悼念中国急诊医学奠基人——邵孝鉷教授

中国急诊医学奠基人邵孝鉷教授已离我们而去了。但他为人的风范和音容笑貌会铭记在人们心中。邵孝鉷的名字会永载中国急诊医学史册!     

中国急诊医学三十年

1983年,我国正式开启中国急诊医学新时期。历经30年的奋斗与努力,中国急诊医学迎来了最具挑战,也是最跨步向前的发展时期。     

我国急诊医学二十年

在美丽的海滨城市大连,我们迎来了第十一次全国急诊医学学术交流暨中华医学会急诊医学分会成立二十周年庆典盛会。这标志着急诊医学作为一门独立学科,在中国大陆已走过了二十年的历程,回顾这一历程令我们振奋,也更激起我们对以邵孝铁教授为代表的老一辈专家为我国急诊医学事业发展所作的贡献所怀有的深切崇敬之情。     

《中华急诊医学杂志》第三届组稿会暨急诊医学学术交流会会议纪要

由中华医学急诊医学分会,中华急诊医学杂志编辑委员会共同主办,四川省医学会急诊医学专业委员会承办的《中华急诊医学杂志》第三届组稿会暨急诊医学学术交流会,于2004年12月2日至6日在成都胜利召开,来自全国各省市自治区的专家学者260余人参加了会议。本次会议共收到全国各地稿件251篇,内容涵盖了急诊医学的各个方面,包括院前急救、心脑血管急症、心肺脑复苏、多器官功能衰竭、创伤急救、急性中毒、灾难医学与急诊流行病学、急诊学科建设等方面。     

循证医学在急诊医学教学中的应用

循证医学是近十余年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴临床学科 ,著名临床流行病学专家DavidSackett教授将循证医学定义为 :“慎重、准确和明智地应用能获得的最好研究依据来确定患者的治疗措施”[1] ,其实质就是临床医生诊治患者的一个实践过程 ,是精益求精地认识病人及其所患疾病的本质 ,从疑难的临床问题中去寻求最佳证据 ,并联系病人的实际情况 ,取得最佳治疗效果 ,循征医学的 3个基本要素是临床医生的工作能力、有说服力的科学证据、病人的自身价值和愿望[2 ] 。1　循证医学—临床医学教育的新模式在 2 0世纪 80年代以前 ,人类医…     

急诊模式与急诊医学的稳定发展

急诊医学作为一门独立的医学学科已成为医学界的共识,急诊医学不仅有更多社会学内涵,而且其它任何一个医学专科都不象急诊医学与社会学这样联系密切,可以这样讲,人类的健康需求和社会发展催生了急诊医学,管理学在其中占有重要地位.中华急诊医学分会下设8个专业组[1],其之一的急诊质控学组应重在研究急诊运转模式和管理,使其高效节能,保证质量.     

优化急诊医学教学初探

本文总结了我院近10年的教学经验,初步探讨了急诊医学的教学规律,提出更新急诊医学理论课教学理念,加强急救技能的学习,注重急救意识、行政管理和协调能力的培养,增强学员的法律意识和解决医患纠纷的能力等教学改革方法.实施教学改革以来,取得了较好的教学效果.     

急诊医学的发展与发展中的急诊医学

自1979年起,急诊医学正式成为医学专业领域的第23个专科。1983年,我国第一个急诊科在北京协和医院成立。目前我国急诊医学目前还处在发展中阶段。急诊医学服务体系（EMSS）涵盖了院前急救、灾害医学、院内急诊及加强治疗等领域。急诊医学在发展中体现出与其他二级学科不同的时间重要性、特殊的临床决策思路、与突发公共卫生事件的密切关系等特点。将来,急诊医生的工作任务应扩展到急诊医学教学和预防、急诊医学基础和临床研究、损伤预防、医学继续教育、灾害医学和（群体伤亡事件MCI）管理、中毒处理和中毒咨询、危险化学品和生物恐怖事件的处理、医院和EMS管理等。急诊科将来的发展需要政府及医院充分认识急诊医学在临床医学中的位置,从政策上给予支持,制定相关的准入制度、专科医师培养制度、福利待遇制度、风险分摊制度等,促进急诊医学在我国的发展。     

2020年7－8月新疆乌鲁木齐市沙依巴克区新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析

  目的  分析2020年7 — 8月新疆乌鲁木齐市沙依巴克区（沙区）新型冠状病毒肺炎（COVID-19)的流行病学特征,为制定疫情防控策略提供科学依据。  方法  以沙区报告发现的122例COVID-19病例为研究对象,回顾性描述沙区疫情概况、病例的三间分布、聚集性疫情特征及病例发现途径。  结果  COVID-19病例122例,报告感染率为16.30/10万。 确诊病例106例（86.89%）,无症状感染者16例（13.11%）,男女性别比为1∶1.35。 其中维吾尔族病例占62.30%,汉族占35.25%。 年龄最小的为3月龄,最大的为92岁,中位年龄为33岁［四分位数间距（IQR）:15～49岁］。 各年龄段均有病例,病例主要为<60岁人群（93/106,87.74%）,无症状感染者主要集中在<40岁人群（15/16,93.75%）,确诊病例平均年龄高于无症状感染者（35岁vs. 18岁,Z=?2.295,P<0.05）。 病例职业以学生为主（17.92%）,其余依次为退休、无业、个体经营和服务人员。 聚集性疫情30起,涉及病例88例（72.13%）,其中家庭聚集性疫情25起,病例73例（73/88,82.95%）;邻里及单位聚集性疫情分别为2起,病例均为4例（4/88,4.55%);同班级聚集性疫情1起,病例7例（7/88,7.95%）。 疫情以家庭聚集性疫情为主。 长江管委会病例最多（26例,21.31%）。 通过集中隔离检测、居民大筛查、居家隔离检测发现113例,占92.62%,以主动检测发现为主。 疫情经过两个最长潜伏期得到有效控制。  结论  沙区此次疫情传播迅速,以聚集性疫情为主,通过采取防控措施得到有效控制。     

探索后疫情时代急诊急救体系的建设与完善

自2019年来,全球范围内爆发的新型冠状病毒(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情(以下简称“新冠疫情”)给各国的医疗体系带来了前所未有的考验。在这场疫情中,急诊急救体系发挥了重要作用,它不仅为患者提供了及时有效的治疗,也承担着随时应对突发公共事件的重要责任。急诊医学作为一门新兴的独立学科,不仅是急危重症的首要救治阵地,也是传染病识别、防控的前沿。急诊科作为医院的前沿阵地,在抗击新冠疫情的这三年中,不负使命,用专业技术和担当,铸就起了一道抗击疫情的坚固长城,为疫情防控交出了满意答卷。本文将从启迪和思考两个方面对后疫情时代急诊急救体系的建设与完善进行阐述和分析。     

PBL结合医学视频在急诊医学教学中的应用

PBL教学法(PBL)是以临床实际问题为基础、以学生为中心,重视学生临床思维与能力培养的教学方式;医学视频教学法是将医学影音资料用于教学中,增强学生的真实感,提高记忆力,调动学生的积极性.将PBL结合医学视频教学法引入急诊医学教学有助于培养学生自主学习和发现问题和解决问题的意识.建立急诊临床思维;有利于培养学生实践及知识应用的能力.     

急诊护士灾难护理教育与培训现状及展望

介绍灾难医学与灾难护理的定义、灾难护士应具备的能力、护士灾害护理知识来源及急救护士灾难护理教育与培训现状,指出急诊科护士作为灾害护理救援中的生力军应得到系统的灾害护理教育与培训,以提高急救护士灾难护理能力。     

急诊医学实践中的若干问题

急诊医学作为一门独立学科在中国已发展了二十年，在不断地探索、争议并吸取国际可借鏊经验过程中，取得了令人瞩目的进展。院前院内急救不断引进新技术与新项目，教学科研也呈现新的面貌，培养出急诊医学新型人才。当前急诊医学已进入了一个新的发展时期，但急诊医学的发展并不平衡，现就急诊是全科还是专科，分科与综合，创新与整合，基础与特长，急救与预防，困惑和展望几个方面进行探讨。     

急诊医学在协和

<正>临床医学的早期,医生们看的绝大多数是急诊。北京协和医院初创时虽也有病房和普通门诊,但急诊仍是最多最重要的业务。在那个年代,各科总住院医挑着急诊大梁,在号称一年只培养一个人的时代,他们在这里服务,也在这里实现他们自己称之为"脱胎换骨"的蜕变。那时的分科没现在这么细,内科就是一个内科,外科就是一个外科。医师们什么病都得看,不像今天叫专家(specialist),那时候培养的是physician或surgeon。大夫做到大了也有分     

机器学习在急诊医学中应用的研究进展及展望

随着信息技术及医疗数据信息化的不断发展,越来越多的临床医生认识到人工智能或将彻底改变医学实践。机器学习可对大量医疗数据进行学习,探索数据集中的依赖关系,从而形成相应的医学模型;模型可对新的数据进行快速准确预测,有利于疾病早期诊断分级、辅助制定临床决策等。急诊医学面临着医疗资源相对短缺、急危重症患者识别及快速诊治需求等现状。在大数据时代,以临床需求为导向,机器学习为手段的智慧医疗或将成为解决上述问题的关键之一。     

2012年度中国急诊医学科技发展

回顾2012年,我国急诊医学在各级急诊医护人员的共同努力下迈向了一个新的台阶。特别是全国临床重点专科项目的评审工作,使急诊医学在保障人民健康、救死扶伤以及应对公共卫生突发事件中彰显出重要作用,促进了急诊医学的学科建设和人才培养。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间急诊手术应急护理管理

从术前准备、术中配合、术后终末处理等方面制定新型冠状病毒肺炎疫情期间急诊手术应急护理管理措施,以保证手术室具有高效的应对能力,降低新型冠状病毒感染率,减少重症病例发生,使手术医护人员在全面防护下安全地为病人实施手术。     

急诊医学临床决策方法学初探

目的 了解急诊临床实践中临床决策方法的应用现状，探讨急诊医学临床决策方法应用方面存在的问题。方法 由独立研究人员分析人选的1115份病例的诊断和处理过程，解析其临床决策方法的实践应用情况，比较低年制住院医师组（PG1）和高年制住院医师组（PG3＋）临床决策方法应用的异同。结果 临床应用四种主要临床决策方法分别为模式识别法（47．0％）、假设-演绎法（26．5％）、事件驱动法（12．3％）、运用规则法（3．2％）。PG1组和PG3＋组临床决策方法的实践应用比较差异有统计学意义（χ^2=153．21，P〈0．001）。结论 模式识别法和假设-演绎法是目前最常用的急诊医学临床决策方法。急诊高年制住院医师应用模式识别法更加普遍，而低年制住院医师更倾向于选择假设-演绎法。运用规则临床决策法在急诊中的应用明显不足。     

2020年7-8月辽宁省大连市新型冠状病毒肺炎暴发疫情流行病学调查分析

目的 通过对2020年辽宁省大连市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)暴发疫情的流行病学调查分析,为COVID-19疫情防控工作提供参考.方法 采用描述性流行病学方法,对本次COVID-19暴发疫情病例的时间分布、地区分布、人群分布、病例发现途径等进行分析.结果 2020年7月22日至8月5日,大连市累计报告COVID...     

我国急诊医学的现状与未来

急诊医学是一门新兴的、跨多专业的学科。在临床上它兼备临床各科的诊断、治疗技术，在理论上它必须具备坚实的医学理论基础，目前它的科学研究工作处于起步阶段，但发展十分迅速。本文拟对我国急诊医学的历史进行回顾，对现状进行分析，对未来进行展望和探讨。