经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的分析经皮锥间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法抽选收治的腰椎间盘突出症患者60例,按入院编号分成试验组和对照组,试验组给予经皮椎间孔镜治疗,对照组给予常规手术治疗,比较两组临床效果。结果试验组治疗好转率、临床相应指标和对照组相比,差异明显(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症实施经皮椎间孔镜治疗,安全、可靠,可改善临床症状,降低并发症,加快康复进度,意义重大,值得使用。     

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2016年08月—2017年08月应用经皮椎间孔镜技术治疗单一节段腰椎间盘突出症患者78例,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、ODI功能障碍指数评分评价患者疼痛及腰椎功能改善情况,改良MacNab评价临床疗效。结果:本组78例患者术后VAS、ODI评分较术前显著降低,差异有统计学意义;但术后6月、12个月VAS、ODI评分无显著性差异。术后12个月采用改良MacNab标准评价疗效,优良率93.59%。结论:经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、术后脊柱结构稳定、近期临床疗效可靠等优势,值得临床医师推广应用。     

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者的效果

目的探讨经皮椎间孔镜(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者的效果。方法回顾性分析并总结2013年10月至2014年10月海军总医院采用TESSYS技术治疗的88例LDH患者的临床资料。结果所有患者手术顺利,无严重并发症及术后感染发生;术后随访6个月显示,患者的临床症状及腰腿疼痛程度明显改善或缓解,治疗总有效率达95.45%;疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)由术前的(8.67±0.81)分降低至(2.14±0.64)分,差异有统计学意义(t=4.235,P0.05)。结论 TESSYS技术治疗LDH效果良好,护理人员熟练细致的手术配合是保证治疗效果的重要基础。     

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性评价

探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。选取63例LDH患者,入院后均采用经皮椎间孔镜技术进行治疗,观察治疗效果及术后并发症发生率。63例中治愈37例、显效12例、有效11例、无效3例,总有效率为95.24%;术后随访3个月,复发率为1.59%,未出现永久性神经损伤、大血管损伤、椎间隙感染、硬脊膜囊撕裂、脊柱不稳等严重并发症病例,仅出现3例口神经根支配区感觉异常,发生率为4.76%,经处理后逐渐恢复。给予LDH经皮椎间孔镜技术治疗,有利于患者腰椎功能改善,临床效果显著,且具有一定安全性。     

经皮椎间孔镜配合臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效观察

观察经皮椎间孔镜配合臭氧治疗腰椎间盘突出症(LDH)疗效。选取巩义市中医院2014年6月~2016年5月治疗的LDH患者58例,所有患者均实施经皮椎间孔镜配合臭氧治疗。治疗后1个月随访,统计本组患者临床治疗效果,并对比治疗前后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分情况。本组58例患者治愈31例、显效10例、有效13例、无效4例,临床总有效率为93.10%;58例患者治疗后JOA评分为(24.82±3.67)分,明显高于治疗前(11.26±4.53)分,差异有统计学意义(t=17.713,P<0.05)。经皮椎间孔镜配合臭氧治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,可明显改善患者疼痛症状。     

经皮椎间孔镜微创技术治疗腰椎间盘突出症的临床价值

目的 观察与分析腰椎间盘突出症患者行皮椎间孔镜微创技术治疗临床价值。方法 将我院治疗的88例腰椎间盘突出症患者临床资料纳入研究,根据患者入院手术所选方法不同分为对照组与研究组,各44例。对照组给予髓核摘除术治疗,研究组则给予行皮椎间孔镜微创技术治疗,对比分析两组患者手术治疗效果及各指标情况。结果（1）研究组手术治疗总有效率97.73%(43/44)高于对照组81.82%(36/55),组间数据比较差异明显（χ2=4.456,P=0.035）;(2)研究组手术总时间、术中总出血量、术后下地活动时间、术后住院时间均低于对照组,组间数据差异明显（P<0.05）;(3)两组患者手术治疗前疼痛程度（VAS）评分比较差异不明显（P>0.05）,术后1个月研究组VAS评分低于对照组,组间数据差异明显（P<0.05）。结论 腰椎间盘突出症行皮椎间孔镜微创技术治疗效果显著,可有效改善患者椎间盘功能,降低其术后疼痛感,促进腰椎功能早期恢复,值得临床上推广。     

经皮椎间孔镜治疗单节段腰椎间盘突出症32例临床体会

目的:观察经皮椎间孔镜技术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效,对其在实际应用中出现的相关问题,进行分析探讨。方法:选取安徽省中医院2014年1月—2016年6月用经皮椎间孔镜技术治疗的32例腰椎间盘突出症患者,采用VAS、JOA评分,分别于术前、术后1天3个月、6个月进行疗效评定。结果:所有患者腰腿痛症状均得到明显缓解,术前、术后VAS评分差异具有统计学意义(P0.05),末次随访手术效果优29例,良1例,中1例,差1例,JOA评分的优良率为93.7%。结论:经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症疗效确切,值得临床推广应用。     

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果

目的研究经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2015年10月～2017年10月我院收治的44例腰椎间盘突出症患者,随机分为试验组和对照组各22例。对照组采用椎板开窗术治疗,试验组采用经皮椎间孔镜技术治疗。比较两组手术情况、VAS评分、治疗优良率。结果试验组手术切口、手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量、VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效确切,可有效缩短患者治疗时间,减轻疼痛,值得临床推广应用。     

经皮椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效探讨

目的 探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法 选取2019年1月—2022年6月南通大学附属医院如皋分院（如皋博爱医院）经皮椎间孔镜技术治疗的106例临床诊断腰椎间盘突出症的患者,所有患者采用视觉模拟疼痛评分（Visual Analogue Scale, VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index, ODI）和Mac Nab标准评估疗效,记录治疗中和治疗后的并发症。结果 手术后患者的腰痛评分分别为（0.88±0.45）分,腿痛评分为（0.79±0.56）分,ODI评分为（10.45±1.57）分,显著低于手术前的（7.87±1.34）分、（6.89±1.45）分和（56.24±6.83）分,差异有统计学意义（t=50.912、40.404、67.270,P<0.05）;按照评定标准,患者治愈72例,良31例,无效3例,治疗总有效率为97.16%。结论 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症,具有手术创伤小、术后恢复快、保证解剖结构的完整性和力学稳定性的优点,治疗效果明确。     

经皮内镜腰椎间盘切除术治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症的临床效果

目的 分析经皮内镜腰椎间盘切除术（PELD）治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症（LDH）的临床效果。方法 选取60例经保守治疗无效的LDH患者行PELD。比较患者治疗前后视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会（JOA）评分、改良Macnab优良率及并发症发生率等。结果 患者手术前后VAS比较,差异有统计学意义（F=4.12,P <0.05）;经两两比较,术后6和12个月VAS均低于术前（t=4.27,t=4.31,P <0.05）,且术后12个月的VAS低于术后6个月（t=4.06,P <0.05）;患者手术前后JOA评分比较,差异有统计学意义（F=8.74,P <0.05）;经两两比较,术后6和12个月JOA评分均高于术前（t=5.89,t=7.45,P <0.05）,且术后12个月的JOA评分高于术后6个月（t=4.11,P <0.05）;术后3个月,患者的改良Macnab优良率为90.00%,术后12个月优良率为93.34%,差异无统计学意义（χ2=0.44,P> 0.05）;所有患者均顺利完成手术,且无复发;术后6个月并发症发生率为3.3...     

神经松动术结合推拿治疗腰椎间盘突出症

目的:观察神经松动术结合传统腰椎推拿对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:腰椎间盘突出症患者50例,随机分为2组各25例,均进行传统腰椎推拿手法治疗,观察组配合神经松动术治疗。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高(straight leg raise,SLR)及JOA评分评定2组疗效。结果:治疗4周后,2组VAS评分均较治疗前明显下降,且观察组更低于对照组(均P<0.01);SLR和JOA评分均较治疗前明显提高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论:神经松动术结合传统腰椎推拿手法治疗腰椎间盘突出症效果较好,明显优于单一腰椎推拿手法治疗。     

不同取穴电针对腰椎间盘突出症腰椎功能的康复作用

目的：探讨电针治疗腰椎间盘突出症的有效方法.方法：将全部入组98例患者随机分成治疗组（n=53）与对照组（n=45）,采用改良Oswestry失能量表（ODI）对两组患者腰椎功能进行连续动态观测,治疗组采用局部单穴电针治疗,对照组采用常规取穴电针治疗,各组的电针参数与针刺频度一致.结果：首次治疗后两组ODI每次后续评分均较治疗前差异有显著性意义（P＜0.001）,且每个时间点两指标组间差异也分别具有显著性意义（P＜0.001）.结论：局部单穴电针疗法对腰椎间盘突出症较常规取穴电针有更好的临床疗效.     

体外冲击波治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的评价体外冲击波治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用临床病例对照研究的方法,随机选择2013年1月至2014年5月收治的腰椎间盘突出症患者100例分成观察组(体外冲击波治疗+常规治疗,n=50)和对照组(常规治疗,n=50)。分析比较两组患者的临床疗效、腰椎功能日本骨科协会(JOA)评分以及视觉模拟评分(VAS)评分。结果观察组优良率明显高于对照组(90.0%比62.0%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前JOA评分和VAS评分差异无统计学意义,治疗后两组患者JOA评分和VAS评分均有显著改善(P0.05),但观察组两种评分差异更为显著(P0.05)。结论体外冲击波能够明显提高腰椎间盘突出症患者疗效,是腰椎间盘突出症保守治疗的一种好方法,值得在临床推广应用。     

MRI成像参数与腰椎间盘突出症患者腰椎功能相关性及对经皮椎间孔镜术后的疗效

目的  分析MRI腰部成像参数与腰椎间盘突出症患者腰椎功能相关性及对经皮椎间孔镜术后疗效评估价值。方法  选取2021年1~12月我院收治的92例腰间盘突出患者为观察组,选择同期健康体检者76例为对照组。观察组患者均进行经皮椎间孔镜术治疗,对所有患者进行MRI检查,比较两组研究对象腰部成像参数,通过Pearson相关分析MRI腰部成像参数与腰椎间盘突出症患者腰椎功能的相关性,采用ROC曲线预测MRI腰部成像参数评估经皮椎间孔镜术后疗效的价值。结果  观察组患者腰大肌横截面面积、多裂肌横截面面积、椎间孔中部矢状径、椎间孔面积小于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;Pearson腰大肌横截面面积、多裂肌横截面面积、椎间孔中部矢状径、椎间孔面积与腰椎功能呈正相关关系（P < 0.05）;ROC曲线结果显示,MRI腰部成像参数评估经皮椎间孔镜术后疗效具有较高的敏感度和特异性。结论  MRI腰部成像参数与腰椎间盘突出症患者腰椎功能存在一定的相关性,其可以作为评价经皮椎间孔镜术疗效的重要依据。     

针刀联合理疗、按摩治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的分析针刀联合理疗、按摩治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择2017年11月至2019年10月在我院就诊的90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施理疗联合按摩治疗,观察组在对照组基础上加用针刀治疗。比较两组患者的腰痛情况、腰椎功能障碍、腰椎情况及临床疗效。结果治疗后,观察组的M-JOA评分、RMDQ评分、突出物大小、椎体滑动度均优于对照组,椎间隙高度及治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论应用针刀联合理疗、按摩治疗腰椎间盘突出症的效果显著,能有效缓解患者腰痛症状及腰椎功能障碍,有利于患者康复。     

腰椎间盘突出症术后高压氧治疗的临床实验

目的:探讨高压氧治疗能否减轻腰椎间盘术后的水肿,促进受损神经根尽快恢复及临床症状的缓解。方法:采取随机抽签法将46例患者分为两组,一组术后采用高压氧治疗,另一组做对照组。结果:治疗组术后3,7,14dVAS评分分别为(6.0±1.2),(2.6±1.2),(1.2±1.0)分,对照组分别为(7.7±0.8),(5.6±1.0),(4.8±1.4)分,与对照组比较差异有显著性意义(P=0.000,F=133.433,df1=1,df2=44)。治疗组术后疼痛时间(1.6±1.1)d,对照组术后疼痛时间(4.5±1.8)d。术后疼痛时间两组比较差异有显著性意义(t=6.709,P<0.001)。体感诱发电位(SEP)变化:治疗组P40差值2.3±2.4,对照组2.0±2.1,与对照组比较差异无显著性意义(t=0.453,P>0.05)。结论:术后高压氧治疗有助于神经根的复原,SEP在治疗前后不显著,可能与SEP不敏感有关,须进一步观察。     

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的 探讨经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选择2012年11月至2013年11月在我院行手术治疗的腰椎间盘突出症患者60例,其中行经椎间孔镜治疗30例,行小切口椎板开窗髓核摘除术30例,对比分析两组患者的住院时间、术中出血量、手术切口长度、卧床时间以及术后24、48h视觉模拟评分,采用Oswestry功能障碍指数对两组患者术后72 h和术后1、6个月的日常生活能力进行评定.结果 椎间孔镜组在切口长度、术中出血量、术后卧床时间和住院时间方面明显优于小切口组[（0.7±0.2）、（4.9±0.2） cm,（11.6±2.2）、（102.9±16.3） ml,（27.5±8.2）、（94.1±19.7）d,（3.3±1.1）、（8.3±2.1）d],差异均有统计学意义（t值分别为81.332、30.403、17.095、.11.552,P均＜0.05）,椎间孔镜组术后24、48、72 h视觉模拟评分明显低于小切口组[（3.7±1.2）、（6.8毒1.9）分,（2.1±1.1）、（5.3±1.6）分,（1.4±0.9）、（4.4±1.5）分],差异均有统计学意义（t值分别为7.555、9.026、9.393,P均＜0.05）,术后1、6个月Oswestry功能障碍指数明显低于小切口组[12.1±4.7、18.6±3.6,5.4±2.3、13.2±2.7],差异有统计学意义（t值分别为6.013、12.045,P均＜0.05）.结论 腰椎经皮椎间孔镜技术在手术切口、术中出血量、术后卧床和住院时间等方面具有明显优越性,对脊柱稳定结构破坏小,患者术后恢复快.     

常规器械微创小切口治疗腰椎间盘突出症

目的评价微创小切口手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对80例腰椎间盘突出症实施微创小切口手术患者回顾分析。结果全部病例得到3月至3年的随访,平均15月,无1例复发,优良率为97.5%。结论微创小切口手术治疗腰椎间盘突出症切口小、创伤小、脊柱稳定性破坏小,疗效满意。     

CT下经皮椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

近年来,Ｘ线电视下经皮腰椎间盘切除术（ＰＬＤ）已成为腰椎间盘突出症的一种有效治疗手段。但由于Ｘ线电视很难分辨穿刺路径上的组织器官,更不能显示术中间盘及其周围的相应变化,使操作过程具有较大的盲目性,国内外相继有出现严重并发症的报道［１-３］。为了防止术中血...