阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效

目的 分析阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床疗效.方法 选取2018年10月～2019年9月我院收治的脑梗塞患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各39例.对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗.对比两组临床疗效.结果 观察组临床总有效率分别为92.31％,显著高于对照组的71.80％...     

硫酸氯吡格雷联合他汀类药物治疗冠心病的效果观察

目的:探讨硫酸氯吡格雷与他汀类药物(阿托伐他汀)联合治疗冠心病的临床疗效。方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的冠心病患者60例,随机分为常规组和研究组各30例。常规组给予硫酸氯吡格雷和阿司匹林治疗,研究组在对照组的基础上给予阿托伐他汀治疗。比较两组临床疗效以及治疗前后心功能指标变化。结果:研究组治疗总有效率明显高于常规组(P0.05);治疗前,两组患者心功能各观察指标比较无显著性差异(P0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD及LVEF指标均较治疗前改善,研究组改善幅度更明显(P0.05)。结论:冠心病患者在服用阿司匹林的基础上,给予硫酸氯吡格雷和阿托伐他汀治疗,能够有效提高临床疗效,改善心功能,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的疗效分析

目的 分析在治疗脑梗塞疾病中应用阿托伐他汀与氯吡格雷联合方案治疗的最终效果.方法 选择该院在2017年4月—2019年6月收治的70例脑梗塞患者进行分组研究,其中单一组患者(n=35)行氯吡格雷治疗,联合组患者(n=35)行阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗,分析两组患者最终治疗效果.结果 联合组患者用药后脑部斑块面积和厚度...     

氯吡格雷联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者心功能改善及血清氧化应激反应的影响

探究氯吡格雷联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者心功能改善及血清氧化应激反应的影响。选取2015年10月~2016年10月河南理工大学第一附属医院收治的86例不稳定型心绞痛患者。依据治疗方案分为对照组和治疗组各43例。对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予以氯吡格雷+阿托伐他汀治疗。对比治疗前后两组心功能指标改善情况及血清氧化应激反应指标变化情况。结果两组治疗前LPO、LVSDD、LVEDD、TAC、SOD、LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组LPO、LVSDD、LVEDD水平远低于对照组,TAC、SOD、LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛,可减轻患者血清氧化应激反应,提高患者心功能。     

急性冠状动脉综合征患者阿托伐他汀和氯吡格雷联用后肝功能异常3例报告

1 病历摘要 例1:男,63岁.因反复胸闷、心悸2 d,加重2 h,于2006年5月16日入院.既往史:2年前发现血压增高、血脂异常,未治疗.查体:P 77次/min、R 20次/min、BP136/96 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),精神差,双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,律齐,心尖区第一心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音.心电监护示:窦性心律、ST段压低0.1mV、T波倒置.     

氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑血栓患者血小板和血流动力学参数的影响

探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀对脑血栓患者血小板和血流动力学参数的影响。将126例脑血栓患者随机分为对照组和观察组各63例。在常规治疗基础上,对照组口服氯吡格雷,观察组同时口服氯吡格雷和阿托伐他汀。观察两组患者治疗前后的血小板参数以及血流动力学参数变化。治疗后,两组血小板聚集率和血小板粘附率均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆粘度、高切全血粘度、低切全血粘度、血沉、纤维蛋白原和D-二聚体水平均显著降低,且观察组低于对照组(P0.05),差异均有统计学意义(P0.05)。氯吡格雷联合阿托伐他汀可有效改善脑血栓患者血小板和血流动力学参数。     

阿托伐他汀与氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者血小板聚集率的影响

目的 探讨阿托伐他汀和氯吡格雷对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血小板聚集率的影响.方法 选择66例ACS患者作为ACS组,25例健康志愿者作为对照组.ACS组患者在常规药物治疗基础上均予阿司匹林（100 mg/d）、氯吡格雷（75 mg/d）和阿托伐他汀（20 mg/d）治疗.对照组志愿者均予阿司匹林肠溶片、氯吡格雷和阿托伐他汀口服,药品来源、剂量与ACS组相同.采用流式细胞仪测定上述受试者的血小板聚集率.结果 对照组志愿者分别采用双联抗血小板联合阿托伐他汀治疗以及双联抗血小板治疗,血小板聚集率分别为（44.27±16.37）%、（47.61±16.67）%,二者差异无统计学意义（P〉0.05）.ACS组患者采用上述2种方法治疗,血小板聚集率分别为（47.70±15.07）%、（47.03±15.45）%,二者差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 氯吡格雷与阿托伐他汀联合治疗不影响氯吡格雷的抗血小板作用,二者无相互作用.     

阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性

将2013年6月~2014年6月60例急性冠脉综合征病例均分为两组,均给予常规药物治疗,对照组另服用氯吡格雷,观察组则采用氯吡格雷与阿托伐他汀治疗,评估两组疗效并记录用药不良反应。结果观察组患者的治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的73.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的血脂水平较治疗前和对照组有明显改善(P<0.05)。治疗期间两组均未出现明显药物相关不良反应。阿托伐他汀与氯吡格雷联合治疗急性冠脉综合征患者效果显著,可缓解炎症反应并有效调脂,进而延缓动脉硬化进展,安全性高,值得推广应用。     

瑞舒伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷对冠心病患者的疗效观察

目的 探讨瑞舒伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷对冠心病(CHD)患者的临床疗效。方法 选取2016年1月至2018年12月在河南省人民医院省直二院治疗的78例CHD患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与联合组,每组39例。对照组予以常规治疗药物和硫酸氢氯吡格雷治疗,联合组在对照组基础上服用瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者治疗前及治疗2个月后心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LEVDD)]、心力衰竭程度[N端前脑钠肽(NT-proBNT)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)]、心血管危险程度[转化生长因子-β1(TGF-β1)、生长分化因子-15(GDF-15)]变化。结果 治疗2个月后,两组患者LVEF均较治疗前显著提升,且联合组明显高于对照组(P均0. 05);而LEVDD均较治疗前显著下降,且联合组明显低于对照组(P均0. 05)。治疗2个月后,两组患者血NTpro BNP、c Tn I水平较治疗前均有显著下降,且联合组明显低于对照组(P均0. 05)。治疗2个月后,两组患者GDF-15水平较治疗前均有显著下降,且联合组明显低于对照组(P均0. 05);而TGF-β1均较治疗前上升,且联合组明显高于对照组(P均0. 05)。结论 瑞舒伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷可明显改善CHD患者心功能、降低其心力衰竭程度和心血管危险程度。     

胰岛素敏感性和血脂水平与冠状动脉病变程度相关性

目的：探讨冠心痛患者胰岛素敏感性和血脂水平与冠状动脉病变范围及程度的关系。方法：检测100例冠状动脉造影阳性患者（冠心病组）、50例冠状动脉造影阴性患者（阴性组）和50例健康者（对照组）的空腹血脂、血糖、胰岛素浓度及胰岛素敏感性指标。分别以冠状动脉狭窄分数和病变冠状动脉支数为因变量,血脂、血糖、胰岛素和胰岛素敏感性指标为自变量,进行单元直线相关分析和多元逐步回归分析。结果：冠心病组与对照组除总胆固醇、血糖外,血脂、胰岛素和胰岛素敏感性差异均有统计学意义（P〈0．05）;冠心病组仅有高密度脂蛋白和胰岛素敏感性指数明显低于阴性纽（P〈0．05）。冠心病纽胰岛素和胰岛素敏感性指数与冠状动脉狭窄分数显著相关（r=0．25,P〈0．05;r=-0．32,P〈0．01）,病变冠状动脉支数与任何自变量无相关性。逐步回归分析显示,胰岛素敏感性指数与冠状动脉病变程度独立相关。结论：冠心病存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症和血脂尤其是高密度脂蛋白异常,均为冠心病发病危险因素;胰岛素敏感性指数是影响冠状动脉病变程度独立影响因子。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压及血脂水平的影响

目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病对患者血压及血脂水平的影响.方法 选取2018年1月至2020年3月我院收治的82例高血压合并冠心病患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例.对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗.比较两组治疗前、后的血压、血脂指标、血液流变学指标、...     

吸烟对PCI术前男性冠状动脉心脏病“破坏性”血脂的影响

目的：分析吸烟对 PCI 术前男性冠状动脉心脏病（CHD）患者血脂的影响。方法随机抽取124例实施经皮冠状动脉治疗术（PCI）的男性 CHD 患者病例资料,分为吸烟组（88例）和非吸烟组（36例）。对年龄、既往病史、三酰甘油（TG）、总胆固醇（CHOL）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）等血脂进行回顾性调查研究。结果吸烟组的 LDL 为（3.1±1.34） mmol／L 高于非吸烟组[（2.5±0.95）mmol／L],比较差异有统计学意义（P ＜0.05）;TG[（2.5±1.49）mmol／L]、HDL[（0.99±0.29）mmol／L]、LDL[（3.6±1.13）mmol／L]参数水平 CHOL（≥4.5 mmol／L 组较 CHOL＜4.5 mmol／L 组 TG[（1.8±1.23） mmol／L]、HDL[（0.88±0.20）mmol／L]、LDL[（2.20±0.69）mmol／L]组高,差异有统计学意义（P ＜0.05）;经过 Spearman 分析,发现血管病变数和 CHOL,LDL 水平呈正相关,同时吸烟程度和 LDLA 呈负相关。结论吸烟及 CHOL、LDL 水平与男性 CHD有密切关系,且吸烟可影响血脂代谢,可增加其患 CHD 的危险性。     

阿托伐他汀对冠心病患者血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨阿托伐他汀对冠心病患者血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选取143例冠心病合并颈动脉有粥样硬化斑块的患者,给予阿托伐他汀20 mg/d,1次/d,每晚睡前口服。于治疗前及治疗后10个月测定患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及颈动脉超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT),同时记录不良反应等情况。结果患者治疗后TC、TG、LDL显著降低,HDL-C显著升高(P<0.01);治疗后颈动脉内中膜厚度与治疗前相比显著降低(P<0.05)。1例出现腹胀,不影响治疗,余患者无不良反应。结论阿托伐他汀具有明显降低冠心病患者血脂水平,改善颈动脉粥样硬化的作用。     

幽门螺杆菌感染对冠心病患者血脂水平的影响

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对冠心病患者血脂水平的影响.方法 应用醇联免疫吸附试验法测定冠心病患者(242例)和非冠心病患者(88例)血清Hp抗体(Hp IgG),比较两组Hp IgG阳性率;检测冠心痛患者血TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB)等指标,并对HpIgG阳性组和Hp IgG阴性组进行对比分析.结果 冠心病组血清Hp IgG阳性率明显高于非冠心病组(53.3%与38.6%,P<0.05);冠心病患者Hp IgG阳性组HDL-C、APOA均明显低于Hp IgG阴性组(均P<0.05),而两组血清TC、TG、LDL-C、ApoB差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 Hp感染与冠心病发病有关,可能通过降低HDL-C水平促进冠心痛的发生和发展. 冠心痛患者血TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A(APOA)、载脂蛋白B(APOB)等指标,并对HpIgG阳性组和Hp IgG阴性组进行对比分析.结果 冠心病组血清Hp IgG阳性率明显高于非冠心病组(53.3%与38.6%,P<0.05);冠心病患者Hp IgG阳性组HDL-C、APOA均明显低于H IgG阴性组(均P<0.05),而两组血清TC、TG、LDL-C     

冠心病患者晨练活动后的血脂变化

目的：探讨运动锻炼对冠心病患者血脂影响的一般规律性。方法：观察８４ 例男性冠心病、稳定型心绞痛患者晨练３ 个月后血脂（ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－ Ｃ、ＨＤＬ－ Ｃ） 变化。结果：晨练后ＴＧ明显下降,ＨＤＬ－ Ｃ明显增加（Ｐ均＜ ０．０１）,体重指数亦明显下降（Ｐ＜０．０１） ,但对ＴＣ、ＬＤＬ－ Ｃ影响不大。结论：冠心病患者坚持运动锻炼对降低ＴＧ及升高ＨＤＬ－ Ｃ是有显著作用的     

曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病患者的疗效与安全性Meta分析

目的系统评价曲美他嗪联合阿托伐他汀与单独使用曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者的临床疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane Library,PubMed,Embase,Wanfang,CNKI,VIP中关于曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗CHD的随机对照试验,检索时限为建库至2017年4月。按纳入与剔除标准筛选文献,提取资料并进行方法学质量评估,并使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入10项研究,纳入研究对象1166例。结果显示,与单独使用曲美他嗪相比,曲美他嗪联合阿托伐他汀显著降低低密度脂蛋白胆固醇（MD=–0.54,95%CI：–0.69~–0.40,P<0.001）、总胆固醇（MD=–1.17,95%CI：–1.30~–1.03,P<0.001）、三酰甘油（MD=–0.51,95%CI：–0.55~–0.47,P<0.001）、C-反应蛋白（MD=–2.40,95%CI：–3.25~–1.55,P<0.001）,能减少心绞痛发作次数（MD=–1.52,95%CI：–1.68~–1.36,P<0.001）和每次心绞痛持续时间（MD=–1.67,95%CI：–1.89~–1.46,P<0.001）。与单独使用曲美他嗪相比,曲美他嗪联合阿托伐他汀显著升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）（MD=0.11,95%CI：0.06~0.15,P<0.001）;而在药物不良反应方面,两组差异无统计学意义。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗CHD有一定的有效性,且安全性和耐受性良好,但上述结果尚需更多更加严谨的大样本、多中心、随机对照试验进一步证实。     

部分血脂比值检测在冠状动脉硬化性心脏病患者中的临床价值

目的探讨部分血脂比值在冠状动脉硬化性心脏病患者中的临床价值。方法测定冠心病组和正常对照组患者的血中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）含量,计算TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoA1/ApoB比值,并作统计分析。结果冠心病组的TG、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C显著高于正常对照组,HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB显著低于正常对照组;冠心病组的单项血脂及血脂比值异常率：ApoA1/ApoB（71%）、LDL-C/HDL-C（67%）、TG/HDL-C（62%）、TC/HDL-C（56%）、TG（34%）、ApoA1（27%）、HDL-C（21%）、ApoB（19%）、TC（16%）、LDL-C（15%）,各血脂比值的异常率均高于单项血脂的异常率。结论血脂比值对冠心病的早期预防和诊断有较大的临床价值,优于各单项血脂指标。     

强化阿托伐他汀治疗对冠心病介入治疗患者颈动脉斑块的影响

目的本研究在于探讨强化阿托伐他汀治疗对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)的冠心病(coronary artery disease, CAD)患者颈动脉斑块的影响。方法选择在南京医科大学第一附属医院住院择期行PCI的CAD患者120例,随机分为常规治疗组60例,强化阿托伐他汀治疗组60例。在术前、术后1个月、术后6个月分别测定颈动脉内中膜厚度(intima media thickness, IMT)、斑块面积(plaque area, PA)。结果常规及强化他汀治疗组中的颈动脉IMT、PA比较有统计学差异[PCI术后1个月：IMT,OR=0.62,95%CI (0.13-3.05),P=0.015;PA,OR=0.78,95%CI (0.09-1.69),P=0.041;PCI术后6个月：IMT,OR=0.58,95%CI (0.10-2.90),P=0.013;PA,OR=0.70,95%CI (0.11-1.78),P=0.035]。结论PCI围手术期给予阿托伐他汀强化治疗减少了CAD患者颈动脉IMT及PA。     

不同剂量的阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉斑块的消退作用

目的:采用颈动脉超声观察不同剂量阿托伐他汀治疗对冠心病伴颈动脉斑块患者的疗效和安全性。方法:对入住我院心血管内科的冠心病患者常规行颈部彩超检查,发现有颈动脉斑块的病例58例,分为低剂量组(阿托伐他汀10 mg/d)和高剂量组(阿托伐他汀40 mg/d),共服药6个月,观察用药前、治疗后6个月时血脂和颈动脉内-中膜厚度(IMT)变化情况及药物的副作用。结果:两组患者一般临床情况及各种生化指标在治疗前差异无显著性。与治疗前比较,阿托伐他汀40 mg/d治疗6个月后,TG、TC、LDL-C、IMT均呈显著性下降(P<0.05),而HDL-C呈显著性升高(P<0.05);阿托伐他汀10 mg/d治疗6个月后,TC、LDL-C呈显著性下降(P<0.05),IMT下降及HDL-C的升高差异均无显著性。两组之间比较,40 mg/d阿托伐他汀较10 mg/d更能显著性降低TC、LDL-C水平及IMT(P<0.05),但升高HDL-C的作用差异无显著性。高剂量组中有1例患者于4个月时出现肝脏转氨酶轻度增高,复查后未达到正常值的2倍。结论:10 mg/d的阿托伐他汀的治疗强度是不够的;而长期服用40 mg/d的阿托伐他汀,可以在安全及有效调脂的基础上,稳定并消退脂质斑块。