门急诊101例药物不良反应分析

目的了解门急诊药物不良反应（ADR）的发生特点,促进临床合理用药。方法对101例门急诊静脉治疗药品ADR报告进行回顾性分析。结果101例ADR中,50岁及以上者较多,占总例数的25.74%;与抗感染药物有关的ADR最多见,占总例数的85.15%,其次为循环系统用药和中药制剂等。ADR发生频率最高的3种药品是加替沙星、阿奇霉素和左氧氟沙星。ADR表现以皮肤及其附件的损害最为常见,其次是心血管系统表现和静脉炎。结论临床用药应全面考虑药物不良反应,合理使用各类药物,尽量减少不良反应发生。     

56例药物不良反应分析

目的分析我院药物不良反应（ADR）的发生特点及影响因素，促进临床合理用药。方法采取回顾性方法，对我院2008～2009年上报的56份ADR报告，按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药物种类、涉及脏器或系统以及临床表现等进行统计、分析。结果静脉滴注较其他给药途径更易发生ADR（51例，占91．07％）；心血管系统用药引发ADR的比例最高（24例，占42．86％），其次为抗感染药物与能量、输液类药；中药注射液是引发ADR的主要心血管系统用药（15例，占26．79％）。ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及其附件损害为主，其次为消化系统和免疫系统损害。结论应加强药物使用的规范管理和加强ADR监测意识，完善相关报告分析制度。     

药物不良反应248例临床分析

目的 分析药品不良反应（ADR）发生的规律及特点，为临床合理用药及药物安全性评价提供依据。方法对攀枝花市2004年248例ADR报告进行分类统计和分析。结果药品不良反应，以抗感染药最多，其次是中成药、抗精神病药及心血管类。ADR病例中以静脉用药为主。主要的ADR类型为全身性损害，其次是皮肤损害、消化系统损害等。结论应加强药品不良反应监测，以减少和避免ADR的发生，保证用药安全性。     

都江堰市人民医院168例药品不良反应报告分析

目的分析都江堰市人民医院药品不良反应（ADR）的发生情况及引发ADR的相关因素,为临床合理用药及正确评价ADR的发生提供参考。方法对医院2009年1月一2011年12月收集上报至全国ADR监测网络的168例ADR报告,进行回顾性分类与统计分析。结果ADR报告例数最多的为临床科室,男女病例数比为O．87：1,静脉给药途径引发的ADR最多（占77．98％）;抗感染药物的ADR发生率最高（占61．90％）;皮肤及其附件损害最常见占（27．98％）。结论抗感染药物和中药注射剂是ADR监测的重点药物,应加强ADR监测及相关知识的宣传,提高合理用药水平,减少药源性疾病的发生。     

中药注射剂不良反应270例分析和预防

目的：分析中药制剂输液不良反应，为临床安全使用中药注射剂提供科学依据。方法：回顾性分析北京航天中心总医院2007-01／2009—06上报的270例中药注射剂不良反应（ADR）报告表。结果：中老年患者不良反应发生率相对较高，中药注射剂引发的不良反应临床表现多样，涉及人体各个系统，包括消化系统、血液系统、循环系统等。临床表现以全身性过敏反应最为多见。结论：应控制药品质量，加强用药观察，严格掌握适应证，使临床用药更加合理，发挥中药注射剂的治疗效果，同时避免不良反应的发生。     

某三级甲等医院2012—2013年度568例药品不良反应报告分析

目的综合分析评价某三级甲等医院2012-2013年度药品不良反应（ADR）呈报的基本情况,掌握该院药品不良反应特点、规律和临床表现,为临床合理用药提供依据。方法将ADR报告表填写项目录入Microsoft Excel XP电子表格,根据统计药品ADR发生的患者年龄、ADR表现的分布情况等情况进行归纳分析。结果 568份报告中,其中ADR发生较高的分别是抗菌药物、抗肿瘤、中药注射剂,给药途径以静脉注射引起ADR最为常见,临床表现主要以皮肤及附件损害为主,占33.63%,其次是消化系统,占23.24%。结论临床应加强ADR监测力度,增强ADR呈报意识,提高合理用药水平,保障患者用药安全。     

药物不良反应378例分析

目的：了解药物不良反应（ADR）的特点及规律,促进临床合理用药。方法：收集2008-01-2009-10378例ADR报告,对引起ADR的药品种类、给药途径、ADR所致器官损害、ADR患者的不良反应史等进行统计分析。结果：378例ADR报告中,抗生素ADR占37.3%,静脉滴注给药时发生ADR占88.62%。ADR的主要临床表现为皮疹、头晕、头痛及胃肠道反应。结论：应结合药物不良反应的特点和规律,严格把握用药适应证,加强用药监护,采取有针对性地监测和管理,尽量减少不良反应的发生。     

药物不良反应70例分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生的特点,为临床用药提供参考。方法：对我院2007年收集的70例ADR报告,分别从患者的年龄、性别、应用药物种类、ADR临床表现等进行分类统计和分析。结果：70例发生ADR患者中男性多于女性,年龄以0~12岁居多;给药方式以静脉滴注最多;药物种类以抗菌药物最多,其次为中药制剂。结论：重视ADR监测,促进合理用药。     

中药不良反应原因分析与预防

目的 为临床合理使用中药,避免和减少不良反应(ADR)发生,提供参考.方法 分析其原因,提出合理辨证使用中药.结果 医生的用药不当、病人对中药治疗的不依从性及药物本身均可造成中药ADR.结论 中药ADR是客观存在的,临床使用方法 得当,中药ADR是可以减少和避免的.     

药品不良反应74例报告分析

目的 了解我院药品不良反应(ADR)的发生情况及引发ADR的相关因素.方法 对我院2005年9月至2007年3月收集的74例ADR报告进行统计、分类并分析.结果 老年和儿童患者更易发生ADR,ADR以抗感染药物所致的不良反应居多,其次为中药制剂,ADR以皮肤及其附件损害为主,静脉给药是引起ADR的主要途径.结论 加强对用药过程的ADR观察,强调合理用药和ADR监测,减少药品不良反应的发生.     

中药注射剂静脉输液安全管理

目的:探讨制定并执行中药注射剂静脉输液规范的必要性和重要性,以减少中药注射剂ADR发生,保证患者输液安全。方法:分析2008年医院中药注射剂ADR报告;制定"中药注射剂静脉输液规范",并在该院内科系统10个病区落实执行。结果:2008年该院内科常用3类中药注射剂共发生56例不良反应,占总例数的77.8%;2009年内科常用3类中药注射剂不良反应减少21例(P<0.05),静脉炎和发热反应亦减少(P<0.05)。讨论:在输注中药注射剂时执行"规范"是必要且重要的,此外加强医院对中药注射剂临床使用的管理与监督,发挥临床药师的作用也是减少ADR发生的重要因素。     

我院中药注射剂临床应用分析

目的:促进中药注射剂的合理应用,降低不良反应。方法:通过抽查我院2006年～2008年的归档病历,并结合我院药品动态监控数据,分析中药注射剂的临床应用现状,存在问题,探讨解决对策。结果:中药注射剂覆盖临床各科,使用情况呈逐年上升,但也存不合理应用的情况。结论:中药注射剂临床使用广泛,但需在中医理论指导下,辨证论治,合理使用。     

中药注射剂不良反应风险识别及干预

目的:通过对中药注射剂不良反应风险因素的识别,探讨干预措施规避中药注射剂使用风险。方法:回顾性分析2010年1月～2012年12月我院发生的70例中药注射剂不良反应患者的情况。结果:患者年龄大、药物配置时间长、给药30 min内、溶酶使用不当、配置药物操作方法不当、输液器的选择是药物不良反应(ADR)发生的主要风险因素。结论:应提高护理人员在中药注射剂使用过程中对于ADR风险的防范意识,加强护理人员使用药物知识的培训,制定监管措施及标准化药物配置流程。     

盐城市某医院2010～2011年中药注射剂应用分析

目的 分析医院中药注射剂的药物使用情况,探讨用药特点,为临床合理用药提供参考.方法 统计分析盐城市某院2010~2011年中药注射剂用药情况,比较中药注射剂的品种、年销售金额、用药频度、排序比等.结果 该院2010~2011年中药注射剂的销售金额、用量以及品种主要分布于心脑血管系统用药和补益用药中,心脑血管系统中药注射剂2010年和2011年销售总金额分别为1 457.36万元和1 248.59万元;分别占当年中药注射剂总销售金额的49.1%和45.51%.结论 该院心脑血管系统中药注射剂临床应用广泛,用药前景良好,中药注射剂在中医理论指导下使用较为规范合理.     

人工关节置换后中医药治疗下肢深静脉血栓形成

背景：人工关节置换后下肢深静脉血栓形成的发病率较高,主要原因包括血管内膜受损、血流速度缓慢及血液呈高凝状态3个方面。目的：评价中医药在防治人工关节置换后下肢深静脉血栓形成中的作用。方法：以＂中医药,下肢深静脉血栓形成,防治,人工关节置换＂为关键词,采用计算机检索1989-01/2011-10相关文章。纳入与中医药防治下肢深静脉血栓形成相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章。共纳入26篇相关文献进行综述。结果与结论：下肢深静脉血栓形成目前主要的治疗方法包括功能锻炼、梯度压力治疗、溶栓及抗凝药物治疗等。近年中医药在治疗下肢深静脉血栓形成中显示了良好的功效,主要包括丹参、川芎嗪、黄芪等,一些具有活血化瘀的中药复方也具有防治下肢深静脉血栓形成的作用,且与低分子量肝素联合治疗可起到更好的效果。说明中医药无论是在预防下肢深静脉血栓形成还是在其治疗中都显示出良好的效果,且不良反应较小,中西医结合功能锻炼将是防治下肢深静脉血栓形成的有效手段。     

Comparative efficacy of Chinese herbal injections for angina pectoris: A Bayesian network meta-analysis of randomized controlled trials

ObjectiveThe severity of angina pectoris has been recognized. It is believed that Chinese herbal injections have an outstanding clinical effect on this condition. This network meta-analysis was devised to investigate the comparative efficacy of eight Chinese herbal injections (Ciwujia injection, Dazhuhongjingtan injection, Huangqi injection, Shenfu injection, Shengmai injection, Shenmai injection, Shenqi Fuzheng injection, Yiqifumai injection) in the treatment of angina pectoris.MethodsA literature search was performed in PubMed, Embase, and the Cochrane Library, Chinese Biological Medicine Database, China National Knowledge Infrastructure, Wanfang Database, and Chinese Scientific Journal Database from their inception to June 25, 2018. A pre-designed eligibility criterion was utilized in this network meta-analysis, and a methodological quality analysis was conducted. Data analysis was performed by WinGUGS 1.4.3, Stata 13.0 and TSA software, and the odds ratio or mean difference with the 95% credible interval was reported for symptomatic improvement, electrocardiography improvement, fibrinogen, triglyceride and cholesterol. The ranking probability of interventions in various outcomes was also utilized.ResultsA total of 73 randomized controlled trials with 6639 patients were identified. Integrating network meta-analysis results, Shenqi Fuzheng injection plus western medicine therapy and Shenmai injection plus western medicine therapy were shown to be more efficacious than other therapies. In addition, Huangqi injection plus western medicine therapy and Shenmai injection plus western medicine therapy performed well in improving the haemorheology index and serum lipid parameters.ConclusionsEligible Chinese herbal injections plus western medicine therapy might have a better impact on angina pectoris patients than western medicine therapy alone. While this study had limitations, the findings should be interpreted with caution. In addition, more high-quality randomized controlled trials with a large sample must be conducted to support this study.     

糖皮质激素在疼痛治疗中的临床应用

糖皮质激素(激素)是疼痛科常用药,现已发现其发挥多种治疗效应的同时也存在许多毒副反应。激素在抗炎、镇痛和抗过敏3方面已有很多临床和基础研究结果,通过总结临床使用激素止痛的现状和存在问题,提示激素的毒副反应不容忽视;综合中华医学会疼痛学分会第3届疼痛研讨会(2000年)的讨论意见和作者自身体会,提出临床应用激素治疗疼痛的几点建议,为临床合理应用激素提供参考。     

Adverse effects of contrast media: results of a 6 months study

The use of iodinated contrast agents is associated with adverse drug reactions (ADRs) (mainly allergic). Data from the literature suggest a frequency of ADRs ranging from 5 to 8 per cent for the whole group of iodinated contrast agents. The present systematic prospective study performed over a period of six months investigated ADRs in a Radiology Department of the University Hospital in Toulouse. After 1480 injections of iodinated contrast agents, only five ADRs (i.e. 0.34 per cent) were observed. However, the frequency remained higher in patients with a history of allergy (1.5 per cent). The low frequency of ADRs can be explained both by the use of mainly low osmolality contrast agents (75 per cent) and by systematic preventive management of risk (detailed questionnaire, choice of the contrast agent according to risk).     

Adverse drug reactions: part II

Pharmacovigilance is the process of identifying, monitoring, and effectively reducing adverse drug reactions. Adverse drug reactions (ADRs) are an important consideration when assessing a patient's health. The proliferation of new pharmaceuticals means that the incidence of ADRs is increasing. The goal for all health care providers must be to minimize the risk of ADRs as much as possible. Steps to achieve this include understanding the pharmacology for all drugs prescribed and proactively assessing and monitoring those patients at greatest risk for developing an ADR. Groups at greatest risk for developing ADRs include the elderly, children, and pregnant patients, as well as others. Pharmacovigilance must be effectively practiced by all health care providers in order to avoid ADRs.