经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的围手术期护理。方法对36例鞍区垂体腺瘤经单鼻孔蝶窦入路手术治疗时关键的护理措施进行回顾性分析。结果36例患者术中出现尿崩4例,高热1例,静脉炎1例,术后脑脊液鼻漏1例,均经及时处理后控制。手术的创伤和并发症减少到了最低程度。结论加强经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者的围手术期护理,保证了手术的顺利进行,促进了术后的早日健康。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤围手术期的护理

垂体腐是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,是颅内的常见肿瘤之一,约占颅内肿瘤的10%～15%.手术切除是其主要的治疗方法.而经单鼻孔蝶窦人路切除垂体瘤,是近几年来应用于临床的微创手术.该术式具有手术创伤小,安全性高,患者康复快等优点[1].我科自2004年1月至2006年2月采用经鼻蝶入路切除垂体瘤100例共治愈病人99例.病人术后恢复快、住院时间相对缩短、住院费用降低、减少了术后并发症,取得了满意的效果,现将护理报告如下.     

经单鼻孔—蝶窦入路切除垂体瘤围手术期护理

垂体瘤是一种良性的颅内肿瘤,来源于腺垂体,是蝶鞍内的脑垂体细胞瘤。该病发生率较高,约占颅内肿瘤的12％,以中年人多见,男女比例无明显差异。近年来,经鼻蝶入路切除垂体瘤有被广泛应用和普及的趋势,它具有手术创伤小、周围组织损伤少、并发症少、患者平均住院日缩短、     

经单鼻孔—蝶窦入路切除垂体瘤围手术期护理

垂体瘤是一种良性的颅内肿瘤,来源于腺垂体,是蝶鞍内的脑垂体细胞瘤.该病发生率较高,约占颅内肿瘤的12%,以中年人多见,男女比例无明显差异[1].近年来,经鼻蝶入路切除垂体瘤有被广泛应用和普及的趋势,它具有手术创伤小、周围组织损伤少、并发症少、患者平均住院日缩短、住院费用降低、头面部无切口、无需剃发等优点[2].现将50例经单鼻孔一蝶窦入路切除垂体瘤围手术期护理体会报告如下.     

经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤围手术期护理

目的：探讨经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤围手术期护理方法。方法：回顾性分析46例该病患者术前、术后及并发症的观察及护理。结果：经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤效果好，患者术后反应小，病情恢复快，平均住院日减少。结论：加强围手术期护理是促进患者早日康复及减少术后并发症的关键。     

神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤的手术配合

经蝶入路显微手术作为一种标准的外科手术方式治疗垂体腺瘤已有几十年的历程，国内外学者一直不断努力改进手术技术及提高治疗效果。近年来神经内镜下鼻内经蝶入路逐渐兴起，因该手术具有对鼻腔结构损伤小、肿瘤切除彻底、病人恢复快等优势而被较多学者所推崇。我院2002年1月至2004年6月对26例垂体腺瘤病人采用神经内镜引导下经单鼻孔蝶窦入路行垂体瘤切除术，疗效满意，现报道如下。     

神经导航下经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除15例

目的探讨神经导航在经单鼻孔经蝶窦垂体瘤切除中的效果。方法在神经导航辅助下行15例经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除术,术前行影像检查,制定导航计划,标记肿瘤及重要结构。术中实时神经导航,确定切除程度及保护重要结构。结果15例垂体瘤（病理证实）,12例全切除,2例次全切除,1例大部切除;术后6例出现一过性多尿,1例短暂脑脊液瘘。无颅内感染,无死亡病例。经过3年随访,1例复发。结论对经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术,使用神经导航辅助手术,可以加快手术速度,提高肿瘤切除率,减少手术并发症。     

单鼻孔鼻中隔经蝶入路垂体瘤切除的围手术期护理15例

目前手术切除肿瘤是垂体瘤治疗的首选方法。手术分为经额、颞开颅手术和经蝶窦肿瘤切除2种入路；后者以手术创伤小、并发症少、不留术后皮肤疤痕等优点而越来越多的被神经外科医生所采纳。2004年11月-2005年4月，我院采用经单鼻孔鼻中隔经蝶显微手术治疗垂体瘤15例，效果良好，现报道如下。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的护理

总结了自1993年2月至1999年12月507例采用经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的病例,426例(84.02%)于术后3个月至8年获得随访.其中除2例死于其他疾病、35例(8.2%)复发外,其余均治愈或病情得到控制.介绍了术前心理护理和各项准备的方法,详细介绍了术后护理要点,主要为保持呼吸道通畅,观察视力变化和有无脑脊液鼻漏、尿崩症、电解质紊乱,伴糖尿病者还须监测血糖.     

经单鼻孔入路垂体瘤切除术围手术期护理体会

自1987年Griffith首先采用经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤以来,该手术已广泛应用于临床并日益成熟,具有方便、安全、创伤小、手术时间短、患者恢复快等优点^[1]。我科2004年5月～2009年2月采用此入路切除垂体腺瘤45例,手术前后精心护理,获满意效果。现对围手术期的护理体会报告如下。     

单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤56例护理体会

目的:探讨单鼻孔经蝶入路显微手术治疗垂体腺瘤的护理方法.方法:对2000年9月～2006年9月收治的56例垂体腺瘤患者,术前均行冠状TC、MRI扫描,并行内分泌学检查,肿瘤全切47例,次全切7例,部分切除2例,均行单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗.并给予精心护理,采用综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定量表评估护理前后患者的心理状态.术后随访6～36个月.结果:术后症状及内分泌检查改善54例,5例出现鼻中隔穿孔、鼻黏膜感染、脑脊液漏等并发症.经积极有效护理,患者心理状态得到改善.2例1年后复发.结论:经蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤,并给予积极精心护理可取得满意效果,降低住院费用,促进患者心理健康.     

内镜下经单鼻腔-蝶窦入路切除垂体腺瘤围手术期护理

探讨内镜下经单鼻腔-蝶窦入路切除垂体腺瘤围手术期护理措施.总结2010年7～12月35例患者在全麻下实施内镜下经单鼻腔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的护理经验.重视术前检查、心理护理及适应性训炼,指导其经口呼吸,严格进行口、鼻准备,预防感染;术后早期密切观察生命体征变化和鼻腔分泌物,注意视力恢复及脑脊液鼻漏的观察及护理.35患者围手术期间均未发生严重并发症.精心的术前准备和术后护理可减少垂体腺瘤患者围手术期并发症的发生.     

经颅侵袭性垂体腺瘤切除术15例围手术期护理

目的:探讨经颅侵袭性垂体腺瘤切除手术患者的围手术期护理方法。方法:对15例经颅侵袭性垂体腺瘤切除术患者,术前术后精心护理,加强支持治疗和并发症对症处理。结果:本组侵袭性垂体瘤全切除和次全切除率为80%,无手术死亡,无严重手术并发症。结论:侵袭性垂体腺瘤经颅手术,创伤大,并发症较多,加强围手术期护理是保障患者手术成功的重要环节。     

经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术

目的总结采用经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术经验,探讨适应证选择、技术要点及并发症防治。方法回顾性总结经鼻蝶窦入路切除8例垂体腺瘤患者的病例资料,微腺瘤1例、大腺瘤6例、巨大腺瘤1例。结果8例均手术全切除,1例3年后复发再次手术治愈。随访3月至3年均治愈,术后3个月以上MRI复查未见肿瘤复发。结论经鼻蝶窦入路显微切除垂体腺瘤,具有手术创伤小、时间短、术后恢复快等优点,是治疗垂体腺瘤安全、有效的方法。     

Orem自理模式在经鼻蝶垂体瘤切除术患者围术期护理中的应用

目的:探讨Orem自理模式在经鼻蝶垂体瘤切除术患者围术期护理中的应用效果.方法:对87例患者在常规护理的基础上应用Orem自理模式进行护理干预,干预内容包括建立融洽的护患关系、提高患者的心理适应能力、行为干预.结果:患者接受护理干预后抑郁和焦虑程度明显降低,治疗依从性和生活质量明显提高(P＜0.05).结论:运用Orem自理模式可以为经鼻蝶蝶垂体瘤切除术患者提供有效的围术期护理,帮助患者提高治疗依从性和生活质量.     

腹膜后腹腔镜皮质醇症腺瘤切除术围手术期护理

目的通过护理观察采用后腹腔镜手术治疗的皮质醇症腺瘤患者,总结护理经验和体会。方法16例皮质醇症腺瘤患者均予术前心理及相应护理,术后密切观察生命体征变化,保持引流通畅,加强并发症的观察及护理。结果所有患者均顺利完成手术及康复出院,平均手术时间85min,平均出血15m1,术后平均1．7d排气,2．2d下床,平均住院时间5d。结论后腹腔镜手术治疗皮质醇症腺瘤患者具有创伤小、出血少、恢复快等优点,护理关键在于加强心理护理及专科护理,防范并发症的发生。     

经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤

目的 探讨经单鼻孔-蝶窭入路切除垂体腺瘤的手术方法、操作要点,并评价其疗效。方法 回顾性分析6例经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤手术经验。结果 手术时间平均65min,肿瘤全部切除4例,次全切除2例。术后全部恢复良好,全部病人视力迅速好转。结论 经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤术缩短了手术路径,暴露所需时间短,创伤小,是一种处理鞍内和大部位于鞍内的肿瘤的有效的微侵袭手术方法。     

经单鼻孔垂体腺瘤切除术临床路径评价指标体系的建立及效果评价

目的 探讨单病种临床路径评价指标体系在经单鼻孔垂体腺瘤切除术临床路径中的效果评价.方法 将2009年12月～2010年12月入住我院神经外科的60例垂体腺瘤患者作为研究对象,对临床路径的实施效果采用经济结果、医疗服务质量、临床结果等评价指标进行评价.结果 实验组患者的住院时间较对照组缩短(P＜0.001),住院费用明显低于对照组(P＜0.001),提高了患者的满意度(P＜0.05),降低了患者并发症发生率(P＜0.01)、再入院率(P＜0.01)及再手术率(P＜0.01).结论 科学、有效的临床路径效果评价指标体系的构建与运用,增强了临床路径综合评价的科学性、可比性和可操作性,为医院全面实施临床路径管理模式提供科学指导,使临床路径更具有效性、系统性,具有重要的临床意义和现实意义.     

经单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤病例分析

目的 探讨经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的显微手术技巧及术后处理方法.方法 回顾性分析39例经单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤手术经验.结果 手术时间平均55 min,肿瘤全部切除30例,次全部切除9例.术后全部恢复良好,视力明显改显,2例出现脑脊液鼻漏.结论 经单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤是一种快捷、安全、有效的手术方法.