善患者情绪障碍,提高康复效果.     

中风的康复

<正> 在美国死亡原因中,脑血管病占第三位。大多数中风幸存者遗留下智能和躯体功能障碍,造成很大的社会和经济负担。许多中风幸存者为尽可能改善独立生活能力,接受费钱、费时的强化康复治疗。虽然有些人研究过康复对中风康复的作用,但不能提出精确的评定以证明康复治疗的效果。目前以保健机构的设置以及成本和效益比来考虑,需要强调研究中风康复的设计。本文的目的是回顾现有资料,提出初步的标准以选择最可能从强化康复治疗受益的病人。     

理性情绪疗法对脑卒中后抑郁康复治疗的影响

目的观察理性情绪疗法对脑卒中后抑郁康复治疗的影响。方法62例脑卒中后抑郁患者随机分为理性情绪疗法组和对照组，每组31例。分别于治疗开始前和治疗结束时，应用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）及Barthel指数（BI）进行测评，比较两组的治疗效果。结果治疗结束时，理性情绪疗法组患者的HAMD和BI评分明显好于对照组（P〈0．01）。结论理性情绪疗法能明显改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状，提高患者生活质量。     

中风康复的新进展

在 2 0 0 1年 1 0月在北京召开的“中国康复医学会第三届中国康复医学学术大会”上 ,许多国际知名康复医学专家到会并做了精彩发言 ,现选登两篇以飨读者。     

康复干预脑卒中抑郁患者不同阶段的神经功能恢复测评

目的:探讨脑卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)对神经功能康复不同阶段的影响。方法:应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分标准(NFA)、运动功能测定(FMA)和日常生活活动能力测定(BI),对124例脑卒中患者的临床治疗和康复训练效果进行测评分析。结果:脑卒中伴有中重度PSD患者在临床治疗、心理干预和康复训练3个月及6个月后,HAMD,NFA,FMA,和BI各项测评指标分别为20.78～14.23分,16.80～13.82分,34.63～38.40分,38.56～38.25分,各项指标均显著低于非抑郁患者和轻度抑郁患者(t=2.002～10.336,P<0.05,0.01)。结论:脑卒中患者伴有PSD,对神经功能康复不同阶段均有较大不利影响。     

康复干预脑卒中抑郁患者不同阶段的神经功能恢复测评

目的：探讨脑卒中后抑郁(post-stroke depression，PSD)对神经功能康复不同阶段的影响。方法：应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分标准(NFA)、运动功能测定(FMA)和日常生活活动能力测定(BI)，对124例脑卒中患者的临床治疗和康复训练效果进行测评分析。结果：脑卒中伴有中重度PSD患者在临床治疗、心理干预和康复训练3个月及6个月后，HAMD，NFA，FMA，和BI各项测评指标分别为20．78～14．23分，16．80～13．82分．34．63～38．40分，38．56～38．25分，各项指标均显著低于非抑郁患者和轻度抑郁患者(t=2．002～10．336，P&;lt;0．05，0．01)。结论：脑卒中患者伴有PSD，对神经功能康复不同阶段均有较大不利影响.     

阶段康复操对脑卒中患者肢体功能康复效果的研究

分析阶段康复操对脑卒中患者肢体功能康复的效果,为脑卒中患者康复护理提供更多的理论参考依据。方法：选择2017年10月至2018年5月在上海某三甲医院神经内科脑卒中患者作为研究对象,随机分到干预组和对照组,各27例。对照组进行常规脑卒中护理宣教、出院指导及给予指导早期主动被动运动。干预组对符合入选标准的患者在病情允许的情况下进行常规脑卒中护理宣教、系统的告知阶段康复操的目的、出院指导给予《阶段康复操手册》、每2~3周电话回访帮助解答常见问题及治疗过程中的疑问。比较两组进行偏瘫功能评定的比较、肢体运动功能测评比较及功能独立性评定。结果：经治疗两组情况均有好转,干预组较对照组提高更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对脑卒中患者设计的阶段康复操,分阶段指导患者进行康复锻炼,能有效提高患者肢体功能,提高患者康复治疗的效果。